小儿血管瘤有哪些表现
小儿血管瘤有哪些表现
常见症状:头、脸及颈部暗红色、青红色斑片
血管瘤可生长于身体的任何部位,但以皮肤和皮下组织多见,其次为口腔黏膜和肌肉,骨骼、肝、脾、颅内也可发生,而消化道、肾、心、肺等罕见。
1.毛细血管瘤
(1)新生儿斑痣:又称表皮毛细血管瘤(capillary hemangioma),是一种淡红色或蓝色的表皮变色,通常位于头顶中线后部、颈部或骶部,出生时即存在,一般在数月内逐渐自行消失,无需治疗。
(2)皮内毛细血管瘤:有3种临床变异型,出生后即有。特点是在真皮内呈现有成熟的内皮细胞组织型毛细血管。多位于感觉神经分布的区域,如三叉神经。
①橙红色斑:是一种从橘红色到铁锈色的斑块,平坦而不高出皮肤表面。多在前额、上眼睑、鼻孔、枕等部位,压迫可褪色,不会自然消失。干燥法、冷冻法和摩擦法或X线照射,均无效。一般无须治疗,必要时,可用化妆品掩饰,偶尔行切除。
②葡萄酒色斑:呈暗紫色,出生时即有,很少扩展,面部葡萄酒色斑可能伴有颅内血管瘤,即Sturge-Weber综合征。近年来,国外多采用手术治疗,如面积大,可分期手术,并可植皮。手术要在5岁前进行,以免对儿童产生心理影响。
③蜘蛛痣:又称星状血管瘤,其特征是从一个皮下中心小动脉,发出许多放射形扩张的皮内毛细血管,形态酷似蜘蛛。好发于面、臂、手和躯干上部,压迫中央可使蜘蛛痣消失。如果不自然消退,可在放大镜下,用烧红的针头刺烧肿瘤中央,效果较好。
(3)草莓状毛细血管瘤:又称幼年性毛细血管瘤,可能完全或部分消失。通常在生后不久出现,肿瘤常高于皮肤,鲜红色,分叶,形如草莓。好发于面、头皮和颈部。压迫无明显变化。一般在1~4岁逐渐消退。也可用手术、冷冻、硬化剂、低电压、短距离放疗等方法。
2.毛细血管海绵状血管瘤和海绵状血管瘤
(1)毛细血管海绵状血管瘤(capillary cavernous hemangioma):又称混合型血管瘤,一般出生时已存在,主要发生在面颈部。肿瘤可达到很大体积,在最初的6个月生长迅速,具有侵犯性,但仍可自然消退,而不会完全萎缩,因此要采取积极的治疗措施。如激素疗法、冷冻和放疗等。
(2)海绵状血管瘤(angio cavernoma):是由大量充满血液的腔隙或窦形成,腔壁上有内皮细胞层。腔隙由纤维结缔组织分开。肿瘤多生长在皮下组织内,可达肌肉。可发生于身体任何部位,以四肢、躯干多见。触之如海绵样感觉。为平坦或凸凹不平,压迫可陷下。可能自动缩小,但不会完全消失。目前对海绵状血管瘤的有效疗法主要是手术和激素疗法。
3.蔓状血管瘤 较少见,为包含有小动脉和小静脉吻合的血管瘤,好发于头皮或肢端。皮下可及血管迂曲,有血管搏动,皮肤温度增高,听诊可闻及血管杂音。可有剧烈的疼痛,并可引起耳鸣。这种血管瘤不会自动消失,故应早期治疗。对局限性蔓状血管瘤(hemangioma racemosum),惟有手术治疗。肿瘤过大,可分期手术,必要时植皮。
4.管瘤性综合征 管瘤性综合征是指临床上患有上述某一种血管瘤,有规律地伴有另一些病理情况,而形成几种独立的病理实体或综合征。
(1)遗传性出血性血管扩张征:主要表现为皮肤和黏膜的毛细血管扩张,具有显著的出血倾向。病理切片可见扩张的毛细血管壁菲薄,往往仅有一层内皮细胞,直接处于向外菲薄的表皮下面。该毛细血管瘤常为多发性,平坦或略凸出皮肤,形状不规则,好发于手背和鼻腔黏膜,指压可苍白,易出血。治疗可采用激素或电凝法。
(2)斯特奇-韦伯综合征:系面部葡萄酒色斑合并颅内血管瘤(Sturge-Weber syndrome)。故对面部葡萄酒色斑要严密注意和检查,如其位于三叉神经第一支眼神经感觉区的皮肤,是并发Sturge-Weber综合征的重要部位,此综合征无根治疗法,常伴有癫痫及智力低下。
(3)马富西综合征:无遗传性,出生时完全正常,尔后逐渐出现单侧软骨发育不良,导致双侧肢体发育不平衡。
(4)林道-(冯)希佩尔综合征:为小脑、脑干、脊髓、视网膜、肝等处生长的单个或多个血管瘤,同时伴有胰腺、肾、肾上腺囊肿或腺瘤。该瘤范围虽广,但属良性。
(5)Klippel-Trenaunay综合征:主要表现为肢体软组织和骨过度增长肥大,皮下静脉曲张,皮肤血管瘤,发病男女差别不大。目前尚无规范性的疗法,多数学者主张轻者保守治疗,重者或出现并发症时手术治疗。
根据上述临床表现多可确诊。
婴儿面部血管瘤怎么办
血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤,约3/4小儿血管瘤在出生时就已存在,其余的也在1岁内出现,女婴较男婴多见。
血管瘤好发于颜面及四肢皮肤,影响美观,还可因外伤、摩擦、搔抓出血,而引起细菌感染。有些血管瘤生长先快、后慢、甚至会自行消失。家长应该密切观察婴儿血管瘤的生长情况,做好家庭护理,掌握最佳时机进行治疗。
小儿常见的血管瘤有以下几种:
橙色斑
出生后即有,斑块大小不等,呈橙红或淡红色,不高出皮肤表面,轻压即退色,哭闹时颜色加深。橙色斑多见于前额、上眼睑及枕部,一般都在出生后数月内自行消退,不必处理。
红斑痣
又称葡萄酒色斑。出生后即有,为淡红色或暗红色斑块,压之不退色,不高出皮肤表面,位于真皮层内,由毛细血管网组成。出生后,红斑痣随身体的增长按比例增长,但范围不再扩大。红斑痣不能自行消退。红斑痣除影响美观外,一般无其他危害,必要时可采用冷冻治疗。
以上就是有关婴儿面部血管瘤怎么治疗以及血管瘤的症状分类介绍,其实血管瘤越早治疗,治愈的几率也会越高。所以在婴儿出现不适或者不正常的症状时,就应该及时到医院检查治疗,不要拖延病情,以免错过最佳的治疗时机。
婴儿血管瘤的护理
1.大龄人毛细血管瘤患者不可食用辛辣等刺激泩食物。
2.保持宝宝身体清洁,常洗澡,以免汗液浸湿血管瘤表皮。毛细血管瘤有浅表皮血管瘤,表皮极薄,若长时间浸在汗液中易破烂。另外洗澡时父母也要特别注意,不要划破宝宝血管瘤。
3.给宝宝经常修剪指甲。婴幼儿喜欢用手乱抓挠,特别是面部。因此要经常修剪婴儿指甲以免抓破血管瘤。
4.发现宝宝有血管瘤要及时向专业医生询诊,确定血管瘤类型,做好日常观察。
5.注意预防感染,感染是最常见发生增生性瘢痕的原因,特别是外阴、颈部、肛周、腋下等易感染部位。保持宝宝身体清洁,常洗澡,以免汗液浸湿血管瘤表皮。毛细血管瘤有浅表皮血管瘤,表皮极薄,若长时间浸在汗液中易破烂。另外洗澡时父母也要特别注意,不要划破宝宝血管瘤,这是冬季护理小儿血管瘤大家要注意的。
6.家里自备一些无菌纱布,以备不时只需,万一血管瘤破溃,要用无菌纱布压迫止血,压迫的时间要长一些,不要松开一会儿压一会儿,要一直压着,如果创面比较大最好上医院请医生帮忙消毒。以便使再次加重病情,甚至使治疗的难度增高,在冬季护理小儿血管瘤也要注意这一点。
血管瘤治疗注意事项有哪些
1、小儿血管瘤需要个体化治疗
血管瘤可以分为真性肿瘤和血管畸形两大类,不同类型有不同的病理特点和生长特点,因而治疗需要有不同针对性的治疗方案,才能起到抑制生长或者治疗的作用,家长朋友们喜欢讨论各自用的什么治疗方法好,喜欢跟风,殊不知,不同类型的血管瘤,甚至同样类型的血管瘤患儿在不同的部位以及不同面积小儿和不同的个体差异采用同样的治疗方案治疗,其治疗的效果是不同的,所以小儿血管瘤的治疗切忌跟风,需要在专科医生的指导下进行针对性的个体化治疗。
2、 小儿血管瘤治疗不要错过最佳治疗时间
很多家长认为孩子年龄小,对疼痛的承受能力不好,加上血管瘤有不痛不痒是否可以等孩子大一些后再接受治疗,为此,专家指出,小儿血管瘤治疗不要错过发现之初的最佳治疗时间,因为大部分血管瘤是慢性发展性疾病,极少数甚至呈恶性的增长趋势,所以随着时间的增长病情加重,那么治疗的难度将会增加,甚至因为瘤体发展过程中出现严重的并发症,将遗憾终生。目前,治疗条件进步,针对各种不同类型的小儿血管瘤有针对性的无创或者微创治疗技术,大部分治疗痛苦都非常少,家长们不要因小失大。
其实对于宝宝来说,如果可以尽早的治疗血管瘤这种疾病,通过宝宝强大的恢复能力,就可以尽快的恢复健康。所以父母们在日常生活当中,发现宝宝身体健康出现问题时,就要及时带宝宝到正规医院接受治疗哦。
小儿血管瘤怎么治疗可以彻底治愈
1、介入栓塞疗法治疗小儿血管瘤
适用于较大的动、静脉血管瘤;缺点是复发率高,易致正常的组织器官坏死,如肢体缺血坏死,眼球缺血失明。
2、放射与同位素治疗小儿血管瘤
就是利用放射元素,所产生的r射线对病损区组织细胞核进行轰击,然后再通过组织修复过程达到治疗目的。治疗后所治部位留下放射性损伤后萎缩性疤痕,表皮有脱屑现象。在治疗小儿血管瘤时不能排除其癌变可能。
3、硬化剂注射治疗小儿血管瘤
原理是将硬化注入到小儿血管瘤瘤体组织中,禁忌不能注入血管中,引起无菌性炎症,肿胀消失后出现局部纤维化反应,使血管瘤、血管腔缩小或闭塞。
4、冷冻治疗小儿血管瘤
利用低温将病损区皮肤、血管瘤及其周围的组织冷凝,致使组织变性或坏死,从而达到治疗的目的,目前,医生常用的是液氨冷冻。范围较大或者部位较深的小儿血管瘤不适合采用冷冻治疗,比较适合治疗范围较小的小儿血管瘤。
5、外用药物治疗小儿血管瘤
常用的有咪喹莫特,噻吗心安,但咪喹莫特效果比噻吗心安好,而且噻吗心安对心脏有一定影响,所以用咪喹莫特的医院比较多,这两个都是老药新用,你要看说明书,都不是治疗小儿血管瘤的,只是这几年发现对小儿血管瘤也有作用,而且毕竟是外用药,没发现有什么副作用,所以开始逐渐用于小儿血管瘤的治疗。
如何正确治疗小儿血管瘤
治疗小儿血管瘤方法1、激素治疗
糖皮质激素对婴儿血管瘤有肯定的疗效,其机制是生长迅速的血管瘤含有较高的雌二醇受体,此受体可促进血管瘤的形成和发展,激素可与血管瘤内的雌二醇受体竞争性结合,从而抑制血管瘤增生。应用时要注意使用时间要控制在半年左右。
治疗小儿血管瘤方法2、注射治疗
是指向瘤体内注射硬化剂,常用的药物有5%鱼肝油酸钠、平阳霉素及博来霉素、糖皮质激素等,有引起局部皮肤坏死、感染、瘢痕形成等风险。
治疗小儿血管瘤方法3、放射治疗
放射治疗又称核素治疗,目前常用的有32P、90Sr、X射线、60钴等,因其对照射剂量和时间合理安排有较高的要求,而且对婴儿的骨骼发育影响较大,还会增加白内障、癌变的风险,故临床很少应用。
治疗小儿血管瘤方法4、激光治疗
目前常用的治疗婴儿血管瘤的激光有脉冲染料激光、YAG激光、光动力疗法及强脉冲光系统等,因为激光的穿透深度有限,不能损伤血管瘤的全层组织,所以激光治疗近限于治疗早期、表浅、面积较小的血管瘤。
治疗小儿血管瘤方法5、冷冻治疗
常用的冷冻剂有液氮、一氧化氮、干冰、高压氧冷冻期、氯化烷等,多用于治疗躯干和四肢的浅表血管瘤,有治疗不彻底、局部瘢痕形成、色泽改变等风险。
小孩头面部血管瘤怎么办
血管瘤常见的有5种,不是每一种均需治疗的,有的会自行消退,请看一下以下的介绍,确认你宝宝属于哪一种,再对症处理。
血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤,约3/4小儿血管瘤在出生时就已存在,其余的也在1岁内出现,女婴较男婴多见。
血管瘤好发于颜面及四肢皮肤,影响美观,还可因外伤、摩擦、搔抓出血,而引起细菌感染。有些血管瘤生长先快、后慢、甚至会自行消失。家长应该密切观察婴儿血管瘤的生长情况,做好家庭护理,掌握最佳时机进行治疗。
小儿常见的血管瘤有以下几种: ◎橙色斑
出生后即有,斑块大小不等,呈橙红或淡红色,不高出皮肤表面,轻压即退色,哭闹时颜色加深。橙色斑多见于前额、上眼睑及枕部,一般都在出生后数月内自行消退,不必处理。
◎红斑痣
又称葡萄酒色斑。出生后即有,为淡红色或暗红色斑块,压之不退色,不高出皮肤表面,位于真皮层内,由毛细血管网组成。出生后,红斑痣随身体的增长按比例增长,但范围不再扩大。红斑痣不能自行消退。红斑痣除影响美观外,一般无其他危害,必要时可采用冷冻治疗。
婴幼儿毛细血管瘤会不会自然消退
血管瘤虽然是一种良性肿瘤,不过很多家长看到自己的孩子有先天性毛病心里也很担忧,特别是一些长在婴幼儿身体较明显的血管瘤,不仅影响外观,而且有些类型的血管瘤病变几率也很大。当然有些血管瘤也有自然消退的可能。
不易自然消退的血管瘤
像海绵状血管瘤退化的速度就比较慢,只有很少部分小儿可自行消退。大多数混合型、葡萄酒色斑等血管瘤是不会自然消退的,而草莓状血管瘤与毛细血管瘤只有在5岁内有自然消退的可能,超过后也基本不会完全消退。
等待小儿血管瘤消退期
婴幼儿如果患了血管瘤,经询诊应详细记录其相关的类型、部位、大小、颜色和范围,是否是高出皮肤表面的等等,按正规的测量方式记录下来,而且要根据医师的嘱咐按时复查。如发现小儿血管瘤的增长速度较快,则要一周复查一次,并将结果与上次检查对比;如发现其范围在缩小,而颜色正在变淡,高于皮肤的隆起也在变平,那说明病变正处在稳定或消退阶段,可以继续观察和等待其消退。
另外,一旦发现小儿血管瘤有病变和范围扩大的症状,而且其表面颜色或变得深紫或深红,表面皮肤也呈现出隆起加重的问题,那么就说明病变在增生期,这时应积极准备治疗措施。如发现其增长速度很快,就应特别注意,要及时治疗避免失去了最佳治疗时机,从而造畸形或残疾的严重后果!
如何正确科学的治疗小儿血管瘤
出现小儿血管瘤需要个体化治疗
血管瘤可以分为真性肿瘤和血管畸形两大类,不同类型有不同的病理特点和生长特点,因而治疗需要有不同针对性的治疗方案,才能起到抑制生长或者治疗的作用,家长朋友们喜欢讨论各自用的什么治疗方法好,喜欢跟风,殊不知,不同类型的血管瘤,甚至同样类型的血管瘤患儿在不同的部位以及不同面积小儿和不同的个体差异采用同样的治疗方案治疗,其治疗的效果是不同的,所以小儿血管瘤的治疗切忌跟风,需要在专科医生的指导下进行针对性的个体化治疗。
治疗小儿血管瘤不要错过最佳治疗时间
很多家长认为孩子年龄小,对疼痛的承受能力不好,加上血管瘤有不痛不痒是否可以等孩子大一些后再接受治疗,为此,专家指出,小儿血管瘤治疗不要错过发现之初的最佳治疗时间,因为大部分血管瘤是慢性发展性疾病,极少数甚至呈恶性的增长趋势,所以随着时间的增长病情加重,那么治疗的难度将会增加,甚至因为瘤体发展过程中出现严重的并发症,将遗憾终生。目前,治疗条件进步,针对各种不同类型的小儿血管瘤有针对性的无创或者微创治疗技术,大部分治疗痛苦都非常少,家长们不要因小失大。其实对于宝宝来说,如果可以尽早的治疗血管瘤这种疾病,通过宝宝强大的恢复能力,就可以尽快的恢复健康。所以父母们在日常生活当中,发现宝宝身体健康出现问题时,就要及时带宝宝到正规医院接受治疗哦。