肺部感染会引起发烧吗 肺部感染用药
肺部感染会引起发烧吗 肺部感染用药
肺部感染的具体用药主要需要根据感染的致病菌进行选择。
临床常见的病原菌有很多种,比如细菌、病毒、支原体、结核杆菌,临床上以细菌感染为主,一般可以选择大环内酯类的抗生素,或者是β-内酰胺类抗生素进行治疗。
如果是结核杆菌感染导致的,需要选择抗结核的药物,同时每天测量两次体温。
如果体温超过38.5度,需要选择服用解热镇痛类药物,配合选择稀释痰液,缓解支气管平滑肌痉挛的药物。
治疗期间保持室内空气的清洁度,多喝水,同时配合吸氧吸痰对症治疗,缓解患者不舒服的症状。
肺部感染的分类
病因学分类
1.细菌性肺炎 如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。
2.非典型病原体所致的肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。
3.病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
4.真菌性肺炎 如白念珠菌、曲霉、放射菌等。
5.其它病原体所致的肺炎 如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。
6.理化因素所致的肺炎 如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。
7.支原体肺炎 由支原体感染引起。
肺部感染治疗
1、抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物。此外,还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等,选择抗菌药物和给药途径。
2、青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素等,由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
3、老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎,常用氟哇诺酮类、第二、三代头抱菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内醋类。
4、医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。
肺部感染的症状
1.注意有无吸入性损伤,气管切开或插管,误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。
2.注意有无呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧伤毒血症或败血症鉴别。
3.体检。严重烧伤病人,胸部多有烧伤,较难获得准确的胸部体征。因此,应注意仔细检查,有无呼吸变化及啰音等。
4.为明确感染细菌,应定期作气道内分泌物培养,最好作支气管肺灌洗液培养,以防止污染。
5.胸部X线检查。烧伤后多数肺部感染的确诊有赖于X线检查。伤后应常规行胸部摄片,以后定期复查。肺炎的X线表现可分为小病灶性、大病灶性和大叶性三种,小病灶性肺炎最常见。
肺部感染是怎么引起的
一、细菌性肺炎 如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。
二、非典型病原体所致的肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。
三、病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
四、真菌性肺炎 如白念珠菌、曲霉、放射菌等。
五、其它病原体所致的肺炎 如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。
六、理化因素所致的肺炎 如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。
七、支原体肺炎 由肺炎支气体引起。
肺部感染检查
一、X线检查的目的
肺部感染急诊X线检查的目的为①确定病变的存在范围、分布、程度以及有无并发病;②根据X线表现的特点,可提出某种疾病病源学诊断的可能性,以便进行病源学检查;③对于某些继发性肺炎的患者,X线检查可发现基础病变,如梗阻性肺炎患者,进行体层检查可发现支气管的狭窄变形的状态,提出进一步检查和诊断的意见。
二、X线检查应注意的问题
(1)适应证恰当,选择检查的时间要适时:如急性叶段性肺炎患者在急性寒战的初期,在未达到实变期前,X线检查可能为阴性。急性粟粒型肺结核患者胸部透视可为阴性,应申请胸片检查,而且投照条件要优良。
(2)立位正侧位胸片:是比较理想的常规X线检查因为卧位床边胸片极大地影响对病变的观察,应尽可能避免;除非在危重不能起床的患者才可应用。
(3)透视与摄片的选择:胸部透视比较常用作为除外胸部病变。但对于胸部病变的观察远不如胸片检查明确。
(4)诊断疾病的时间因素与治疗措施的作用:这是放射诊断要注意的问题。如变态反应性肺内浸润具有瞬时改变和游走的特点,疾病的早期尚未出现特征性表现,并观察治疗效果。因此恰当的动态观察是很必要的。
肺部感染会传染给别人吗
肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症,病因以感染最为常见,还可由理化、免疫及药物引起。其中,感染统称为肺部感染。其中肺炎较典型,具有代表性。
治疗方案
1.清除原发病灶。有吸入性损伤或面颈部严重烧伤者应加强气道管理,有效地清除气道分泌物和坏死脱落的粘膜,促进气道创面愈合。血源性肺炎应控制败血症,清除远隔病灶。
2.根据痰培养或参考创面或血中的细菌检查结果,一般应静脉给药,也可同时雾化吸入抗生素或在灌洗液中加入适量抗生素。
3.并发呼吸功能不全时按呼吸功能不全处理。
先心病术后的饮食禁忌
1.严格控制盐的摄入。盐的主要成分是钠和氯,而钠在人体内具有“水化”组织的作用,体内的钠和氯大部分都是从尿中排出的。而血液中钠离子浓度过高会引起体内大量水分的潴留,造成患儿全身水肿、肝脏肿大、增加心脏的负担,严重的还会导致心力衰竭。同时,饮食过咸也是造成高血压的重要原因之一。所以先天性心脏病手术后的患儿的饮食一定要偏淡些,腌腊制品、咸蛋、咸鱼等含盐量过高的食品尽量不要食用。
肺部感染会传染吗
2.不宜多吃巧克力等甜食。心脏手术之后,当小儿不愿意吃饭时,不少家长喜欢塞巧克力给小儿吃,以为这样可以保证营养。巧克力的主要成分是脂肪和糖,热量很高,但所含的蛋白质和脂肪的比例与小儿的正常需要量相差很大。多吃巧克力易造成小儿消化不良、大便秘结、食欲减退。同时巧克力含有咖啡因等成分,食用过多不仅会使小儿过度兴奋、影响休息,而且对小儿的大脑发育带来一定的不良影响。
3.不宜多吃罐装饮料和冷饮。目前市场上出售的罐装饮料品种繁多,不少饮料的成分主要是糖或糖精、香料、色素和水,营养却常不足。冷饮也是孩子们都喜欢吃的,但大手术后患儿的消化器官尚处于恢复调整阶段,这时患儿的消化功能往往较弱。过冷的食物进入胃内会刺激胃粘膜血管收缩、胃液分泌减少,影响食物在胃肠道内的消化过程;同时也会减弱消化道的杀菌能力,导致胃肠道发生感染性疾病。
4.不宜盲目进补。有些家长认为人参有滋补作用,于是给术后的孩子喝参汤。人参确有强心壮体、补气生津的功能,但不同的人参具有不同的性能,服用不当反会引起胃口减退、鼻子出血、烦躁不安等症状。另有一些补品对生长发育期间的孩子并不适宜。
肺部感染会传染吗
肺部感染会传染吗?
肺炎不属于传染病,它是一个感染性疾病,它感染的不是病毒就是细菌,当小儿患了病菌以后,分泌物中会有大量的病原体存在。肺部真菌感染不会传染。肺部真菌感染不会传染,肺部感染真菌主要是由于自身免疫力低下,长期用抗生素导致体内菌群失调。等导致的。没有传染性。所以不用担心。治疗主要是用抗真菌性药物。比如氟康唑,制霉素片。咪康唑等,人过病情严重可以配合激素治疗
肺部感染有什么并发症 肺部感染会发烧吗
绝大部分的肺部感染患者会出现发热,这个发热的程度以及持续的时间和肺部感染等严重程度存在一定的关系。 但是也有一少部分病人,比如说老年人,尤其是那些高龄老年人,可能不会出现发热,但是没有发热并不代表他的病情比较轻,反而像这种没有发热的肺部感染的老年患者,他的预后可能会比较差,有些老年人可能首先出现的是乏力,甚至是昏迷,直接住到神经内科的这种情况也有。
肺部感染症状
1、喘息或气急
造成喘息,常常会有哮鸣音。有轻重程度不等的气急,严重的时候动则喘甚,生活不能自理。
2、咳痰
因为夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,起床后或者是体位变动造成刺激排痰,常以清晨排痰较多,痰液通常都是白色粘液或浆液泡沫性,偶然会出现带血的情况。
支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内都能够造成咳嗽。咳嗽严重程度视病情而定,通常晨间咳嗽较重,白天从较轻,晚间睡前有阵咳或排痰。
肺部感染会引起发烧吗
绝大部分的肺部感染患者会出现发热,这发热程度以及持续时间和肺部感染严重程度存在一定的关系。但也有一少部分病人,比如说老年人,尤其是高龄老年人,可能不会出现发热。 但是没有发热并不代表病情比较轻,反而像这种没有发热肺部感染的患者,预后可能会比较差,有些老年人可能首先出现的是乏力,甚至是昏迷,直接住到神经内科的这种情况也有。
肺部感染病因
1.细菌性肺炎 如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。
2.非典型病原体所致的肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。
3.病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
4.真菌性肺炎 如白念珠菌、曲霉、放射菌等。
5.其它病原体所致的肺炎 如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。
肺部感染的预防
1、在力所能及的情况下,积极参加体育锻炼,以增强体质,提高耐寒、抗病能力。
2、要适当多吃些滋阴润肺的食品,如梨、百合、木耳、萝卜、芝麻等。
3、注意居室卫生,居室要经常保持清洁,空气新鲜,阳光充足,要注意保暖,以防寒邪侵袭,诱发感冒。
肺部感染的概述
肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症,病因以感染最为常见,还可由理化、免疫及药物引起,统称为肺部感染,其中肺炎较典型,具有代表性。肺部感染性疾病是最常见的肺部疾病,可由病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌和寄生虫等微生物引起,临床表现多样:呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状改变。
目前肺部感染仍然是威胁人民群众生命的一类重要疾病,发病率高,是儿童、老人和危重病人的重要死亡原因,因此规范化的诊断和治疗相当重要。针对术后肺部感染的治疗,关键是抗感染和祛除痰液,同时加强对症处理和支持治疗。抗感染治疗除应遵循一般肺部感染的处理原则外,还应注意合理选择抗生素。同时,肺部感染性疾病的鉴别诊断包括对感染的诊断和病原学的确定存在相当大的困难,对抗生素的选择必须有针对性,由于临床大量使用及滥用抗生素,导致医院内感染和耐药菌株日益增多,对临床治疗带来了困难,应当引起人们的高度重视。
肺炎一定会发烧咳嗽吗
发烧、咳嗽、咳痰是肺炎的主要临床症状表现,但一些特殊的肺部感染临床并没有发烧症状,如慢性肺炎、支原体肺炎、和老慢支合并的肺部感染等。新生儿的肺炎通常也不一定会引起发烧。患肺炎是否会引起发烧,具体也得依据每个人的个体差异,还有肺炎的不同类型。