试管婴儿会有什么并发症
试管婴儿会有什么并发症
总的来讲,试管婴儿技术是安全的,但可能会出现一些并发症。
卵巢过度刺激综合征(OHSS)
由于多个卵泡生长,导致体内一些因子发生改变,使得血管内液体漏到腹腔,甚至胸腔内,引起胸腹水。发生率约为10%。多数人症状较轻,表现为腹胀、腹部不适、轻度恶心,可以不予处理;但少数人会出现严重腹胀、少尿、腹痛、纳差,甚至出现胸闷、气短等症状,此时需要给予静脉补液,甚至收入院治疗。不足1%的人可能发生血栓或肾功能衰竭。
取卵造成的副损伤
①膀胱损伤,患者可以出现血尿,通常通过留置尿管,进行膀胱冲洗,可以达到止血的目的。
②偶尔会穿刺到肠管或盆腔内血管。
③卵巢出血:少数情况下被穿刺的卵巢会持续出血,有时甚至需要开腹止血。
④盆腔感染
卵巢扭转
由于促排卵治疗导致多个卵泡生长,或取卵后形成多个黄体囊肿,使卵巢明显增大,此时当妇女活动过度或改变姿势过于迅速时,会导致卵巢扭转。患者会出现突发的剧烈腹痛,可伴有恶心、呕吐,如果扭转的卵巢不能及时复位,可能需要手术治疗,严重时需手术切除坏死的卵巢。
多胎妊娠
由于移植多个胚胎到子宫,因此试管婴儿技术导致的多胎妊娠率显著高于自然妊娠,约为 25-30% 左右。多胎妊娠晚期流产和早产的风险显著高于单胎妊娠,母亲患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压病、发生难产和产后出血的风险显著增加。因此,多胎妊娠对母儿都不利。目前许多试管婴儿中心为降低多胎妊娠率,开始减少移植胚胎数,或进行单胚胎移植。对于三胎或三胎以上妊娠者,必须进行减胎,而对于双胎妊娠者,建议患者减胎。
宫外孕
一般人群宫外孕的发生率为1%-2.5%。虽然试管婴儿是将胚胎移植到子宫内,但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响,胚胎会游走到输卵管内,在输卵管内着床、发育,造成宫外孕。有时胚胎还会种植在宫颈等部位。因此,接受试管婴儿治疗并不能防止宫外孕的发生,相反,接受试管婴儿治疗的妇女宫外孕的发生率高于一般人群,为2%-4% 。
经试管婴儿技术产生的后代的安全性
有些文献报道IVF技术可能使某些类型的出生缺陷发生率增加,而一些文献并没有类似发现。总的来讲,试管婴儿技术诞生的后代出生缺陷的发生率是很低的,大约是2~4% 。
试管婴儿双胞胎容易早产吗
试管婴儿专家称,双胎甚至是多胎妊娠比单胎妊娠更具有风险性,母亲和胎儿都有可能遭遇这种风险。这种说法也得到了权威调查的支持,在调查中发现,双胞胎的剖宫产率为78.45%,早产的几率为47.07%,女性出现合并症和并发症的几率为39.7%。
怀上双胞胎甚至是多胞胎的女性,在怀孕期间更容易发生妊高症、糖尿病等妊娠期综合征,产后更容易发生出血,此外,早产的概率也会更高。值得一提的是,大部分早产儿都会有先天性肺部疾病,且这种疾病将会跟随孩子一生。
近年来,我国不孕不育的人口在不断增长,采用试管技术助孕的患者也越来越多,试管婴儿的多胎现象更应该引起人们的重视,在试管婴儿的胚胎培养阶段应加强管理,尽量避免多胎。
试管婴儿的并发症
常见的三大并发症宫外孕、多胎妊娠、卵巢过度刺激综合症。
1:宫外孕、高危因素为盆腔粘连、双侧输卵管通而不畅、输卵管整形术后等,当然并非所有上述情况的病人就一定会发生宫外孕。宫内宫外同时妊娠,去除宫外孕病灶及安胎治疗,大部分宫内妊娠可继续。
2:多胎妊娠、在促排卵行IUI过程中,容易出现多胎。多胎妊娠易发生流产、早产、妊高症、胎膜早破、产后出血等妊娠并发症。早产儿生命力弱,难以存活,容易出现如新生儿颅内出血、脑瘫、新生儿呼吸窘迫综合症等并发症,所以妊娠3胎或3胎以上必须在孕7-8周接受减胎手术。
3:卵巢过度刺激综合症(OHSS)在注射HCG后3-10天有个别患者会出现卵巢过度刺激综合征,临床表现为腹胀、腹水(甚至胸水)、胃肠道不适、少尿、气急、胸闷、腹围增大、体重增加,B超检查可见双侧卵巢增大等症状,一旦妊娠该症状会持续两个月才会消除,此类病人术后禁止使用HCG安胎,并要密切医生联系。OHSS是促排卵过程中最严重的并发症。轻度OHSS不需特殊处理,中重度OHSS则需留院观察及处理。OHSS患者可正常饮食,腹胀患者可少食多餐,以高蛋白易消化易吸收食物为主。避免过度劳累、剧烈运动、避免腹部受压及撞伤。绝大部分病人经过积极治疗可安全度过。
做试管婴儿好不好
关于试管婴儿,目前大部分人还只是处于一种初步的了解状态,而对于这项技术的更深层次认知,却并非那么全面和深刻。本期专题将对“试管婴儿“展开全面的探讨剖析,让人们对这种新兴的助孕技术有一个更深层次的认知。
你可能会有这些疑问:做试管婴儿有副作用吗?试管婴儿育自然受孕哪个好?试管婴儿技术真的成熟了吗?试管婴儿成功率高吗?做试管婴儿需要多少钱?什么人都可以做试管婴儿吗?
首先我们必须要了解:什么是试管婴儿?
关于试管婴儿,目前大部分人还只是出于一种初步的了解状态,而对于这项新技术的更深层次认知,却并非那么全面和深刻。本期专题将对“试管婴儿”展开全面的探讨剖析,让人们对这种新兴的助孕技术有一个更深层次的认知。
你知道吗?试管婴儿并非人人都可以做的!
什么人适合做试管婴儿?
试管婴儿是一种新兴的助孕技术,该技术在我国目前尚不成熟,因此,专家建议除非在万不得已的情况下,在接受科学治疗后还是未能生育的夫妇,可以考虑最后一步:做试管婴儿。
试管婴儿成功率高吗?
试管婴儿的成功率取决于很多条件。由于试管婴儿是一种新兴的助孕技术,尤其在我国发展尚不完全成熟。目前,各大医院试管婴儿的成功率并不高,平均仅30%-40%,这相对于重庆协和医院治疗不孕不育最高成功率超90%的数据来说,是非常低的
对试管婴儿认识上的误区
对试管婴儿认识上的误区
一、 试管婴儿是医院“人工制造”的,非夫妇双方的骨肉
这是一个最大的误解。不少求医的夫妇不接受试管婴儿,很大的一个心理障碍就是误以为试管婴儿是医院用医学方法为他们“人工制造”出来的,或者以为是医院用卵子库的卵子及精子库的精子为他们培养出来的,非他们自己的亲骨肉。实际上,绝大部分试管婴儿均是以夫妇双方的卵子及精子培养出来的,医院不可能有那么多富余的卵子及精子。除非当求医夫妇没有卵子(如卵巢早衰)或没有精子(如无精症),并提出申请,要求医院提供卵子或精子。当然,试管婴儿更不是医院用医学材料“人工制造”的。
二、 试管婴儿是“非常婴儿”,会弱智或弱能
这也是不孕夫妇拒绝试管婴儿另一大心理障碍,特别是前段时间登载了一篇文章报道试管婴儿的智商(IQ)较自然受孕婴儿为低,更引起不少不孕夫妇的疑虑,实际上经过二十多年的发展,全世界已诞下几十万试管婴儿,早期的试管婴儿也诞下了自己正常的婴儿,更有一些较大的规模追综调查及研究均证实了试管婴儿与自然受孕婴儿在出生地缺陷及以后的身智发育上并无显著性差异,不孕夫妇尽可放心。
三、 试管婴儿成功率低、花费大
不少求医的不孕夫妇在申请作试管婴儿技术时,均会关心其成功率及收费问题。早期的试管婴儿技术成功率确实低,在10%以下,但随着科学的进步,技术日益成熟,成功率不断提高,目前国内开展该技术时间比较长,经验丰富的大医疗机构,成功率已可达40%左右,接近国际先进水平。这个成功率并不是指100对作试管婴儿的夫妇只有40对可成功,而只是指作100次手术可能有40次成功的机会,这远比正常夫妇同房受孕的机率高了,正常夫妇同房平均受孕的机率大约在5-6个排卵周期,也就是20%左右。至于费用,各医院收费不同,国内目前开展该技术费用平均大约在每次1万5千元人民币左右,并不是象传说中的那样要10万、8万。
多少卵子成就一个试管婴儿宝宝
我们拿737个试管婴儿取卵周期统计,发现取卵数为一至五颗时活产率为16%,6至9颗时,活产率最高为30%,10至14颗为29%,但取卵数超过15颗以上,活产率反而降低至24%,可见传统观念认为取愈多卵子成功率越高,不一定是对的。
值得注意的是最近有学者综合分析许许多多相关研究指出,试管婴儿治疗成功率和不同的诱导排卵方式也有关系,比方说使用试管婴儿拮抗疗程,只要取得五颗成熟卵子就有很好的活产率,至于传统长疗程试管婴儿,则必须取得十颗成熟卵子,有比较高的成功率。不过同样有一个结论便是,取再多再多的卵子似乎不会提高活产率。
哪些人适合做试管婴儿
试管婴儿适用于输卵管因素导致不孕、子宫内膜异位症、女性多囊卵巢综合征,严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因导致人工授精失败,男性轻、重度少弱畸精子症,患有这些不孕症,做试管婴儿才是最佳的选择。
另外,男女任何一方患严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;患有《母婴保护法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠者都不适宜采取“试管婴儿”的方式受孕。
试管婴儿的成功率有多少
目前试管婴儿的成功率在30%~40%之间。为了提高“试管婴儿”的成功率,根据卫生部的相关规定,对于35岁以下且第一次施行 “试管婴儿”的患者,每次移进体内两个胚胎;35岁以上或多次施行过“试管婴儿”的患者,可一次移入体内3个胚胎。但一般母体里存在的胎数不能超过两胎,出现三胎就得采用减胎手术。因为一旦出现三胎,对母婴危害极大。
关于费用问题,初次的费用为2万~2.5万元,如首次没有成功,需要使用“冻胎”进行二次“试管婴儿”时,另加3000元即可。
试管婴儿会不会“先天不足”
很多计划做“试管婴儿”的患者对以后宝宝的健康状况十分担忧,他们误解为,体外受精技术往往会造成双胞胎甚至多胞胎,而这种多胎现象存在很大的风险。
针对患者的诸多误解,专家表示,因为大家对“试管婴儿”的健康状况普遍高度关注,而且为了宝宝的诞生,家长们都付出了高额的费用,一旦出现健康问题,他们心理上都很难接受,据国际、国内大量样本统计显示,“试管婴儿”先天性生理缺陷率的发生几率和正常受孕的宝宝一样。
试管婴儿和常人竟有天大区别
1.受孕方式不一样
自然怀孕是通过夫妻的精子和卵子在女性生殖道内相遇受精,然后进行子宫着床成长娩出的;
而试管婴儿的孕育过程是取精、取卵在体外的培养皿中自然相遇受精,或者人工帮助受精后,将受精卵形成的胚胎移植入到母体子宫腔内。
2.旧研究报告说:两者无差异
欧盟2003年公布的跟踪调查报告显示,试管婴儿和正常出生的孩子一样健康,在身体、智力、心理发育及社交能力等方面都很正常。
3.新研究报告说:试管婴儿的遗传基因有突变
报道说,在体外受精过程获取的卵子中平均有42%携带基因变异,这会让创造出来的胎儿难以正常发育,这要归咎于用来刺激排卵的药物,或者诸如胚胎冷冻解冻等其他与进行人工受精的过程相关的因素,这些因素可能会导致婴儿出生时带有缺陷。
根据统计,试管婴儿出生时带有严重生理缺陷和体重不足的几率是普通婴儿的两倍,并且试管婴儿会有长期发育不良的症状;通过人工受精制造的试管婴儿比自然受精得来的婴儿出生时罹患脑瘫的几率高3倍。
4.父母身上的不育疾病容易遗传到后代
由于遗传缺陷导致不孕的男性或女性通过试管婴儿方法得到了后代,这些后代也容易遗传到父母同样的缺陷和疾病。
5.滥用试管婴儿术,导致近亲结婚病理增多
随着不孕不育的增多,试管婴儿技术屡屡被滥用,一些精子卵子市场也比较混乱,经常会出现近亲的精子与卵子结合的情况,还有就是长大后的孩子,无意中与有近亲血缘的女性或男性结婚,导致后代的缺陷。
写到这里,不由得想起达尔文的“优胜劣汰”的自然论,自然界让健康的男女自然受孕,并孕育健康的后代,并让人类越来越健壮强大;而人工受精无疑是违反自然规律的,这样的手段孕育出的孩子多少存在缺陷,而这些存在缺陷的孩子长大后跟健康的人孕育的后代,在几率上也存在缺陷,久而久之,会不会导致人类的灭绝呢?这也是科学家们所担忧的!
试管能做双胞胎吗
1.如果说是做试管婴儿的话,那么肯定是可以做双胞胎的,而且三胞胎,四胞胎都是可以做的,不过做试管对于女性是比较痛苦的,需要做腹腔镜从腹腔内找卵子的,然后在外界培养出受精卵,然后再放入子宫腔。此外,双胎妊娠会造成许多妊娠并发症的发病率增加,如妊娠期高血压,糖尿病,晚期流产,胎膜早破等,使剖宫产率明显增加,甚至可能造成产后出血,危及产妇的生命安全。对新生儿而言,双胎妊娠容易造成低出生体重,增加新生儿出生缺陷的比率。因此,双胎妊娠本身就会威胁母婴健康,为生双胞胎做试管婴儿是不可取的。
2.为生双胞胎甚至龙凤胎做试管不可取,试管婴儿是为了帮助不能自然受孕的夫妇实现生育的梦想,有明确的适应症,通常情况下年轻的育龄期女性需要未避孕未孕1年以上,经检查需要做试管婴儿治疗才会进行,为生双胞胎显然不是试管婴儿的适应症。试管婴儿治疗需要促排卵,可能会有一定的并发症,如卵巢过度刺激综合征等,双胎妊娠后更可能会加重并发症。
3.不是说试管婴儿就可以做双胞胎,只是试管婴儿的话,为了保证成功率,所以一次放2-3个卵子,这样的话,双胞胎的几率相对比较高,建议最好是去医院生殖免疫科就诊,选择最合适的方法。
人们对试管婴儿的认识误区
一、 试管婴儿是医院“人工制造”的,非夫妇双方的骨肉
这是一个最大的误解。不少求医的夫妇不接受试管婴儿,很大的一个心理障碍就是误以为试管婴儿是医院用医学方法为他们“人工制造”出来的,或者以为是医院用卵子库的卵子及精子库的精子为他们培养出来的,非他们自己的亲骨肉。实际上,绝大部分试管婴儿均是以夫妇双方的卵子及精子培养出来的,医院不可能有那么多富余的卵子及精子。除非当求医夫妇没有卵子(如卵巢早衰)或没有精子(如无精症),并提出申请,要求医院提供卵子或精子。当然,试管婴儿更不是医院用医学材料“人工制造”的。
二、 试管婴儿是“非常婴儿”,会弱智或弱能
这也是不孕夫妇拒绝试管婴儿另一大心理障碍,特别是前段时间登载了一篇文章报道试管婴儿的智商(IQ)较自然受孕婴儿为低,更引起不少不孕夫妇的疑虑,实际上经过二十多年的发展,全世界已诞下几十万试管婴儿,早期的试管婴儿也诞下了自己正常的婴儿,更有一些较大的规模追综调查及研究均证实了试管婴儿与自然受孕婴儿在出生地缺陷及以后的身智发育上并无显著性差异,不孕夫妇尽可放心。
三、 试管婴儿成功率低、花费大
不少求医的不孕夫妇在申请作试管婴儿技术时,均会关心其成功率及收费问题。早期的试管婴儿技术成功率确实低,在10%以下,但随着科学的进步,技术日益成熟,成功率不断提高,目前国内开展该技术时间比较长,经验丰富的大医疗机构,成功率已可达40%左右,接近国际先进水平。这个成功率并不是指 100对作试管婴儿的夫妇只有40对可成功,而只是指作100次手术可能有40次成功的机会,这远比正常夫妇同房受孕的机率高了,正常夫妇同房平均受孕的机率大约在5-6个排卵周期,也就是20%左右。至于费用,各医院收费不同,国内目前开展该技术费用平均大约在每次1万5千元人民币左右,并不是象传说中的那样要10万、8万。