甲状腺结节的检查
甲状腺结节的检查
在生活中大家都很担心自己患上甲状腺结节之后会面临什么,是恶化癌变呢还是良性的结节呢,其实根本就不要如此的担忧,一旦发现甲状腺结节及时去医院检查,如果排斥恶性肿瘤就不必如此担忧了,看看下面是如何排除检查的。
排除甲状腺癌的检查
在甲状腺癌的各项检查中,颈部超声是有效诊断甲状腺癌性价比最高的医学检查技术,一个有经验的B超医生的确诊率可以达到80%-90%。除颈部超声外,医生还可以采取其他方式寻找蛛丝马迹。
1、颈部超声:低回声、边界不清、形态不规则、血流丰富、钙化特征为细点状排列或粗点状成团表现时,恶性机会多。
2、细针穿刺病理检查:细针穿刺或超声引导下病理检查是明确诊断重要和安全的手段,对乳头状甲状腺癌敏感性和特异性近于100%。
3、甲状腺扫描核素显像:“热”结节几乎均是良性肿瘤;“温”结节多数为良性,也可能是恶性;“冷”结节恶性几率相对较多,但不都是恶性。其中12%-15%“冷”结节为甲状腺癌。
甲状腺癌的治疗
甲状腺癌的治疗是在外科、核医学、内分泌等多科协作的基础上展开的。对于临床上尚未确诊的病例以医学观察为主,对高度怀疑或组织学确诊的患者,手术是主要治疗方法。
经过一系列的检查,张女士的甲状腺结节被确诊为良性,但因单个结节个体较大,已出现压迫气管的现象,在外科医生的建议下她很快接受了手术治疗。
临床医生提示,甲状腺癌的发生率近年的确有增加趋势。甲状腺结节很常见,但甲状腺癌的发生率很低。甲状腺癌中乳头状癌占绝大多数,如诊断及时,处理适当,预后很好,不必恐慌。至于坊间流传的戴丝巾可以预防甲状腺结节或甲状腺癌的说法,并没有科学依据。
以上就是我们对甲状腺结节的详细介绍,经过上述的介绍应该知道甲状腺癌的可怕了吧,因此一定要及时的发现及时的治疗,不然就会错过了最佳的时机而演变成甲状腺癌就不好了,这不是大家所希望的吧,还有什么不清楚的可以咨询在线专家。
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甲状腺冷结节要不要做手术呢
甲状腺位于颈前气管上端的前面及两侧,甲状腺结节是指甲状腺内单发或多发结节性病变。触诊发现甲状腺结节的患病率是3%—7%,高清晰甲状腺B超检查发现甲状腺结节的患病率高达20%—70%。甲状腺结节的病因主要有:各种原因(比如缺碘)引起的增生性结节性甲状腺肿、囊肿、炎症性结节以及良恶性肿瘤。可见甲状腺结节只是一种形态上的描述,多种病因都可以引起。甲状腺结节要不要手术,关键就在于判断甲状腺结节的良恶性。当然其它某些情况,比如多发性甲状腺结节若导致甲亢,也可考虑手术治疗。统计表明,甲状腺结节中良性结节占大多数,恶性只占5%左右。判断甲状腺结节是良性还是恶性,要从多方面入手进行考虑,主要依据病史、体格检查、超声、放射线核素检查及穿刺细胞学检查等。
家族中有甲状腺癌者,应警惕恶性甲状腺结节的可能;男性甲状腺结节患者,尤其是年轻男性,应警惕恶性的可能;有较长时间接触放射线的病史、结节短期内迅速增大,或者有压迫声嘶等症状也应警惕。
质地较硬、无压痛、且随吞咽移动较小的甲状腺结节,应考虑恶性的可能性。借助超声检查,可以进一步明确甲状腺及其结节的形态和体积,以及结节的数量等,若超声检查提示单个结节,则应警惕恶性可能。
放射线核素扫描是另一种鉴别甲状腺结节良恶性的方法。应用放射性的131碘或99m锝扫描,比较结节放射性密度与周围正常甲状腺组织的放射性密度。结节密度增高为热结节,正常为温结节,较正常减弱为凉结节,完全缺如为冷结节。甲状腺腺癌均为冷结节,故检出冷结节者应怀疑恶性可能。但应注意,冷结节并不是甲状腺癌的特异性表现,许多良性结节也可表现为冷结节。
穿刺细胞学检查为鉴别甲状腺结节良恶性的金标准。进行穿刺细胞学检查时,医生应用直径0.7—0.9毫米的细针,直接刺入结节内,向2~3个不同方向进行穿刺吸取,然后行细胞学检查,诊断恶性甲状腺结节的准确率高达85%~100%。若是一次穿刺结果无诊断意义,可进行二次、三次穿刺。
总而言之,恶性甲状腺结节应考虑手术治疗。当然甲状腺结节引起严重甲亢等其它症状,也可考虑手术治疗。良性甲状腺结节,可根据甲状腺功能情况选择性服用药物,并且定期复查。当然,如果发现甲状腺结节,应及时到内分泌专科就诊,内分泌专家会根据您的实际情况权衡利弊,选择更加合理的治疗方案。
如何诊断甲状腺结节
专家说甲状腺结节是甲状腺疾病当中比较常见的一种,根据患者的表现把甲状腺结节分为良性和恶性两种,其中恶性甲状腺结节主要指的是甲状腺癌,所以早期确诊断是很关键的,那么如何诊断甲状腺结节呢?下面就请专家为您详细介绍。
一体格检查发现孤立结节中,良性占90%,恶性占10%。约4/5分化型甲状腺癌及2/3未分化癌表现为单一结节。癌肿患者常于颈侧区触及大而硬的淋巴结,特别是儿童及年轻乳头状癌患者。
二询问病史不少患者并无症状,而在体格检查时偶然发现。有些患者可有症状,如短期内突然发生的甲状腺结节增大,则可能是腺瘤囊性变出血所致;若过去存在甲状腺结节,近日快速、无痛地增大,应考虑癌肿可能。
三B超检查B超检查可显示三种基本图像:囊肿、混合性结节及实质性结节,并提供甲状腺的解剖信息;而对良恶性肿瘤的鉴别,特异性较低。
四血清学检查甲状腺球蛋白水平对鉴别甲状腺结节的良恶性并无价值,一般用于做全甲状腺切除术后或核素治疗的分化型癌患者,检测是否存在早期复发。
以上介绍的诊断甲状腺结节的方法,相信大家都已经清楚了,专家说以检查甲状腺结节的方法,在正规的医院都可以做,一旦确诊了哪种类型的要积极配合医生的治疗,如果您想了解甲状腺结节的治疗方法,可以在线咨询专家。
甲状腺结节检查哪些项目
1. 甲状腺B 超可以确定结节的大小、数量、位置、质地以及形态、边缘是否有钙化,还有甲状腺结节内部的血供和周围组织的关系,同时还要评估这个颈部有无淋巴结和淋巴结的性质。
2.抽血测甲状腺功能,特别是这个促甲状腺激素(TSH)水平,那么促甲状腺激素水平越高的话,那么个甲状腺结节的增生会更加明显,甲状腺癌的风险性也会增高。此外,还可以测甲状腺球蛋白(Tg)。
还有血清降钙素(Ct),如果血清降钙素 > 100 pg/mL 时,我们要高度考虑甲状腺髓样癌,因为这个甲状腺髓样癌细胞,可以分泌大量的血清降钙素,导致这个指标明显增高。
还有就是核放射素造影,如果结节较大同时 TSH 水平较低的话,我们要做一个甲状腺核素造影,看看这个结节是不是一个高功能腺瘤。
必要的时候还要做甲状腺细针穿刺活检(FNAB)
细针穿刺是一个有创的检查,但是它是目前评估良恶性的一个重要的方法,也是效率最高的一种方法。一般来说是在B超下引导进行。
甲状腺结节的临床症状
简述甲状腺结节:甲状腺结节是一种常见的甲状腺功能障碍性疾病,也是一种十分常见的甲状腺疾病之一,甲状腺病变在临床上表现众多,甲状腺结节是其中一种。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,甲状腺结节的癌变率很高,此病可能由于多种原因导致,发病机制较为复杂。
甲状腺结节的五大临床表现
甲状腺结节临床表现一
结节性甲状腺肿大:结节性甲状腺肿大在医学上可称之为腺瘤样甲状腺肿,其主要病因是由于人体内甲状腺急速持续增生所致。此症多发病于有甲状腺囊肿病史的患者,患者多为中年女性,部分老年人由于早年甲状腺囊肿未治愈,晚期也可引起甲状腺结节性肿大。
甲状腺结节临床表现二
毒性甲状腺肿大:毒性甲状腺肿大多伴随甲亢症状,但症状较轻,发病人群多见于中年女性,少部分发病患者为男性,毒性甲状腺出诊可发现光滑或椭圆形结节,质地较硬。
甲状腺结节临床表现三
甲状腺炎症结节:甲状腺炎症结节多由于急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎所致,结节质地坚韧,触压有痛感,此病多发于中青年妇女,患者症状较少。
甲状腺结节临床表现四
甲状腺囊肿结节:甲状腺囊肿形成的结节多由于甲状腺瘤退化变形而成,囊肿质地坚硬,内部有血液和腺体液,触碰无痛感,先天性甲状腺舌骨囊肿以及第四腮裂病后残余物也可能导致此病。
甲状腺结节临床表现五
甲状腺肿瘤结节:甲状腺肿瘤也可表现为结节,其中良性肿瘤退化后不会直接消失而是在甲状腺内形成结节,质地坚硬,无压痛,且边界清楚,部分甲状腺癌以及转移癌也可能出现上述表现。
甲状腺结节的检查方式
甲状腺结节检查方式目前采用最多的是血清学检查,有甲亢或者TSH较低患者可能提示其患有甲状腺结节,因此血清检查是目前应用最为广泛的甲状腺结节检查方式,其次,结节可通过颈部X光进行补充检查,由于甲状腺结节部分患者可产生细小或砂粒样钙化,其他检查不宜确定结节大小以及位置,因此颈部X光检查可以完全界定结节病变情况。
通常有甲状腺疾病的患者都会进行甲状腺功能测定,这种检查方式是目前甲状腺疾病最权威的检查方式,但由于部分淋巴细胞性甲状腺炎患者的甲状腺功能可以是正常的,因此最好的检查方法依然是血清检查。专家提醒,部分甲状腺结节患者的甲状腺功能是正常的因此,甲状腺结节检查建议采用X光或血清检查。
多发性甲状腺结节怎么检查
触诊与超声检查
甲状腺结节很常见,触诊发现的有3%~7%,如用超声检查则20%~76%有结节。因此,在美国临床内分泌学会和意大利内分泌学会共同发布的甲状腺结节诊治指南中,并不主张用超声来作为甲状腺常规检查,只有触诊发现或有病史及症状时才做超声。
恶性占5%
固然甲状腺结节发病率很高,但绝大多数是良性,恶性仅占5%。发现甲状腺结节后应先查血促甲状腺素,如显着降低或升高,则按甲状腺功能亢进或减退进一步检查。如正常,则主要考虑结节是良性还是恶性。
单发性与多发性
甲状腺结节可分为单发性结节和多发性结节两大类。甲状腺瘤或甲状腺癌多表现为单结节。甲状腺多发性结节多为增生和炎性病因。
甲状腺结节要怎么科学检查
1.甲状腺结节检查方式目前采用最多的是血清学检查,有甲亢或者TSH较低患者可能提示其患有甲状腺结节,因此血清检查是目前应用最为广泛的甲状腺结节检查方式,其次,结节可通过颈部X光进行补充检查,由于甲状腺结节部分患者可产生细小或砂粒样钙化,其他检查不宜确定结节大小以及位置,因此颈部X光检查可以完全界定结节病变情况。
2.通常有甲状腺疾病的患者都会进行甲状腺功能测定,这种检查方式是目前甲状腺疾病最权威的检查方式,但由于部分淋巴细胞性甲状腺炎患者的甲状腺功能可以是正常的,因此最好的检查方法依然是血清检查。专家提醒,部分甲状腺结节患者的甲状腺功能是正常的因此,甲状腺结节检查建议采用X光或血清检查。
甲状腺结节和甲状腺囊肿哪个更严重呢
甲状腺结节根据B超的检查结果可以将甲状腺结节分为单发结节和多发结节,而根据同位素的检查结果,又可以将甲状腺结节分为热结节、凉结节和冷结节。
临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上结节仅是形态的描述,它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质,即使病理活检,有时甲状腺腺瘤与结节性增生,良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。依据甲状腺结节的病因可分为:结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。
临床上早期认识甲状腺结节的性质,特别是区分其为良性或是恶性病变,对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。甲状腺上的结节可能是甲状腺癌,也可能是甲状腺瘤,结节性甲状腺肿等其他病因,在末明确其性质以前统称为甲状腺结节,其中只有甲腺癌是恶性疾病,因此,甲状腺上发现的结节末必都是恶性的。说明单个结节癌肿的可能性数倍于多发结节。
甲状腺结节和甲状腺囊肿大一样吗
因为甲状腺结节和甲状腺囊肿的症状有很多的相似的地方,使得很多人把这两种疾病混在一起,产生了迷惑,其实这两种疾病都是甲状腺类疾病,但是它们却不是一样的疾病,以下是对的简单介绍。 : 专家说,甲状腺结节根据B超的检查结果可以将甲状腺结节分为单发结节和多发结节,而根据同位素的检查结果,又可以将甲状腺结节分为热结节、凉结节和冷结节。
临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上结节仅是形态的描述,它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质,即使病理活检,有时甲状腺腺瘤与结节性增生,良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。因此。甲状腺肿瘤的发病率不易精确统计。
甲状腺结节的临床症状
甲状腺结节这种疾病对于患者的危害非常大,而且也影响了患者的正常工作和生活。患者不分年龄段、不分性别,都可能发生在我们周围人的身上,想到这样一种疾病随时可能发作在自己身边,让我们的精神压力也很大。其实这也是对甲状腺结节不了解的缘故。今天小编就来为大家介绍一下甲状腺结节的临床表现。
甲状腺结节的五大临床表现
甲状腺结节临床表现一:结节性甲状腺肿大:结节性甲状腺肿大在医学上可称之为腺瘤样甲状腺肿,其主要病因是由于人体内甲状腺急速持续增生所致。此症多发病于有甲状腺囊肿病史的患者,患者多为中年女性,部分老年人由于早年甲状腺囊肿未治愈,晚期也可引起甲状腺结节性肿大。
甲状腺结节临床表现二:毒性甲状腺肿大:毒性甲状腺肿大多伴随甲亢症状,但症状较轻,发病人群多见于中年女性,少部分发病患者为男性,毒性甲状腺出诊可发现光滑或椭圆形结节,质地较硬。
甲状腺结节临床表现三:甲状腺炎症结节:甲状腺炎症结节多由于急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎所致,结节质地坚韧,触压有痛感,此病多发于中青年妇女,患者症状较少。
甲状腺结节临床表现四:甲状腺囊肿结节:甲状腺囊肿形成的结节多由于甲状腺瘤退化变形而成,囊肿质地坚硬,内部有血液和腺体液,触碰无痛感,先天性甲状腺舌骨囊肿以及第四腮裂病后残余物也可能导致此病。
甲状腺结节临床表现五:甲状腺肿瘤结节:甲状腺肿瘤也可表现为结节,其中良性肿瘤退化后不会直接消失而是在甲状腺内形成结节,质地坚硬,无压痛,且边界清楚,部分甲状腺癌以及转移癌也可能出现上述表现。
甲状腺结节的检查方式:
甲状腺结节检查方式目前采用最多的是血清学检查,有甲亢或者TSH较低患者可能提示其患有甲状腺结节,因此血清检查是目前应用最为广泛的甲状腺结节检查方式,其次,结节可通过颈部X光进行补充检查,由于甲状腺结节部分患者可产生细小或砂粒样钙化,其他检查不宜确定结节大小以及位置,因此颈部X光检查可以完全界定结节病变情况。
通常有甲状腺疾病的患者都会进行甲状腺功能测定,这种检查方式是目前甲状腺疾病最权威的检查方式,但由于部分淋巴细胞性甲状腺炎患者的甲状腺功能可以是正常的,因此最好的检查方法依然是血清检查。专家提醒,部分甲状腺结节患者的甲状腺功能是正常的因此,甲状腺结节检查建议采用X光或血清检查。
上面的内容讲述了甲状腺结节的临床症状和检查方式两方面,通过这些内容大家对于甲状腺结节应该有了更多的了解了。阅读了上面文章当我们身上出现了相应的病状之后不要犹豫,要尽早去医院进行确诊治疗。日常生活中我们也要随时关注自己的身体,饮食均衡,保持运动。
甲状腺出现问题都是如何造成的呢
碘缺乏可让甲状腺制成的甲状腺激素下降,通过下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的反馈调节,刺激垂体TSH分泌提高,进而刺激甲状腺滤泡增生导致甲状腺肿大,据临床观察报告,在老年人群中将其分别为低碘、适碘和高碘三种营养状态,在超声检查下甲状腺结节检出率分别为20.2%,16.2%和3.3%,随着碘摄入量下降而增加。
其伴着社会压力的提高,女性较易发现内分泌的显著改变。目前国际上一个非常明确的致病原因是:病人在幼儿期颈部受到过X线照射,因为X线会引起DNA的改变。
吃碘过量,也会发觉结节。有关专家提醒,温州处在沿海,市民长时间吃大量含碘量高的海鲜,自身碘就不愧乏,加上平常食物里添加的都是碘盐,可能会导致碘过量。具简述,这可能与市民摄入碘的含量过多有关。
目前以为主要与接触放射线、自身免疫、碘摄入量不正常、遗传等病因一样,还可能和病毒的感染还有饮酒有肯定的联络,特别是碘摄入量异常关于甲状腺结节的发病有重要的损害,发病机理也是领域内探讨的热点,业已证明,缺碘或摄碘过量均可让甲状腺的结构和功能察觉改变,现在知道甲状腺结节有哪些病因了。
甲状腺结节的察觉,与年龄、性别与颈部受到过放射线照射的人有联系。甲状腺结节的发生率伴着年龄的增长来增加。女性比男性多4倍。受放射线照射后,每年结节的发生为 2%, 25年时起到高峰。超声检查的发现率比手术或尸检多10倍,体格检查发现真正单个结节的在50%如下。
甲状腺结节高发的病因,一些或许和现在检测技巧的发展有紧密联系。先前体检做甲状腺检查时,多使用外科触诊的办法。甲状腺位置非常隐蔽,常常难以发现小的甲状腺结节,还与检测者的经验有关,所以结节的检出率也相当低。
碘对于甲状腺来说是一个很重要的元素,疾病很多时候都会因为它的摄入过多或者过少,出现问题,所以大家一定要注意适度的问题,凡是都不要太过。
甲状腺结节要做哪些检查
社会的发展,导致越来越多人亚健康,所以很多人都会受到疾病的困扰,甲状腺结节就是其中的一种,地区、性别、年龄都会影响甲状腺结节的病情,所采用的治疗方法也不同,因此要及时做检查,然后合理治疗。那么甲状腺结节要做哪些检查?以下给大家做了详细的介绍:
1、甲状腺B超检查:可显示结节为实性、囊性或混合性病变,单个的实性结节,恶性的可能性较高,混合性结节同样也有恶性的可能,而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。
2、甲状腺核素扫描:根据结节对放射性核素的摄取能力分为热结节和冷结节。热结节是功能自主性甲状腺结节疾病,几乎多为良性。冷结节则有癌的可能,但多个冷结节多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为冷结节。
3、颈部X线检查:结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。
4、甲状腺细针穿刺细胞学检查:该检查操作简单、安全,对鉴别良恶性结节帮助很大。
5、甲状腺功能测定:功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进,亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节疾病功能大多正常。
通过上面的介绍,大家应该知道甲状腺结节要做哪些检查吧,专家提醒:患上了甲状腺结节,不要随便治疗,要及时去医院做检查,然后对症治疗,如果您还想了解更多关于甲状腺结节的知识,可以咨询在线专家!
如何诊断甲状腺结节
专家说甲状腺结节是甲状腺疾病当中比较常见的一种,根据患者的表现把甲状腺结节分为良性和恶性两种,其中恶性甲状腺结节主要指的是甲状腺癌,所以早期确诊断是很关键的,那么如何诊断甲状腺结节呢?下面就请专家为您详细介绍。
(一)体格检查
发现孤立结节中,良性占90%,恶性占10%。约4/5分化型甲状腺癌及2/3未分化癌表现为单一结节。癌肿患者常于颈侧区触及大而硬的淋巴结,特别是儿童及年轻乳头状癌患者。
(二)询问病史
不少患者并无症状,而在体格检查时偶然发现。有些患者可有症状,如短期内突然发生的甲状腺结节增大,则可能是腺瘤囊性变出血所致;若过去存在甲状腺结节,近日快速、无痛地增大,应考虑癌肿可能。
(三)B超检查
B超检查可显示三种基本图像:囊肿、混合性结节及实质性结节,并提供甲状腺的解剖信息;而对良恶性肿瘤的鉴别,特异性较低。
(四)血清学检查
甲状腺球蛋白水平对鉴别甲状腺结节的良恶性并无价值,一般用于做全甲状腺切除术后或核素治疗的分化型癌患者,检测是否存在早期复发。
以上介绍的诊断甲状腺结节的方法,相信大家都已经清楚了,专家说以检查甲状腺结节的方法,在正规的医院都可以做,一旦确诊了哪种类型的要积极配合医生的治疗,如果您想了解甲状腺结节的治疗方法,可以在线咨询专家。