宫颈癌的五种常见诊断方法
宫颈癌的五种常见诊断方法
宫颈刮片细胞学检查
此方法可发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌,因存有5%-10%的假阴性率,因此患者要定期检查。
碘试验
正常宫颈和阴道鳞状上皮含丰富糖原,可被碘液染为棕色,而宫颈糜烂、异常鳞状上皮区(包括不典型增生、原位癌及浸润癌)均无糖原存在,不会被染色。
宫颈和宫颈管活体组织检查
宫颈刮片细胞学检查为Ⅲ~Ⅳ级,但宫颈活检为阴性者,应取多处组织进行切片病理检查。
阴道镜检查
阴道镜不能直接确诊是否患有癌症,但可协助活检进行宫颈检查。据统计,在阴道镜协助下取活检,早期宫颈癌诊断率高达98%左右。
宫颈锥形切除术
活体组织检查不能肯定有无浸润癌时,可进行宫颈锥形切除术。确诊宫颈癌后,根据具体情况,还可进行淋巴造影、膀胱镜、直肠镜等检查。
宫颈癌的诊断方法
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,有十几年的潜伏期,初期没有任何症状,宫颈癌可防可测,早发现,早诊断,早治疗,对于宫颈癌的预后至关重要。
要素一:积极参加宫颈筛查,对于已有性生活的女性应定期进行妇科检查,在医生指导下采取有效的筛查手段,完全有可能在早期发现宫颈病变。
要素二:当医生怀疑宫颈有病变,要通过金标准病理检查来确诊,如加之细胞学检查异常,需在直视或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检,以进一步明确诊断。
要素三:了解各种宫颈癌的早期征兆,如月经淋漓不净、接触性阴道出血、白带增多伴异味不规则阴道流血、绝经后阴道流血等,都可以作为自测宫颈癌的早期征兆,一旦出现此类症状要尽快到医院就诊,接受妇检、细胞学等系列正规检查。
要素四:要高度重视“宫颈炎”,患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等症状,或者患者出现同房后、妇检后少量接触性阴道流血现象。一旦出现上述症,应先做宫颈细胞学检查、HPV检测等以排除宫颈癌或癌前病变后才能考虑宫颈炎的可能,否则容易错过早期宫颈癌的诊断。
要素五:妊娠期间不要忽视宫颈方面体检,妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也经常发生,患者或医生往往会忽视宫颈病变,而误诊为先兆流产、流产或前置胎盘等,以致延误诊断。
早期诊断宫颈癌的五要素
早期诊断宫颈癌的五要素
1、积极参加宫颈筛查
已有性生活的女性定期进行妇科检查,在医生的指导下应用有效的筛查手段,完全有可能早期发现宫颈病变。
2、通过病理检查确诊
当医生怀疑宫颈有病变,且细胞学检查有异常时,需在直视下或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检,可取一点或多点组织进行病理学检查。病理组织学诊断是确诊宫颈癌的标准。
3、熟悉宫颈癌早期征兆
接触性阴道出血、不规则阴道流血、绝经后阴道流血、月经淋漓不净、白带增多伴异味等都可能是宫颈癌的早期征兆,一旦出现此类症状应尽快到医院就诊,接受妇检、细胞学、阴道镜、宫颈活检等相关检查。
4、不可对“宫颈炎”掉以轻心
宫颈炎是是女性的常见病。患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等,一些患者还会出现同房后、妇检后少量接触性阴道流血。出现上述症状就诊时,如从未进行过宫颈筛查或已超过再次筛查时间,应先做宫颈细胞学检查、HPV检测等排除宫颈癌或癌前病变后,才能考虑为宫颈炎。否则容易错过早期诊断宫颈癌的机会。
5、妊娠期间不要拒绝宫颈检查
妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也时有发生,患者或医生往往会把妊娠期阴道流血都归结为先兆流产、流产或前置胎盘等原因,并担心行阴道窥器检查对妊娠造成不良影响,而未对妊娠期出现阴道流血者进行必要的检查,以致延误诊断。
诊断宫颈囊肿方法多多
宫颈囊肿诊断主要包括宫颈涂片检查、阴道镜检查、B超检查、TCT检查、HPV-DNA检测等方法。
1、 宫颈涂片检查:在长期炎症刺激下,少数慢性宫颈炎患者具有恶变倾向,因此宫颈囊肿患者每年要做宫颈涂片检查;
2、 阴道镜检查:这种宫颈囊肿诊断方法直观明显,可以直接发现患病部位,诊断是否有不正常的病变,同时判定病灶的严重程度,做为治疗的依据;
3、 B超检查:B超检查是一种很常见的宫颈囊肿诊断方式,宫颈囊肿是妇科超声诊断中的常见病;
4、 TCT检查:这种宫颈囊肿诊断是目前国际上先进的宫颈病变分级细胞学检查技术,与传统的巴式染色检查相比,标本的满意度及宫颈异常细胞检出率可达95%以上;
5、 HPV-DNA检测:HPV感染是宫颈癌发病的必要因素,阴道镜检查能看到表面的病变情况,但是往往都是较晚期的病变。所以采用HPV-DNA检测可以在癌变早期及时发现并及时治疗。
子宫癌的两种常见诊断方法
刮宫诊断子宫癌
刮宫检查为确诊不可缺少的方法。不仅要明确是否为癌,还应明确癌的生长部位。如果为宫颈腺癌误诊为子宫内膜癌,而按一般子宫切除处理,显然不妥;若为子宫内膜癌而误作子宫颈腺癌处理,也非所宜。但镜检并不能区别子宫颈腺癌或子宫内膜癌。因此需要作分段诊刮。先用小刮匙刮取宫颈管内组织,再进入喧嚣腔刮取子宫两侧角及宫体前后壁组织,分别瓶装标明,送作病理检查。
如内口遇害有阻力时可稍事扩张宫颈至5号。分段刮宫常在刮颈管时稍过深,将宫腔内容物误认为是宫颈管癌者;或子宫内膜癌垂入颈管,误认为是颈管癌或子宫体癌累及颈管;或原为宫颈管癌,癌组织过多,当小刮匙进入宫腔时,带入一点宫颈癌组织而误认宫颈癌变已达宫腔。各种情况皆表示病变已较晚,皆应按宫颈癌手术范围处理为妥。
宫腔镜检查
由于纤维光源的应用及膨宫剂的改时,这种很早停滞的技术近年再度发展。CO2气体膨宫,视野清晰,要备有流量计装置下,使用很安全。宫腔镜不仅可观察宫腔,而且又能观察颈管,尤其是显微宫腔,而且又能观察颈管,尤其是显微宫腔镜的应用,观察能更加细致。而近年研制的接触性宫腔镜,不需膨宫使检查更加简便和安全。
宫腔镜下既可观察癌肿部位、大小、界限是局限性或弥散性,是外生型或内生型,及宫颈管有否受累等;对可疑病变行活检,有助于发现较小的或早期病变。宫腔镜检查诊断内膜癌的准确性为94%,子宫内膜上皮瘤为92%。如果采用直接活检则准确率呆达100%。镜检时注意防止出血,感染、穿孔等并发症。
哪个妇科癌症最为严重
根据2013年中国女性癌症发病率来看,乳腺癌、子宫颈癌、子宫体癌和卵巢癌都榜上有名,进入前十名,其余非女性特有癌症的还有肺癌、肠癌、食道癌、肝癌、胃癌、甲状腺癌等。其中,从癌症死亡率来看,几类高发的妇科肿瘤中,乳腺癌和卵巢癌的死亡率特别高。
妇科肿瘤发病率和死亡率数据:
(1)发病率:子宫颈癌2.14%、子宫体癌1.68%、卵巢癌1.52%。
(2)死亡率:城市乳腺癌3.25%、城市卵巢癌1.16%、农村乳腺癌2.38%、农村子宫颈癌1.06%。
乳腺癌:目前,乳腺癌的治疗方式主要是手术切除、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、靶向治疗、中医药治疗等。乳腺癌还没有子宫癌的早期诊断率高,乳腺癌早期五年生存率超过95%,其中又7成患者可以选择做保乳手术,如果是末期的话,患者的生存率只有16%
子宫颈癌:相对于子宫体癌来说,子宫颈癌的诊断率和治愈率都要高,通过手术和放化疗的合理应用,患者平均五年生存率普遍高于80%。
子宫体癌:其中子宫内膜癌是高发的,也是比较常见的子宫体癌,通过手术、放化疗和激素治疗等,早期患者的5年生存期高于90%,二三期患者的生存率普遍高于60%以上。
卵巢癌:相对于其他妇科肿瘤来说,卵巢癌的早期诊断率和治愈率都是比较低的,虽然早期卵巢癌生存率高于90%,但因症状不明显,体检不全面等各种因素导致卵巢癌一经发现大多已经错过最佳治疗时机,二三期的五年生存率也比不过子宫癌。
宫颈囊肿有什么症状表现 宫颈囊肿怎么检查
宫颈囊肿的诊断方法主要包括宫颈涂片检查、阴道镜检查、B超检查、TCT检查、HPV-DNA检测等方法。
在长期炎症刺激下,少数慢性宫颈炎患者具有恶变倾向,因此宫颈囊肿患者每年要做宫颈涂片检查
这种宫颈囊肿诊断方法直观明显,可以直接发现患病部位,诊断是否有不正常的病变,同时判定病灶的严重程度,做为治疗的依据。
B超检查是一种很常见的宫颈囊肿诊断方式,宫颈囊肿是妇科超声诊断中的常见病
这种宫颈囊肿诊断是目前国际上先进的宫颈病变分级细胞学检查技术,与传统的巴式染色检查相比,标本的满意度及宫颈异常细胞检出率可达95%以上
HPV感染是宫颈癌发病的必要因素,阴道镜检查能看到表面的病变情况,但是往往都是较晚期的病变。所以采用HPV-DNA检测可以在癌变早期及时发现并及时治疗。
诊断中度宫颈糜烂的方法是什么
宫颈糜烂的诊断并不难,但关键是要与宫颈癌前病变和宫颈癌鉴别,因为宫颈癌前病变和宫颈癌同样可以表现为宫颈糜烂。宫颈癌前病变是一种可以治愈的疾病,癌前病变发展为宫颈癌大约需要10余年的时间,因此诊断和治疗宫颈糜烂对于预防宫颈癌有着重要的意义。一般情况下宫颈糜烂有以下表现:
①白带增多,呈脓性或为血带,有异味或同房后出血,有时伴有阴道口搔痒。
②常伴有腰酸或下腹坠痛。
③宫颈糜烂常合并阴道炎,如常见的滴虫性阴道炎,主要表现为白带呈稀薄的泡沫状或水样,伴阴道口搔痒、灼热、疼痛、性交痛等;如合并了真菌感染,则白带为豆渣样或绿色水样,整个外阴搔痒严重,异常痛苦。
④宫颈糜烂合并子宫内膜炎后可以出现下腹坠痛,阴道分泌物多,有异味,伴月经淋漓不断等。
⑤妇科检查时可见宫颈正常大小或肥大,宫颈表面呈红色、不同程度的颗粒状或高低不平的乳头状,根据上述表现可基本诊断为宫颈糜烂。然后根据糜烂面积不同分为轻、中、重度。
如果大家不幸的出现的以上的几种症状,那么你就要抓紧时间去专业正规的医院进行诊断了,一旦确诊,还是要在医院里积极地治疗,还好的是没有错过最佳的治疗时间。