盆腔炎应怎么应付
盆腔炎应怎么应付
盆腔炎性疾病主要为抗生素药物治疗,必要时手术治疗。抗生素治疗可清楚病原体,改善症状及体征,减少后遗症。经恰当的抗生素积极治疗,绝大多数盆腔炎性疾病能彻底治愈。
抗生素治疗的原则:经验性、广谱、及时及个体化。根据药敏试验选用抗生素较合理,但通常需在获得实验室结果前给予抗生素治疗,因此,初始治疗往往根据经验选择抗生素。
由于盆腔炎性疾病的病原体多为淋病奈瑟菌、衣原体以及需氧菌、厌氧菌的混合感染,需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分,故抗生素的选择应涵盖以上病原体,选择广谱抗生素以及联合用药。在盆腔炎性疾病诊断48小时内及时用药将明显降低后遗症的发生。具体的选用方案根据医院的条件、病人的接受程度、药物有效性及性价比等综合考虑。
一般来说,在急性和亚急性期,盆腔炎治疗使用西药抗生素为多,中药也可选用清热解毒、活血化淤的方药。而慢性盆腔炎由于长期炎症刺激,易造成器官周围粘连,抗炎药物不易进入。因而此时,抗生素的疗效不佳,中药治疗反而更能凸显其优势。目前临床上大部分慢性盆腔炎的患者都以中药治疗为主。如果能配合以下中医特色的辅助疗法,中西医结合治疗盆腔炎的疗效更佳。
(一)按摩治疗盆腔炎的单穴
1、中极穴:先用右手中指指腹顺时针方向按揉中极穴两分钟,再点按半分钟,以局部有酸胀感为宜,此穴对小便不通,带下病,盆腔炎有较好的治疗效果。
2、子宫穴:取坐位或仰卧位,用双手拇指分别按于两侧子宫穴,先顺时针方向按揉两分钟,再点按半分钟,以局部感到酸胀并向整个腹部放散为好,此穴对痛经,月经不调,盆腔为较好的治疗功效。
3、关元穴:取坐位或仰卧位,先用食指或中指顺时针方向按揉关元穴两娩,再点按半分钟,以局部有酸胀感为度,此穴对腹痛,腹泻,月经不调,盆腔炎有很好的治疗效果。
辩证加按
1、急性盆腔炎:加按带脉,中极,阴陵泉,三阴交,曲池穴,每个穴位按摩两分钟,力度以感到酸胀为佳。
2、慢性盆腔炎:加按气海,中极,膈俞,肾俞穴,每个穴位按摩三分钟,力度以局部微热为度。
(二)盆腔炎的拔罐疗法
选穴:肾俞,腰眼,腰阳关,八髎,关元,曲骨,气海,归来,三阴交,足三里为主穴,月经多者,加血海穴,痛经者,加地机穴,白带多者加阴陵泉穴,发热恶寒,低热者加大椎,曲池穴。
方法:取上穴,采用单纯罐法或温水罐法,敷姜罐法,通常在腰骶部穴上置8-10个罐,若发热者,在大椎或曲池穴上施行刺络罐法,起罐后再于腹部及下肢穴位上置6-8个罐,均留罐10-30分钟,每日或隔日一次,10次为一个疗程,也可每次选2-4个穴位,先施行挑罐法,然后再在其他穴位上施行单纯罐法,留罐10-15分钟,每周1-2次,挑完以上所有穴位为一个疗程,两个疗程间隔10天。
盆腔炎的危害
盆腔炎的危害有哪些呢?女性朋友到了一定的年龄就会患上一些妇科疾病,盆腔炎就是其中之一,而盆腔炎又有急性盆腔炎和慢性盆腔炎之分,专家提示,患有盆腔炎应该及时治疗,那么盆腔炎的危害有哪些呢?
盆腔炎的危害有哪些
专家提示,盆腔炎又三大危害,盆腔炎可能导致女性宫外孕或者不孕症,并且还会影响夫妻生活,下面我们就为大家详细介绍一下。
导致宫外孕。慢性盆腔炎多为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管粘连堵塞,管腔变窄或闭锁。导致受精卵无法着床于宫腔而形成宫外孕。
导致不孕。盆腔炎的发生往往累及双侧输卵管,造成管腔粘连、甚至完全阻塞,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕。
影响夫妻生活。盆腔炎常常反复发作、经久不愈,给患者造成焦虑、烦躁、忧郁等不良情绪,继发性冷淡、性厌恶,影响夫妻生活。
对于盆腔炎的危害有哪些,相信您应该也有了一定的了解,盆腔炎的危害极大,希望您在平时做好盆腔炎的预防工作,一经发现患有盆腔炎及时到医院就诊。
盆腔炎应该如何预防
所谓的盆腔炎,就是女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜等部位所遭遇的炎症。其发病部位并不局限,可同时累积几个部位,最容易遭殃的是输卵管及卵巢,而发病的时期,乃是性生活如日中天之时。由于发病的轻重缓急不同,故临床上又将其划分为急性和慢性两种。那么现在就听听妇科专家对于“怎样预防盆腔炎”是怎么说的。
1、杜绝各种感染途径。保持阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。
2、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴。要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。
3、被诊为急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。
4、发热患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出后给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。
5、要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者,说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。
6、急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅,并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感,要立即到医院就诊,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹膜炎。
7、对症下药,不能病急乱投医。有些患者因患有慢性盆腔炎,稍感不适,就自服抗生素,长期服用会出现阴道内菌群紊乱,而引起阴道分泌物增多,呈白色豆渣样白带,此时,应即到医院就诊,排除霉菌性阴道炎。
盆腔炎应该多吃什么
1青鱼。青鱼是一种味甘性平的食物,具有滋阴生津、养肝明目、醒脾化湿、利水消肿的功效,盆腔炎患者可经常食用,对疾病的治疗和康复均有一定疗效。
2草鱼。草鱼属味甘性温类食物,具有平肝祛风、解毒清热、暖胃和脾、清肝明目的功效,对盆腔炎也具有一定辅助治疗效果。
3萝卜。萝卜味甘辛、性凉,具有消积解毒、化痰清热、下气宽中的功效,是辅助治疗盆腔炎效果较好的一种食物,且萝卜中的芥子油和精纤维可促进胃肠蠕动,有助于体内废物的排出,防止患者便秘。
4苦菜。苦菜味苦性寒,具有清热、解毒、破淤、活血、排脓等功效,常被用于盆腔炎的辅助治疗中,可有效缓解病症。
5丝瓜。丝瓜是一种营养物质含量较高的瓜类食物,其中含有的皂甙类物质、丝瓜苦味质、黏液质、木胶、瓜氨酸、木聚糖和干扰素等特殊物质具有较好的抗病毒、抗过敏作用,可有效缓解盆腔炎患者的各种病症。
盆腔炎应该注意什么
盆腔炎应该注意什么,盆腔炎是一种严重的妇科疾病,对女性朋友的造成很大的危害,那么患了盆腔炎应该注意什么呢?下面由专家为大家介绍一下:
1、重视妇科疾病普查,定期检查宫颈,早期发现炎症积极治疗。
2、月经期:保持外阴清洁,禁止盆浴、禁止性生活。
3、妊娠期:孕早期尽量不去公共场所,避免接触细菌、病毒及性病而发生感染。孕中晚期,妊娠期汗腺、皮脂腺分泌旺盛,应勤洗澡,勤换衣服,以淋浴为宜,避免盆浴,以防污水进入阴道,造成感染。
4、分娩:产褥期,因产妇出汗多,可常用温水擦浴,勤换内衣、内裤、床单。衣着温暖适宜,冬天预防着凉,夏天预防中暑,坚持每天洗脸,刷牙,梳头,洗脚,饭前便后,哺乳前洗手,每日用消毒液冲洗或擦洗外阴2次,大便后随时冲洗。
5、人流术后保持外阴的清洁,一个月内禁止盆浴和性交,做好避孕。
慢性盆腔炎应怎诊断
主要症状:腰骶部疼痛或下腹痛、或因长时间站立,过劳,性交,或经前期加重,重者影响工作。或有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经,性感不快;输卵管阻塞、不孕等。日久或有体质虚弱,精神压力大、常合并神经衰弱。
主要体征:子宫多后倾、活动受限或粘连固定;或输卵管增粗压痛;或触及囊性包块;或子宫旁片状增厚压痛等。
盆腔炎的范围主要局限于输卵管、卵巢、和盆腔结缔组织常见的有以下类型:
一、输卵管炎:是盆腔炎中最为常见的。输卵管粘膜与间质因炎症破坏,使输卵管增粗、纤维化而呈条索状或进而使卵巢、输卵管与周围器官粘连,形成质硬而固定的肿块。
二、输卵管积水与输卵管卵巢囊肿:输卵管发炎后,伞端粘连闭锁,管壁渗出浆液性液体,潴溜于管腔内形成输卵管积水。有明输卵管积脓的脓液吸收后,也可形成输卵管积水。如果同时累及卵巢则形成输卵管卵巢囊肿。
三、慢性盆腔结缔组织炎:炎症蔓延到宫旁结缔组织和子宫骶韧带处最多见。局部组织增厚、变硬、向外呈扇形散开直达盆壁,子宫固定不动或被牵向患侧。
盆腔炎中的慢性盆腔炎应当如何治疗
1.药物治疗:如果想要治愈女性的慢性盆腔炎,那么不仅要对炎症部位进行消除,同时还要消退盆腔部位的水肿现象,一般比较轻微的盆腔炎患者会提倡采用药物来达到活血化瘀、消炎解毒的作用,但是要在医生的嘱咐下使用药物。
2.物理治疗:目前治疗女性慢性盆腔炎的仪器有很多,不同的物理治疗仪器所产生的效果也是不一样的。一般频谱治疗在对女性的下腹进行照射的过程中,可以起到促进血液循环的作用,同时也会减退盆腔充血;盆腔治疗仪不仅可以帮助女性起到物理治疗的效果,同时还可以帮助药物的吸收。
3.手术治疗:目前盆腔炎手术治疗的方式也有很多种,临床上使用比较多的是LEEP微创治疗技术,该技术治疗效果十分显著,治疗时间短,也比较的安全,减少了对女性生殖器官的损伤,同时完整的保全女性的生育功能,避免术后复发的几率,同时还帮助女性大大的提高了生育的几率。
盆腔炎应该如何预防
(1)妇科检查、分娩、流产、人工流产时,要注意清洁卫生,用具和器械要严格消毒,防止感染。
(2)要注意性生活的卫生,夫妻双方均应清洗外阴,防止将病菌、霉菌、滴虫等病原体带入阴道,进而引起盆腔炎。经期和产后60天内,严禁性生活。
(3)平时要经常清洗外阴,勤换内裤,经常保持外阴部的卫生。同时要加强营养,注意休息,调节情志,适当运动,增强体质和抗病能力。
盆腔炎应该做哪些检查
(1)分泌物直接涂片 取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有 67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。
(2)病原体培养 标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。
细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。
(3)后穹窿穿刺 后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。
(4)超声波检查 主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。
(5)腹腔镜检 如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
(6)男性伴侣的检查 这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗,不论他们有无尿道炎症状,则对减少复发显然是非常有意义的。
盆腔炎应该吃什么
盆腔炎是一种由女性上生殖道炎症引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎,患者常常会感觉到浑身疼痛。所以我们应该及时去治疗,而不能太耽误了。而除了手术治疗和药物治疗之外,我们还必须辅以饮食疗法。这样才能够使盆腔炎能够得以控制并好转。那怎么去做呢?最近我就此去咨询了医生,医生也给了相关的答复。现在我就我所知道的分享出来,希望对你们有用。
1在平时应该要注意对盆腔炎病人的饮食调护,这样才能加强营养,而盆腔炎病人对饮食特别有讲究,不能随便想吃什么就吃什么的,而是应该根据具体的情况去进行判断应该吃什么,例如可以根据患哪种类型、自身情况、有无并发症。
2对于正处于发热期间的盆腔炎病人,我们给她们吃的食物最好以清淡、易消化为主。而对于对高热伤津的盆腔炎病人,我们则应该给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用,但是切记千万不能冰镇后再给她们饮用,这样对她们只会有害无益,甚至会加重病情。
3对于白带色黄、量多、质稠的盆腔炎病人,则不能给她们吃煎烤油腻、辛辣的食物。对于少腹冷痛、怕凉,腰酸疼的盆腔炎病人,则可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。对于心烦热、腰痛的盆腔炎病人,则可给她们吃肉蛋类血肉有情之品,以滋补强壮。
盆腔炎应该怎么治呢
1、物理治疗:物理治疗是把仪器置入盆腔,配合盆腔给药,释放热能,在热环境中,组织血管扩张、血流加速,免疫细胞功能更加活跃,改善机体的免疫力与感染率,有效抑制细菌繁殖。细菌分泌的毒素在物理热能作用下被破坏,抗体形成增加,局部代谢加强,控制一定的温度可使组织干燥,渗出物减少,避免炎症进一步扩散。
2、手术治疗:手术的范围及手术方式应该依患者的年龄、病灶的范围、包块的大小以及患者对生育的要求而定。如果患者比较年轻,又有生育要求,且炎症使输卵管、卵巢形成包裹、粘连,对生育造成影响时,应考虑进行保守性手术治疗,即分离盆腔粘连、解除输卵管的梗阻,并尽可能去除病灶,从而达到不影响生育的目的。
3、药物治疗:药物治疗一般是中西医想结核的方法,该方法目前已经不提倡患者选择,药物治疗复发概率很高,而且服药需要在医生指导下进行,尤其很多患者自感无病痛便自行停药,这也是造成炎症反复的主要原因。还有一种方法便是中药灌肠,该疗法目前运用的不少,但是该方法疗程时间过长,建议结合其他方法,如不见效及时在医生指导下选择其他治疗方式。