癌胚抗原正常能排除癌症吗 确诊癌症需要做些什么检查
癌胚抗原正常能排除癌症吗 确诊癌症需要做些什么检查
如甲状腺B超,前列腺B超等都可以直接明确的查看是否存在病变。
如胸部CT,可检查肺癌。最全面的PET-CT可查看全身性肿瘤,是较好的肿瘤部位检查项目。
如HPV+TCT联合检查,可以筛查宫颈癌。
如甲胎蛋白(AFP),是肝癌早期的重要指标。
如何检测癌细胞
①详细询问病史,进行全面的体格检查,各种常规检验及具有一定特异性的化验。如甲胎蛋白、癌胚抗原等。
②体格检查:由于约有75%的癌症发生在身体容易发现的部位。因此全面的体格检查,包括望诊、触诊、叩诊、听诊等十分重要,常常能发现相当一部分肿瘤,并能对其性质做出初步的判断。
③影像学检查:包括X线常规透视、拍片、各种造影、各种体层检查;CT、ECT、核磁共振检查;B型超声检查,核医学检查等。
癌胚抗原正常值是多少
癌胚抗原(CEA)最初发现于结肠癌和胎儿肠组织中,故名癌胚抗原。97%的健康成人血清CEA浓度在2.5ng/mI以下。CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。CEA超过20 ng/ml时往往提示有消化道肿瘤。
癌胚抗原,是正常胚胎组织所产生的成分,出生后逐渐消失,或仅存极微量。当细胞癌变时,此类抗原表达可明显增多。不过吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病也会出现癌胚抗原升高,所以癌胚抗原不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。
胃癌需要做的化验检查
是最常见的消化道恶性肿瘤,其病死率居各种癌症之首位,占我国各种死因的第二位。早期胃癌常无特异的症状,进展期胃癌因癌的类型、部位的不同和有无转移,常有不同的表现。早期可出现上腹部隐痛、胀痛、沉重感、不适感或剧痛,晚期可出现食欲减退、餐后饱胀、嗳气、体重减轻、进行性贫血、恶病质状态等。上消化道钡餐检查、胃镜检查、超声内镜或色素胃镜检查,有助于诊断:
(1)粪便隐血检查:约半数患者粪便隐血可持续阳性。
(2)血沉(ESR)测定:增快。
(3)血红蛋白(Hb)检查:可有不同程度的贫血,Hb下降。
(4)胃酸测定:约半数患者胃酸缺乏,1/4~1/2患者为低胃酸,部分患者胃酸正常或偏高。
(5)血清肿瘤标志物检测:癌胚抗原(CEA)增高,正常应<5微克/升(μg/L);甲胎蛋白(AFP),胃癌时可升高;α2-糖蛋白(α2-GP)为阳性,阳性检出率为78%~83%;糖抗原-72-4(CA-72-4),消化系统肿瘤,尤其胃癌时可升高;胚胎硫糖蛋白抗原(FSA)为阳性,阳性率达96%;糖类抗原125、19-9(CAl25、CAl9-9),均可升高。
(6)胃液肿瘤标志物检测:胃液茚三酮反应可为阳性,阳性率达87.5%;胃液癌组织癌胚抗原,胃癌时显著升高;胃液胃癌相关抗原阳性,阳性率为80%~84%。
(7)胃脱落细胞检测:找到癌细胞,可以确诊。
肝癌诊断方法有哪些
1、甲胎蛋白测定:这种诊断方法是利用免疫方法测定胚胎性抗原的产生,目前是诊断此病特异性的最有效方法之一。如果没有发现其它的肝癌证据,α-FP 对流免疫电泳法阳性大于500ng/ml并且是连续超过一个月,排除活动性肝癌以及妊娠,还有排除生殖腺胚胎性肿瘤,可以诊断为肝癌。
2、血液酶学检查:此病患者的血清中γ-谷氨酰转肽酶要比正常的人的高,乳酸脱氢酶同功酶以及硷性磷酸酶也会高于正常的人群,但这种诊断缺少特异性,因此只是作为辅助诊断。
3、超声检查:肝癌的准确诊断方法有哪些?超生检查是目前诊断此病比较好的一种方法,它的优点是不用侵入便可进行检测。对肿瘤的大小、以及形态和肝静脉、门静脉内有无癌栓都可准确的显示出来,诊断率高达84%。还可发现直径小于2厘米的病变。
4、CT检查:此种方法诊断肝癌具有分辩率高的特点,可发现直径大约1厘米的早期肝癌患者,增强了扫描可以帮助鉴别血管瘤。诊断肝癌的准确率高达90%,但是费用较贵,故没有普遍。
5、X线检查:肝癌的准确诊断方法有哪些?通过X射线检腹部透视或者是平片等可发现肝脏阴影扩大。肝右叶肿瘤出现右侧膈肌升高的现象,因此限制了病人活动,也可能是局限性隆起,发病与肝左叶以及巨大肝肿瘤,X线钡餐检查可见胃和横结肠有被推压的症状。
直肠癌需要做哪些化验检查
1.病理学检查:是直肠癌确诊的主要依据。为避免误诊误治,术前或术中一定要取得病理学检查的结果,以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。
2.癌胚抗原测定:手术或化学治疗后癌胚抗原明显降低,表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效,血清癌胚抗原常维持在高水平。如手术后癌胚抗原下降至正常复又升高,常提示肿瘤复发。
3.乙状结肠镜检查:对直肠指诊未能触及肿块,而有可疑临床症状者或不能排除肿瘤者,必须进一步作乙状结肠镜检查。对直肠癌来说,一般硬质乙状结肠镜已足够,在镜下可直接看到病变的大体形态,并借以取得活组织标本。
4.B超检查:对发现直肠肿瘤的病例,可进一步作直肠腔内B超。其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围,同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。
5.排粪造影:直肠癌伴有便秘症状时,应行排粪造影检查。可显示肠壁僵硬、充缺、黏膜破坏,会阴下降和直肠前突。
肿瘤标志物准确率多高
癌胚抗原最初在结肠癌的患者中发现癌胚抗原升高,后面发现在胃癌、尿道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、膀胱癌和宫颈癌患者中,有30%的患者血CEA升高。甲胎蛋白是最早发现的肿瘤标志物,是诊断原发性肝癌的常用检查项目,约87%的原发性肝癌患者中,AFP高达二十微克每升以上。前列腺特异性抗原正常值小于四微克每升,在前列腺癌中阳性率高达30%~86%,其升高水平与肿瘤密切相关。绒毛膜促性腺激素,正常人血中浓度小于五微克每升,如患绒毛膜上皮癌,睾丸和卵巢的胚胎性恶性畸胎瘤中,HCG可升高,且血尿中HCG的含量多少与预后相关联,所以说肿瘤标志物的准确率还是很高的。
癌胚抗原偏高是什么原因
癌胚抗原是一种重要的肿瘤标记物,其增高主要见于结肠癌,胃癌,肺癌,胆管癌;此外,肝癌,肾癌,乳腺癌,卵巢癌,胰腺癌也可引起增高;某些良性肿瘤(如肠息肉),或硬化性胆管炎者,吸烟者的血清中也可见癌胚抗原增高.所以癌胚抗原偏高不一定都是癌症.要确定癌症,还是组织病理学诊断会比较可靠.
癌胚抗原偏高的原因很多,经常吸烟的人群可以出现稍微升高,另外一些良性的消化系统疾病,也可以出现癌胚抗原的升高。如果是轻度的升高,没有太大的临床意义,这种肿瘤标志物,一般是用来最终肿瘤的复发,主要意义不在于肿瘤筛查。
怎么检查是否有睾丸癌
睾丸癌的主要及其典型症状为睾丸逐渐地发生体积增大,会出现显著的沉重感。少数患者还会出现睾丸内部出血现象或者感觉疼痛,如果出现有疑似的上述症状,就需要尽快去医院进行相关检查了。下面来详细讲解一下如何检查。
1. 体格检查:医生触诊时可以扪及肿大的睾丸,质地比较坚韧。给患者行透光试验,显示阴性,说明有实体组织挡住了光线。正常情况下,睾丸的透光试验为阳性。
2. 相关癌标记物的检查:任何一种恶性肿瘤,人体内相关的癌标记物都会升高,比如癌胚抗原、甲胎蛋白,在癌症患者的体内,都会出现显著升高。
3. 影像学检查:主要是依靠B型超声检查和CT检查即可明确诊断。B超可以显示睾丸部位的回声变强,但是不均匀;通过CT检查可以发现睾丸癌患者的淋巴结转移情况。
综上所述,睾丸癌早期发病隐匿,如果出现睾丸疼痛感、沉重感等症状应尽早去医院做例行检查,一般来说,通过体格检查,比如触诊和透光试验;相关癌标记物检查,比如癌胚抗原、甲胎蛋白等癌标记物(这些标记物有一定的特异性和敏感性);B超和CT等影像学检查即可确诊。检查只是确诊睾丸癌的手段,更重要的是对疾病的预防。