心绞痛手术需要多少钱

心绞痛手术需要多少钱

1、与患者选择医院有关：每家医院的情况都是不一样的，我们选择的医院不一样的话，那么到最后治疗该疾病的费用也是不一样的。到专业、正规的医院进行诊疗，收费也很规范，一般情况下，各项费用都可以询问清楚其针对性。正规专业的医院各项收费都非常透明。患者应避免听信虚假广告和医托谎言，也不要为贪方便或者便宜，到就近不正规的医院或诊所就诊，中了“单次收费看起来便宜，累计费用昂贵”的圈套。

2、与医院的政策有关：还有一点就是我们看这家医院的政策是什么样的，这也会影响到我们的治疗费用的。有正规专业的医院都会响应政府政策号召，设立专项资金援助项目，符合条件的患者可以享受响应的政策扶持，减免不少治疗费用等。也有医院特殊节日会有回馈社会的服务项目，患者也可能享受都相关检查或治疗项目的费用减免。

3、与治疗时机有关：相信大家也都清楚，有些疾病在早期的治疗的话，那么不仅治疗效果会很好，而且治疗费用相对来说也会比较少的。比如，导致死精症的病因有很多，如果是早期就可以用药物控制病情，这样花费就较少。

4、与疗效有关：只有选择正确的治疗方法，一举攻心绞痛治疗难题，这样才能有效的治疗死精症，从而降低治疗死精症的时间，专家指出，治疗死精症，其实更应该把疗效放在考虑的重点，只有显着治好病，才能结束在治疗上的花费，从根本上省钱，高效的疗法同样可以节省治疗费用。

5、与病情有关：大家都知道，引起死精症的原因有很多，所以死精症的原因不同，死精症的治疗费用也不同。不同程度的病情也就意味者不同治疗方案及结果，可以说在治疗费用上疾病程度越轻，疾病的治疗及预后就越有利，反之不仅治疗困难、而且愈后也是很差的，同时费用与病情也是成一定的正比关系的。

心肌梗死并发症 肩手综合征

急性心肌梗死后发生的肩关节、腕关节和手肿胀、疼痛、手部肌肉萎缩、运动障碍等一组临床表现。一般认为，与心绞痛向肩部放射引起的肩关节反射性痉挛、急性心肌梗死后活动受限等因素有关。所以在急性心肌梗死后的时期，应适当进行上肢活动和局部理疗等，以防或减少心梗再次发生。

支架并非适合所有冠心病患者



不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架，真正需要介入治疗的病人约占20%。对于心脏支架手术的适应症有严格的界定：患者有急性心肌梗塞等相应的临床症状;心脏血管堵塞75%以上;中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛患者对药物的反应不理想患者，适合采用心脏支架手术。

反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊，并在冠状动脉造影检查后，确定是否需要支架治疗。

冠脉支架术，因为创伤小，恢复快，疗效立竿见影，备受心脏病患者的青睐。

最适合做支架的是急性心肌梗死(包括心梗后心源性休克)、频繁胸痛发作的心绞痛、心绞痛严重但拒绝外科搭桥手术的患者。达到冠脉左主干>50%狭窄，任何血管大于70%狭窄的情况，医院会在病人同意的前提下，进行心脏支架手术治疗。情况不严重的话，可以先考虑药物治疗。

当然也有一部分患者是不合适做支架术的。以下四类病人，不适合安装支架：

1.存在冠心病但冠脉狭窄未达到手术要求;

2.冠脉病变严重更适合搭桥的患者;

3.术后不能坚持长期抗血小板治疗的患者;

4.并发其他严重疾病(包括恶性肿瘤、严重血液系统疾病)预计生存期不长的 。

心口痛该怎么办

方法/步骤

1操劳过累引起心绞痛时，可停止劳动坐下休息，然后心绞痛就会消失。

2做适量运动锻炼可以较少心绞痛的并发。

3可以采用手术治好心绞痛。

4药物治疗可以采用硝酸酯制剂，可以降低心室容量、心排血量和血压等效果。

5预防心绞痛的出现可以尽量少抽烟喝酒，少吃动物内脏等食物。多吃一些蔬菜、水果、鱼、豆类。

注意事项：

每天睡眠安排合理，不熬夜，少做剧烈运动。

饮食按医生安排调整，切勿忌口。

灵道什么意思 灵道主治病症

1.循环系统疾病：心痛，心悸，心内膜炎，心绞痛。

2.精神神经系统疾病：癔病，失眠，精神分裂症，失语，肘关节神经麻痹或疼痛，手指麻木。

3.其它：急性舌骨肌麻痹或萎缩，暴喑。

心绞痛如何鉴别诊断

西医诊断标准：

心绞痛的临床分型有利于判断病情轻重，选择适当治疗手段，正确估价疗效。

(1)劳力型心绞痛：心绞痛的发作由体力活动引起。

Ⅰ级：较日常活动重的体力活动可引起心绞痛。

Ⅱ级：日常体力活动即引起心绞痛。

Ⅲ级：较日常体力活动轻的体力活动引起心绞痛。

Ⅳ级：轻微体力活动即引起心绞痛。

(2)非劳力型心绞痛：心绞痛发作由体力活动以外的其他因素，如情绪激动等引起。

不稳定型心绞痛不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和心肌梗死之间的一个综合征，广义地包括下列不同类型：进行型心绞痛(增重型心绞痛)，初发型心绞痛(新近发生心绞痛)，心肌梗死后心绞痛，变异型心绞痛，卧位性心绞痛(心绞痛持续状态)，中间综合征(急性冠状动脉供血不足)。治疗本型心绞痛一般采用卧床休息和抗心绞痛药物直至症状消失或恢复至稳定状态。

(1)进行型心绞痛：在3个月内，心绞痛发作次数增加，时间延长，引起发作的活动量下降，有时甚至在休息时亦发作。

(2)初发型心绞痛：是指病人过去未发生过心绞痛或心肌梗死，现在由于心肌缺血而引起心绞痛，但时间尚在1个月之内。本型可在休息时或体力活动后发作，疼痛性质、体征和心电图等表现都可类似稳定型心绞痛，且经随访观察大部分病人也都转为稳定型心绞痛。

(3)心肌梗死后心绞痛：是指发生于急性心肌梗死后30d之内的心绞痛，常有可能再次发生心肌梗死。

(4)变异型心绞痛：变异型心绞痛(Prinzmetal变异型心绞痛)于1959年由Prinzmetal首先报道。其临床特点是：①心绞痛出现于休息时，与体力劳动和情绪激动无关。②疼痛程度较一般心绞痛为重，用硝酸甘油可缓解。③有周期性发作特点，常在每天同一时间出现，特别好发于凌晨醒来时。④发作时心电图示相应的S-T段抬高，但不出现Q波，可伴有室性心律失常，发作缓解后，S-T段也同时恢复正常。⑤以后如发生心肌梗死，梗死部位多与S-T段抬高的导联部位相符合。

近10年来经冠状动脉造影发现所有变异型心绞痛的共同特点是发作时有冠状动脉痉挛，同时心电图上出现特有的S-T段明显抬高。许多作者根据冠状动脉造影结果认为可将本型心绞痛患者分为两类：第一类有固定而严重的冠状动脉狭窄(管径缩小程度>75%)，病变分布在1支或多支冠状动脉的近端或分支。多为50岁以上的男性，发生心绞痛时在狭窄部位有冠状动脉痉挛。第二类冠状动脉造影正常，无明显固定的狭窄及侧支循环。发作时可发现一段较长(3—5cm)的冠状动脉痉挛，且多发生在供应左室下壁的右冠状动脉。痉挛程度及变异较大。年龄多在50岁以下，女性占多数。冠心病的易患因素少，多不发生心力衰竭或心肌梗死。据此认为：第一类病人有行主动脉冠状动脉旁路手术的指征，并建议应同时切除心脏的自主神经。第二类病人不宜手术治疗。在治疗变异型心绞痛时，除服用硝酸酯类制剂外，采用钙拮抗剂可收到较过去更好的效果。

(5)卧位心绞痛：卧位心绞痛是在躺卧或休息时发生的心绞痛，持续时间较一般心绞痛为长，程度也较重。故又称心绞痛持续状态。较多见于主动脉瓣关闭不全或有较重的冠状动脉病变的年青患者。发作时可伴有轻度呼吸困难或烦躁不安，要坐起甚至下床行走以期减轻症状。有的发作时心率加快，血压明显上升，提示有交感神经兴奋引起心肌氧消耗量增加。也有人认为卧位心绞痛与左心衰竭时的夜间阵发性呼吸困难有类似之处，即睡眠时回心血量增加，心脏扩大，氧耗量增加。卧位心绞痛预后较差，可死于反覆的心绞痛发作，硝酸甘油解痛效果不好，事先使用利尿剂及洋地黄制剂对预防发作可能有效。

(6) 中间综合征：中间综合征是指24h内心绞痛反覆发作，重而长，常在15min以上或0.5—1h，且无明显诱因。发作时血清酶学检查一般正常，心电图上出现S-T段改变但无异常Q波，对硝酸甘油治疗效果差或无效。

世界卫生组织对心绞痛分型如下：

(1)劳力型心绞痛：又分：①初发劳力型心绞痛：劳力性心绞痛，病程在1个月以内。②稳定劳力型心绞痛：病程持续在1个月或1月以上。③恶化劳力型心绞痛：同等程度劳力所诱发的心绞痛发作次数、严重程度及持续时间突然加重。

(2)自发型心绞痛：心绞痛发作与心肌需氧量的增加无明显关系，持续时间较长，程度较重，不易为硝酸甘油缓解，无血清酶的变化;心电图常见S-T段压低或T

波改变。若有S-T段抬高的自发型心绞痛，则称为变异型心绞痛。

实际上，这种分型中的初发劳力型心绞痛、恶化劳力型心绞痛和自发型心绞痛，即包括在不稳定型心绞痛内。

西医诊断依据：

有典型心绞痛发作病史者诊断常无困难。一些症状不典型的病人，应结合年龄、其他冠心病易患因素、心电图及其负荷试验以及超声心动图、放射性核素等检查，也多可确诊。少数患者症状不典型、心电图(包括负荷试验)只有临界性改变，如有高血压、高血脂、糖尿病等易患因素，可作为可疑患者继续观察或行冠状动脉造影，以明确诊断。

西医鉴别诊断：

1、心脏神经官能症本病病人常诉胸痛，但为短暂(几秒钟)的刺痛或较持久(几小时)的隐痛，病人常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近，或经常变动。症状多在疲劳之后出现，而不在疲劳的当时，作轻度活动反觉舒适，有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”，常伴有心悸、疲乏及其他神经衰竭的症状。

2、急性心肌梗塞本病疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间可达数小时，常伴有休克、心律失常及心力衰竭，并有发热，含用硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗塞部位的导联ST段抬高，并有异常Q波。实验室检查示白细胞计数及血清学检查示肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高，红细胞沉降率增快。

3、X综合征(syndrome X)本病为小冠状动脉舒缩功能障碍所致，以反复发作劳累性心绞痛为主要表现，疼痛亦可在休息时发生。发作时或负荷后心电图可示心肌缺血、核素心肌灌注可示缺损、超声心动图可示节段性室壁运动异常。但本病多见于女性，冠心病的易患因素不明显，疼痛症状不甚典型，冠状动脉造影阴性，左心室无肥厚表现，麦角新碱试验阴性，治疗反应不稳定而预后良好，则与冠心病心绞痛不同。

4、其他疾病引起的心绞痛包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿热或其它原因引起的冠状动脉炎、梅毒性主动脉炎引起冠状动脉口狭窄或闭塞、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形等均引起心绞痛，要根据其它临床表现来进行鉴别。

5、肋间神经痛本病疼痛常累及1～2个肋间，但并不一定局限在前胸，为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧，沿神经行径处有压痛，手臂上举活动时局部有牵拉疼痛，故与心绞痛不同。

心绞痛怎么治疗

心绞痛分为劳力型心绞痛及不稳定型心绞痛，均可由劳力所诱发。但劳力型心绞痛经休息后可缓解，而不稳定型心绞痛经休息不能缓解。两种类型在治疗上存在细微差别。

1.一般治疗

(1)休息：劳力型心绞痛发作时应立即休息，一般不需要卧床休息;不稳定型心绞痛需卧床休息1～3天，呼吸困难者应吸氧，必要时肌注吗啡止痛。

(2)药物缓解疼痛：①硝酸酯制剂：硝酸甘油舌下含服或持续静注;②β受体阻滞剂使用。

2.抗凝(抗栓)治疗

劳力型心绞痛可服用阿司匹林片，而不稳定型心绞痛可加强抗血小板治疗，使用阿司匹林片、氯吡格雷，可使用肝素抗凝。

3.稳定斑块调脂药物治疗

使用他汀类药物稳定斑块。

4.介入治疗

可行冠脉造影术，明确病变血管后放入支架。

5.外科搭桥手术

如果冠脉造影血管病变为左主干，或三支血管严重病变可行外科搭桥手术。

患有不稳定型心绞痛，应该留意哪些情况

当被诊断不稳定心绞痛后，患者或者家属应该留意一下近期内是否出现情况，便于及时就医，采取措施。

（1） 心绞痛反复发作、休息时出现心绞痛症状或者是诱发心绞痛的活动量明显降低；

（2） 胸痛持续时间延长，药物治疗效果不满意，或心肌梗死后出现的心绞痛；

如果出现这些情况，应该及时就诊，让医生评估是否需要进行冠脉造影，是否需要支架或者心脏搭桥手术。

临床上有哪些治疗心绞痛的方式

外科手术治疗心绞痛：

主要是施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术(CABG)，取病人自身的大隐静脉或内乳动脉作为旁路移植材料。一端吻合在主动脉，另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端，引主动脉的血液以改善该冠状动脉所供血的心肌的血流量。术前进行选择性冠状动脉造影，了解冠状动脉病变的程度和范围，以作制定手术计划(包括决定移植血管的根数)的参考。本手术目前在冠心病发病率高的国家中已成为最普遍的择期性心脏外科手术，一次手术可同时作多支旁路移植，认为缓解心绞痛有较好效果。

术后心绞痛症状改善者可达80～90%，且65～85%病人生活质量提高。但手术能否改善心室功能，能否使以后不发生严重心律失常、心力衰竭或心肌梗塞，能否延长病人寿命，都未肯定;加以手术本身可并发心肌梗塞，术后移植的血管可栓塞。因此，似应从严掌握手术的适应证。其中左冠状动脉主干病变或右冠状动脉完全阻塞兼有左冠状动脉前降支70%以上阻塞的病人，一般认为施行手术可延长心绞痛患者寿命，手术指征最强。

其他冠状动脉介入性治疗心绞痛：

由于PTCA有较高的术后再狭窄发生率，近来采用一些其他成形方法如激光冠状动脉成形术(PTCLA)、冠状动脉斑块旋切术(coronary atherectomy)、冠状动脉斑块旋磨术(coronary rotablation)、冠状动脉内支架(intracoronary stent)安置等，期望降低再狭窄发生率。初步结果显示除后者外，其他方法未能使之降低。

治疗心绞痛的中成药

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的，暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。根据中医辨证论治的原则，对心绞痛采用治标和治本两种方法同样能收到良好的效果。治标，主要在疼痛时，应以“通”为主，活血化淤、理气、通阳、化痰等法;治本，一般在缓解期应用，以调整阴阳、脏腑、气血为主，补阳、滋阴、补气血、调理脏腑等法。由于心绞痛发病急，服用汤药常不能急救。目前用于治疗冠心病心绞痛的新型中成药有多种。患者在选购时可根据自己心绞痛发作时的症状表现辩证选用。

速效救心丸由川芎、冰片等组成。功用：行气活血、祛瘀止痛。普遍用于各型冠心病心绞痛气滞血瘀型，证见胸闷、胸痛、气短、心悸。每次4~6粒，一日3次舍下含服。有消化道溃疡病史者慎服。

救心丸由人神茎叶总皂苷、三七膏粉、冰片、蟾酥、牛黄、麝香、珍珠、牛胆膏粉组成。功用：益气活血、化痰通脉。适用于冠心病心绞痛属气虚痰浊阻脉型，证见胸闷、气短、心痛、心悸怔忡。每次1粒(每粒30毫克)，一日3次，舍下含服。

益心丸由附子、红参、牛角尖粉、安息香、冰片、蟾酥、红花、牛黄、麝香、珍珠组成。功用：益气强心、芳香开窍、活血化淤。适用于冠心病心绞痛属气虚和心肾阳虚型，证见胸闷、胸痛、心悸、气促、肢冷、自汗。每次1粒(每粒22毫克)，一日3次。

复方丹参滴油由丹参、三七、冰片等组成。功用：活血化淤、理气止痛。适用于冠心病心绞痛属气滞血瘀型、心脉瘀阻型，证见胸闷、胸痛、心悸、气短、面色苍白、手足逆冷、舍青紫暗。每次10粒，一日3次，舍下含服。孕妇慎用。

乐脉颗粒由赤芍、川芎、丹参、香附、红花、山楂、木香等组成。功用：行气活血、化淤通脉。适用于冠心病心绞痛属气滞血瘀、脉络痹阻，合并高血脂症者，证见胸闷、胸痛、头痛、心悸。每次6克，一日3次冲服。

冠心苏合滴丸由冰片、乳香、木香、苏合香、檀香组成。功用：理气宽胸、止痛。适用于冠心病心绞痛属寒凝气滞型，证见胸闷、憋气、胸痛、手足厥冷。每次10粒，一日3次，舍下含化。肾功能低下者慎用。

营心丹由人参、牛黄、肉桂、猪胆粉、冰片、蟾酥、丁香等组成。功用：养心通脉、益气通络。适用于冠心病心绞痛心气不足、心阳亏虚型，证见胸闷、心悸、气短、胸痛。每次2粒(每粒15毫克)，一日3次。

环心丹由冰片、蟾酥、丹参、地锦草、琥珀、九节菖蒲、苦参、麝香、苏合香、香附、延胡索、淫羊藿、珍珠组成。功用：活血化淤、通络止痛。适用于冠心病心绞痛属气滞血淤型，证见胸闷、胸痛、气短、出汗、手麻、舍有紫斑。每次2~4粒，一日3次，饭后服。有发热、哮喘、出血者禁用。

活心丸由灵芝、附子、红花、牛黄、冰片、蟾酥、人参、麝香、熊胆、珍珠粉组成。功用：益气活血、温经通脉。适用于冠心病心绞痛心肾阳虚、阳虚血瘀型，证见胸闷、气短、胸痛彻背、心悸怔忡、出汗肢冷、手麻足软。每次1粒(每粒20毫克)，一日3次，舍下含服。

熊胆救心丸由人参、牛黄、熊胆、麝香、冰片、蟾酥、珍珠、猪胆膏、水牛角浓缩粉组成。功用：益气强心、芳香开窍。适用于冠心病心绞痛血热气虚、痰浊阻络型，证见胸闷、心痛、气短、气促。每次2~3粒，(每粒25毫克)，一日3次舍下含服。

麝香保心丸由蟾酥、麝香、人参提取物、苏合香、牛黄、肉桂、冰片组成。功用：芳香温通、益气强心。适用于各型冠心病气虚血瘀型，证见胸闷、心肌缺血、心绞痛、心肌梗死。每次2粒舍下含服，一日3次。

得了心绞痛可以治愈吗

主要是施行主动脉，冠状动脉旁路移植手术，取病人自身的大隐静脉或内乳动脉作为旁路移植材料，一端吻合在主动脉另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端引主动脉的血液，以改善该冠状动脉所供血的心肌的血流量。术前进行选择性冠状动脉造影了解冠状动脉病变的程度和范围以作制定手术计划，本手术目前在冠心病发病率高的国家中已成为最普遍的择期性心脏外科手术一次手术可同时作多支旁路移植认为缓解心绞痛有较好效果。

本手术适应于：①左冠状动脉主干病变;②稳定型心绞痛对内科治疗反应不佳影响工作和生活;③恶化型心绞痛;④变异型心绞痛;⑤中间综合征;⑥梗塞后心绞痛的病人病人冠状动脉狭窄的程度要在管腔阻塞百分之七十以上狭窄段的远端管腔要畅通和左心室功能较好。

术后心绞痛症状改善者可达百分之八十到百分之九十，且百分之九十五至百分之八十五病人生活质量提高。但手术能否改善心室功能能否使以后不发生严重心律失常心力衰竭或心肌梗塞能否延长病人寿命都未肯定;加以手术本身可并发心肌梗塞术后移植的血管可栓塞。因此似应从严掌握手术的适应证其中左冠状动脉主干病变或右冠状动脉完全阻塞，兼有左冠状动脉前降支百分之七十以上阻塞的病人一般认为施行手术可延长其寿命。

变异性心绞痛的治疗

(1)一般治疗：镇静、吸氧、心电监护，去除病因，消除患者紧张情绪，治疗危险因素如高血压，高血脂，糖尿病等。

(2)药物治疗：

①硝酸酯类药：通过其扩张冠状动脉作用可有效地终止心绞痛发作，也可预防发作。由于多数病人在夜间凌晨时发作，宜每6小时服用硝酸异山梨酯(消心痛)加以预防，也可应用长效硝酯类如长效单硝酸异山梨酯。

②钙拮抗剂：用于治疗变异性心绞痛是重大进展。可明显改善预后。钙拮抗剂阻断Ca2+内流，降低平滑肌细胞内Ca2+浓度，从而是使冠状动脉扩张。其作用机制不同于硝酸酯类，两药合用有相加作用。硝苯地平(心痛定)：有强力冠脉扩张作用。定时服用可大幅度减少变异性心绞痛发作。嚼服可迅速终止发作。其作用和含服硝酸甘油相似，通常剂量是每次10～40mg，每6小时1次。使用时需监测心率及血压。地尔硫(硫氮卓酮,恬尔欣)：扩张冠状动脉，对变异性心绞痛的疗效显着。虽同为钙拮抗剂，但其作用位点不同于硝苯地平，故两药合用可加强疗效。对心率作用不明显或略减慢，对起搏组织和房室结的传导抑制作用较维拉帕米(异搏定) 低，负性作用介于硝苯地平(心痛定)与维拉帕米(异捕定)之间，对心绞痛的治疗有效口服日剂量120～360mg，老年人应减半量。但对有传导阻滞者应慎用。维拉帕米(异搏定)：对变异性心绞痛的疗效较硝苯地平和地尔硫(硫氮苯酮)弱，但由于其具有抑制心肌收缩力，减慢心率，抑制传导的作用，故对变异性心绞痛合并劳力性心痛者，疗效更好。常用剂量160～360mg/d，老年人减半。心功能差者，心动过缓及传导阻滞者慎用，此类病人宜选硝苯地平。钙拮抗剂治疗变异性心绞痛连续应用半年，以后可据情况逐渐减量直至停药。

③β受体阻滞剂由于有加重冠脉痉挛的可能，一般不宜用于治疗变异性心绞痛。

④改善心肌代谢药物：磷酸肌酸钠(里尔统、护心通)：1.0～2.0g，1～2次/d，7～10天为1疗程。二磷酸果糖(1，6二磷酸果糖)，5.0～10.0g，1～2次/d，7～10天为1疗程。强极化液：10%葡萄糖500ml，氯化钾1.0g，硫酸镁5.0g，胰岛素6～8U。20～30滴/min静点，若血压偏低者，则不加硫酸镁。天门冬氨酸钾镁(潘南金)：稳定心肌细胞膜，改善心肌代谢。20～30ml/d。加入溶液中静点。

⑤变异性心绞痛发作时可发生心律失常，须服用适当的抗心律失常药物，如严重室性心律失常，则应予以特殊治疗。如胺碘酮及奎尼丁等。传导阻滞也可发生，尤其在下壁ST段抬高患者中，对用药物治疗的非手术患者，如伴有较严重的心动过缓或房室传导阻滞，可予以山莨菪碱、阿托品或心宝，若无效应考虑设置按需起搏器。

(3)冠状动脉成形术(PTCA)：对变异性心绞痛有一定疗效，但不如稳定心绞痛效果好，可能因为成形术后早期容易出现血管痉挛和斑块的不稳定而导致再狭窄较高，文献报道达50%。

(4)冠脉搭桥手术治疗(CABG)：变异心绞痛伴有血管明显狭窄的手术疗效好，病死率低，远期疗效好，伴冠脉中度(50%～70%)狭窄者，手术后心绞痛症状改善不明显，故对此类患者不建议手术治疗。