分娩疾病要点
分娩疾病要点
1、见红:妊娠期内,粘稠的、带有血迹的粘液栓子会堵塞子宫颈,在分娩开始前或进入分娩早期阶段时,栓子会从阴道清除出来。以上情况可能发生在分娩开始的前几日,所以要等待,直到腹部或背部出现有规律的疼痛时再打电话给医院或助产士。
2、羊膜破裂:羊膜是环绕在胎儿周围充满液体的囊袋,在分娩期间的任何时候囊膜都会破裂,于是囊内液体可能突然大量涌出,但因为胎儿的头部已经进入骨盆腔,阻塞了它的涌出,所以更多见的是液体一滴滴地流出来。即刻打电话给医院或助产士。即使没有任何宫缩也需要去医院,因为羊膜破裂后有感染的危险。
出现以下情况要立即到医院就诊:阴道分泌物增多,或分泌物性状发生改变;出现阴道流血或点滴出血;腹部疼痛,类似月经期样的痛,或者1小时内宫缩超过4次(即使是宫缩时没有疼痛的感觉);盆底部位有逐渐增加的压迫感(你的宝宝向下压迫的感觉);腰背部疼痛,特别是在你以前没有腰背部疼痛史的情况下。
妊娠期高血压疾病的分类 疾病分类
孕妈妈以往血压都很正常,在怀孕之后首次出现BP大于或等于140/90mmHg,但是在生产之后的12周血压会恢复正常;尿蛋白阴性;可有上腹部不适;血小板减少。
轻度
在怀孕20周之后出现血压大于或等于140/90mmHg;24小时尿蛋白阳性或大于等于300mg;伴有上腹部不适、头痛等症状。
重度
血压大于或等于160/110mmHg;24小时尿蛋白阳性或大于等于2g;血肌酐大于106umol/L;血小板小于100×10^9/L(正常是100-300×10^9/L);持续性的头痛或者有视觉障碍;持续性的上腹部不适感。
在妊娠的晚期或者临产时,出现眩晕头痛、突然昏不知人、两眼上视、手足抽搐、全身强直,一般发作持续的时间较短,但是刚清醒过来又会马上复发,甚至昏迷不醒。
孕妈妈本身就有高血压,在怀孕20周之前没有蛋白尿,20周之后24小时尿蛋白大于或等于300mg;或高血压孕妇20周之前就出现蛋白尿,血压也持续升高或血小板小于100×10^9/L。
血压大于或等于140/90mmHg。孕妈妈怀孕之前或者是怀孕20周以前或怀孕20周以后首次诊断为高血压并且持续到产后的12周后。
分娩是什么 什么是分娩
妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程称为分娩。其中妊娠满28周至布满37周间分娩称为早产,妊娠满37周至不满42周间称足月产,妊娠满42周及其后分娩称为过期产。早产和过期产均对胎儿或新生儿不利,应当加强产前检查,避免早产及过期产发生。
分娩方式的选择 主要分娩方式的选择
自然分娩:胎儿发育正常,孕妇骨盆发育正常,孕妇身体状态良好,子宫收缩良好;
辅助分娩:胎儿太大、宫缩无力、产妇体力不够;
剖腹产:骨盆狭小、胎盘异常、产道异常、胎儿出现异常或准妈妈本身有不适合自然阴道分娩疾病。
分娩前应该掌握分娩过程
临产的标志
在预产期的一个月内,孕妇体内激素水平的变化使子宫肌细胞兴奋性增高。有些孕妇会出现不规律的子宫收缩,有时几分钟一次,有时半小时以上才有一次,每次宫缩时间在30分钟以下,并不逐渐增强,反而逐渐减弱而消失,宫颈并未开大,这种情况称“假临产”。
孕妇仅感觉到下腹部的轻微坠胀。它常会在夜间出现而白天消失,使孕妇睡眠欠安。
确认是假临产就可以回家好好休息,积聚精力。假临产虽然不能使宫颈扩张,但能使宫颈软化,为宫颈扩张做准备。
临产的主要标志是规律的子宫收缩,即:两次子宫收缩间隔5-6分钟左右,持续至少20-30秒并有一定的强度。宫缩时,产妇会有腹痛肚子发硬的感觉。随着产程的进展,宫缩时间逐渐延长,而间歇时间逐渐缩短。子宫收缩同时,颈口逐渐扩张开,胎儿头不断下降。正常初产妇预计在14~18小时内宫口开全并分娩。
提醒
不少孕妇在预产期前后相当一段时期内紧张不安,担心把握不住住院分娩时间。其实正式临产有特定的标志。当你出现下列情况之一,可去医院待产。
规律的腹痛:当出现规律的子宫收缩即你感觉有规律的腹痛时。
破水:通常胎膜在宫缩剧烈、胎儿快娩出时破裂,此时羊水不由自主地从阴道流出。如破膜时间超过24小时仍未分娩,感染的危险性将大大增大。所以,一旦发生了胎膜破裂,均应立即去医院。
分娩产程分期 胎盘娩出期
第三产程为胎盘娩出期,是指从胎儿娩出后,到胎盘胎膜娩出的过程,一般情况下第三产程不会超过30分钟,通常在婴儿产下后大约5-15分钟左右,胞衣从体内娩出。在第三产程中切不可疏忽大意,由于胎盘仍然在母体子宫内,在没有完全娩出之前,分娩的所有过程还没有结束,当密切关注胎盘剥离和阴道流血的情况,警惕因胎盘粘连滞留于子宫内而引发产后出血症状发生。
什么是分娩 分娩心理准备
受影视和传言的影响,部分孕妇在临近分娩时容易紧张,害怕疼痛、担心胎儿安全、担心产程不顺利,这些问题都应该在分娩前向医生提出,分娩时有阵痛是自然现象,但程度因人而异,过度紧张,对分娩没有信心,都会导致疼痛感增强,产前了解分娩过程、放松精神,树立对分娩的信心,对胎儿有爱心都有助于顺利分娩。
分娩会引发什么疾病
由子宫收缩引起的疼痛,将会贯穿整个分娩过程。
宫缩痛主要在下腹部,有时也发生在两股内侧或脊柱上面。
多数女性感觉到的宫缩痛与月经期痛性痉挛相似,只是更强烈些。
在胎儿即将出世时,由于会阴和外阴部的扩展,产妇还会感到这些部位有烧灼感和强烈的疼痛。
寻找一个舒适的体位,在放松的状态下进行深呼吸,可以缓解分娩疼痛。
要对分娩的疼痛有充分的思想准备。
分娩是自然的生理现象,分娩痛是生理性疼痛,一般人都可以忍受。
但是生产时必须经过一段时间的剧痛,如果没有充分的思想准备,孕妇会被意料不到的疼痛打垮。
在分娩过程中,大喊大叫会使产程延长。
风湿病疾病分类
1. 以关节炎为主的
如类风湿性关节炎( RA),斯惕尔病又分为幼年型和成人型,强直性脊柱炎(AS),银屑病关节炎。
2. 与感染相关的
如风湿热,莱姆病,赖特综合征,反应性关节炎。
3. 弥漫性结缔组织病
系统性红斑狼疮(SLE),原发性干燥综合征(pSS), 系统性硬化症(SSc),多发性肌炎(PM),皮肌炎(DM),混合性结缔组织病(MCTD),血管炎。
分娩经验分享
1、见红、规律宫缩/镇痛,破水。出现一个就可以了,见红的话直接去医院。破水的话,如果之前产检表明宝宝已入盆,不用紧张,收拾东西自己去医院;如果宝宝还没入盆,马上平躺,叫救护车去医院;镇痛的感觉,像是下腹部拉肚子,也有点像痛经。如果规律到3-5分钟一次,每次30秒左右,就该去医院了。
2、当阵痛/宫缩开始后,如果还不是很厉害时,洗个澡,然后有条件的话就睡一觉,多休息。在吃点巧克力或是能量棒一些快速补充能量的食品,因为一会儿厉害了就吃不下了。
3、当阵痛时,哪怕在痛,也要忍着不要大喊出来。因为喊出来的话非常消耗体力。来宫口时的阵痛只是前奏,真正的硬仗是分娩时。一定要保存体力,否则到时使不上劲。所谓的呼吸法,在我看来真发啥用,顾不上。只要记着,一定要深深呼气,再慢慢吐气!不要急促的喘息,只会加剧疼痛!
4、老公在一会旁陪伴很重要,能提供很有力的精神支持!还能当“人肉发泄器”我老公的手臂都被我抓花了,而且他陪你经历这重要的一刻,亲眼看到你为了宝宝所经受的苦难,会更加爱你,毕竟场面还是很血腥。
5、产经通常都很惨烈,但待产妈妈不要紧张和害怕。千千万万的女人生孩子,都是这么过来的!别人能做到,咱肯定也没问题!要有自信念,能顺产的,就不要破腹产。恢复起来会快很多。虽然很痛,但真到了那个关口,不是生就是死,根本顾不上那么多,破斧沉舟就拼了!而且当你看到可爱的宝宝时,你会马上选择性失忆,把苦难抛在脑后。