窝沟封闭是否能杜绝龋齿

窝沟封闭是否能杜绝龋齿

目前较常采用的儿童蛀牙的方法是窝沟封闭。窝沟封闭是指在不去除咬合面牙体组织的前提下，在牙齿的窝沟缝隙上涂布一层感光粘结性树脂，来保护牙釉质不受细菌及其代谢产物的侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防蛀牙发生的一种有效防龋方法。

通常什么时候比较合适接受窝沟封闭呢?"六龄齿"是幼儿在六岁左右长出的第一恒磨牙，长出后通常不会再换牙了，因而保护好"六龄齿"不仅地牙齿重要，同时对儿童颌面部的发育、保持上下牙齿的咬合关系、维持面部的形态均非常重要。由于六龄牙萌出较早，咬合面有比较多且深的沟隙，所以最需要进行窝沟封闭。做了窝沟封闭后，需要定期(3-6个月)带孩子去口腔医院进行检查，可观察窝沟封闭是否引起不适及观察封闭效果，如果一次封闭不好可能还是修补或重做。

只要做了窝沟封闭，儿童就不会出现蛀牙(龋齿)了，实际这是一种认识上的误区，窝沟封闭只是保护儿童牙齿的咬合面不出问题，而没有做封闭的两侧牙体，尤其是两颗牙齿间难以清洁的牙缝，仍是藏污纳垢的区域，如果无法解决口腔环境长期过"酸"的事实，仍会出现蛀蚀而形成蛀牙的。窝沟封闭是儿童防蛀的好办法，但不是万无一失的办法，要杜绝蛀牙，仍需从改善口腔环境的"酸"入手。

牙齿黄金，正是窝沟封闭作为儿童防蛀有效办法之外的又一有效补充。牙齿黄金的生物保护层，能保护窝沟封闭无法作用到的牙体侧面，同时通过有效促进口腔的唾液分泌，来自然降低口腔酸浓度，从根本上阻断了儿童蛀牙的发生条件，两者配合起来，才是有效杜绝儿童蛀牙的最终解决方案。

儿童窝沟封闭的过程

儿童窝沟封闭是针对牙齿发育时候的儿童进行的一种能有效增强牙齿抗龋能力的技术，窝沟封闭能保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病的发生。

方法/步骤

1清洁。清除牙面上的食物残渣与菌斑。

2酸蚀。用弱酸处理牙面，起到再清洁及便于封闭剂粘着的作用。

3冲洗和干燥。冲洗牙面上遗留的弱酸，吹干牙面呈白垩状。

4涂布封闭剂。在窝沟处依次涂布封闭剂。

5固化。通过可见光的照射，约半分钟封闭剂固化变硬。

6检查。检查封闭效果。

儿童牙齿长黑点能做窝沟封闭吗

儿童牙齿长黑点能做窝沟封闭吗?很多细心的家长朋友都在向我们进行咨询，在孩子张口的时候会发现孩子的牙齿上长了一个个的小黑点，不知道是怎么回事?刷牙也不管用，听说儿童牙齿上长小黑点可以做窝沟封闭是真的吗?管用吗?

那么龋齿是怎么形成的呢?

在龋齿的发病早期?小孩牙齿龋坏部位的颜色和透明度会发生变化?外观呈不透明的白垩色，颜色有点像白色的粉笔，当有色素沉着后，会变成黄褐色或黑褐色，就是小孩牙齿上的“小黑点”。这个时候小孩还没有任何症状，但家长要赶紧采取措施了，以防龋齿进一步发展。等到龋坏严重，需要去杀牙神经，小孩就会很痛了!

那么儿童得了龋齿怎么办呢?

牙齿上长了小黑点是可以用窝沟封闭来进行治疗的，因为窝沟封闭是用一种树脂类的物质，涂在牙齿表面，形成一层保护屏障，隔开了细菌对牙齿窝、沟的侵蚀，同时利于清洁牙齿，最大限度地预防龋病的发生。封闭时没有痛感，所用材料无毒无害，如果孩子比较合作，约10分钟左右即可完成一颗牙齿的封闭。

在此，提示广大家长朋友：

要定期带孩子去正规的口腔机构进行口腔检查防止口腔疾病的发生。

牙齿发黑是蛀牙吗

牙齿发黑有很多原因，并不一定是蛀牙。除了蛀牙引起牙齿发黑，长时间吸烟以及四环素牙都会引起牙齿发黑。对于不同的原因，需要采用不同的治疗方法。

蛀牙引起的牙齿发黑需要到专业的口腔医院进行牙齿的填补修复，以预防牙齿的恶化。胡医生指出，得了蛀牙一定要尽早的治疗。当然，根据蛀牙的程度不同治疗方法也各不一样。

1、浅龋

浅龋时期的症状不明显，一般需要x光线才能看到，此时的治疗办法是，可对龋洞进行纳米树脂填充也可以进行窝沟封闭，窝沟封闭就是用一种对人体无害也可自凝的合成有机高分子树脂材料，在牙齿的十字型窝沟内涂上，液态时它可渗入到牙齿表面的窝沟内，经光照后固化。就如同给牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。

2、中龋

中龋是的侵蚀程度已经达到了牙齿的本质，形成了牙齿本质上的龋洞。此时，需要先将坏掉的龋洞组织磨除，然后填充银汞合金或者树脂等进行封闭。

3、深龋

此时的侵蚀已经到了牙齿的本质深层，有很深颜色的龋洞，人用肉眼也可以很清楚的看见。这时的做法是要先去除腐质，再进行一个永久性的填充。

牙齿发黑的原因有很多，但如果是因为龋齿的话，那就一定要立刻去牙医就诊，对龋齿做一系列的治疗，因为龋齿不及时的治疗，可能会产生更多的蛀牙，所以不要等到小洞不补，大洞受苦。治疗龋齿的方法有很多种，因此治疗龋齿应该选择正规的口腔医院，由医生为你进行一系列的检查，再做针对性的治疗，杜绝龋齿再次发生。

小学生预防龋齿机械法

窝沟封闭法

防止在牙齿窝沟部位发生龋坏的首要步骤是窝沟封闭。

窝沟封闭是世界卫生组织和卫生部推荐的一种操作简单、预防效果较好的防龋手段，作为一种非创伤性的预防方法已在全世界广泛使用。适用于第一恒磨牙(第6颗牙)或第二恒磨牙(第7颗牙)完全萌出、且龋齿尚未发生的小学一年级和初中一年级学生。

窝沟封闭就是用窝沟封闭剂(一种高分子材料)涂在新生恒磨牙表面，形成一层保护层，封闭剂作为一个屏障，使窝沟与口腔环境隔绝，阻止细菌、食物残渣及其酸性产物等致龋因子进入窝沟，同时使得已进入窝沟的细菌无法存活，最终使其致龋活性下降直至停止。

窝沟封闭好比给牙齿穿了件“保护衣”。此法无痛苦，易推广，在发达国家6岁-9岁的儿童常规窝沟封闭已做了半个多世纪。文献报道有效防龋率 56%-68%，是当今最有效的龋病预防办法。数据显示，多年开展窝沟封闭后，杭州市中、小学生患龋率已从1995年的56.1%下降到2008年的 19.6%。

目前要求窝沟封闭预防应做2次，6岁左右第一恒磨牙萌出时做1次，12岁左右时第二恒磨牙萌出时再做一次。

含氟物防龋法

龋齿的发生除了与牙齿自身结构、饮食、卫生习惯有关外，还与牙体内的氟含量有关。氟能预防龋齿，是由于它能形成牙釉质中的一种成分，可以增加牙齿对酸的抵抗力。这在科学上已有证明，不论是在牙齿表面局部涂布氟化物，还是控制饮水中的含氟量，均有显着的防龋效果，但后者主要应用在已发育的牙齿，前者用于6岁以前牙齿尚未发育时。

常见的含氟物品有氟化水源、氟滴剂、氟片、含氟牙膏、含氟凝胶、含氟漱口液等。

最近杭州市青少年健康项目之一就是将含氟泡沫用于已萌出的牙齿表面，它的抗龋机理是牙体局部应用氟化物后，氟直接进入釉质中，与牙齿的主要成分 ——羟基磷灰石(HA)作用，形成难溶于酸的氟磷灰石，从而增强了牙表面的耐酸性。同时也能使已经轻微龋坏的牙体再矿化，实现药物使龋病静止。这同样意味着提高了牙齿的耐酸能力，而细菌是通过分解口腔内的食物残渣产酸破坏牙齿的，因而可以防龋。

需提醒的是，含氟防龋法的前提是该牙没有龋齿或只有早期浅表的龋坏而未形成蛀洞。而且含氟防龋并非含氟越多越好，要在安全范围合理使用，过量吸收的氟反而会防碍牙齿发育，甚至导致骨骼和肾脏的损害，这也是6岁以前儿童不能使用含氟牙膏，也不能采用氟泡沫防龋的原因。

预防性树脂充填法

当患儿未及时进行窝沟封闭或窝沟封闭失败后，牙面出现了早期龋损时，医生就要对患牙实施“预防性充填”了。

医生会用最小号的球形牙钻去除已经损坏的牙釉质。一般来说，操作时患儿不会有明显不适感，也不需要进行局部麻醉。接着，要对磨除了龋坏组织的牙面用酸蚀剂处理，再涂上粘结剂，用光固化灯光照后使粘结剂牢固地贴附在要补牙的部位。然后，在以上的小洞隙里才能填入专用的流动树脂，同样光固化灯光照后使材料硬化，当然，医生还要调整补牙材料的厚薄，防止咬合高点出现。

预防性树脂充填对患牙的创伤小，疗效长，但要严格掌握适应证，家长应注意以下几点：对没有出现龋损迹象，萌出时间3年以内的磨牙，建议还是窝沟封闭好;萌出时间3年以上者，以定期观察为主。对患牙已出现较深的龋洞者，不宜进行预防性树脂充填，改用常规充填术即“补牙”;对预防性树脂充填区域外的、未龋损的窝沟仍需进行窝沟封闭;对于处在替牙期的少年儿童均应3个月复查一次。

儿童龋齿的预防

1、儿童龋齿预防妙招之一——窝沟封闭

窝沟封闭能有效预防恒牙龋坏。年轻恒牙，特别是磨牙(我们俗称“大牙”)，牙面有许多深浅不一的沟裂，容易堆积食物残渣而滋生细菌，发生烂牙的可能性是其他部位的8倍。窝沟封闭是一种无痛苦、无创伤、高效、低价预防儿童龋齿的简单有效的技术。窝沟封闭的最佳年龄为：3-4岁做乳牙封闭;6-7岁做第一恒磨牙封闭;12-13岁做前磨牙及第二恒磨牙的窝沟封闭。

2、儿童龋齿预防妙招之二——正确的刷牙方法

据统计，大部分儿童刷牙时都有不认真及方法不正确等现象。家长应正确引导并鼓励儿童刷牙。如鼓励他们摆设好自己的小环境，摆放好自己的牙刷牙膏，持之以恒地刷牙。刷牙顺序为：由前向后，由外向里。刷上牙时由上向下刷，刷下牙时由下往上刷，刷咬合面时先来回横刷几遍，刷去牙齿表面的污垢，再上下来回竖刷，清除牙缝里的残留物。让孩子注意横刷时用力轻，竖刷时稍加力。

窝沟封闭的最佳时间

每个人口腔后面的大牙都是有很多窝沟的，这些窝沟凹凸不平，可以增大咀嚼面积、增加摩擦力，能够充分嚼碎食物，帮助进食。但是要注意的是，如果这些窝沟裂隙过深，就有可能积聚导致龋齿的细菌生长，并且不容易清洁这些细菌，这些细菌还会损害牙齿，缩短牙齿的寿命和影响牙齿的健康。

为了牙齿的健康成长以及使用，最好就是在儿童时期进行窝沟封闭。窝沟封闭的最佳时机就是在牙齿刚刚完全萌出而且还没出现龋齿的时候，也就是当儿童牙齿萌出后能够咬合平面的时候就可以做窝沟封闭了，一般都是在牙齿萌出四年之内。儿童窝沟封闭是针对儿童牙齿发育做的一种增强牙齿抗龋能力的一种技术，具体就是用高分子材料涂在儿童窝沟里，形成一层保障。如果儿童的口腔卫生不良，即使是年龄比较大或者是牙齿萌出时间比较长了，也可以做。

蛀牙怎么办治疗方法有哪些

治疗儿童龋齿，窝沟封闭法是很有效果的。窝沟封闭法是60年代提出的预防龋病的一种方法。窝沟封闭是一种预防乳牙发生龋齿的有效的方法。乳磨牙和下颌第一恒磨牙的咬合面有深而窄的窝沟，食物残屑不容易被清洁，使其碎屑聚积，牙菌斑形成，致龋菌产酸，发生龋病。对儿童乳磨牙和恒磨牙进行早期窝沟封闭，可以有效地预防窝沟龋的发生。

保持饮食卫生让我们从根源上预防龋齿，人们应限制含糖食物的摄入和采用蔗糖代用品，提高限制蔗糖摄入的卫生意识，尤其是对青少年和儿童进行;少吃零食与建立合理的饮食习惯的健康教育。此外，食品工业应注意开发致龋性小或不致龋的食品，从根本上控制饮食的致龋性。

另外专家贴士告诉我们，氟是机体进行正常代谢必不可少的一种微量元素，尤其是在龋病的预防中占有特别重要的地位。因此，在牙齿表面涂抹氟化物或饮用含氟化物的水可预防龋齿。

你知道牙齿窝沟封闭是有效的防龋方法吗

大家知道牙齿的咬耠面是凹凸不平的，凹陷的部位就是窝与沟。这些隐蔽的窝沟是细菌生长、繁殖的安全场所。一般的刷牙不能将细菌完全去除，而且在孩子进食糖较多的情况下，就会在细菌的作用下变酸，腐蚀牙齿。龋齿病就这样发生了。 在我国3 ~ 13岁儿童的窝沟龋平均发病率为80%。如果能有效地控制窝沟龋的发生，就能大大减少龋病对儿童及青少年牙齿的破坏。这样就保持了牙齿的健康。 窝沟封闭就是在牙齿窝沟的一面附上一层高分子复合树脂。这种方法是世界卫生组织推荐的预防龋齿的有效方法。用窝沟封闭剂涂在牙面上，就相当于将牙齿包了一层防护罩，这种方法操作简单、无任何痛苦，而且从经济上考虑，封闭一颗牙齿的费用是龋齿综合治疗的1/3 ~ 1/5。 儿童进行窝沟封闭的年龄如下： (1) 3 ~ 5岁封闭第一乳磨牙、第二乳磨牙。 (2) 6〜7岁封闭第一恒磨牙（“六龄牙”）。 (3) 12 ~ 13岁封闭第二恒磨牙。

蛀牙龋齿严重怎么办

龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。这就是我们通常俗称虫牙疼。

发病开始在牙冠，如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失。

龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。

治疗龋齿的主要方法是充填。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗，在去净龋坏组织以后，有时洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填充。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治疗，然后才能填充。

窝沟封闭又称点隙裂沟封闭，就是在牙齿咬合面上涂抹一层黏结性树脂，从而保护牙釉质、增强牙齿的抗蛀牙能力，不仅可以预防窝沟龋的发生，还能阻止早期蛀牙进一步发展。窝沟封闭操作简单，通过对牙齿进行清洁、酸蚀、冲洗、干燥、涂抹封闭剂、固化等几个步骤即可完成，是一种无痛、无创伤的预防早期蛀牙的有效方法。值得注意的是，窝沟封闭后第6个月、第12个月，必须到医院复查，如果发现封闭剂脱落了，则要重新进行封闭。

预防性树脂充填这是一种窝沟封闭和窝沟充填相结合的预防早期蛀牙的新方法，先要去除窝沟处病变的牙釉质或牙本质，再通过酸蚀技术和树脂材料充填窝沟上的龋洞，然后在窝沟表面涂抹一层封闭剂。