肝腹水患者需要检查的项目
肝腹水患者需要检查的项目
①甲胎蛋白(AFP)实验:对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml;持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。
②其他标志检查:碱性磷酸酶(A1(P)约有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)大多数肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功酶V(5-PDase-v)xq绝大多数的病人此酶出现转移性肝癌病人阳性率更高α-抗胰蛋白酶(α-AT)约90%的肝癌病人增高铁蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高异常凝血酶原>300mg/ml。
③肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查:肝功能异常及乙肝标志物阳性提示,有原发性肝癌的肝病基础。
④各种影像检查:提示肝内占位性病变。
⑤腹腔镜和肝穿刺检查:腹腔镜可直接显示肝表面情况;肝穿刺活检。
因个人体质症状不同,具体检查项目还是要视患者的疾病程度而定。
肝腹水连续吐血怎么治疗?肝腹水连续吐血怎么治疗
肝腹水患者严重病发症之一就是上消化道大出血早期的症状不是非常的明显很多患者就会因此没有得到及时的治疗到肝硬化腹水晚期阶段才会出现吐血的现象肝硬化病情发展患者肝脏代偿功能逐渐下降会导致凝血酶原活动度逐渐减弱血小板减少脾功能亢进等导致大出血的情况吐血造成的原因也比较多肝腹水患者的食管、胃底静脉曲张破裂等都可导致出血如果是消化系统导致的不会造成生命的危险一定要及时的阻止病情的发展做胃镜检查如过大量的吐血就有可能导致患者休克肝腹水患者为了避免出血就要在医生的指导下服用药物进行血管减压手术外还要定期的做相关的检查平时注意避免吃那些带刺的食物还有骨头之类的也不能吃太硬、辣、粗的食物避免对消化道再次造成出血现象一定要多吃些促进吸收、消化的食物可以调节肝脏、胃的压力肝硬化腹水吐血警惕死亡肝硬化腹水患者一旦出现了大出血就要立即去医院进行抢救治疗进行止血处理有统计数据显示肝硬化患者出现大出血之后首次大出血死亡率高达31%而第二次死亡率则高达54%肝硬化患者特别是出现肝腹水的肝硬化患者一定要警惕
肝腹水容易反复发作预防很重要
预防肝腹水反复发作首先饮食中需要注意水盐平衡,减少渗透压,这是由于肝腹水患者存在继发性醛固酮增多,尿钠排出减少,肾远曲小管潴钠蓄水作用加强,高盐膳食更进一步增加血钠水平,可诱发肝腹水。
肝腹水病人蛋白质合成障碍,白蛋白降低,若长时间低蛋白饮食,可加重低蛋白血症,腹水再度出现,但如采进食大量高蛋白、高脂肪饮食,则加重肝脏负担,促使病情恶化。肝腹水患者多存在食道静脉曲张,进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉,从而造成肝腹水疾病的反复发作,加重肝腹水病情,对预防肝腹水反复发作十分不利。因此为预防肝腹水反复发作要注意饮食中蛋白质的含量,要合理进食。
肝脏是需要在一定时期养护大于治疗的疾病,所以为预防肝腹水反复发作肝腹水患者需要保证充足的休息,休息每日保证8小时以上的睡眠时间,并且在必要时全天卧床休息,避免劳累,肝腹水消退之后患者可以适当的选择运动,以维持身体的气血平衡并调节自身的免疫力,以促进疾病的康复,有利于预防肝腹水反复发作。
预防感染对预防肝腹水反复发作也是十分重要的,很多肝腹水患者都是出现感染之后造成顽固性的肝腹水,肝腹水患者抵抗能力低下,白蛋白偏低,极易发生腹膜和其他感染。而且肝腹水患者本来就有腹水感染或其他感染的存在,如果控制不彻底、感染再燃或再度感染,使腹水随之出现,一旦发生感染,应早期、彻底治。
腹水要怎么样进行调理?
1、得了肝腹水之后,一定要控制水、盐的摄入:限制水量及盐量的摄入既可减轻患者的腹水、浮肿症状,减轻心脏、肾脏的负担,又可降低腹腔内脏器的压力,有助于患者恢复正常的血液、体液循环。且少食盐,对肝腹水患者的康复十分有益。
2、肝腹水怎么调理还包括肝腹水患者要配合使用利尿剂。如果患者的腹水过多,可适当的放些腹水,同时配合使用利尿药。而利尿药的使用,其原则是间断、联合、短期。在用药的过程中应注意观察患者的电解质情况,经常抽血化验患者的血钾、血钠、血氯及血钙等情况,防止利尿过多,引起水与电解质紊乱,导致不良的后果。
3、肝腹水患者还要注意休息,饮食富有营养。日常生活中注意休息,多食富含蛋白质等营养物质的食物,是治疗肝腹水非常重要的措施。如果有必要,还可以向肝腹水者注射高营养物质、人血白蛋白、丙种球蛋白或人血浆及全血等。此类物质都是修复肝细胞,促进肝功能恢复,消除肝腹水的有效治疗方法。
肝腹水的饮食与治疗你了解多少
肝腹水的早期症状
1、如何识别肝腹水早期症状,患者明显的身体表现是腹部出现隆起,如蛙腹,出现腹胀、坐立不安等症状。腹胀在夜间加剧,使患者整夜无法入睡。
2、患者发病前出现难以控制的低热,伴中性白细胞增高。检查时,患者的血钠、血钾和血糖含量低,不能自行改善。
3、患者的面部器官浮肿、面色改变,腹围增加,内有腹水,也有患者出现下肢浮肿的症状。出现这些症状时,大家就应提高警惕及时检查诊断。
4、患者神志反常,突然兴奋多语,但语无伦次,不能进行数字运算,甚至出现肝昏迷。这些都是肝腹水早期症状。
总结一下就是肝腹水的早期症状常有腹胀,大量肝腹水使腹部膨隆,腹壁紧张发亮,状如蛙腹。
肝腹水患者肝淤血严重,消化不良,行走困难,有时膈明显抬高,出现端坐呼吸和脐疝;部分肝腹水患者可有胸水。体检方面可以行腹部叩诊,1000毫升以上移动性浊音阳性,大于3000毫升可有震水音。
腹部彩超可以明确显示腹水的情况。如果腹水增长较快或出现大量腹水时,肝腹水症状表现为明显不适,临床多见食欲低下、恶心、呕吐、腹胀明显、下肢高度浮肿、呼吸困难等,此时提示肝腹水病情已经很严重,需及时进行有效治疗。
肝腹水患者不宜吃5种食物
1、刺激、辛辣油腻的食物
这些食物对胃肠道黏膜有刺激作用,会加重胃肠道黏膜的充血、水肿及糜烂,容易引起消化道大出血,因此肝腹水患者不能吃辛辣、刺激性食物。
2、太咸的食物
肝腹水患者肝脏受损比较严重,抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,较易发生盐潴留现象,进而加重腹水症状,因此肝腹水患者不能吃含盐较多的食物,要严格控制盐的摄入量。
3、粗纤维多的食物
如芹菜、黄豆芽等,这些食物很可能会导致肝腹水患者食道静脉破裂大出血。
4、高糖食物
因为肝腹水患者的糖代谢会出现紊乱,如果饮食中的糖分不得到控制,会导致肝腹水病人血糖升高,此外高糖饮食还会引起肠胀气,这些对于肝腹水的保养和治疗都是不利的。
5、喝酒抽烟
对于肝腹水患者,喝酒抽烟是万万不能的,我们都知道烟中的尼古丁以及酒中的酒精对患者的肝脏有很严重的影响,很有可能导致癌变的发生!
肝腹水检查诊断
肝腹水患者需要检查的项目:
①甲胎蛋白(AFP)实验:对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml;持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。
②其他标志检查:碱性磷酸酶(A1(P)约有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)大多数肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功酶V(5-PDase-v)xq绝大多数的病人此酶出现转移性肝癌病人阳性率更高α-抗胰蛋白酶(α-AT)约90%的肝癌病人增高铁蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高异常凝血酶原>300mg/ml。
③肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查:肝功能异常及乙肝标志物阳性提示,有原发性肝癌的肝病基础。
④各种影像检查:提示肝内占位性病变。
⑤腹腔镜和肝穿刺检查:腹腔镜可直接显示肝表面情况;肝穿刺活检。
因个人体质症状不同,具体检查项目还是要视患者的疾病程度而定。
肝腹水抽水该怎样进行治疗
在正常人的体内,腹腔内存在少量的腹水,主要起到润滑的作用,一旦腹腔内的腹水过多,就会导致肝腹水。当出现大量的腹水后,就会给患者的生活带来严重的困扰,这是一些患者就会采用抽水的方法进行治疗,那么肝腹水患者抽水治疗效果怎样呢?
肝腹水患者采用抽水进行治疗,固然比较见效快,但是很多在进行治疗时,却忽视了抽水带来的副作用。当肝腹水患者抽水治疗后,会使患者出现电解质紊乱、白蛋白大量降低、造成细菌感染等,进而使患者治疗得到不好的治疗效果。同时,很多患者采用抽水治疗后,经过一段时间,出现病情复发的情况,终极导致病情进一步加重。
肝腹水抽水会给身体带来什么伤害?
1、肝腹水抽水会导致患者出现电解质紊乱的现象,这往往导致患者各项代谢失衡,严重影响到患者正常的生活。
2、肝腹水抽水会导致患者大量白蛋白的丢失,导致患者肝昏迷的现象,严重时将威胁到患者的生命。
3、肝腹水抽水时如果消毒工作做的不到位的话,是很容易导致肝腹水患者感染其他疾病的,这往往会加重患者的病情。
所以,肝腹水抽水只能暂时的缓解患者的病情,腹水是由硬化的肝脏引起的,只有改善肝功能,彻底的清除病因才有助于肝腹水患者的康复。所以肝腹水治疗不能依靠于抽水来进行,患者应根据自身的病情,接受科学的治疗,彻底的清除病因,这样才能有效的逆转肝纤维化。