婴幼儿选钙3大标准
婴幼儿选钙3大标准
1.钙制剂的安全性
不用动物骨粉和海洋生物为原材料的钙剂。目前动物骨粉和海洋生物,如贝壳类生物,为原料制作补钙品已不被提倡,因为重金属等有毒物质易沉积于动物骨骼中,人若长期服用,会造成无法逆转的中毒现象。
2.淡奶口味
0~3岁的宝宝,母乳或牛乳是这时期的主要食物,所以奶味是最适合宝宝的味道,不要给宝宝尝试过重的口味,不然会影响味蕾的发育,导致宝宝偏食挑食。所以,细心的妈妈给宝宝选择钙剂时,也最好选择适合宝宝味觉的钙剂。一般在6个月左右,宝宝的牙齿就开始萌出了,直到3岁宝宝的牙齿全部长齐,牙齿处于发育阶段的孩子,特别是牙齿还未长出的宝宝,选择颗粒剂的补钙产品更适合。
3.小剂量
选择钙剂首先应要考虑方便宝宝服用,一小勺即可轻松搞定。一般情况5ml的水的冲调剂量恰恰符合了宝宝的发育需求,轻柔没有压力。
婴幼儿选钙3大标准
钙制剂的安全性
不用动物骨粉和海洋生物为原材料的钙剂。目前动物骨粉和海洋生物,如贝壳类生物,为原料制作补钙品已不被提倡,因为重金属等有毒物质易沉积于动物骨骼中,人若长期服用,会造成无法逆转的中毒现象。
淡奶口味
0~3岁的宝宝,母乳或牛乳是这时期的主要食物,所以奶味是最适合宝宝的味道,不要给宝宝尝试过重的口味,不然会影响味蕾的发育,导致宝宝偏食挑食。所以,细心的妈妈给宝宝选择钙剂时,也最好选择适合宝宝味觉的钙剂。一般在6个月左右,宝宝的牙齿就开始萌出了,直到3岁宝宝的牙齿全部长齐,牙齿处于发育阶段的孩子,特别是牙齿还未长出的宝宝,选择颗粒剂的补钙产品更适合。
小剂量
选择钙剂首先应要考虑方便宝宝服用,一小勺即可轻松搞定。一般情况5ml的水的冲调剂量恰恰符合了宝宝的发育需求,轻柔没有压力。
矿泉水可以用来冲奶粉吗
矿泉水可以用来冲奶粉吗?
矿泉水不能用来冲调婴儿奶粉,因为矿泉水所含的矿物质是针对成人的,若婴儿长期大量饮用,会增加肾脏负担,可能会危害婴儿健康。
新生宝宝处在“免疫功能不全期”,自身的免疫系统发育尚不成熟。他们的脏腑娇嫩,尤其脾胃薄弱,肠道的调节功能差。矿泉水由于本身矿物质含量比较多而且复杂。婴儿肠胃消化功能还不健全,磷酸盐、磷酸钙过多,反而会引发消化不良和便秘。
婴儿冲奶粉用什么水最好?
欧洲食品安全局曾在2005年发布过一份关于如何冲调奶粉的卫生建议。考虑到欧盟饮用水的卫生情况,如果自来水矿物质含量可以满足适合婴儿的瓶装水的相关标准的话,可以使用自来水,并不需要把水煮开,同时还需要注意在拧开水龙头之后先让水流几秒钟再接,而且只用冷水,因为水管中水温超过25摄氏度可能会增加水中微生物和矿物质的含量。若不能满足上面这些要求,欧洲食品安全局推荐使用瓶装水来冲奶粉。适合婴儿的瓶装天然矿泉水或者泉水都可以。
自来水,也就是生活饮用水,其中主要是限定了一些微生物、重金属,以及部分矿物质等指标。标准中规定,溶解性总固体含量不得超过1000mg/L,硫酸盐不超过250mg/L。瓶或桶装饮用纯净水以自来水为原料,可以认为是几乎不含其它矿物质的水。矿泉水则不需要符合生活饮用水对矿物质含量的限定,因此不同矿泉水的矿物质含量可能会有较大差异。
各地自来水水质差异可能比较大,因此很难一概而论地说自来水是否适合冲奶粉。如果当地自来水水质比较硬,所含矿物质比较多,个人又无法得知具体矿物质的含量,恐怕还是用瓶装水更合适一些。
如果要使用瓶装水,大家可以根据具体产品标签上标注的矿物质含量来进行选择。比如,可以综合法国和英国的标准,选择硫酸盐不超过140毫克/升,钙含量不超过100毫克/升,镁含量不超过50毫克/升,氟含量不超过0.5毫克/升,钠含量低于200毫克/升的大品牌合格产品,这样就不至于会对婴儿的健康造成影响。
小宝宝因其体质较差,免疫力弱,对饮水的要求标准比成年人更高。专家指出,奶粉配方中含有婴幼儿所需的营养成分,因此饮用水的要求应为新鲜干净,不含任何有害物质和致病菌。纯净水有较好的溶解能力,用来冲泡奶粉,可促进宝宝的营养吸收和废物排泄,对婴幼儿生长发育有利,家长不需要担心纯净水里面缺乏矿物质,不利于婴儿健康,使用合格的纯净水来冲奶粉完全不会造成婴儿营养不良。
总之,适用于宝宝的饮食用水至少应当满足以下两点要求:
1、符合商业无菌要求,不含有可能威胁婴幼儿健康的物理、化学、生物性污染。不含有致病性微生物、或在常温下能在其中繁殖的非致病性微生物。
2、水中含有适量的符合人体需求的矿物质,但相应矿物质的含量符合婴幼儿生理需求特点,如:钠、镁、钙、氟、锰、硫酸盐、硝酸盐等的含量相对较低,在国家限定标准之内,不会因饮水中相应矿物质的超标或全无而导致婴幼儿膳食摄入量超标或不足,不会因此给尚处于发育期的各脏器、特别是消化系统增加代谢负担甚至危害。
因此,完全去除各种矿物质的纯净水和蒸馏水,以及成人饮用的矿泉水/桶装水(往往矿物质含量较高)并不适合宝宝。当矿物质含量达标时,最不起眼的、但符合国家饮用水标准的自来水,经煮沸消毒后反而相对更可靠且物美价廉。而符合国家相关质检部门标准的婴儿专用水则会再胜一筹。
儿童钙剂如何选择
1、钙源安全
选择补钙产品除了在质量上要有可靠保证,还有一个关键性因素就是钙源的安全性。目前市场上大多国产钙取自动物骨骼和海洋生物,这些原料虽然号称“纯天然”,但因为日渐严重的环境污染问题,动物和生物有可能因为污染而导致体内铅、汞等重金属积蓄,造成重金属含量超标。在钙源上选择纯净无污染的天然碳酸钙矿石,再经过提纯和精细加工的进口钙产品,在安全上更有保证。
2、少或无添加剂
一些补钙产品为了让宝宝爱吃,各式各样的香精、色素、防腐剂都被添加在其中,真是丰富多彩。虽说食品添加剂在目前是合法的,国家也有明确的食品添加剂使用标准,但是多种食品添加剂混合使用对宝宝的影响也还是很大的。因此,妈妈们最好选择无添加的补钙产品。
3、含维生素D
妈妈们虽然为宝宝选择了补钙产品,但没有维生素D,吃下去的钙就无法被身体很好的吸收,补再多钙也没有用。因此妈妈们可以选择含有维生素D的钙剂,让钙吸收效率翻倍,科学更有效。
4、无味或淡奶味
有些妈妈给宝宝选择了甜酸味道的补钙产品,殊不知过重的口味刺激会导致宝宝味蕾反应迟钝,易导致以后挑食偏食,影响到宝宝的健康成长。因此给0-3岁婴幼儿选钙,选择无味或淡奶味,才不会伤害到宝宝的味蕾。
果蔬奶粉宝宝爱喝却不宜
不良商家当配方奶推销
此前出现个别不良商家把果蔬奶粉当做婴幼儿配方奶粉推销的现象,由于价格较婴幼儿配方奶低、富含数十种果蔬营养成分,外加上宣扬口味良好宝宝爱喝,不明就里的消费者很可能在促销攻势下将果蔬奶粉买回家。但专家透露,实际上,婴幼儿特别是半岁内的宝宝,应优先选择母乳,在母乳不足情况下选用婴幼儿配方奶粉,而市面上的婴幼儿配方奶粉都是严格按照国标、模拟母乳制成。
据了解,市面“新秀”果蔬奶粉存在边界模糊、相关标准缺乏等问题。“众所周知,像羊奶粉、高钙奶、学生奶、孕妇奶粉、中老年奶粉等,这些高度细分化的产品都有明确的适用人群,而且很多都会以显著字体标示在奶粉罐体醒目位置上,提醒购买者产品适用于哪个年龄段,或是主要提供给哪种特殊人群食用。”一位业内人士告诉本报记者。
“虽然绝大多数消费者蒙查查,但顾名思义,果蔬奶粉可以让人感受到产品口味较好,因为添加了果蔬等元素;适用于儿童青少年,因为富含复合果蔬等营养成分,但这并不意味商家可以向新生儿的父母推荐这一产品。”该业内人士表示。
专家分析指出,实际上,与婴幼儿配方奶粉(1~3段)专门为婴幼儿设计的一样,果蔬奶粉的受众群则是4岁以上儿童,这意味其并非婴幼儿的“口粮”,而已经纳入了常规奶粉范畴,为儿童提供主食以外的营养补充,但却与母乳、婴幼儿配方奶粉的成分相差巨大,“果蔬”只是其主打概念而已,其与婴幼儿赖以生存的配方奶粉有着天壤之别。有正规果蔬奶粉就明确标示称:“专为儿童、青少年调配,针对我国儿童、青少年生理特点和营养需求,含有儿童、青少年人所必需的蛋白质和28种复合果蔬等营养成分,添加了易于儿童成长所需吸收的钙质成分,不断补充钙质。”
乳业专家介绍,果蔬奶粉的确属于儿童奶粉,只要是正规产品,一般而言质量安全,但其窘境在于目前缺乏相关标准。“以前是按照4段以上奶粉生产,其中会添加色素、香料等东西;但如果是半岁左右婴儿食用,可能会引起便秘等问题,果蔬奶粉矿物质含量较高,如果长期食用,也可能对婴儿肾脏造成一定负担。”其表示。
有业内人士认为,不同奶粉产品适用不同人群,应该进行严格区分,尤其是身体脏器仍在发育的婴幼儿,更应慎选奶粉,不应该让婴幼儿(0~36个月)食用果蔬奶粉,尤其是还没有开始添加辅食的宝宝,不要提早介入果蔬奶粉。
不合格产品
超范围超量使用添加剂
记者从国家食药监总局官网获悉,其公布的2016年我国食品样品抽检结果显示,总体合格率为96.8%,与2015年持平,比2014年提高2.1个百分点,抽检中不合格产品的主要问题为超范围、超限量使用食品添加剂。
据了解,在婴幼儿配方奶粉抽检中,曾多次检出致病菌阪崎肠杆菌。资料显示,阪崎肠杆菌是存在于环境中的一种条件致病菌,可能对0~6月龄婴儿,尤其是早产儿、出生低体重儿以及免疫力缺陷婴儿存在较高健康风险。
婴儿冲奶粉用什么水最好
欧洲食品安全局曾在2005年发布过一份关于如何冲调奶粉的卫生建议。考虑到欧盟饮用水的卫生情况,如果自来水矿物质含量可以满足适合婴儿的瓶装水的相关标准的话,可以使用自来水,并不需要把水煮开,同时还需要注意在拧开水龙头之后先让水流几秒钟再接,而且只用冷水,因为水管中水温超过25摄氏度可能会增加水中微生物和矿物质的含量。若不能满足上面这些要求,欧洲食品安全局推荐使用瓶装水来冲奶粉。适合婴儿的瓶装天然矿泉水或者泉水都可以。
自来水,也就是生活饮用水,其中主要是限定了一些微生物、重金属,以及部分矿物质等指标。标准中规定,溶解性总固体含量不得超过1000mg/L,硫酸盐不超过250mg/L。瓶或桶装饮用纯净水以自来水为原料,可以认为是几乎不含其它矿物质的水。矿泉水则不需要符合生活饮用水对矿物质含量的限定,因此不同矿泉水的矿物质含量可能会有较大差异。
各地自来水水质差异可能比较大,因此很难一概而论地说自来水是否适合冲奶粉。如果当地自来水水质比较硬,所含矿物质比较多,个人又无法得知具体矿物质的含量,恐怕还是用瓶装水更合适一些。
如果要使用瓶装水,大家可以根据具体产品标签上标注的矿物质含量来进行选择。比如,可以综合法国和英国的标准,选择硫酸盐不超过140毫克/升,钙含量不超过100毫克/升,镁含量不超过50毫克/升,氟含量不超过0.5毫克/升,钠含量低于200毫克/升的大品牌合格产品,这样就不至于会对婴儿的健康造成影响。
小宝宝因其体质较差,免疫力弱,对饮水的要求标准比成年人更高。专家指出,奶粉配方中含有婴幼儿所需的营养成分,因此饮用水的要求应为新鲜干净,不含任何有害物质和致病菌。纯净水有较好的溶解能力,用来冲泡奶粉,可促进宝宝的营养吸收和废物排泄,对婴幼儿生长发育有利,家长不需要担心纯净水里面缺乏矿物质,不利于婴儿健康,使用合格的纯净水来冲奶粉完全不会造成婴儿营养不良。
总之,适用于宝宝的饮食用水至少应当满足以下两点要求:
1、符合商业无菌要求,不含有可能威胁婴幼儿健康的物理、化学、生物性污染。不含有致病性微生物、或在常温下能在其中繁殖的非致病性微生物。
2、水中含有适量的符合人体需求的矿物质,但相应矿物质的含量符合婴幼儿生理需求特点,如:钠、镁、钙、氟、锰、硫酸盐、硝酸盐等的含量相对较低,在国家限定标准之内,不会因饮水中相应矿物质的超标或全无而导致婴幼儿膳食摄入量超标或不足,不会因此给尚处于发育期的各脏器、特别是消化系统增加代谢负担甚至危害。
因此,完全去除各种矿物质的纯净水和蒸馏水,以及成人饮用的矿泉水/桶装水(往往矿物质含量较高)并不适合宝宝。当矿物质含量达标时,最不起眼的、但符合国家饮用水标准的自来水,经煮沸消毒后反而相对更可靠且物美价廉。而符合国家相关质检部门标准的婴儿专用水则会再胜一筹。
婴幼儿补钙产品排行榜
第1名:迪巧小儿碳酸钙D3颗粒剂
第2名:盖中盖补钙
第3名:钙加D钙片
第4名:美国Childlife钙镁锌婴幼儿液体钙 宝宝补钙儿童钙片婴儿乳钙铁锌
第5名:恩贝施牛乳钙软胶囊/婴儿钙胶囊/液体钙/婴幼儿补钙
第6名:朵望新西兰进口乳钙软胶囊
第7名:恩贝施婴儿钙软胶囊/乳钙儿童婴幼儿钙/补钙液体钙宝宝钙
第8名:法国汉臣氏儿童初乳螯合钙
第9名:安利纽崔莱补钙片
第10名:金奇仕乳钙2段60+鳕鱼肝
宝宝吃进口的东西一定以安全作为最重要的衡量标准,尤其钙剂作为人体可长期服用的营养补充剂,更该注重其本身的品质。父母们最好先了解清楚以上产品的各项详细情况,选择可靠的途径购买。
婴儿补钙的用量标准
婴儿补钙需要按照婴儿的需求来补充,另外,也需要注意婴儿补钙的用量标准。婴儿处于发育的黄金时期,所以补钙需要严格尊重剂量来补充。
儿童的不同时期的需钙量是不一样的,0~6个月的小儿每天需钙量为300毫克;6个月~1岁,每天需钙量为400毫克。1岁内的宝宝每日需要钙为500毫克,1岁以上逐渐增多,4~7岁,每天需钙量为800毫克,之后基本与成年的量相似。
所以宝宝越小补钙的时候越是要注意用量。除去每日食物中的钙外,如果还有缺钙的状况,可以用钙剂补足缺少的量。
食物补钙较药物更安全,母乳及配方奶是婴儿首选的补钙食品。较大的宝宝每天吃300毫升左右的奶,加上蔬菜、水果、豆制品或鱼肉等,就可以满足生长发育的需要。
在特殊情况下,如患佝偻病、结核病、用激素类药物治疗等需用钙制剂补充,此时应在医生指导下补充相应剂量的钙质。
婴儿冲奶粉用什么水最好
对于六个月以内的婴儿,奶是其唯一的营养来源。不论是母乳喂养还是配方奶喂养,正常情况下都不需要额外喝水。对于六个月以上的婴幼儿,本身对食物中的各种矿物质含量变化有一定的耐受范围。这时候,冲奶粉所用的水就相对比较重要了。一般来说,只要是卫生条件合格,且矿物质含量别太高的饮用水,一般都是可以给婴儿冲奶粉的。
矿泉水可以用来冲奶粉吗?
矿泉水不能用来冲调婴儿奶粉,因为矿泉水所含的矿物质是针对成人的,若婴儿长期大量饮用,会增加肾脏负担,可能会危害婴儿健康。
新生宝宝处在“免疫功能不全期”,自身的免疫系统发育尚不成熟。他们的脏腑娇嫩,尤其脾胃薄弱,肠道的调节功能差。矿泉水由于本身矿物质含量比较多而且复杂。婴儿肠胃消化功能还不健全,磷酸盐、磷酸钙过多,反而会引发消化不良和便秘。
婴儿冲奶粉用什么水最好?
欧洲食品安全局曾在2005年发布过一份关于如何冲调奶粉的卫生建议。考虑到欧盟饮用水的卫生情况,如果自来水矿物质含量可以满足适合婴儿的瓶装水的相关标准的话,可以使用自来水,并不需要把水煮开,同时还需要注意在拧开水龙头之后先让水流几秒钟再接,而且只用冷水,因为水管中水温超过25摄氏度可能会增加水中微生物和矿物质的含量。若不能满足上面这些要求,欧洲食品安全局推荐使用瓶装水来冲奶粉。适合婴儿的瓶装天然矿泉水或者泉水都可以。
自来水,也就是生活饮用水,其中主要是限定了一些微生物、重金属,以及部分矿物质等指标。标准中规定,溶解性总固体含量不得超过1000mg/L,硫酸盐不超过250mg/L。瓶或桶装饮用纯净水以自来水为原料,可以认为是几乎不含其它矿物质的水。矿泉水则不需要符合生活饮用水对矿物质含量的限定,因此不同矿泉水的矿物质含量可能会有较大差异。
各地自来水水质差异可能比较大,因此很难一概而论地说自来水是否适合冲奶粉。如果当地自来水水质比较硬,所含矿物质比较多,个人又无法得知具体矿物质的含量,恐怕还是用瓶装水更合适一些。
如果要使用瓶装水,大家可以根据具体产品标签上标注的矿物质含量来进行选择。比如,可以综合法国和英国的标准,选择硫酸盐不超过140毫克/升,钙含量不超过100毫克/升,镁含量不超过50毫克/升,氟含量不超过0.5毫克/升,钠含量低于200毫克/升的大品牌合格产品,这样就不至于会对婴儿的健康造成影响。
小宝宝因其体质较差,免疫力弱,对饮水的要求标准比成年人更高。专家指出,奶粉配方中含有婴幼儿所需的营养成分,因此饮用水的要求应为新鲜干净,不含任何有害物质和致病菌。纯净水有较好的溶解能力,用来冲泡奶粉,可促进宝宝的营养吸收和废物排泄,对婴幼儿生长发育有利,家长不需要担心纯净水里面缺乏矿物质,不利于婴儿健康,使用合格的纯净水来冲奶粉完全不会造成婴儿营养不良。
总之,适用于宝宝的饮食用水至少应当满足以下两点要求:
1、符合商业无菌要求,不含有可能威胁婴幼儿健康的物理、化学、生物性污染。不含有致病性微生物、或在常温下能在其中繁殖的非致病性微生物。
2、水中含有适量的符合人体需求的矿物质,但相应矿物质的含量符合婴幼儿生理需求特点,如:钠、镁、钙、氟、锰、硫酸盐、硝酸盐等的含量相对较低,在国家限定标准之内,不会因饮水中相应矿物质的超标或全无而导致婴幼儿膳食摄入量超标或不足,不会因此给尚处于发育期的各脏器、特别是消化系统增加代谢负担甚至危害。
因此,完全去除各种矿物质的纯净水和蒸馏水,以及成人饮用的矿泉水/桶装水(往往矿物质含量较高)并不适合宝宝。当矿物质含量达标时,最不起眼的、但符合国家饮用水标准的自来水,经煮沸消毒后反而相对更可靠且物美价廉。而符合国家相关质检部门标准的婴儿专用水则会再胜一筹。
婴幼儿腹泻诊断标准
婴幼儿腹泻的并发症
婴幼儿腹泻迁延日久可影响小儿的营养、生长发育。因严重呕吐和腹泻使机体丢失大量体液,再加上摄入不足,可引起体重减轻,口渴不安、皮肤苍白、干燥、弹力减低,前囟及眼窝凹陷,眼泪、尿量减少等脱水症状。
婴幼儿腹泻如何辨别
腹泻是大便次数比正常时突然增多,每日3次以上,呈稀便或水样便。如果便次少于每日4次,而大便成形,不是腹泻。人奶喂养儿如果每日排便2-4次,粪便呈糊状,也不算腹泻。而且,一般病理性腹泻伴有发热,食欲减退或拒食,恶心或呕吐。
婴幼儿腹泻病的诊断:
(一)几种常见类型肠炎的临床特点
1.轮状病毒肠炎
秋冬季婴幼儿腹泻的常见类型。曾称为秋季腹泻。多见于6月到2岁婴幼儿,病初1~2日,常有呕吐,随后出现腹泻,大便次数增多,为黄色水样或蛋花汤样便,无腥臭味,可有发热、咳嗽等症状,部分患儿可出现惊厥、心肌受损等多脏器受累表现。
2.产毒性大肠埃希菌肠炎
多流行于夏季,临床表现有发热、呕吐、频繁多次水样或蛋花样便,粪便培养可确诊。
3.侵袭性大肠埃希菌肠炎
临床表现类似于细菌性痢疾,可有脓血便,有腥臭味,可有高热,粪便细菌培养有助于诊断。
4.出血性大肠埃希菌肠炎
多由O157:H7引起。严重者可导致溶血尿毒综合征、血栓性血小板减少性紫癜两大并发症。
典型患者有三大特征。
(1)特发性痉挛型腹痛。
(2)血性粪便(血水便或脓血便)。
(3)低热或不发热。
5.沙门菌感染性肠炎
多见于l岁以内的体弱婴儿,病情重,并发症多,病死率高,有胃肠炎型和败血症型,可排深绿色黏液脓便或白色胶冻样便,常引起暴发流行。
6.抗生素相关肠史
(1)金黄色葡萄球菌肠炎:发生干长期给予广谱抗生素的患儿,表现为发热,稀水黏液便,可呈深蓝色,可见脱落肠黏膜,大便涂片镜检及粪便培养可确诊。
(2)甲膜性肠炎:由难辨梭状芽胞杆苗感染引起,可在抗生素治疗2—9日后或手术后5—20日出现腹泻,中毒症状重,大便为黄稀便或水样便,可有甲膜排出,少数为血便。可有腹痛,重症可并发脱水、肾衰竭、休克及DIC等。粪便厌氧菌培养有助于诊断。
(3)铜绿假单胞菌肠炎:感染中毒症状重,腹泻开始为水样便,随后转为黏液或脓血便,严重可致休克等。大便培养可确诊。
(4)真菌性肠炎:病程迁延,常伴有鹅口疮,肛周可见黄白色甲膜,大便呈稀便,带泡沫,甲膜及粪便涂片可见菌丝。
7.迁延与慢性腹泻
病程超过2周,病因复杂。持续腹泻可加重营养不良,继发感染,导致多脏器功能异常。
(二)实验室检查
1.大便常规检查
大便显微镜检查,注意有无脓细胞、白细胞、红细胞与吞噬细胞,还应注意有无虫卵、寄生虫、真菌孢子和菌丝。有时需反复几次才有意义,有助于腹泻病的病因和病原学诊断。
2.大便培养对确定腹泻病原有重要意义。1次粪便培养阳性率较低,需多做几次,新鲜标本立即培养可提高阳性检出率。
3.大便乳胶凝集试验
对某些病毒性肠炎有诊断价值,如轮状病毒、肠道腺病毒等。有较好敏感性和特异性。对空肠弯曲菌肠炎可帮助。
4.酶联免疫吸附试验
对轮状病毒有高度敏感性、特异性。有助于轮状病毒肠炎和其他病毒性肠炎诊断。
5.聚丙烯酰凝胶(PAGE)电泳试验
此法可检测出轮状病毒亚群及不同电泳型,有助于轮状病毒分类和研究。
6.粪便还原糖检查
双糖消化吸收不良时,粪便还原糖呈阳性,pH<6.0。还原糖检查可用改良班氏试剂或Clinitest试纸比色。继发性双糖酶缺乏远较原发性多见,原发性者以蔗糖-异麦芽糖酶缺乏最常见。
7.大便电镜检查
对某些病毒性肠炎有诊断价值。如轮状病毒性肠炎,诺沃克病毒性肠炎等。
8.血白细胞计数和分类
病毒性肠炎白细胞总数一般不增高。细菌性肠炎白细胞总数可增高或不增高,半数以上的患儿有杆状核增高,杆状核大于10%,有助于细菌感染的诊断。
9.血培养
对细菌性痢疾、大肠杆菌和沙门菌等细菌性肠炎有诊断意义,血液细菌培养阳性者有助于诊断。
10.血生化检查对腹泻较重的患儿,应及时检查血pH、二氧化碳结合力、碳酸氢根、血钠、血钾、血氯、二氧化碳结合力、血渗透压,对于诊断及治疗均有重要意义。
11.其他 对迁延性和慢性腹泻者,必要时作乳糖、蔗糖或萄葡糖耐量试验,呼气氢试验(一种定量非侵入性测定碳水化合物吸收不良的方法,有条件可以应用),也可作纤维结肠镜检查。
(三)诊断
根据发病季节、年龄、大便性状、排便次数作出初步诊断,对于脱水程度和性质,有无酸中毒以及钾,钠等电解质缺乏,进行判断。必要时进行细菌、病毒以及寄生虫等病原学检查,作为病因诊断。
鉴别诊断:
注意与以下疾病相鉴别:
1.生理性腹泻 小儿外观虚胖,出生后不久大便次数即较多,稀薄,呈金黄色,但不伴呕吐,体重增加正常。添加辅食后大便逐渐转为正常。
2.急性坏死性小肠炎 感染及变态反应是发病的重要因素。本病具有腹泻、腹胀、便血、高热及呕吐五大症状。大便初为水样便,继而转暗红色、果酱样或血便,腹胀多较严重,可早期出现休克,甚至昏迷,惊厥。
3.急性细菌性痢疾 夏季发病率高,患儿多有不洁食物史,潜伏期24~72小时。大多数病人起病急,高热、腹痛、呕吐、腹泻、里急后重,大使多呈粘液脓血便,排便次数每天数次至十多次。中毒性菌痢者可出现高热惊厥、嗜睡或昏迷,甚至休克等症状。病程长短不等。粪便培养可确诊。
冲奶粉要用什么水?
奶粉冲调专用水只是概念炒作
奶粉冲调专用水并不是一个新名词,在近两年的北京、上海孕婴童博览会上,都可以看到一些奶粉冲调专用水商家所提出的“婴幼儿健康用水概念”,得到了不少家长的认同。
而通过网络搜索还可以看到,一些知名购物网站也有冲调婴幼儿奶粉的专用水在销售,并且以进口产品居多,产品多来自新西兰、德国、法国、日本等,店家在产品宣传上声称用这种水加热后冲泡奶粉可使婴儿体重增加、食欲增强、体质更好。当然,这样的水价格不菲,网售1升装的专用水普遍在15元以上,特别是一种来自新西兰的专用水,1升装价格达到了50元。尽管如此,有些家长为了“不让孩子输在起跑线上”而经常购买。
据了解,我国目前关于饮用水的国家标准包括GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》、GB17324-2003《 瓶(桶)装饮用纯净水卫生标准 》、GB8537-2008《饮用天然矿泉水标准》,并没有关于婴幼儿奶粉冲调专用水的标准,那些宣称能让孩子食欲增强、体质更好的专用水,只是商家炒作概念促进销售的手段,并没有实际的依据。
根据孩子年龄进行选择
目前,与生活饮用水相对应的国家标准是GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》,其中主要是限定了一些微生物、重金属以及部分矿物质等指标。该标准中规定,溶解性总固体含量不得超过1000毫克/升,硫酸盐不超过250毫克/升。
瓶装或桶装饮用纯净水则要求用符合生活饮用水标准的水为原料,经过适当的方法去掉其中的其他物质而得来,其相应的国家标准是GB17324-2003《瓶(桶)装饮用纯净水卫生标准》。而矿泉水则要符合国家标准GB8537-2008《饮用天然矿泉水标准》,由于矿泉水不需要符合生活饮用水对矿物质含量的限定,所以不同矿泉水中的矿物质含量可能会有较大差异。
对于6个月以上的婴幼儿,尽管他们的一些脏器还没有完全发育成熟,但也并非很脆弱。而且,这个年龄已经开始吃辅食,不论是母乳、配方奶粉还是辅食,其中的营养素含量都是在一定的范围内变化,婴儿本身对食物中的各种矿物质含量变化也有一定的耐受范围。因此,只要是卫生条件合格,且矿物质含量不太高的饮用水,一般都可以用来冲调奶粉,但要避免饮用矿物质含量过高的矿物质水。
而对于6个月以内的婴儿,奶是其惟一的营养来源。不论是母乳喂养还是配方奶喂养,正常情况下都不需要额外喝水。而且这个年龄段的婴儿肠胃功能不健全,如果吸收磷酸盐过多,容易引发消化不良和便秘,因而不宜用矿泉水来冲调奶粉,可以选择自来水或瓶装水。
选择瓶装水要注意标签
由于我国地域较广,各地水质差异较大。自来水虽然从卫生标准上来说没有任何问题,但是否适合冲奶粉不能一概而论,如果当地自来水水质比较硬,所含矿物质比较多,而又无法得知具体矿物质的含量,就可以选择瓶装水来冲调奶粉。
在选择瓶装水冲调奶粉时,一定要注意查看产品标签,可以根据产品标签上标注的矿物质含量来进行选择。而适合婴儿的瓶装水所需要满足的指标,可以参照一些国外的规定。
如:法国食品卫生安全局2003年发布过相关的关键指标要求。一种瓶装水要想获得适合婴儿使用的资格,除了要满足饮用水的卫生标准,还必须满足包括从矿物质含量、重金属含量到微生物指标甚至包装材质等一系列指标的要求。比如要求(非全部)硫酸盐含量不超过140毫克/升,钙含量不超过100毫克/升,镁含量不超过50毫克/升,氟含量不超过0.5毫克/升。同时法国食品卫生安全局还认为有必要提醒消费者,长期大量使用硫酸盐含量超过140毫克/升、氟含量超过0.5毫克/升的自来水,会对婴儿健康带来风险。
当然,也有不同的声音。比如英国国民卫生服务(NHS)在其网站上就建议除非当地水源污染或在国外旅游而当地水源不适合饮用,否则不要使用瓶装水,因为瓶装水没有灭菌且钠和硫酸盐含量可能较高。他们建议如果要使用瓶装水,需要注意钠含量低于200毫克/升,且硫酸盐含量不超过250毫克/升。并且不论是用瓶装水还是自来水,都要把水烧至70摄氏度以上。
科学松鼠会资深食品专栏作者“少个螺丝”建议,在选择时可以综合法国和英国的标准,选择硫酸盐不超过140毫克/升、钙含量不超过100毫克/升、镁含量不超过50毫克/升、氟含量不超过0.5毫克/升、钠含量低于200毫克/升的大品牌合格产品,这样就不会对婴儿的健康造成影响了。
除了矿物质过多,也有一些家长担心纯净水缺乏矿物质,不利于婴儿健康。而实际上,这一点并不用担心。婴儿配方奶粉本身已经含有足以满足婴儿需要的各种营养素,矿物质也不例外。因此,使用合格的纯净水来冲奶粉,并不会造成婴儿营养不良。
需要提醒的是,那些住宅小区自己过滤的水,或者是在小区售卖的来源不明的大桶水,最好不要用于给婴儿冲调奶粉。即使要用,也一定要煮沸后再使用。
奶粉冲调要注意水温
不同品牌奶粉对冲调温度要求不一,这主要是与产品的工艺有关。因此冲奶粉的水温应参考罐身上标注的温度。但一定不要用沸水来冲调婴幼儿奶粉。因为婴幼儿配方奶粉中含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物以及维生素A、维生素D以及钙、铁等微量元素,开水的水温很高,会使奶粉中的乳清蛋白产生凝块,影响孩子的消化吸收。而那些对热不稳定的维生素也会被破坏,特别是添加了免疫活性物质的奶粉,免疫物质的活性也会被破坏。
婴儿补钙产品排行榜
第1名:迪巧小儿碳酸钙D3颗粒
第2名:神豆铠尔欣婴幼儿乳钙软胶囊
第3名:盖中盖补钙
第4名:钙加D钙片
第5名:美国Childlife钙镁锌婴幼儿液体钙
第6名:朵望新西兰进口乳钙软胶囊
第7名:恩贝施婴儿钙软胶囊/乳钙儿童婴幼儿钙/补钙液体钙宝宝钙
第8名:法国汉臣氏儿童初乳螯合钙
第9名:安利纽崔莱补钙片
宝宝吃进口的东西一定以安全作为最重要的衡量标准,尤其钙剂作为人体可长期服用的营养补充剂,更该注重其本身的品质。父母们最好先了解清楚以上产品的各项详细情况,选择可靠的途径购买。
婴儿补锌补钙的产品
发现宝宝缺钙缺锌之后,不少家长都很着急,因此不少家长都选择通过婴儿补锌补钙的产品来给宝宝补充钙和锌。但是,缺钙和缺锌必须是经过医院检查,确诊的确是明显缺乏这两种营养素才可以通过药物给宝宝补充。婴幼儿补钙药和补锌药的类型很多,品牌也很多,家长们需要谨慎挑选,给宝宝服用的必须是健康合格的药物。
一般来说,宝宝缺钙可以服用神豆铠尔欣婴幼儿乳钙软胶囊、恩贝施牛乳钙软胶囊、朵望新西兰进口乳钙软胶囊等等。补锌的话则可以给予硫酸锌糖浆或葡萄糖酸锌等制剂。一般用药限定时间不可超过2~4个月,复查正常后应及时停药。但要注意,锌的有效剂量与中毒剂量相距甚小,使用不当,很容导致过量,诱发缺铁、缺铜、贫血等一系列病症。补钙也要注意药物用量,婴幼儿每天摄入的钙量约为400毫克,如果摄入的钙量大大超过以上的标准,可能会便秘,甚至干扰其他微量元素如锌、铁、镁等的吸收和利用,还可能导致肾、心血管等器官组织发生钙沉积,如产生肾结石的潜在危险等。