不宜口服避孕药的特殊群体
不宜口服避孕药的特殊群体
短效口服避孕药是被使用最多的避孕方法之一。很多女性朋友会因为避孕药的祛痘效果而长期服用。不可否认,避孕药是一种有效的相对伤害小的避孕方法,但对于以下8类人群而言亦不适合口服避孕药避孕。>>>常见女性长效避孕的3个措施
1、重大疾病患者:由于激素类药物要在肝脏代谢,从肾脏排出,用药会加重肝肾功能负担,故急、慢性肝炎或肾炎患者均不宜使用。
2、血液病及内分泌疾病患者:避孕药会使凝血功能亢进,并增加血栓形成的危险,可使血糖升高,影响甲状腺功能,所以各种血液病、血栓性疾病及内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等患者均应避免应用。
3、妇科肿瘤患者:由于妇科肿瘤、乳房疾病大多为激素依赖的疾病,服用含有雌孕激素的避孕药可加重病情,应禁用。
4、精神病患者:生活不能自理的精神病患者,可能会发生误服错服等情况,产生不良后果。
5、月经稀少者:避孕药可能会使月经进一步减少。
6、年龄在45岁以上者:该时期激素水平波动较大,一般不宜用避孕药避孕。
7、年龄在35岁以上但是吸烟的妇女:不宜长期服用,以免卵巢功能早衰。
8、哺乳期妇女:避孕药可抑制乳汁分泌,并可经乳汁分泌而影响新生儿的发育,因此,哺乳期妇女不能使用。
避孕要具体情况具体定
随著医学发展,避孕方法越来越多。对患有各种急、慢性疾病的妇女来说,不论是妊娠或是人工流产、引产,均有可能加重原有疾病的病情,而治疗各种疾病所选用的药物,也可能对孕妇及其胎儿产生不良影响。因此,妇女在患病期间或某些特殊情况下,重要的是如何在五花八门的避孕方法中选择适宜自己的那种。
1、月经不正常 月经多的妇女最好不用避孕套或子宫帽。如果未放宫内节育器,最好选择服用短效避孕药2号,因为它有减少月经量的功效。月经过少或经常停经的妇女,不应选用避孕药,宜安放节育环。月经周期不调的妇女,宜选用短效口服避孕药。
2、过敏体质 有过敏体质的妇女在选用避孕方法时可能会受到一定的限制,例如外用避孕药膏、药膜易引起阴道黏膜过敏,放置宫内节育器等避孕工具,可使分泌物增加甚至引起炎症,个别人用避孕套,也会发生过敏。这种情况,可采取安全期避孕法,已有孩子的夫妇,可以考虑一方做结扎手术。
3、痛经 严重痛经的妇女口服避孕药就可达到避孕的目的,又兼治疗痛经之效果,一举两得。
4、糖尿病 一般患有糖尿病的妇女不宜服用口服避孕药。因为口服避孕药可破坏机体对葡萄糖的耐受性,促使病情恶化。另外,患糖尿病的妇女不宜采用节育环辟孕,因为糖尿病患者血糖较高,组织中酸度增加,可腐蚀子宫内的节育环,使避孕效果受到影响。所以,糖尿病患者比较适于用避孕套或阴道隔膜等工具避孕。
5、肿瘤 这些女性宜采用避孕套、阴道隔膜等工具避孕,或施行绝育手术。因为避孕药是性激素类药物,如患有子宫肌瘤、乳痛症、乳腺小叶增生、乳腺良恶性肿瘤及其他恶性肿瘤的妇女不宜使用。
6、其他不宜口服避孕药的疾病 严重高血压以及肾原性或肺原性高血压患者,血液病、血栓类疾病及甲状腺病患者,均不宜口服避孕药,而应在医生指导下选用其他避孕方法。
患病妇女避孕慎选择
急慢性盆腔炎、滴虫或霉菌性阴道炎、重度宫颈糜烂者 不宜放置节育环,也不宜选用阴道隔膜,以免将病原菌带入体内,引起宫腔感染。可选用避孕套。阴道炎症状较轻者,可服用长效18甲片或短效避孕药避孕。
高血压病的妇女多数妇女在口服雌、孕激素复方制剂避孕药一年后,收缩压上升1~2毫米汞柱。有些妇女年轻时没有高血压,但中年后出现高血压或有高血压倾向,体胖的妇女尤其如此。有这种情况的妇女,最好不用口服避孕药,改用宫内节育器或阴道隔膜等。
糖尿病患者或有糖尿病家族史的妇女据临床观察,用避孕药后有少数人血糖轻度升高,隐性糖尿病可发展为显性糖尿病。这些妇女可选用避孕套、阴道隔膜或放置宫内节育器避孕。
慢性肝病的妇女避孕药中含有性激素,是在肝内代谢的,故口服避孕药后可增加肝脏负担。因此,已有肝功能损害者应避免使用避孕药,改以工具避孕为好。
子宫肌瘤患者 口服避孕药中含有雌激素,可促使肌瘤增大。所以,子宫肌瘤患者不宜用口服避孕药,最好采用阴道隔膜等工具。
月经过多、过频或不规则阴道流血的妇女不要选用避孕套、阴道隔膜或服用长效避孕药和放置节育环,以免增加出血量。宜口服避孕药2号,可以减少月经量。平时月经稀少或闭经者,可选用避孕套或阴道隔膜:有痛经的妇女可选择避孕药避孕,因为避孕药可抑制卵巢排卵,既可避孕又能减轻痛经症状。
有局部色素沉着倾向的妇女可用无雌激素的避孕药。因雌激素可引起黄褐斑、红斑狼疮样皮疹等并发症,加重色素沉着。有月经性精神病的妇女,发病时间往往与月经周期一致。这种病人采用一般抗精神病药物,疗效不理想,可能与性激素的波动有关。口服避孕药可抑制排卵,防止其精神病复发。
肾炎患者 不宜口服避孕药和注射避孕针,因药物要通过肾脏解毒排泄,会加重肾脏负担。可选用避孕套、节育环或外用避孕药。
心脏病或内分泌疾病患者 不宜服用避孕药。可选用避孕套、阴道隔膜或放置宫内节育器。严重心脏病患者最好是男方做结扎手术。
乳痛症、乳腺小叶增生,乳腺良、恶性肿瘤及其它恶性肿瘤的妇女不宜口服避孕药,以防加重病情;宜选用避孕套、阴道隔膜或放置节育环。
另外,哺乳期的妇女口服避孕药会减少乳汁量,一般不要使用,可选用宫内节育器或其他工具避孕。
有过敏体质的妇女,应放置宫内节育器,以防因避孕药膏、药膜或避孕套引起过敏反应。
葡萄胎注意事项
1、至少要避孕一年才能怀孕。首选方法是避孕套,其次是外用药具。不宜口服避孕药或放置节育环,因口服避孕药可延缓葡萄胎残余滋养细胞的退化,放环刺激子宫内膜,这些都有间接促使恶变发生的可能。
2、定期随诊。葡萄胎患者有10%~20%恶变可能,因此葡萄胎患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化,可早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必须每周查尿1次,直到尿妊娠实验阴性,以后每月1次,半年以后每3个月1次,至少随访2年。完成随访后,患者方可再怀孕。
3、紧密监察。怀孕时,患者再次发生葡萄胎的风险比一般人高,因此必须紧密监察。
口服避孕药
避孕药是一种女性吃完后可以免于怀孕的激素药物。里面含有雌激素雌二醇和孕激素。在正确服用的前提下它可保护女性避免意外怀孕。但其副作用和是否对女性身体有害还有争议。
而最常见的药物类避孕方法就是口服避孕药了,是由人工合成的雌激素和孕激素配制成的,这种方法避孕的成功率极高。经过长年的研究和改良,目前口服避孕药的副作用已经非常轻微了,只是在刚开始时可能会有早孕反应。而且,如果你长期、规律地服用避孕药,能有助于“校准”月经周期。
什么原因会导致口服避孕药失效
口服避孕药方法避孕是一种常见的避孕方式。口服避孕药的方法安全避孕率高,但是口服避孕药有一些“克星”,会导致避孕药的危害效果严重降低甚至失效。 近来人们发现,很多药物能够干扰口服避孕药的作用,如苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、利眠宁等,都能影响服避孕药妇女的避孕效果。
口服避孕药避孕,简便易行。据报告,世界上现有五六千万妇女在采用此法避孕。然而,少为人知的是,服避孕药妇女如果服用了某些特殊药物,仍可导致避孕失败。安定即属其中一种。
该药属于肝脏微粒体酶的诱导剂,可加快口服避孕药在体内的代谢,从而降低其避孕作用。长期服用安定来助眠,无疑是干扰了避孕药的作用。除安定外,近年来人们发现,可干扰口服避孕药作用的药物有多种,如苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、利眠宁等,都能影响服避孕药妇女的避孕效果。
此外,较长期使用青霉素、红霉素、氯霉素,以及抗结核药物利福平等,也可能影响避孕效果。其原因在于:在正常情况下,口服避孕药借助于肠道细菌释放出一种水解酶,在肝肠循环中被重复吸收。一旦阻断了这种肝肠循环,就可能导致避孕失败。上述抗菌药物正有此作用。
因此,育龄妇女口服避孕药期间,如果生病需长期服用它药时,应向医生说明服用避孕药情况,以供医生参考。停止口服避孕药,改换其它有效避孕法更安全。
口服避孕药 避孕不成功的原因
口服避孕药方法避孕是一种常见的避孕方式。口服避孕药的方法安全避孕率高,但是口服避孕药有一些“克星”,会导致避孕效果严重降低甚至失效。 近来人们发现,很多药物能够干扰口服避孕药的作用,如苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、利眠宁等,都能影响服避孕药妇女的避孕效果。
口服避孕药避孕,简便易行。据报告,世界上现有五六千万妇女在采用此法避孕。然而,少为人知的是,服避孕药妇女如果服用了某些特殊药物,仍可导致避孕失败。安定即属其中一种。
该药属于肝脏微粒体酶的诱导剂,可加快口服避孕药在体内的代谢,从而降低其避孕作用。长期服用安定来助眠,无疑是干扰了避孕药的作用。除安定外,近年来人们发现,可干扰口服避孕药作用的药物有多种,如苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、利眠宁等,都能影响服避孕药妇女的避孕效果。
此外,较长期使用青霉素、红霉素、氯霉素,以及抗结核药物利福平等,也可能影响避孕效果。其原因在于:在正常情况下,口服避孕药借助于肠道细菌释放出一种水解酶,在肝肠循环中被重复吸收。一旦阻断了这种肝肠循环,就可能导致避孕失败。上述抗菌药物正有此作用。
因此,育龄妇女口服避孕药期间,如果生病需长期服用它药时,应向医生说明服用避孕药情况,以供医生参考。停止口服避孕药,改换其它有效避孕法更安全。
口服避孕药
舒适度最高的避孕方式之一,短效避孕药每日服一片,或在月经结束之日起连续服用22天,可规律月经,对经前腹痛、烦躁等症状都有帮助。
适用人群:目前没计划生孩子或已过哺乳期的母亲推荐使用,尤其适合没有生育的已婚女性。
口服避孕药或致乳腺癌
避孕药物是计划生育的重要措施之一,也是人们常用避孕方式。中国20~29岁的育龄妇女约有1亿,其中只有2.3%的人使用口服避孕药避孕。可是,避孕药给人们带来方便和安全的同时,也给美丽的乳房增加了患病的风险。
乳腺癌的发生与体内雌激素升高密切相关。体内雌激素的分泌增多,使得乳腺导管上皮细胞过度增生而发生癌变。口服避孕药的主要成分为雌激素和黄体素两种成分,故是乳腺癌的发病因素之一。
世界卫生组织研究发现,口服避孕药与乳腺癌有一定的相关性,尤其是在35岁以前服用者比35岁以后服用者乳腺癌的发病率为高。服用避孕药后,随着停药时间的延长,乳腺癌危险性也在下降;但是在第一胎分娩之后,服用避孕药时间愈长,患乳腺癌的危险性愈高。
在25岁以前口服避孕药达6年以上者,发生乳腺癌的危险性要比正常人高5倍。末生育的妇女口服避孕药,发生乳腺癌的危险性也比正常人高。
临床研究表明,大约10%的育龄女性服用避孕药后,将增加患子宫癌和乳腺癌的风险。因此,少女、末生育者及有乳腺癌家族史者不宜口服避孕药。