女人要注意的三大妇科肿瘤

女人要注意的三大妇科肿瘤

A、宫颈癌——病因最清楚的妇科肿瘤

●LCT+HPV检测，能筛查出癌前病变

●早期的宫颈癌能被治愈，65岁之后女人不用再筛查

宫颈癌是目前唯一一个病因比较明确的恶性肿瘤。研究结果表明，宫颈癌与高危型人乳头瘤病毒(HPV人乳头瘤病毒)的持续感染密切相关。同时，宫颈癌同样是目前唯一可以做到早期发现的妇科肿瘤。

中山大学孙逸仙纪念医院妇科肿瘤科教授林仲秋说，HPV在女性的性活跃期感染率较高，但女性依靠自己的免疫力可以将其清除出去，因而很多女性是一过性感染， 并没有发展为宫颈癌。一旦免疫力低下，或者存在有家族遗传(即易感性)，导致身体没有办法将病毒清除掉，病毒长期发挥作用，就会导致细胞发生癌变。此外， 性交时男人的阴茎很容易把HPV病毒送到宫颈口。研究显示，99.6%的宫颈癌都是因为HPV感染引起，而且只要性伴侣超过4个，宫颈癌的发生率至少提高 5-10倍。

筛查宫颈癌最好的办法就是液基薄层细胞检查(即LCT)+HPV病毒检测，但是大多数女性在体检的时候，常常只做了 36元的普通刮片，这种操作方式很容易造成漏诊。而LCT检查是目前妇科肿瘤专家推荐的筛查方式。林仲秋专门去拿了LCT的工具与传统的刮片向记者解 释，LCT这种检查，一把毛刷子可以伸到宫颈口旋转，这样肯定就能把细胞刮下来，然后把刷头放进培养液里，经过震荡和离心处理，把沉在瓶底的肿瘤细胞吸上 来(肿瘤细胞稍重，在离心时会沉在瓶底)，涂在玻璃片上在显微镜上观察。病理科的医生很容易鉴别，因而对宫颈癌细胞的检出率高达90%以上，还能查出癌前病变。

“无性生活就没有宫颈癌，所以筛查的人群针对的就是有性生活的人群。不过，65岁以后感染宫颈癌的机会不大了，也就不用筛查啦。”林仲秋指出，“以前常见的患者年龄在50岁左右，现在40岁以下的病人占到了10%-30%。这部分常常会要求保留子宫。”

林仲秋说，宫颈癌是“最容易被治愈的癌症”。只要发现得早，5年生存率在80%-90%，比如肿瘤病灶在2厘米以下，位置靠近阴道的，只需要锥切即可，一般都不用做化疗。

B、卵巢癌——

最致命的妇科肿瘤

●卵巢癌的恶性度高，目前还没有很好的筛查办法

●当出现腹水、腹胀等症状时小心卵巢癌

一提起卵巢癌，林仲秋叹了一声说：“卵巢癌的恶性度高，又没有很好的筛查办法，不像宫颈癌，一查就能看出端倪。卵巢在女性的腹部，肿瘤在肚子里长时间不被人察觉，直到长大了才能被发现。目前在临床上，有三分之二的病人是晚期，治疗效果也相对较差。”

“卵 巢癌早期没什么特别的症状，全身体检也很难发现，筛查的作用有限，因此早期诊断困难，病人就诊时大约有60%-70%属于晚期。”林仲秋说，“如果非要说筛查手段，可能也只有阴道B超了。由于阴道B超是深入到阴道里，可以发现稍微大一点的卵巢癌。另外，CA125也是卵巢上皮性癌的理想标记物，通过抽血检 查CA125，也可以筛查一部分卵巢癌。”

卵巢癌之所以恶性度高，就是因为它最初常无症状，部分病人无意中摸到下腹部包块或妇科检 查时偶然发现。直到病情严重，比如腹水、腹胀，病人也不会一下子想到卵巢癌，常常会到消化内科就诊。另外，随着肿瘤的增大和出现腹水，有些病人可感腰围增 大，甚至自认为是肥胖而减肥。

林仲秋说，卵巢癌在腹部内广泛播散，像种子一样，腹腔里全都是小肿瘤，这些癌症刺激腹腔组织，引起渗 水，所以才会有腹水。还有的病人因为卵巢的肿瘤长得太大，顶住了胃，以至于食欲不好，恶心呕吐，她们去消化内科就诊，以为是胃肠道的问题，结果查了半天才 知道是卵巢肿瘤。

卵巢癌是最致命的妇科癌症之一。“一旦确诊为卵巢癌，基本上卵巢、子宫等病灶全部都要切除，即便这样切得干干净净，预后依旧十分不好”。

C、子宫内膜癌——与激素持续作用相关

●绝经之后阴道出血要警惕

●中年女性控体重能预防子宫内膜癌

“子宫内膜癌，治疗上效果比宫颈癌差，筛查上又比卵巢癌强一点。”林仲秋说，“由于子宫内膜癌发生在子宫腔里，所以发生癌变时，往往会阴道出血。尤其是处于绝经期的女性(50岁以上的女性)罹患子宫内膜癌的风险最高，若出现阴道少量流血、持续时间长，最好去医院照一照阴道B超。”

林仲秋指出，临床上只有极早期患者无明显症状，仅在普查或做妇科检查时偶然发现。一旦子宫内膜癌有症状出现了，首先会表现为阴道出血。这种不规则的阴道出血是子 宫内膜癌的主要症状，常常为少量至中等量出血，很少为大量出血。对于绝经期的女性来说，阴道出血很容易就被误认为是月经不调，往往不太在意，没有及时就 诊。

对于女性而言，最好每年做一次阴道B超，以观察子宫内膜的厚度是否正常。林仲秋认为，女性在绝经之后，子宫内膜的厚度在5毫米 以下，基本可以排除子宫内膜癌的可能，在绝经前有月经周期的时候，子宫厚度一般在10毫米。如果在绝经后，出现了阴道出血，而且做阴道B超发现子宫厚度在 5毫米以上，就应进一步做宫腔镜检查，取一部分子宫内膜的组织做病理检查以便确诊是否是子宫内膜癌。

对于绝经后女性，一定要控制体 重，决不能让自己的体重飞涨。因为肾上腺分泌的雄激素可以把脂肪组织内经过酶(芳香化酶)的作用转化为雌激素(雌酮)，脂肪组织越多，转化能力越强，血浆 中雌酮水平也越高。简单地讲，女性越胖，体内的雌激素会越多，在没有孕激素拮抗的状况下，子宫内膜就会疯长，这便是子宫内膜癌变的一个很重要的诱因。所 以，绝经后的女性，一定要加强锻炼，少摄入高热量的食物，控制体重，这能预防子宫内膜癌的发生。

食疗让女人更健康

1、防治乳腺癌喝红酒;

2、妇科肿瘤吃红皮果蔬;

3、贫血多吃肝脏、瘦肉、菠菜，少喝浓茶、咖啡;

4、乳腺病吃全麦食品和海带;

5、经期不适喝加蜜热奶;

6、雌激素低吃豆制品;

7、吃蒜防治霉菌性阴 道炎;

8、宫颈癌摄入叶酸;

9、卵巢癌多吃高钙食品如虾米;

10、痛经吃香蕉。女人要爱自己

妇科肿瘤图谱总结

子宫肌瘤主要由不成熟的子宫平滑肌细胞增生所致，故又称子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤均自子宫肌层长出。当肌瘤为肌层包围时称肌壁间肌瘤;若向子宫浆膜面发展，突出于子宫表面，即称为浆膜下子宫肌瘤;当肌瘤向子宫腔发展，覆盖于子宫粘膜下，则称为粘膜下肌瘤。

多数子宫肌瘤可无症状，仅于体检时被发现，但粘膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤，可出现月经过多或淋漓不净;增大的子宫肌瘤亦可出现白带增多或邻近器官的压迫症状;肌瘤红色变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可发生剧烈腹痛。此外，尚有1/3的患者可伴发不孕。

卵巢位于盆腔侧壁的闭孔窝内。其上端有悬韧带，下端有固有韧带。前有卵巢系膜，除前者外，后二者内均有血管神经出入。

卵巢囊肿

卵巢囊肿是指卵巢的良性肿瘤，是最常见的妇科疾病。可发生于任何女性年龄，以生育期为多见。患者通常无明显症状，多在查体时偶然发现。临床上病情发展较缓慢，随囊肿的缓慢增大，常有月经紊乱、腹胀腹痛等表现。当这些症状比较严重时，女性患卵巢囊肿的可能性更高，而且病变恶性罹患卵巢癌的机率及危害就更大。

宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤，在发展中国家是仅次于乳腺癌居第2位常见的恶性肿瘤，是最常见的女性生殖道恶性肿瘤。宫颈癌中常见的是鳞状上皮细胞癌，20世纪60年代宫颈鳞癌占90%～95%; 其余为腺癌，约占5%～10%。近年来宫颈腺癌的发病率有上升趋势， 20世纪90年代宫颈鳞癌占75%，而腺癌约占25%。

输卵管肿瘤(tumours of the fallopian tube)甚为少见，而良性较恶性更为少见。输卵管良性肿瘤的组织类型繁多，其中腺癌样瘤(adenomatoid tumor)相对多见。其他如乳头状瘤，血管瘤，不滑肌瘤，脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小，无症状，术前难以诊断，预后良好。输卵管恶性有原发和继发两种，绝大多数为继发癌，占输卵管恶性肿瘤的80～90%，原发灶多数位于卵巢和宫体，也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。主要通过淋巴道转移。症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。

妇科肿瘤的预防

一、 宫颈癌的预防

研究表明，宫颈癌的发生与早婚早育、多产、性混乱、宫颈糜烂、经期不卫生以及病毒感染有关，针对上述病因采取的预防措施如下：

1、加强卫生教育：加强青春期教育，婚前及性卫生教育，提倡晚婚晚育，推行计划生育。

2、积极治疗宫颈糜烂：宫颈糜烂与宫颈癌有着密切的内在联系。据统计，有宫颈糜烂较无宫颈糜烂者本病发生率高两倍，因此积极治疗宫颈糜烂是预防本病的重要措施。

3、积极治疗生殖道感染及尖锐湿疣：宫颈癌的发生与女性生殖道病毒感染密切相关。人乳头瘤病毒感染是一种性传播疾病，常见病变为尖锐湿疣。其感染的亚临床型与宫颈上皮的瘤样变是同一疾病的连续发展过程，因此积极治疗尖锐湿疣可使宫颈上皮的瘤样变得到控制。

4、提倡使用避孕工具：使用避孕套可以减少接触感染的机会，子宫帽含有抗病毒作用的精子杀灭剂。二者对本病的预防都有一定的帮助。

二、 子宫内膜癌的预防

子宫内膜癌多由内分泌紊乱引起。其高危人群为未婚、不孕、孕产次少、高血压、糖尿病、肥胖、月经失调及有肿瘤家族史者。另外，雌激素替代治疗也是高危因素之一。目前可采取的预防措施有：

1、合理使用雌激素：长期服用雌激素可诱发子宫内膜癌。建议应用雌激素的时间不要超过5年，应同时加服黄体酮，以有效对抗雌激素的内膜增生作用，从而预防子宫内膜癌。

2、慎用三苯氧胺：有学者认为服用此药两年以上，内膜癌的发病率明显增加，所以服此药应定期复查子宫内膜。

3、提倡使用避孕药：口服避孕药可降低子宫内膜癌的发病率，尤其是应用12个月以上者。

三、卵巢癌的预防

本病的病因目前尚不清楚，北京协和医院调查证实足月妊娠对本病的发病有保护作用，且排卵年数的增加可使发病率增高，故对闭经较晚的人应提高警惕。另外有报道称本病有家族聚集倾向。针对以上因素，可采取的措施有：

1、 提倡口服避孕药：避孕药可持续抑制卵巢排卵，从而减轻卵巢上皮的损伤，降低促性腺激素的水平，减少刺激卵巢细胞生长的作用。

2、 预防性卵巢切除术：绝经期妇女患子宫或一侧卵巢良性肿瘤时，对正常卵巢是否摘除，尚有不同意见，如保留卵巢，术后要定期随访，术中对可疑卵巢应快速病理切片。对于有生殖器官肿瘤家族史、卵巢炎症或发生损伤时也可考虑摘除卵巢。

没有子宫卵巢会怎么样

对于卵巢切除,除了会担心丧失女性特征,普遍比较关注的是切掉卵巢还能生孩子吗?一般来讲,如果一侧卵巢切除,另一侧卵巢保留,且仍具有良好的功能,另一侧卵巢完全可以代偿,丝毫不影响生育。若一侧卵巢全切除,另一侧部分切除,由于卵巢有较大的再生能力和代偿能力,这些残缺的卵巢仍能排出卵细胞,所以仍有生育可能。当然,如果两侧卵巢全部切除,卵细胞无法产生,那就生育无望了。

另外,卵巢切除后对女性的影响,除无法正常排卵外,还有人为地早绝经,也即卵巢早衰,这时将会产生一些更年期症状,可能一时使人难以适应。尽管有一些妇科肿瘤的发生可能与雌激素有一定关系,但是目前认为,只要妇科肿瘤患者在完成了治疗以后,肿瘤无复发或已控制,即可在妇科肿瘤医生的指导下进行激素替代治疗,这样可以大大地提高质量。所以对年龄较轻的妇女在手术后可以进行激素替代疗法,补充一定量的雌激素。

妇科肿瘤有哪些类别

形成妇科肿瘤的原因有多种多样，妇科肿瘤都有哪些类别?妇科肿瘤必须要及早的治疗，越早治疗效果恢复的越好，专家指出在治疗妇科肿瘤之前，首先要了解妇科肿瘤的种类，只有按照不同的种类特点进行治疗，才能够取得更还的效果。

1.子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一。发病与18岁以前有性生活，20岁以前结婚、早育、多次婚姻、性生活混乱、生育多、生育密等有关。还与经济状况、种族和地理环境有关。目前我国不断加强妇女保健工作，广泛开展防癌普查，早期发现、早期治疗，明显提高了治愈率。

2.子宫内膜癌也是妇科常见的恶性肿瘤之一，是子宫内膜的病变，多见于老年妇女。原因与雌激素的长期刺激，子宫内膜增生过长有关。一些患肥胖症、高血压、糖尿病的妇女容易发生，绝经期延长，晚绝经的妇女也易发生。有遗传因素，与家庭史有关。

3.妊娠滋养细胞病变包括葡萄胎和绒毛膜癌，与妊娠有关。葡萄胎在妊娠早期出现。绒毛膜癌在流产、分娩、宫外孕以后发生，葡萄胎流产后一年以上继续发病也诊断为绒毛膜癌。

妇科肿瘤的种类一定要了解，只有了解了妇科肿瘤的种类特点才能够帮助大家得出准确的治疗办法，当有不规则阴道出血时，不可大意，应及时到医院进行必要的检查，看是否属于妇科肿瘤了。

女性白带带血是什么原因引起的

一、生理性原因

1、排卵期出血：

月经过了一周，一般是排卵期了，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血，称为排卵期出血，如果这个时候白带有少量血丝，是正常的。

2、内分泌轻度失调引起：

专家表示，若女性朋友偶然的出现白带有血丝的现象，一般是和情绪改变、工作压力、环境变化等因素有一定的关系。

二、妇科疾病原因

1、感染性疾病：

此类疾病中，伴有瘙痒的疾病有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、淋菌感染等，由于症状明显，一般可得到及时治疗。

2、宫颈感染疾病：

专家表示，无节制、不洁净的性生活，或不注意经期保护，产次过多，流产过频，感染后不及时治疗，产时、流产时宫颈损伤等因素，皆可引起宫颈炎变。炎症蔓延日久，宫颈则发生溃疡、出血，同时伴有白带有血丝增多。此病诊断并不困难，只要妇科检查即可确诊。

3、妇科肿瘤疾病：

粘膜下子宫肌瘤是良性肿瘤，由于肿瘤占位影响血液循环，表面上常常会出现淤血、坏死、溃疡等，除伴有月经不调外，非月经期也会有少量出血，常混合于白带之中。

卵巢切除有什么不利影响呢

1、不孕、提早绝经

对于卵巢切除，除了会担心丧失女性特征，普遍比较关注的是切掉卵巢还能生孩子吗?一般来讲，如果一侧卵巢切除，另一侧卵巢保留，且仍具有良好的功能，另一侧卵巢完全可以代偿，丝毫不影响生育。若一侧卵巢全切除，另一侧部分切除，由于卵巢有较大的再生能力和代偿能力，这些残缺的卵巢仍能排出卵细胞，所以仍有生育可能。当然，如果两侧卵巢全部切除，卵细胞无法产生，那就生育无望了。

2、卵巢早衰

另外，卵巢切除后对女性的影响，除无法正常排卵外，还有人为地早绝经，也即卵巢早衰，这时将会产生一些更年期症状，可能一时使人难以适应。尽管有一些妇科肿瘤的发生可能与雌激素有一定关系，但是目前认为，只要妇科肿瘤患者在完成了治疗以后，肿瘤无复发或已控制，即可在妇科肿瘤医生的指导下进行激素替代治疗，这样可以大大地提高质量。所以对年龄较轻的妇女在手术后可以进行激素替代疗法，补充一定量的雌激素。

3、卵巢切除后如何保养：

1、缓解精神压力，可从事一些全身运动，如游泳，跑步，每周进行一至二次，每次30分钟。

2、保存良好饮食习惯，保证充分营养和适当脂肪是给卵巢最好的保护。

3、远离电磁污染，给卵巢最贴心的呵护。

妇科内分泌与内分泌科有何区别

人体的内分泌腺主要有：脑垂体、卵巢(女)/睾丸(男);肾上腺、甲状腺、甲状旁腺等。妇科内分泌是妇产科的一个专科：主要针对卵巢内分泌，严格来说是“下丘脑--脑垂体--卵巢”功能，治疗对象是： 1. 下丘脑、垂体、卵巢引起的月经失调、功能性子宫出血、闭经。 2. 垂体泌乳素过高引起的月经失调、月经稀发、闭经。 3. 经前经期紧张综合征;更年期综合征等。 4. 与卵巢内分泌息息相关的乳腺增生、乳腺肿块等良性、恶性乳腺疾病(应归入乳腺外科)。 5. 早早孕检验、人工流产、药物流产等。 6. 由卵巢功能失调引起的不孕不育：如多囊卵巢综合征、排卵障碍、以及黄体功能不足引起的自然流产、习惯性流产等;因垂体泌乳素过高引起的月经失调、排卵障碍、不孕不育。 7. 卵巢囊肿;与卵巢内分泌息息相关的子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位等良性妇科疾病。 8. 卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌(应归入妇科肿瘤专科)，附带一句：宫颈癌(妇科肿瘤)与卵巢内分泌无关，与长期局部刺激有关。内分泌科是大内科的一个专科，主要治疗：肾上腺皮质增生症，肾上腺皮质功能亢进;甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退，及其他甲状腺疾病;胰岛素异常引起的糖尿病;垂体生长激素缺乏引起的身材矮小、生长素过高引起的身高异常等。妇科内分泌(脑垂体、卵巢)与内科内分泌(肾上腺、甲状腺等)可有关联，例如;有的人月经失调与肾上腺皮质功能亢进有关;有的与甲状腺功能亢进有关。有时需要妇科内分泌科与内科内分泌专科综合诊疗。男性内分泌问题、男性不育，看男科或不孕不育专科。

妇科肿瘤的症状

(1)肿物：可生长于生殖器官的任何部位。外阴的肿物，患者自己可以摸到。医师通过窥器检查可以看到阴道、宫颈等处的肿瘤;通过盆腔检查可以查到子宫或卵巢的肿瘤，较大的肿瘤可以在腹部扪及。肿物质硬或囊性，活动或固定;良性者生长缓慢，包膜完整;恶性者生长迅速，与周围有粘连。

(2)阴道异常分泌物：因生殖道肿瘤坏死、破溃，产生水样、血性、米汤样白带，可有臭味。

(3)月经的改变：子宫和某些卵巢的肿瘤可以引起月经的变化，包括月经过多、周期紊乱或闭经。

(4)腹痛：卵巢肿瘤扭转、破裂或感染;子宫粘膜下肌瘤自宫颈口脱出或肌瘤变性，均可引起剧裂下腹痛，成为妇科急腹症。

(5)大、小便改变：肿瘤压迫或侵袭泌尿系和直肠可引起尿闭、尿频、血尿、血便甚至尿瘘、粪瘘。

(6)转移癌症状：滋养细胞肿瘤常转移至肺、脑等。转移到肺、呼吸道可以出现咯血;转移到脑可出现晕厥;卵巢癌大网膜转移引起腹胀、胃纳差及胃肠功能紊乱。

(7)恶液质：多见于晚期恶性肿瘤者。出现明显的消瘦和全身衰竭症状。

面对疾病，保持积极的态度非常重要。妇科肿瘤，相信随着医学科技的进步，在未来的某一天能全部解决。听完小编介绍的妇科肿瘤临床表现，要做到牢记于心，要对自己的身体健康负责。总之，我们要勇敢面对病魔，要做病魔的征服者。

妇科肿瘤如何预防

⒈提倡晚婚晚育：有研究显示，20岁以前结婚或发生性行为者，患宫颈癌比例比其他妇女高2倍。

⒉防止不洁性生活：研究显示，性生活紊乱者宫颈癌的发生危险性高2-3倍。

⒊治愈慢性妇科疾病：宫颈慢性炎症、糜烂、白斑、滴虫和霉菌感染都可能诱发宫颈癌。

⒋定期检查：要定期进行妇科检查，尤其是45岁以上的妇女每年应做一次妇科检查和宫颈刮片。

⒌饮食结构调整：在饮食中少食含饱和脂肪酸的食物，多食蔬菜对预防卵巢癌有利。

⒍口服避孕药：口服避孕药可减少卵巢癌的发生风险。