婴幼儿鼻炎的用药治疗

婴幼儿鼻炎的用药治疗

1.物理治疗

(1)避免变应原和刺激物：是釜底抽薪，特别重要。

(2)蒸气吸入和盐水喷雾或吸入：可使鼻充血暂时减轻和增加气流。盐水可稀释黏性分泌物、改善嗅觉。

(3)运动：可使鼻气道阻力减少，减轻鼻塞。

2.抗组胺药 一般作为第一线治疗药物。但它们有黏膜干燥，嗜睡等不良反应。新的非镇静抗组胺药作用持续时间较长，嗜睡较少见。抗组胺药对喷嚏、鼻痒和流涕有效，而对鼻充血所致的鼻塞无效。曲吡那敏(去敏灵)是孕期较安全的药物，胎儿很少伴先天畸形。

3.减充血剂 又名血管收缩剂。鼻用减充血喷雾剂和药水有去氧肾上腺素(新福林)、羟甲唑啉、木甲唑啉和麻黄碱等。这类药物起效均在10min内。婴幼儿用得过多易兴奋，哭闹不眠。连续使用在停药后易出现药物性鼻炎。因此鼻用减充血剂连续用7天就应停药。

4.抗炎剂

(1)局部用色甘酸和奈多罗米：对IgE介导的早期和晚期反应均有效，但对喷嚏、清涕和鼻痒较鼻充血的效果更好，<10%的患者局部有喷嚏、鼻刺痛和烧灼感，较重病例效果不及鼻用皮质激素。

(2)鼻用皮质激素：对变应性和非变应性鼻炎均有效，鼻内用皮质激素是安全的，但地塞米松可致全身吸收，只能短期使用。鼻内存在感染时应停用。

在国内有倍氯米松(伯克钠，二丙酸氯地米松)、辅舒良嚏鼻剂(含氟替卡松)和布地奈德(雷诺考特)水雾剂供应。皮质激素的效果发生于几天到几周后，不能期望在几分钟内见效。一般不主张往鼻甲注射皮质激素，因个别报告有致视力丧失的危险。口服或肌注皮质激素只在鼻用药无效时短期应用。

5.抗胆碱药 长期局部用爱全乐相当安全。这里提一下鼻用药的技术，点鼻或喷药时，头稍后仰并偏向点药一侧，点药方向略斜向外侧，然后维持这种姿势几秒钟，使药充分分布于鼻黏膜表面，不要将药喷向鼻中隔。

6.免疫疗法(IT) 少数由吸入变应原如花粉等引起的、其他方法治疗无效、年龄在5岁以上可以考虑应用。IT不是完全治愈变应性鼻炎，而是使80%～85%的患者症状得到明显改善，并防止发展为哮喘。

7.LTs拮抗药 LTs是诱发鼻症状的重要介质，因而LTs拮抗药如扎鲁斯特、孟鲁斯特等是有用的，临床多与抗H1受体拮抗药合用，不过这类药物的临床效果尚待进一步评价。

8.关于外科手术问题 手术切除不是本病的根治方法，因为它不能改变变态反应状态。

婴幼儿鼻炎的症状体征

本病可发生于任何年龄，包括幼婴，大多数患者症状于20岁前出现。约75%的哮喘儿童也有本病，主要症状如鼻痒、连续喷嚏、大量清水样鼻涕等。前鼻镜检查可见鼻黏膜苍白水肿，大量清水样分泌物，若因持久性水肿可发生鼻息肉或息肉样变性。由于鼻塞患者不得不用口呼吸，因此从口腔直接吸入的变应原较多，从而使哮喘加重。特应性儿童暴露于特殊的变应原愈多，对它发生过敏的机会愈大。

喷嚏、鼻痒、流清涕和鼻塞是变应性鼻炎的四大症状。喷嚏多于刚睡醒时发作，鼻塞常随体位变动而改变。鼻痒是过敏的特征性表现，使小儿不断用手指或手掌上下揉擦鼻前部。不少儿童因鼻痒常作歪口、耸鼻等奇异动作。较大儿童自诉嗅觉也丧失。鼻涕为清水样，亦可因鼻塞或继发感染而变稠。儿童还可见眼眶下有灰蓝色环形暗影和皱褶称变态反应性着色(allergic shiners)。这是由于鼻甲肿大压迫蝶腭静脉丛，引起眼部睑静脉和眼角静脉淤血所致，也是特应性儿童眼鼻过敏的一个特征性表现。本病婴儿表现多不典型，常以鼻塞为主。此外，患儿常存在鼻道高反应性，因而对各种非特异刺激易发生反应。患儿常有变态反应家族史。鼻腔内部的检查典型显示鼻甲水肿，常呈苍白或紫色，上盖有一薄层水样黏液。

小儿鼻窦炎到底能治好吗

1.口服药物：主要是对鼻炎的原发病因进行治疗，根据不同的鼻炎，用药有所区别，过敏性鼻炎需要抗过敏治疗，如息斯敏，扑尔敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍胆丸，种种鼻炎片等。萎缩性鼻炎则需要服用维生素类药物。

2.局部滴鼻药物：滴鼻药物一般主要用来缓解鼻炎的症状，鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥，呋麻合剂则可以缓解鼻腔阻塞，激素类滴鼻液则有助于减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状。

3.中药偏方：可以做为治疗鼻炎的参考。目前已经有很多偏方都制备成了中成药，请遵医生医嘱。

4.手术：手术主要用于药物无法治疗后效果不明显的鼻炎，可以解决鼻塞。适用于鼻甲肥大导致的鼻腔阻塞，或者鼻腔极度干燥的萎缩性鼻炎等。可考虑行鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术使鼻气道恢复通畅，可以最大限度地避免黏膜损伤，符合微创的原则。

5.激光或者微波治疗： 适用于鼻腔阻塞，并对打喷嚏有愿一定的好处。一般不解决流鼻涕的问题。

6.低温等离子射频治疗鼻炎：适用症同激光和微波，但损伤和副作用比较小。

小儿鼻窦炎能治好吗呢的回答是肯定的，小儿鼻窦炎的问题并不是一天两天就能够治愈的，需要我们长期的去坚持，千万不能急于求成，否则可能会达到一个适得其反的效果，日常也一定要做好相应的预防护理工作，注意保暖。

宝宝咳嗽流黄鼻涕要怎么办才好

宝宝伤风感冒会流鼻涕，如果是黄色的，则可能感染了病毒。婴幼儿鼻腔发育尚未成熟，鼻腔小，鼻黏膜血管丰富，易发生炎症，炎症使宝宝鼻塞，也会使宝宝哭闹、烦躁不安，从而影响食欲和进食。

1、因为感冒、多为病毒感染所致，抗生素治疗无效;可用中成药治疗较好;桑桔感冒片，小儿感冒冲剂、板兰根冲剂、银翘解毒、六神丸、维生素C等。

2、如为过敏性鼻炎、可滴0.5-1%麻黄素盐水溶液：全身可口服0.2%苯海拉明糖浆、赛康啶、扑尔敏、非乃根、强的松、6-氯基已酸;静脉滴注10%葡萄糖酸钙加维生素C，抑肽酶，皮质类固醇激素，肾上腺素;肌注组胺球蛋白。必要时可去医院化验过敏原如尘螨、花粉等，将其制成脱敏剂皮下注射，行脱敏疗法。

宝宝很容易得上呼吸道感染，而上呼吸道感染以后，很多宝宝都会或多或少地出现鼻炎。我们讲一般的上呼吸道感染大概七天就可以治愈了，但流鼻涕的时间可能很长，要有一个多月。说明可能有鼻炎的现象。

幼儿鼻炎治疗

干燥性鼻炎鼻腔内干燥不适，分泌物减少，病人一般无鼻涕，由于鼻内干燥诱发痒感，病人常挖鼻子。工作环境干热，不良气体和尘埃的吸入，使鼻黏膜干燥而得病，营养不良、维生素不足易致病。其主要症状为鼻内干燥感，时有鼻出血及血痂。治疗方法重在防止黏膜干燥。

1、一般治疗

去除病因。改善环境条件，降尘、降温、通风等;避免高温、干燥，避免粉尘和有害物质吸入;加强个人保护，如戴口罩，冲洗鼻腔等措施。

2、西药治疗

(1)适当补充维生素：内服鱼肝油丸，每次2丸，每日3次;维生素Bz，每次10毫克，每日3次;维生素C，每次1克，每日3次;维生素K3每次2片，每日3次

(2)洗鼻：鼻部可用如温生理盐水1%-3%碳酸氢钠液灌洗，以清除鼻腔痂皮，保持鼻黏膜湿润。

(3)鼻内用药：鼻内滴用生理盐水、5%葡萄糖盐水、25%葡萄糖甘油、复方薄荷油、液状石蜡;或用无刺激性抗生素软膏局部涂布。

黏膜浅糜烂、溃疡或出血区可用10%~20%硝酸银烧灼止血。

注意：禁用鼻血管收缩药。

3、中药治疗

(1)燥邪伤鼻证：治宜清燥宣肺，养阴生津。方用清燥救肺汤。

(2)阴虚鼻窍失濡证：治宜养阴润燥，活血固肺。方用百合固金汤。

(3)气虚鼻窍失养证：治宜健脾益气，升清润燥。方用-补中益气汤。

(4)脾胃郁热证：治宜清解肺胃，生津润燥。方用加味升葛汤。

鼻炎并非小事，所以不能置之不理，如果鼻炎久治不愈恶化，往往会严重影响到患者的日常生活，严重者还可以引起脑梗塞、高血压、突发性心脏病等问题，更有甚者还有恶化的可能。

小儿鼻塞的症状

表现为除了有鼻塞、鼻子肿胀、鼻涕多。个别甚至会流脓鼻涕。由于鼻塞孩子还会出现张口呼吸等症状。如果鼻塞情况较重的还有发热、头痛、咽喉肿痛、烦躁不安等症状。 若宝宝患了小儿鼻塞，家长首先应积极进行治疗，及时就医。

家长带宝宝到耳鼻喉科看医生，要在医生指导下合理选用抗菌素，以彻底治愈，防止复发。不要自己随便给宝宝用药。常见小儿鼻塞症状：

1、鼻涕多

幼儿经常会流鼻涕吐口水，然而当孩子出现鼻炎情况时鼻涕会增多。家长可以观察到幼儿鼻腔的粘液或粘脓性,偶有脓性。不过脓性一般都是在继发感染之后才会出现。

2、鼻塞哭闹

当孩子感觉鼻腔不适时会表现出哭闹，此时家长可以通过幼儿哭闹的声音以及及时观察宝宝的呼吸来发现是否出现鼻塞的症状。尤其是夜间、静坐或是寒冷的时候，幼儿鼻塞的情况会加重。

3、鼻子肿胀

当孩子感冒或者鼻炎出现时比内双侧会出现肿胀的情况。家长仔细观察会发现孩子鼻子表面光滑、湿润，呈现深红色。里面鼻粘膜水肿、苍白，此时应该尽快到医院进行就诊。

4、张口呼吸

由于鼻子已经不通气了，孩子会不自觉地用张大嘴巴用口呼吸。

小儿鼻塞分哪几种

鼻塞是日常生活中的常见病症之一，凡是能影响呼吸道宽度的病变都可能是诱因。一般情况下，所有鼻塞都能通过治疗痊愈。不过，婴幼儿因为鼻腔较窄的缘故，比成年人更容易鼻塞。婴幼儿鼻塞的一般是鼻音重，呼吸困难，但往往没有鼻涕。小儿鼻塞一般有三种情况：

1.异物堵塞引起的鼻塞

鼻痂、空气中的杂质等都会在宝宝的鼻腔内停留，妨碍宝宝的呼吸，从而引起鼻塞。

2.感冒引起的鼻塞

婴幼儿的免疫系统还没有发育成熟，抵抗细菌侵袭的能力比较弱，容易感冒，感冒往往会增加鼻道分泌物，过多的分泌物会黏在宝宝的鼻腔内壁上，引起鼻塞。

3.鼻炎引起的鼻塞

婴幼儿的身体比成年人要敏感，免疫力也比成年人弱得多，所以很多轻微的刺激都会引起鼻炎，易引起鼻塞的鼻炎有急性鼻窦炎、过敏性鼻炎等。

小儿慢性鼻炎怎么治疗

1.要想治疗小儿鼻炎，首先要预防感冒的发生，因为感冒是导致鼻炎或者加重鼻炎的一个比较重要的原因，所以孩子平时要做好防寒保暖工作，防止感冒的发生，即使是在炎热的夏天，也不要在空调屋里待太久。

2.其实治疗小儿鼻炎还有一些小窍门，而且是家长和孩子随时随地都可以做的，可以双手拇指摩擦，生热以后再沿着鼻翼反复摩擦，最好是检查到两个鼻翼发热在停止，这样可以起到缓解鼻炎的作用。

3.值得一提的是，如果孩子得的是过敏性的鼻炎，那家长就要注意给孩子隔离过敏原了，一般过敏性鼻炎孩子的过敏原都是毛绒之类的东西，所以家里不要使用毛绒用品，也不宜养动物!

4.像慢性鼻炎这样的疾病在临床上主要采取的就是中西医结合治疗，效果是非常不错的。首先，患者们可以适当的使用一些雷诺考特或者是呋嘛滴鼻液以及优鼻等等，来进行外用的局部治疗。

5.其次，患者们最好是配合一些临床上比较常用的中成药，来进行联合用药治疗。因为，这样才会起到一个事半功倍的效果。比如鼻炎康片或者是鼻炎舒口服液以及辛芩颗粒或者是通窍鼻炎胶囊等等。

不可忽视的婴幼儿五官保健

一、眼的保健：对学龄儿童的视力保护，近年来家长和老师普遍予以重视，但婴幼儿的视力保健却往往被人遗忘在角落里，致使患眼病的孩子失去治疗良机，形成顽疾。为此，家长要注意，不能让幼儿长时间盯着某样物品看，尤其是2周岁以内的婴幼儿不能看电视。发现孩子眼睛有异常症状时，应及时去医院，切忌滥用眼药水。婴幼儿应有专用的毛巾和脸盆，流水洗脸更好，以防感染眼病。发现婴幼儿有故意"对眼"的行为要立即阻止。平时注意不让幼儿接触有尖角易伤害眼睛的玩具，当心眼外伤。2至3岁的幼儿应开始学习做视力保健操。

二、鼻的保健：厌食或偏食的幼儿应及时治疗，多给其进食蔬菜或水果，以防止鼻出血。不能让幼儿得到可以塞人鼻孔的小东西，避免物品意外损伤鼻脸或嵌入鼻内。切勿用手指挖小儿鼻孔，以防感染。

三、耳的保健：气候变化的时节必须预防感冒，慎用耳毒性抗生素，如庆大霉素、链霉素等，以免引起药物中毒性耳聋。小儿睡觉侧卧时，要当心不使其耳廓扭卷受压。洗澡时注意不要让水流入耳道内，以免引起炎症。

四、喉的保健：多吸新鲜空气，防止小儿发烧，以预防咽炎、扁桃腺炎。婴幼儿的声带等发音器官娇嫩，保护不好极易发病。为此，幼儿吵闹时要及时制止，家长不能引诱孩子狂呼乱叫，更要教育幼儿不要任性哭闹，以免声带充血肿胀、发炎，甚至声带肥厚或发生声带小结样病变。女孩尤其更应多注意保护声带。

五、口腔的保健：注意防止婴幼儿摔倒跌伤口唇或牙齿。幼儿经常啮合物品，睡觉时张口呼吸，这易引起上唇翘起、下颌骨下垂、牙齿排列不齐、啮合不正等特殊面容，出现这种情况应及时去医院治疗。幼儿牙齿长齐时，就应教育孩子养成良好的刷牙习惯，以预防蛀牙。

感冒鼻塞和鼻炎鼻塞的区别 鼻塞一定是鼻炎吗

鼻塞是多数疾病的常见症状之一，呈单侧、双侧之分和持续性、交替性、间歇性或进行性加重之分，例如：鼻内骨性结构异常、鼻息肉、鼻和鼻窦肿瘤、鼻咽部肿瘤、婴幼儿鼻腔异物等疾病都可能引起鼻塞，所以，鼻塞不一定就是鼻炎引起的。

中医按摩娇嫩婴儿鼻炎

专家指出，婴幼儿容易感冒或发生鼻炎的原因，和他们的生理解剖特点有很大关系。那么中医怎么治疗婴幼儿鼻炎呢?

什么是婴幼儿鼻炎

小儿鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症，从发病的急缓及病程的长短来说，可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。另外，还有一种十分常见的与外界环境有关的鼻炎为过敏性鼻炎。小儿急性鼻炎和感冒的症状非常相似，孩子出现鼻塞、咽痛、头痛、打喷嚏等症状时家长往往会认为孩子是感冒了，殊不知是鼻炎在作怪。儿童时期机体各器官的形态发育和生理功能的不完善，造成儿童抵抗力和对外界适应力较差，因此儿童更容易发鼻炎。

中医如何治疗婴幼儿鼻炎

中医按摩

开天门——沿双眉中点印堂处向上至发际处上下按推24下;

揉鼻梁——每次5～10遍，以手之拇指掌面自鼻尖起向上沿鼻梁至眉间印堂处;

揉鼻旁沟——每次5～10次，点按迎香穴5次;

按囟门——最后按摩囟门3分钟。

宝宝皮肤娇嫩，家长的动作一定要轻柔，以推拿局部皮肤微微发红即可，不要用力过度，以免损伤皮肤。

药膳治疗

①葛根芫荽粥

原料：葛根50克，粳米100克，芫荽10克。

制作：葛根洗净放入锅内，加水2000毫升，煮至1000毫升、去渣，加入粳米煮成粥，加入切成碎末的芫荽调匀食用。

此粥清热解肌、通鼻窍，适用于1岁以上宝宝。

②薄荷苏叶饮

原料：鲜薄荷5克，苏叶15克，冰糖。

制作：将鲜薄荷叶、苏叶洗净放入锅内加水500毫升，煮开后捞出薄荷和苏叶、丢弃;再根据平时的习惯放入冰糖适量，随时服用。

适用于6个月以后的宝宝服用。

婴幼儿鼻炎的特点

1、儿童身体抵抗力低，对外界环境变化的适应能力较差，易患鼻炎、上呼吸道感染、急性传染病(流感、麻疹、百日咳等)。

2、儿童鼻腔和鼻道狭窄，鼻窦发育不全，鼻窦黏膜嫩弱，淋巴管和血管丰富，一旦感染则引起黏膜明显肿胀，分泌物较多，极易阻塞鼻道和窦口引起鼻腔和鼻窦通气、引流障碍。

3、儿童鼻窦窦口相对较大，感染易经窦口侵入鼻窦。

4、鼻部的临近器官，如咽部的扁桃体和鼻咽部的腺样体肥大以及先天性腭裂等疾病影响正常鼻呼吸。

5、儿童易发生鼻腔异物、鼻外伤，而引起继发感染。

6、过敏性体质的儿童易患过敏性鼻炎、鼻窦炎、哮喘等。

7、儿童若在不清洁的水中游泳或跳水等，都为儿童易患鼻炎、鼻窦炎的致病因素。

8、儿童常用手指挖鼻，鼻涕刺激鼻前庭皮肤易引起鼻疖和鼻前庭炎。

小孩流鼻涕吃什么药

小儿感冒，不发烧只流涕，可选择以下药物：

1、小儿伪麻美沙芬滴剂：适用于婴幼儿由于感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽等症状的对症治疗。是专对无发热症状的婴幼儿感冒而配制的，备有专用滴管能准确控制药量。

2、小儿感冒冲剂：为中药制剂，主要用于治疗小儿普通感冒、上呼吸道感染、扁桃体炎等。

3、小儿氨酚烷胺颗粒(小儿新速效感冒颗粒)：为西药复方制剂，有解热镇痛，消除鼻塞、流涕、喷嚏症状，又有抗感冒病毒的作用，标本兼治，消除感冒症状。

鼻炎有哪些危害

一、鼻炎的影响

鼻炎危害极大，会引发呼吸障碍、血氧浓度降低，影响其它组织和器官的功能与代谢，出现一些如头痛头晕、记忆力下降，胸痛胸闷、精神萎靡等状况，甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等病症，严重者会导致鼻咽恶性肿瘤。

鼻炎还会导致我们的嗅觉的减退，还会引发像支气管炎，心脏病，咽炎等情况，尤其是对于儿童以及青少年的危害更大，会影响他们的学习以及就业。

据悉，全世界80%的鼻咽恶性肿瘤是鼻炎久治不愈恶化所致。

二、鼻炎影响三类人

1.鼻炎严重影响婴幼儿童成长发育

据临床统计，近年来3岁以下婴幼儿鼻炎患病率达到20%，而6岁以下儿童40%患有过敏性鼻炎。

儿童正处在生长发育时期，无论患有什么疾病都会带来不同程度的影响。

长期的患有过敏性鼻炎，就会引起我们身体的其他症状，比如食欲不振，体重增加，儿童智力发育障碍等情况。