自然分娩与会阴侧切术
自然分娩与会阴侧切术
会阴侧切术是在产科中经常施行的一种小手术。即当婴儿的头快要露出阴道口时,助产士剪开产妇阴道与肛门之间的软组织,使产道口变宽,以利于胎儿的娩出。 目前,经阴道分娩的产妇,会阴切开手术率越来越高,据抽样调查已高达86%。究其原因,现在人们的生活水平日益提高,孕妇在怀孕期间营养增强,劳动强度相对降低,使胎儿发育良好,个头普遍较大,给分娩带来困难。如果片面强调实施会阴保护,容易造成阴道撕裂,严重时会危及胎儿的生命。
产妇会阴切开后,阴道和会阴大约在一周内愈合,再经过一段时间即可完全恢复正常,阴道仍然可以保持良好的弹性,对日后性生活也毫无影响。所以产妇应消除对会阴切开的畏惧心理。一般初产妇为了防止会阴撕裂,医生会采用会阴侧切术。有限地使用侧切并不会造成更多不良的后果,如阴道或会阴损伤、疼痛、小便失禁。特别是现在随着科技的进步,多数医院均选择用可吸收线缝合伤口,免去了术后拆线的痛苦。唯一的缺点是会增加前期会阴撕裂的危险性。当然对于一些条件允许不用做侧切就能顺利分娩的妈妈,会增加一些无谓的痛苦。而且,侧切的伤口也许在生理上会很快恢复,但对一些妈妈心理上的影响挥之不去。建议分娩前做好产前咨询。
哪些产妇在自然分娩时需要做侧切
孕妇在分娩时,阴道内层的黏膜皱褶完全展开,中间肌肉层充分扩张,以便于胎儿离开宫体,通过阴道,降临人世间。
尽管阴道的解剖和生理特点有利于胎儿顺利娩出,但实际上,当直径约10厘米的胎儿头娩出时,如果没有助产医生的帮助,保护会阴部,那么肯定会有很多的产妇的会阴发生不同程度撕裂伤。一旦发生了撕裂伤,便会在产后遗留下不同程度的后遗症。例如,有些产妇因阴道和会阴受损太严重而发生子宫脱垂,甚至裂伤到肛门括约肌和直肠,使大便失禁,十分痛苦。如果能及时做会阴切开术,那就不会发生上述后遗症,而且对产妇和胎儿都会有好处。
临床上,有下列一些情况的产妇,需要做会阴切开术。
1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
2、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。
4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
5、借助产钳助产时。
任何事物都是一分为二时。会阴部前近阴道后邻肛门,细菌繁多。所以,会阴部切开术不是无菌手术。而且,阴道里有许多细菌寄生。如果胎膜早破,产程延长,平时阴道和会阴有炎症、水肿等,则会阴处的切口愈合情况可能欠佳。加上产后排便、恶露排出,也可使切口受到污染而出现发炎情况。因此,会阴切开以后,要保持局部清洁卫生,每次大小便以后要立即用净水清洗,以免污染伤。
会阴侧切术无法避免吗
会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。会阴切开术不仅包括侧切,还可以中切。可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉,且外科切开术容易修补和愈合的更好。但是最近在网上被爆“侧切”为业内潜规则,侧切是一种手术,仅针对不能顺产的产妇而言,如果仅仅为了增加个人和医院收入,而误导产妇实施“侧切”显然是不人道的。
出现以下情况时,助产士更要为产妇做会阴侧切术:
1.产妇的会阴部弹性较差,阴道狭小或其会阴部有炎症、水肿等情况时,需做会阴侧切术。
2.胎儿较大、胎头位置不正或有产妇产力不足等情况时,会使胎头在产妇的会阴处受阻而无法娩出。此时,需做会阴侧切术(胎头若在产道内停留时间过长,不但会使产妇骨盆底的肌肉发生损伤,还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血等现象)。
3.35岁以上的高龄初产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩时,为了减少产妇的体力消耗、缩短产程、确保母婴安全,当胎头下降到产妇的会阴部时,便应做会阴侧切术。
4.当产妇的子宫颈口已开全,胎头位置也较低,但胎儿却出现了异常变化,如胎心过快、过慢,羊水混浊不清甚至混有胎儿的粪便时,说明胎儿已有明显的缺氧症状。此时,因产妇需及早结束分娩,故应做会阴侧切术。
5.当产妇临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时,必须按常规实行会阴侧切术。
哪些产妇需要进行会阴侧切
1.会阴部分肌肉缺乏弹性,或是阴道口狭窄,以及阴道出现水肿、炎症等症状,需要进行侧切术。
2.胎儿个头大、胎位不正或产妇产力不足时,胎儿娩出容易在会阴处受到阻碍,这时应及时进行侧切术,否则会造成产程延长或停滞,时间过久可能致使胎儿缺氧,损害产妇盆底肌肉。
3.第一次分娩的高龄产妇(超过35周岁),以及患有妊娠高血压、心脏病者,为了保证母婴安全,在胎头降至会阴位置,医生会进行侧切术。
4.产程中出现意外情况,发现胎儿已经处于缺氧状态,如胎心异常、羊水浑浊甚至会有胎粪等,此时应尽早做会阴侧切。
5.一旦产妇在生产中发生异常情况,需要借助产钳或胎头吸引器来帮助分娩,应进行会阴侧切。
顺产为什么要侧切
为什么要顺产侧切呢?
因为大多数准妈妈都是第一次经历分娩,会阴比较紧,会阴、阴道口的伸展性也相对较差。尤其是胎儿比较大、分娩比较快,可能会发生会阴的深度裂伤,有些甚至还会影响到产后的排尿排便。
而侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张,在一定程度上其实是保护了阴道的弹性。对于胎宝宝来说,会阴侧切可以缩短他娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压时间,可以减少胎宝宝缺氧的发生。在这种情况下,做一个简单的会阴侧切就能很大程度上减少准妈妈及新生儿的损伤。
施行了会阴侧切的准妈妈,由于分娩时阴道口承受着巨大的张力,会阴侧切则是将这种力量集中在会阴侧切伤口处,从而减轻了阴道其它部位的压力,一般不会再发生第二处裂伤。而且侧切的伤口是人为地切开,边缘整齐,缝合后的切口愈合和外观都要优于自行裂伤后所造成的不规则伤口的缝合。所以说会阴侧切是利大于弊的。
我要顺产不要侧切行不行?
既然会阴侧切有那么多好处,是不是所有顺产的准妈妈都一律要做会阴侧切呢?其实也不一定,下面我们罗列了一些情况,当准妈妈有以下情况时才会建议做会阴侧切,而其她准妈妈则可以根据自己的意愿选择是否侧切。赶紧来看看你是否有以下情况吧!
1、有些准妈妈的会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂,会阴侧切势在必行。
2、对于35岁以上的高龄准妈妈,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了,利于胎儿娩出。
3、有高度近视眼的准妈妈,为避免第二产程过长导致视网膜剥离,也应及时行会阴侧切。
4、还有些准妈妈先天条件非常好,但她们子宫口已开全,胎头较低,出现胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不规律,且羊水混浊或混有胎便时,也是给我们做会阴侧切的一个讯号。
5、当胎儿较大或胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴难以娩出时,也是会阴侧切的指征。
6、不足37周早产的宝宝往往不能耐受阴道过长时间的挤压,他们需要会阴侧切来帮助他们及早离开阴道这个环境。
7、当由于各种原因需借助产钳助产时,会阴侧切能够提供一个更为宽敞的阴道环境,便于操作能顺利完成。
侧切会影响我跟老公爱爱吗?
除了惧怕疼痛外,担心会阴侧切会影响到以后的性生活,也是许多准妈妈拒绝会阴侧切的原因之一。实践表明,做过会阴侧切手术的准妈妈,在产后性生活并不会受到影响。
正常情况下,准妈妈的会阴侧切后,阴道和会阴部都能在一周内愈合,再经过一段时间就可以完全恢复正常,阴道仍然保持了良好的弹性,对日后性生活毫无影响。相反,如果裂伤的伤口乱七八糟,愈合不良疤痕互相交错牵扯以后,就很有可能发生性交疼痛的状况。
顺产侧切伤口缝合通常应该在产后3~4周愈合;如果到时候没有愈合,或是你仍感觉不适,就需要去医院寻求帮助。在最初几次性生活中,最好使用润滑剂,并尝试不同体位,找到你认为舒适的姿势。
要记住,如果你感觉疼痛,或许没有“性”趣,这并不是你的错。对很多准妈妈来说,分娩后的几周甚至几个月中,她们与新生宝宝的身体接触,包括母乳喂养,相当的密切,因而都不想要性生活。
侧切后我会尿失禁吗?
尿失禁也是对于选择自然分娩的准妈妈比较担忧的事情,会阴侧切后会导致尿失禁吗?她们之间真的有关系吗?
其实,无论分娩时会阴是否切开,宝宝同样都会经过产道。而影响产后尿失禁的原因其实与准妈妈的骨盆大小、宝宝大小、产程快慢等因素有关。
如果分娩过程长,宝宝待在产道的时间久,阴道被撑开的时间也久,就比较容易导致产后尿失禁的发生,这和会阴切开与否没有绝对关系。相反,会阴侧切可以减少产程的时间,也就能降低产后尿失禁的发生率。
哆啦提示:因此,分娩后准妈妈们一定要重视身体恢复情况的,做好护理工作。每天喝足2000ml水,养成规律的排便习惯。 如厕、洗完澡后,用面纸轻拍会阴部,保持伤口的干燥与清洁,但不要用力揉搓会阴伤口。产后1个月内,不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。
侧切影响夫妻生活吗
女性的阴道全长8—9厘米。阴道的上端包绕着宫颈,下端开口于阴道前庭的后部,前壁邻近膀胱和尿道,后壁靠近直肠。阴道壁共分三层:内层是具有许多皱褶的粘膜,粘膜下有丰富的弹力纤维、肌纤维和毛细血管;中层是肌肉,肌肉呈螺旋状相互交错地分布着;外层是具有韧性的外膜。尽管阴道的这些生理特点非常有利于胎儿的娩出,然而当直径约10厘米的胎头和胎体从产妇的阴道娩出时,若没有助产士对产妇的会阴进行保护,就会使产妇的会阴发生不同程度的撕裂,严重者甚至会发生子宫脱垂、大小便失禁等后遗症。这不仅会影响产妇的康复,也会影响其日后的性生活。
产妇的会阴发生撕裂后,其伤口的边缘很不整齐。这样不仅会使产妇的会阴伤口愈合时间延长,而且在伤口愈合后,也极易形成疤痕,从而使产妇在产后过性生活时有异物感。因此,若在产妇分娩时,能及时地做会阴侧切术,就可避免上述情况的发生。所以,在产妇自然分娩时,即使是顺产,助产士也往往会在产妇的“下身”剪一刀。特别是在出现以下情况时,助产士更要为产妇做会阴侧切术:
1.产妇的会阴部弹性较差,阴道狭小或其会阴部有炎症、水肿等情况时,需做会阴侧切术。
2.胎儿较大、胎头位置不正或有产妇产力不足等情况时,会使胎头在产妇的会阴处受阻而无法娩出。此时,需做会阴侧切术。(胎头若在产道内停留时间过长,不但会使产妇骨盆底的肌肉发生损伤,还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血等现象。)
3.35岁以上的高龄初产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩时,为了减少产妇的体力消耗、缩短产程、确保母婴安全,当胎头下降到产妇的会阴部时,便应做会阴侧切术。
4.当产妇的子宫颈口已开全,胎头位置也较低,但胎儿却出现了异常变化,如胎心过快、过慢,羊水混浊不清甚至混有胎儿的粪便时,说明胎儿已有明显的缺氧症状。此时,因产妇需及早结束分娩,故应做会阴侧切术。
5.当产妇临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时,必须按常规实行会阴侧切术。
有些产妇担心做了会阴侧切术后,会使阴道内的神经受损、会把缝合用的线结残留在阴道内、使阴道变得松弛,从而影响产后的性生活。其实,这样的担心完全没有必要。会阴侧切术是在阴道外口(相当于时钟上5点钟的位置)做了一个几厘米长的切口。这么小的切口,又及时地进行了缝合,很快就会愈合的。再则,做会阴缝合时,切口外面的皮肤是用丝线缝合的,切口一般五六天就会长好并拆线;阴道里面的切口是用羊肠线缝合的;羊肠线很快就会被机体吸收。所以阴道内不会残留线结,也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。做会阴侧切术后,也不会使阴道变得松弛。因为阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样,用手使劲拉时,它就会伸长,一松手,它便会恢复原状。同样道理,产妇在分娩时,胎头会使阴道内的弹力纤维充分扩张。分娩后,阴道内的弹力纤维就会收缩,并恢复到产前的状态。
分娩时为何要做会阴侧切
会阴侧切是很多顺产妈妈非常关心的一个问题,虽然多数的会阴侧切产后都能够恢复良好,但如果能够避免是再好不过的了。
所谓“会阴侧切”,是指在第二产程过程(指宫口开全到胎儿娩出这个阶段)中,因某些医学需要对会阴部的阴道侧壁进行切开的手术。
在国外,会阴切开有正中切开和侧切两种,而国内基本上都是侧切,很少有正中切开。
会阴侧切术的目的是预防软产道损伤。由于分娩过程中,阴道粘膜、粘膜下方的肌肉尤其是肛门括约肌都有可能撕裂,因此,预防性切开会阴,使得软产道扩大,避免胎头娩出时损伤会阴。
通常情况下,第一胎的产妇会阴切开的可能性较大,但并非所有初产妇都需要,主要针对以下情况:
①阴道分娩需行产钳或吸引器助产时;
②胎儿过大时;
③早产婴分娩为预防颅内出血;
④胎儿缺氧——胎心或羊水不正常,需迅速娩出胎儿时;
⑤初产臀位阴道分娩,为减少胎头娩出时的困难;
⑥会阴条件不好,组织紧且弹力差;
⑦产妇有高血压、心脏病等异常,第二产程不宜过度用力时,会阴切开多做侧切,亦可正中切开,视分娩时具体情况而定。
因此,会阴侧切是基于医学需要,并非随意进行的。
所以,孕妈们不要妖魔化会阴侧切。而对于医生来说,我们能做的就是降低会阴侧切率,尽量让产妇少挨这一刀。
胎儿的头围多大可以顺产
胎儿的头围多大可以顺产一般是双顶径不超过9.8就是可以顺产的,建议是宝马上医院的时候检查一下自己的b超,可以让医生看一下结果的,医生直接的就会告诉你的情况的。
顺产是一种分娩方式,即通过阴道自然分娩,如果产妇在顺产过程中出现分娩不顺的情况,如胎儿过大无法娩出、产妇阴道口狭窄、高龄产妇等,医生会根据产妇具体情况决定是否采用会阴侧切的方式。
会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。会阴侧切不是阴道分娩常规操作,并不是每位产妇都需要侧切,它是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。
第一胎剖腹产第二胎能顺产吗?一般说来,第一胎剖腹产第二胎是有顺产机会的。如果准妈妈这次没有上次剖腹产的指征,比如胎儿宫内窘迫、子宫收缩乏力、胎位不正等情况,那么第二胎是可以顺产的。
不过也有医生认为,如果第一胎是剖腹产,剖腹产后,子宫会产生瘢痕,肌纤维也受到破坏,使子宫耐受张力的情况明显降低。那么第二胎顺产的风险很高。很可能会导致子宫破裂,或者出现大出血,危及母子生命。所以不建议二胎顺产。
可以肯定的是,如果第一胎剖腹产,无论间隔多长时间,第二胎顺产的话,都有一定的风险。其实不管是哪种分娩方式都是各有利弊,准妈妈们要放平心态,应该根据胎儿的发育情况来确定生产方式,不要太过于担心。
对自然分娩的这些误解要不得
很多准妈妈选择剖宫产,是因为对自然分娩存在一些误解。
误解1:自然分娩会改变骨盆结构,难以恢复。自然分娩的确会改变骨盆结构,但是却是向好的方向发展,如使臀围增宽,更加丰满,反而增强了女性的形体美感。
误解2:如果自然分娩不成,还要剖宫产,吃“二遍苦”。其实如果准妈妈不适合自然分娩,医生会提前要求剖宫产,而不会到了产床上再作改变。多数顺转剖的妈妈都是因为在产程中进展不好或者胎心不好等原因而做剖宫产。
误解3:然分娩挤压宝宝头部会影响孩子智商。真实情况是:当宝宝头部穿过产道时,颅骨会产生自然重叠,保护脑组织,所以脑组织并不会因为自然分娩而受损。
误解4:自然分娩使阴道松弛,影响性生活。自然分娩后,阴道的确会松弛,但只要坚持锻炼骨盆肌肉,阴道会重新恢复紧致。
分娩来不及去医院怎么办
如果还没出发,孩子已经快生出来了,就不要勉强去医院了,最好待在家里,以免将孩子生在路上受到感染或损伤。
确定在家里分娩时,首要事情就是拨打120,说明自己的情况,请求派医护人员到家里协助分娩。如果护理人员到来之前孩子已经出世,注意不要自行剪断脐带。万一剪脐带的剪刀消毒不干净,很容易造成细菌感染。
另外,万一准妈妈一个人在家,打完120后要记得先把家门打开,以免医护人员到来时,准妈妈因为疼痛打不开门,耽误时间。
还有,即使分娩顺利,孩子已经出生,也不应该就此留在家里,最好随救护车到医院处理胎盘。胎盘的处理很重要,一旦处理不当,很容易造成大出血,危及生命。而孩子也需要做一个全面检查。
医生可能会做会阴侧切
尽管有些准妈妈在孕晚期做了会阴按摩,但在分娩时仍有可能需要做会阴侧切。当宝宝头部将要出阴道时,医生会根据实际情况作出判断,并最终决定是否做会阴侧切。会阴侧切在一定程度上是一种保护措施,是为了防止会阴撕裂而采取的手段,这时候准妈妈最好不要干扰医生的操作。会阴撕裂相对会阴侧切后果更严重,一旦发生,如裂口愈合不良,很容易留下后遗症(如子宫脱垂),情况严重时,伤到肛门括约肌和直肠,会造成大便失禁等痛苦后果。
会阴侧切并不会给妈妈带来很大的痛苦,而且在操作的时候几乎感觉不到疼痛,因为此时正当官缩阵痛最高峰,会阴侧切的疼痛根本不值一提。做了会阴侧切后,上厕所时尽量双腿并拢或者采取半蹲半站的姿势,以免拉扯伤口。3—4天后侧切伤口就感觉不到痛了。另外要注意每天两次用温水清洁会阴部。如果发现会阴红肿、痛、痒等,可能是发炎了,需要报告医生治疗。
什么情况下需要侧切
1、产妇的会阴部弹性较差,阴道狭小或其会阴部有炎症、水肿等情况时,需做会阴侧切术。
2、胎儿较大、胎头位置不正或产妇产力不足时,胎头容易受到阻碍而停留在产妇的会阴处无法娩出。此时,需做会阴侧切术(胎头若在产道内停留时间过长,不但会使产妇骨盆底的肌肉发生损伤,还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血)。
3、35岁以上的高龄初产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩时,为了减少产妇的体力消耗、缩短产程、确保母婴安全,当胎儿头部下降到产妇的会阴部时,便应做会阴侧切术。
4、当产妇的子宫颈口已开全,胎头位置也较低,但胎儿却出现了异常变化,如胎心过快、过慢,羊水混浊不清甚至混有胎儿的粪便时,说明胎儿已有明显的缺氧症状。此时,产妇需及时进行会阴侧切术。
5、当产妇临产时出现异常,需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时,必须按常规实行会阴侧切术。
顺产无侧切是否有弊
怎么顺产才能无撕裂无侧切?
顺产无侧切无撕裂。怀孕坚持上班,需要有时走来走去再坐坐。提前十天休息在家,散步倒是很少,因为大腿根部已经会酸疼,腹部有下坠的感觉。会阴超有常做,控制好宝宝和自己的体重,小孩6.5斤不超过最好。生的时候尽量不叫,听医生的指挥。胎位正的话就集中力气使就对了。
顺产是一种分娩方式,即通过阴道自然分娩,如果产妇在顺产过程中出现分娩不顺的情况,如胎儿过大无法娩出、产妇阴道口狭窄、高龄产妇等,医生会根据产妇具体情况决定是否采用会阴侧切的方式。
会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。会阴侧切不是阴道分娩常规操作,并不是每位产妇都需要侧切,它是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。
大致需要注意以下事项:
1、保持伤口清洁、干燥。术后3天内医院会有完善的清洁措施,多用有消毒作用的洗液冲洗外阴。出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴,有条件的最好1天两次。
2、选用安全的卫生用品。及时更换内裤及卫生巾,保持外阴的清洁干燥。
3、如厕后冲洗。产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴,并用卫生纸擦拭一遍,从前往后擦,以避免细菌感染。
4、平时睡眠或卧床时,最好侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。
5、勿提重物。产后1个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。过早过重的体力活动可能会造成盆底组织损伤,甚至造成老年后的子宫脱垂。
顺产后阴道会松弛吗
自然分娩后阴道会松弛的。有影响的。。顺产时阴道会扩张到胎头那么大,这样胎儿才能顺利的娩出。阴道壁收缩性能比较好的,一般在产后42天左右就可以恢复到原来的大小。在生产时因为防止会阴撕裂伤,一般接生的医生会做会阴侧切术,生产后立即缝合,这个切口很小一般为3-5CM左右,伤口愈合很块,一般3-5天就能完全愈合。不影响以后的功能。
所以顺产后阴道基本上是可以恢复到没有生产时候的状态的,建议顺产。而剖宫产是解决难产的,具有损伤性,它的伤害比顺产大很多,只是人们误解了,以为剖宫产更安全。实际上剖宫产的风险非常大的。
产后肛门坠胀的原因 会阴部血肿所致
部分产妇出现肛门坠胀,可能与会阴部血肿有关,如通过阴道自然分娩,有会阴侧切时,会阴部出现血肿时,产妇感觉会阴部剧烈胀痛,当阴道壁血肿压迫直肠时,可有肛门坠胀感。应及时请医生检查。
顺产侧切好不好
我们想要深入了解一下顺产侧切,那么需要先从侧切有什么作用开始了解,我们还可以认识一下侧切应该如何缝合以及侧切产后应该如何护理。
侧切是怎么回事?
侧切,就是分娩过程中,在阴道口能够看见胎头的时候,于阴道口的左侧方,倾斜45度剪开一个开口。剪开的部分包括皮肤、肌肉和部分的阴道黏膜。开口长度约4~5厘米。侧切并不是用一般的手术刀或剪,医生会用特制的“侧切剪”进行侧切。
因为大多数准妈妈都是第一次经历分娩,会阴比较紧,会阴、阴道口的伸展性也相对较差。尤其是胎儿比较大、分娩比较快,可能会发生会阴的深度裂伤,有些甚至还会影响到产后的排尿排便。在这种情况下,做一个简单的会阴侧切就能很大程度上减少准妈妈及新生儿的损伤。
而施行了会阴侧切的准妈妈,由于分娩时阴道口承受着巨大的张力,会阴侧切则是将这种力量集中在会阴侧切伤口处,从而减轻了阴道其它部位的压力,一般不会再发生第二处裂伤。而且侧切的伤口是人为地切开,边缘整齐,缝合后的切口愈合和外观都要优于自行裂伤后所造成的不规则伤口的缝合。
由于侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张,一定程度上保护了阴道的弹性。有文献报道,会阴侧切还可以很大程度上避免产后因阴道松弛而造成的性生活质量下降。对于胎儿来说,会阴侧切可以缩短其娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压时间,可以减少胎儿缺氧的发生。
顺产不侧切好吗 什么是会阴侧切术
侧切术是指在第二产程期间,当宫缩时,宝宝的头露出大约2~4厘米时,在阴道周围(即会阴)做的一个切口。这是为了当出现产程延长或胎儿窘迫征兆时加快分娩。
初次分娩时,拉伸会阴是相对较困难的。会阴侧切术可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉,且外科切开术容易修补和愈合的更好。
会阴侧切与撕裂有什么区别
会阴侧切与撕裂的区别如下:
比起撕裂的伤口,还是切开的伤口恢复得快,而为了干净也是积极施行会阴侧切术的理由之一。
施行切开手术,是在做阴部神经麻醉或阴道口周围的皮下浸润麻醉以后,从阴道到会阴切开3厘米左右。在分娩后将刀口缝合。
会阴侧切的好处:
一、能减少产后7天内发生的后期会阴损伤、缝合和愈合并发症等。
二、防止会阴撕裂、保护盆底肌肉和认为外科切开术容易修补且愈合的更好。
实施会阴侧切术须注意:
有限地使用侧切并不会造成更多不良的后果,如阴道或会阴损伤、疼痛、性交困难或小便失禁。唯一的缺点是会增加前期会阴撕裂的危险性。
对于一些条件允许不用做侧切就能顺利分娩的妈妈,会增加一些无谓的痛苦。而且,侧切的伤口也许在生理上会很快恢复,但对一些妈妈心理上的影响挥之不去。
会阴切开术作为顺产过程中的常规手术,只适用有限地使用,但在国内却占阴道分娩的90%左右,而国外比例为20%左右。