诊断细菌性阴道炎的四项金标准
诊断细菌性阴道炎的四项金标准
细菌性阴道炎诊断标准四项
一、阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。
二、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
三、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
四、阴道分泌物中的PH值增高,PH范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7。
上述四项标准中,具备三项以上者即可确诊,有强调第四项为必需诊断标准。
阴道炎要如何诊断
1.细菌性阴道病
(1)阴道分泌物牛奶样均质,有臭味。
(2)阴道PH值>4.5。
(3)胺试验阳性。
(4)线索细胞阳性(>20%)。
上述4条中3条阳性即可临床诊断,其中第4条为诊断金标准。
2.念珠菌性阴道炎
有阴道炎症状或体征的妇女,在阴道分泌物中找到白假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。pH测定具有鉴别意义:pH<4.5-单纯感染,pH>4.5-混合感染,尤其是细菌性阴道病的混合感染。
3.滴虫性阴道炎
(1)在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。悬滴法(准确性80%~90%);培养法(准确性98%)。
(2)取材前24~48小时避免洗、药、查,取材后保暖、及时送检。
4.老年性阴道炎
根据绝经、卵巢手术史、盆腔放射治疗史或药物性闭经史及临床表现,诊断一般不难,但应排除其他疾病才能诊断。
5.幼女性阴道炎
婴幼儿语言表达能力差,采集病史常需详细询问女孩母亲,同时询问母亲有无阴道炎病史,结合症状及查体所见,通常可以做出初步诊断。
细菌性阴道炎的阴道分泌物有哪些特点
细菌性阴道炎是阴道炎的一种,患者常见的症状是阴道黏膜充血,散见出血点,白带增多,呈灰白色稀薄泡沫状。外阴瘙痒并有灼痛感,阴部恶臭。诊断细菌性阴道炎仅凭症状很难判断,需要结合临床检查才能确诊,如白带常规检查就是确诊的线索之一。以下给大家介绍细菌性阴道炎患者的阴道分泌物有哪些特点。
第一,阴道分泌物的性状。细菌性阴道炎患者阴道分泌物常见呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。
第二,分泌物有鱼腥味。细菌性阴道炎患者的阴道分泌物中胺含量特别高,故常呈鱼腥味。性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
第三,阴道分泌物可找出线索细胞。细菌性阴道炎患者的阴道分泌物在湿涂片中可检出线索细胞。
第四,阴道分泌物ph值增高。细菌性阴道炎患者的阴道分泌物检查可见ph值增高,ph值范围为5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7。
以上阴道分泌物的特点具备三项以上者即可确诊,临床上有人强调第四项为必需诊断标准。
此外,细菌性阴道炎的分泌物性状与真菌性阴道炎和滴虫性阴道炎极为相似,也需要与这两种阴道炎进行鉴别:
真菌性阴道炎:真菌所致的阴道炎由白色念珠菌感染引起占多数。其临床表现有时难以和细菌性阴道病进行区别,但菌性阴道炎的分泌物无胺臭味,ph值大于4.5,无线索细胞,直接镜检可查出酵母样孢子及假菌比,培养可检出白色念珠菌。
滴虫性阴道炎:也有阴道分泌物增多及特殊气味。但取分泌物作镜检,白细胞数量增多,而不见线索细胞,找到具有活动性的滴虫即可确诊。
综上所述,给大家介绍了细菌性阴道炎的阴道分泌物特点,希望对女性了解这方面的知识有所帮助。
细菌性阴道炎的四个诊断标准
一、阴道分泌物增多的基础上,分泌物的颜色呈灰白色,质地也很粘稠,甚至看起来就像是面糊状,均匀一致,但这些分泌物不是脓性。
二、因为患者的分泌物中胺物质的含量特别高,故容易呈现一种鱼腥味,当患者在性交时或活动后,往往因促进胺释放而使气味加重,在临床当中研究发现,这细菌性阴道炎分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
三、细菌性阴道炎患者的分泌物的湿涂片中可检出线索细胞。
四、当患者取阴道分泌物中做检查,也会出现PH值增高,PH范围5.0-5.5的结果,而正常人为4.5-4.7。
如何诊断细菌性阴道炎
细菌性阴道炎诊断标准四项
一、阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。
二、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
三、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
四、阴道分泌物中的PH值增高,PH范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7。
上述四项标准中,具备三项以上者即可确诊,有强调第四项为必需诊断标准。
细菌性阴道炎须与其它原因引起的阴道炎进行鉴别
一、真菌性阴道炎:真菌所致的阴道炎以白色念珠菌引起者占多数。其临床表现有时难以和细菌性阴道病进行区别,但菌性阴道炎的分泌物无胺臭味,PH值大于4。5无线细胞,直接镜检可查出酵母样孢子及假菌比,培养可检出白色念珠菌。
二、滴虫性阴道炎:也有阴道分泌物增多,及特殊气味。但取分泌物作镜栓,白细胞数量增多,而不见线索细胞,找到具有活动性的滴虫即可确诊。
六种阴道分泌物的常规检查
1、阴道分泌物之pH值检查
PH值增高见于各种阴道炎、幼女和绝经后的妇女,细菌性阴道病PH值大于4.5.
2、阴道分泌物之清洁度检查
根据上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、杆菌、球菌的多少,分成Ⅰ~Ⅳ度。可发现阴道真菌、阴道滴虫等病原体。
3、阴道分泌物之阴道滴虫检查
滴虫检查,是找到阴道滴虫是滴虫性阴道炎的诊断依据。
4、阴道分泌物之阴道真菌检查
阴道真菌检查(白色念珠菌),如果在镜下观测到白色念珠菌孢子或假菌丝,结合临床症状即可诊断为霉菌性阴道炎。
5、阴道分泌物之线索细胞检查
线索细胞是诊断细菌性阴道病的重要指标,当线索细胞占全部上皮细胞的20%以上时报告线索细胞阳性。
6、阴道分泌物之胺试验
在阴道分泌物中加几滴10%氢氧化钾溶液,可产生鱼腥样臭味,称为胺试验阳性,是细菌性阴道病诊断指标之一。
怎么诊断细菌性阴道炎
通常我们会通过白带常规检查阴道炎,首先,如果阴道清洁度的检查在Ⅲ~Ⅳ度之间,则为异常白带,表示阴道炎症。白带常规中的胺试验就是针对细菌性阴道炎的检测,如果感染了细菌性阴道炎白带会发出腥臭味。通过对白带中的胺试验反应,可以做出判断。另外,线索细胞也是检查细菌性阴道炎的方法,很多细菌会聚集在阴道上皮细胞附近,使边缘模糊,这个就是线索细胞,也是细菌性阴道炎最敏感最特意的体征。
进行检查就大致可以判断女性是否有感染细菌阴道炎了。如果确诊有感染了细菌性阴道炎,患者应该尽快选择有用的方法进行治疗。传统的使用洗液或者是抗生素虽然对缓解细菌性阴道炎的症状有一定的效果,但是想要彻底治愈细菌性阴道炎还有一些困难,而且疾病很容易就会复发。
去医院进行诊断是女性判断自己是否有感染细菌性阴道炎的最好方法,一般诊断检查细菌性阴道炎最基本的方法就是看看自己是否有出现细菌性阴道炎的症状,比如说白带变成灰白色,还带有腥臭味。分泌物变多,有异味,阴道有灼热感这些症状。如果女性出现了这些症状,就一定要去医院进行系统检查才好。通过以上的检查可以有效的检查出细菌性阴道炎。建议女性朋友多注意卫生,尤其是阴部卫生。另外,要规范性生活,避免交叉感染。
阴道炎检查诊断
一、诊断概述
1、非特异性阴道炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色镜检,可找到常见的病原菌,而无霉菌或滴虫存在。
2、霉菌性阴道炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色,镜下可找到成群革兰氏阳性浓染的卵圆形孢子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。最可靠的方法是进行霉菌培养检查。
3、滴虫性阴道炎取分泌物与已滴在玻璃片上的少量温生理盐水调和、镜检。可见活动的阴道毛滴虫。如果特殊的病例查不到滴虫的,可改用培养法检查,检查结果准确度高。
4、老年性阴道炎的分泌物检查应与滴虫性、霉菌性阴道炎相区别。注意宫颈,子宫体大小及其形态、出血来源与阴道细胞学检查结果,必要时作宫颈或子宫内膜活组织检查,以排除子宫癌的可能。
二、诊断标准
1、阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至像面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。
2、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
3、阴道分泌物中的ph值增高,ph范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7。
4、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
上述四项标准中,具备三项以上者即可确诊,有强调第四项为必需诊断标准。
细菌性阴道炎的四大诊断标准
1、阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。这是细菌性阴道炎的诊断标准之一。
2、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
3、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
4、阴道分泌物中的PH值增高,PH范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7。这也是细菌性阴道炎的诊断标准。
6种阴道分泌物的检查
1.1、阴道分泌物之pH值检查
PH值增高见于各种阴道炎、幼女和绝经后的妇女,细菌性阴道病PH值大于4.5.
1.2、阴道分泌物之清洁度检查
根据上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、杆菌、球菌的多少,分成Ⅰ~Ⅳ度。可发现阴道真菌、阴道滴虫等病原体。
1.3、阴道分泌物之阴道滴虫检查
滴虫检查,是找到阴道滴虫是滴虫性阴道炎的诊断依据。
1.4、阴道分泌物之阴道真菌检查
阴道真菌检查(白色念珠菌),如果在镜下观测到白色念珠菌孢子或假菌丝,结合临床症状即可诊断为霉菌性阴道炎。
1.5、阴道分泌物之线索细胞检查
线索细胞是诊断细菌性阴道病的重要指标,当线索细胞占全部上皮细胞的20%以上时报告线索细胞阳性。
1.6、阴道分泌物之胺试验
在阴道分泌物中加几滴10%氢氧化钾溶液,可产生鱼腥样臭味,称为胺试验阳性,是细菌性阴道病诊断指标之一。