输卵管妊娠有哪些症状
输卵管妊娠有哪些症状
(一)腹痛：患者多因突发性腹痛来就诊，其发生率在90%以上。开始常为患侧下腹剧烈疼痛，如撕裂感，随即可能波及全腹。疼痛的程度与性质和内出血的量及速度有关。如为破裂，内出血量多且迅速，刺激腹膜而产生剧烈疼痛，且可波及全腹。如为输卵管流产，则出血较少，较缓慢，腹痛往往限于下腹或一侧，疼痛程度亦较轻。有少数病例出血量多，血流至上腹部，刺激膈肌，产生上腹部及肩部疼痛，常误诊为上腹急腹症。如反复破裂或流产，可以反复引起内出血。一次大量或多次小量内出血又未及时治疗者，血凝集于盆腔最低处(子宫直肠窝)，而引起肛门处严重坠痛。
(二)闭经：输卵管妊娠往往有闭经。闭经时间长短，大多与输卵管妊娠部位有关。妊娠在峡部或壶腹部者闭经日期，常在6周左右即出现腹痛症状，很少超过2～3个月。在月经一向规则的妇女，月经过期数日，出现内出血现象，应考虑是否为输卵管妊娠。输卵管间质部妊娠，由于周围肌层组织较厚，常在妊娠3～4个月发生破裂，故有较长的闭经。询问病史时，应详细询问月经的量、质、持续天数与既往月经比较，不要将点滴阴道流血误认为是一次月经。少数输卵管妊娠的绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素，不足以使子宫内膜达到闭经的反应，而无闭经现象。
(三)阴道不规则流血：输卵管妊娠中绝后，引起内分泌变化，随之子宫内膜发生退行性变化及坏死，蜕膜呈碎片状或完整排出，引起子宫出血。出血常是不规则点滴状，深褐色，需在病灶除去(手术或药物)后，才能完全停止。有少数病例的阴道流血较多，流血除来源于子宫内膜剥脱外，有人认为系来自输卵管。
(四)晕厥与休克：患者在腹痛同时，常有头昏、眼花、出冷汗、心悸，甚至晕厥。晕厥和休克的程度与出血的速度及量有关。
(五)不孕史：常有原发或继发性不孕史，上海报告的2822病例中，有不孕史者占66.28%。
宫外孕有没有妊娠反应
宫外孕有没有妊娠反应
宫外孕根据部位不同，分为输卵管妊娠、卵巢正常、宫颈妊娠、腹腔妊娠，输卵管妊娠是最常见的宫外孕类型，比较常见的是输卵管腹部妊娠，比较严重的是简直部妊娠。多数宫外孕在没有破裂出血前没有异常症状，如果出现破裂内出血的情况则会有腹痛，阴道淋漓出血，严重的会有休克的症状，间质部妊娠因为破裂时间较晚，妊娠30多天可能没有症状，您可进行超声检查确定妊娠囊位置，排除宫外孕的情况。宫外孕的手术方主要有输卵管开窗缝合术、输卵管切除术、腹腔镜手术等。术前检查很重要，可以从各个方面来了解患者的身体情况，以便更好地对症施治。
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。俗称宫外孕。以输卵管妊娠最常见。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可助诊。宫外孕后因为体内孕激素升高，也会出现一些妊娠反应。
宫外孕会引发什么疾病
一般伴有闭经、腹痛、阴道不规则出血、休克。
(1)停经:除输卵管间质部妊娠有较长的停经史外，大多停经6～8周，约20~30%患者无明显停经史。
(2)腹痛:是输卵管妊娠患者就诊的主要原因。输卵管妊娠流产或破裂前，表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生流产或破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐，若血液积聚在子宫直肠陷凹，肛门有坠胀感。内出血增多，血液由盆腔流至全腹，形成全腹痛，刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。
(3)阴道出血:常有不规则阴道出血，色暗红、量少、淋漓不尽，一般不超过月经量，随阴道出血可排出蜕膜管型或碎片。
(4)晕厥与休克:由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛，轻者晕厥，重者发生失血性休克。其严重程度与腹腔内出血速度及出血量成正比，与阴道出血量不成正比。
宫外孕患者输卵管必须切除吗
宫外孕，按照着床的具体部位，又分输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等，其中以输卵管妊娠最为常见，在临床上占到了95%以上的比例。宫外孕常见的症状为停经、下腹一侧剧痛、阴道出血、休克甚至死亡，因此宫外孕及时发现、尽快治疗是关键!
常病变不严重的输卵管妊娠患者是可以避免切除输卵管的，但也要及时采取保守性治疗。
宫外孕以输卵管妊娠居多，按照输卵管妊娠的发病部位可将异位妊娠分为壶腹部、峡部、伞端以及间质部妊娠，其中以壶腹部妊娠最多，约占55～60%。
典型的输卵管妊娠具有急性腹痛，短期闭经及不规则点滴阴道流血的临床症状，宫外孕切除输卵管无论对于流产型还是破裂型输卵管妊娠的患者而言都可起到及时止血，挽救生命的作用。
虽然输卵管切除术是宫外孕首选的治疗方案，是对于那些已有子女不再准备生育的女性而言。但宫外孕切除输卵管的治疗方法显然不太适合那些有生育要求的女性，因为输卵管的正常功能对女性的生殖功能十分重要，它是女性最重要的内生殖器之一。
专家提醒：宫外孕可能会导致大出血，对女性伤害极大，一定要早发现早治疗，以免造成不可挽救的后果。
在大多数人的印象中，治疗宫外孕，一定要做开腹手术，切除输卵管。其实，并不是所有的治疗方法都需要切除输卵管的!
如果输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，就只能宫腔镜取胚术或开腹切除患侧输卵管，传统治疗宫外孕时切除患者输卵管是很不科学的做法，这让女性直接丧失了做母亲的权利，直到宫腔镜下宫外孕输卵管保守性手术的出现才让患者看到了生命的曙光。
输卵管妊娠有哪些症状 停经
停经是怀孕的主要特点之一，不管是正常怀孕还是输卵管妊娠，女性都会停止来月经，所以停经也是输卵管妊娠的症状之一。
宫外孕会引发什么疾病
(1)停经:除输卵管间质部妊娠有较长的停经史外，大多停经6～8周，约20~30%患者无明显停经史。
(2)腹痛:是输卵管妊娠患者就诊的主要原因。输卵管妊娠流产或破裂前，表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生流产或破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐，若血液积聚在子宫直肠陷凹，肛门有坠胀感。内出血增多，血液由盆腔流至全腹，形成全腹痛，刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。
(3)阴道出血:常有不规则阴道出血，色暗红、量少、淋漓不尽，一般不超过月经量，随阴道出血可排出蜕膜管型或碎片。
(4)晕厥与休克:由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛，轻者晕厥，重者发生失血性休克。其严重程度与腹腔内出血速度及出血量成正比，与阴道出血量不成正比。
输卵管妊娠的症状
1、腹痛：下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 ，常伴恶心呕吐。
2、停经：输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一 侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。
3、阴道出血：常是少量出血。
4、晕厥与休克：由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。
5、其他症状：可以有恶心、呕吐、尿频。异位妊娠的症状常常是不典型的，有的病人因大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。
异位妊娠的早期症状是很不明显的，并且有时这些症状还会和正常怀孕时的早期症状有一些相同之处，所以女性朋友们一定要仔细分辨检查是否是异位妊娠。一般情况下，腹痛是异位妊娠的标志性症状，如果发现阴道出血，更是要立即进行治疗。
滥用避孕药或导致宫外孕
有些女性缺乏自我保护意识，且没有长效避孕措施，滥用避孕药，就会增加宫外孕的危险。
如果一位育龄妇女突发剧烈的下腹痛，医生都会让她化验尿，看看是否怀孕了，以排除宫外孕破裂的可能。宫外孕对于女性来说，是一个“杀手”，因为它可以导致腹腔内大出血，如果治疗不及时，有生命危险。
宫外孕威胁女性健康
宫外孕又称异位妊娠，也就是受精卵没在子宫腔内正常的位置着床，而是跑到了其他地方“安营扎寨”。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠，约占90%以上，而输卵管妊娠也是最危险的类型。输卵管妊娠有两种后果，一是胚胎流入腹腔形成输卵管妊娠流产，二是造成输卵管妊娠破裂。二者均可引起腹腔内出血，而后者更为严重，大量的内出血会导致休克，严重危及生命。
宫外孕的临床症状不典型，易漏诊和误诊，也增加了潜在的危险性。如果手术切除输卵管，其生育功能在一定程度上会受到影响。如果发现得早，有机会进行保守治疗，虽然相当一部分患者可获得宫内妊娠，但有4%—15%的患者会再次发生宫外孕。如果有反复出血，腹腔中的积血会形成血肿，若吸收得不完全，还有继发感染的可能。
输卵管如何承受一个BB
输卵管妊娠约占异位妊娠的97%。据统计，输卵管妊娠80%位于壶腹部，13%在峡部，5%在伞端或漏斗部，其余位于间质部。双侧输卵管妊娠已报告150例以上，而输卵管和宫内妊娠同时发生的报告已超过500例。
临床表现
输卵管妊娠主要表现为下腹部疼痛，阴道出血，停经恶心呕吐等早孕症状。常有宫颈触痛，腹部压痛，腹腔内出现液体和附件肿块等表现。早孕的实验室检查阳性。输卵管妊娠破裂可出现剧烈疼痛、腹壁强直和反跳痛，甚至因内出血引起休克。发病前病人常有若干年不孕史、慢性输卵管炎或宫外孕史。
病理改变
【巨检】病变输卵管局部增粗呈卵圆形，浆膜面充血。绒毛进行性浸润输卵管壁直至管壁破裂，有的病例因出血明显，在破裂前胎胚即已死亡。
【镜检】输卵管粘膜内的间质细胞可呈小巢状分布的蜕膜反应，但没有子宫内膜间变的蜕膜样变明显。无胎盘绒毛附着的粘膜层，有明显充血水肿和多量中性白细胞浸润。在胎盘附着面或腔内血块中检出绒毛或滋养叶细胞，是诊断输卵管妊娠最直接的证据。有些病例胚胎死亡而不伴有出血、破裂、绒毛发生纤维性退变。病理可发现硬化和玻璃样变性的绒毛，继发性钙化和胎儿干尸化也可出现，这时妊娠试验可以转为阴性。
输卵管妊娠流产，在输卵管妊娠部位有时找不到绒毛滋养叶细胞。但管壁有明显充血、水肿、中性白细胞浸润和少量纤维素样坏死组织。仔细检查送检的腹腔内血块，常可发现退变的绒毛组织。
输卵管妊娠胎儿死亡率几乎100%，有小部分病人以后可再次受孕，但发生双侧输卵管妊娠的可能性增加。