警惕佝偻病需注意哪些异常表现
警惕佝偻病需注意哪些异常表现
1、头部的改变:孩子的头形可呈方形,称方颅,前额及后枕部变得比较突出,而且囟门加大,闭合延迟。
2、胸部:在胸部两侧,肋骨中间的骨骺部变得膨大,形状如算盘珠,医学上称肋串珠。而且两侧肋骨下缘向外翘起,即所谓的肋缘外翻。此外,还可出现鸡胸,也就是胸部正中的胸骨向前突出,形状好象鸡的胸脯一样,但突出的程度可轻重不等。
3、下肢:患儿在学走路前后,由于身体重力的作用,下肢可变成“O”形或“X”形腿,表现为下肢向外或向内弯曲,分别犹如英文字母“O”或“X”的形状。并且因此造成走路不稳或经常跌跤。佝偻病严重的孩子如稍不注意,还往往容易发生病理行骨折。
小儿佝偻病注意这7点
1、佝偻病的保健需提倡母乳喂养,及时添加辅食,保证小儿对各种营养素的需要。
2、佝偻病的饮食忌过食谷类食物,如大米、小米、高粱、小麦、玉米等。谷类食物含维生素D和钙、磷不足,长期食用这类食物会使本病加重。这是常见的佝偻病的饮食禁忌。
3、对体弱儿或在冬春季节,补充富含维生素D,利于吸收的体恒健钙之缘片,以满足身体对钙的需求。这也是对于佝偻病的保健措施。
4、佝偻病患儿应多到户外活动,接受日光和新鲜空气,必要时可用紫外线灯照射,不要久坐、久站或多走,更不要勉强学站、学走。
5、多汗、烦躁、易惊、枕秃是佝偻病特异性表现。诊断小儿是否患有佝偻病,仅依据临床表现,其准确率是很低的。哪一个表现都不是特异性的,正确诊断必须源自对病史资料,临床表现,血生化检测结果和骨骺X线检查的综合判断。血清25-(OH)D在早期即明显降低,是可靠的诊断标准。
6、多晒太阳是佝偻病的保健中很重要的措施,应广泛宣传大力推广。尽量暴露皮肤并逐渐增加晒太阳的时间。佝偻病患儿平均每日户外活动应在一小时以上。
7、多晒太阳是佝偻病的保健中很重要的措施,应广泛宣传大力推广。尽量暴露皮肤并逐渐增加晒太阳的时间。佝偻病患儿平均每日户外活动应在一小时以上。
慢性肺炎的诱因有哪些
慢性肺炎的形成往往可以找到有关的促成因素:
①营养不良、佝偻病、先天性心脏病或肺结核等的患儿。
②重症腺病毒肺炎、麻疹肺炎、百日咳肺炎之后,常常遗留不同程度的肺部损伤,导致反复的呼吸道感染。
③被忽视的支气管异物长期滞留在肺部,引起反复感染。
④存在免疫缺陷
⑤存在原发或继发性呼吸道纤毛功能异常。
慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,常呈波浪型经过。静止期体温正常,几乎不咳嗽,但活动后气喘;恶化期伴有呼吸急促,缺氧紫绀,咳喘痰多,肺功能进一步下降。恶化后好转很缓慢,由于肺部病变严重使心脏负担加重,半年至两年内可发生肺原性心脏病。胸部x线片显示两肺中下野肺纹理呈蜂窝状改变,及小泡性肺气肿。随病变的进展将发展为支气管扩张。
对于慢性肺炎,可以说预防比治疗更重要。祛除前述各种促成慢性肺炎的因素,如积极治疗营养不良、佝偻病;婴儿期预防麻疹、百日咳、腺病毒感染,并警惕可能存在被忽视的异物,提高免疫缺陷病患儿的免疫水平等,都是预防本病的重要措施。
一旦形成慢性肺炎,需要坚持长期的综合措施,包括加强营养;适当参加体育运动;清除病灶;恶化期应用抗生素治疗及采用各种理疗方法,中医中药的治疗等。
慢性肺炎的诱因有哪些
小儿的各种急性肺炎经过及时治疗,一般1-2周即可完全恢复,发展成慢性肺炎的很少见。凡肺炎病程超过3个月者称为慢性肺炎。
慢性肺炎的形成往往可以找到有关的促成因素:
①营养不良、佝偻病、先天性心脏病或肺结核等的患儿。
②重症腺病毒肺炎、麻疹肺炎、百日咳肺炎之后,常常遗留不同程度的肺部损伤,导致反复的呼吸道感染。
③被忽视的支气管异物长期滞留在肺部,引起反复感染。
④存在免疫缺陷
⑤存在原发或继发性呼吸道纤毛功能异常。
慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,常呈波浪型经过。静止期体温正常,几乎不咳嗽,但活动后气喘;恶化期伴有呼吸急促,缺氧紫绀,咳喘痰多,肺功能进一步下降。恶化后好转很缓慢,由于肺部病变严重使心脏负担加重,半年至两年内可发生肺原性心脏病。胸部x线片显示两肺中下野肺纹理呈蜂窝状改变,及小泡性肺气肿。随病变的进展将发展为支气管扩张。
对于慢性肺炎,可以说预防比治疗更重要。祛除前述各种促成慢性肺炎的因素,如积极治疗营养不良、佝偻病;婴儿期预防麻疹、百日咳、腺病毒感染,并警惕可能存在被忽视的异物,提高免疫缺陷病患儿的免疫水平等,都是预防本病的重要措施。
一旦形成慢性肺炎,需要坚持长期的综合措施,包括加强营养;适当参加体育运动;清除病灶;恶化期应用抗生素治疗及采用各种理疗方法,中医中药的治疗等。
佝偻病是缺乏哪种维生素
佝偻病主要由于维生素D的水平不足,然后导致钙磷代谢紊乱的结构。所以佝偻病是缺维生素D。
经过检查,如果25-羟D3的水平偏低,血钙、血磷的水平下降,就表现为缺钙、缺磷,缺维生素D,但是小孩子佝偻病除了缺维生素D,也有可能是其他原因引起的,像肝肾功能异常,或者是先天性的遗传疾病等,所以佝偻病需要进行相关的检查明确病因进行治疗,如果排除其他一些特殊病因,佝偻病及时补充维生素D,然后适量进行日光照射,补充钙剂,是可以有效治愈的。
病理性汗多是什么
活动性佝偻病
如果你家的宝宝在一周岁以下,并且户外活动较少或很少晒太阳,又没有适时地服用鱼肝油、钙剂等,就需要警惕可能是佝偻病引起的汗多。此时,爸爸妈妈可以观察宝宝除了多汗外,是否伴有夜间哭闹、枕秃、乒乓头、前囟门大且闭合晚等佝偻病的其他表现。如果有,爸爸妈妈应带宝宝去医院请医生检验,以明确诊断。
小儿活动性结核病
由小儿活动性结核病引起的汗多,宝宝往往不仅前半夜汗多,后半夜天亮之前也多汗,这也称为“盗汗”。在这种疾病影响下,宝宝的胃肠功能也不太好,并且伴有午后低热的症状。仔细观察,可见宝宝面孔潮红、消瘦。严重的宝宝会出现咳嗽的症状,触摸淋巴结有肿大现象,并伴有肝脾肿大等表现。往往有结核接触史,家中老人、父母或保姆患有结核病。
低血糖
由低血糖引起的汗多,多见于夏季。宝宝除了出汗多,还会在晚上拒绝吃饭,早上精神萎靡。而且宝宝会容易哭闹,面色苍白、出冷汗,甚至大汗淋漓,四肢发冷等。
鉴别小儿病理性多汗,结合病史、体征分析以外,还应进行有关检查,才能作出正确诊断和治疗,父母也不能擅自下结论,随便给孩子用药。如果发现孩子有上述症状,可以带孩子上医院检查,向医生详细描述孩子的症状,以便及时正确诊断。
关于佝偻病有哪些认识误区
预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前,给预防性投药,维持小儿每日生理需要,防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了,治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大,治疗后病情稳定,仍需要使用预防性给药。
对佝偻病的认识误区还存在于,很多人认为佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失。专家表示,通过治疗,骨骺的X线改变可逐渐消失,但出现的骨骼后遗畸形,如X型腿,O型腿,鸡胸等不能恢复,可随着下肢骨的生长延长,胸大肌的发达,畸形部分被掩盖,畸形严重者需要手术矫形,因此,预防佝偻病是很重要的。
佝偻病是不是只影响小儿骨骼的生长?很多人认识答案是肯定的,但是专家表示,这也是佝偻病的认识误区之一。
佝偻病对小儿后期的生长发育危害很大,其主要是引起婴儿抬头、坐、站、行走都较晚。关节松弛而有过伸现象,大脑皮层功能异常条件反射形成缓慢,语言发育落后,贫血等症状。
比较严重的佝偻病的患儿中,还会出现其他的骨骼变形,如鸡胸、漏斗胸、X型腿、O型腿、肋串珠、手镯和脚镯等。由此可见佝偻病的危害范围之广。
佝偻病认识上有哪些误区呢?在日常生活上注意自己的身心健康,争取早发现,早治疗,早康复!把这种疾病控制在萌芽状态,防止这种疾病的恶化。以免病入膏肓,引起治疗难。
大部分新父母对小孩佝偻病错误观念
1、把佝偻病称为“缺钙”。
一些家长认为补钙就是预防佝偻病,这种认识虽然较过去明显减少,但仍然存在。维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足,致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病,“缺钙”是继发于维生素D不足,当然,也有部分小儿是单纯摄钙不足,或两者兼而有之,也就是说,V-D不足,摄钙不足,或两者兼有,都可导致佝偻病,而常见的是V-D不足,所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的,容易引起人们的误解。由于这样的误解,在没有医生指导下,一些家长十分重视补钙,给小儿吃各种各样的钙,而不补充足量的V-D,结果是无效补钙,相反,补钙过多,不能有效利用,从大便中排泄,不但浪费药源,还导致小儿便秘,影响胃肠道功能,造成小儿厌食。
2、佝偻病小儿血钙低。
这是不全面的认识,V-D缺乏可导致两种情况,一种是V-D缺乏性佝偻病,以骨骼改变为主要表现。血钙可在正常范围或偏低,一种是V-D缺乏性手足搐搦症,多见于六个月以内的小婴儿,以血钙低为主要表现。这主要是由于当V-D缺乏时,甲状旁腺代偿性分泌也不足,不能使低血钙恢复,出现低血钙表现。因此,患佝偻病时血钙不一定低。
3、预防佝偻病和治疗佝偻病分不清。
预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前,给预防性投药,维持小儿每日生理需要,防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了,治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大,治疗后病情稳定,仍需要使用预防性给药。
4、佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失。
通过治疗,骨骺的X线改变可逐渐消失,但出现的骨骼后遗畸形,如“X型”腿,“O型”腿,鸡胸等不能恢复,可随着下肢骨的生长延长,胸大肌的发达,畸形部分被掩盖,畸形严重者需要手术矫形,因此,预防佝偻病是很重要的。
5、只要补充足量的V-D和钙剂就不会患佝偻病。
对于占绝大多数(95%以上)V-D缺乏性佝偻病是这样的,但对于少数非营养性的V-D缺乏性佝偻病则不然,经过常规预防或治疗仍不?效的佝偻病,应除外特殊原因造成的佝偻病,如:家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;V-D依赖性佝偻病;肾性佝偻病等。
6、多汗、烦躁、易惊、枕秃是佝偻病特异性表现。
诊断小儿是否患有佝偻病,仅依据临床表现,其准确率是很低的。哪一个表现都不是特异性的,正确诊断必须源自对病史资料,临床表现,血生化检测结果和骨骺X线检查的综合判断。血清25-(OH)D在早期即明显降低,是可靠的诊断标准。
7、佝偻病只影响小儿骨骼的生长。
不是的,患有佝偻病的小儿,机体抵抗力低下,容易患肺炎,腹泻,贫血等其他疾病。
在回复咨询中,感觉大多数父母对佝偻病本身有足够的认识,但具体到他们的孩子身上,认识往往出现比较大的偏差,尤其是在使用药物方面,到现在还有家长询问:他们的孩子有枕秃,晚上睡觉不好,医生说缺钙,给开了巨能钙,依可欣。还有的说孩子有佝偻病,但一直服用钙剂和鱼肝油,为什么还会患佝偻病。这种认识的错误是显而易见的。一是诊断错误,单凭枕秃,晚上睡眠不好,是不能诊断佝偻病的。二是如果小儿确实患有佝偻病,服用巨能钙和每天一粒依可欣也不能有效治疗佝偻病,服用的只是预防量,这就是概念不清。
慢性肺炎是什么
①营养不良、佝偻病、先天性心脏病或肺结核等的患儿。
②重症腺病毒肺炎、麻疹肺炎、百日咳肺炎之后,常常遗留不同程度的肺部损伤,导致反复的呼吸道感染。
③被忽视的支气管异物长期滞留在肺部,引起反复感染。
④存在免疫缺陷
⑤存在原发或继发性呼吸道纤毛功能异常。
慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,常呈波浪型经过。静止期体温正常,几乎不咳嗽,但活动后气喘;恶化期伴有呼吸急促,缺氧紫绀,咳喘痰多,肺功能进一步下降。恶化后好转很缓慢,由于肺部病变严重使心脏负担加重,半年至两年内可发生肺原性心脏病。胸部x线片显示两肺中下野肺纹理呈蜂窝状改变,及小泡性肺气肿。随病变的进展将发展为支气管扩张。
对于慢性肺炎,可以说预防比治疗更重要。祛除前述各种促成慢性肺炎的因素,如积极治疗营养不良、佝偻病;婴儿期预防麻疹、百日咳、腺病毒感染,并警惕可能存在被忽视的异物,提高免疫缺陷病患儿的免疫水平等,都是预防本病的重要措施。
一旦形成慢性肺炎,需要坚持长期的综合措施,包括加强营养;适当参加体育运动;清除病灶;恶化期应用抗生素治疗及采用各种理疗方法,中医中药的治疗等。
幼儿警惕佝偻病准妈妈要均衡营养
预防:母亲孕末期要注意营养
“上工治未病”,鸡胸预防更重要,母亲在孕末期要注意营养,多吃蛋类、动物肝脏等富含维生素D及蛋白质的食物,经常晒太阳,并在医生的指导下服用维生素D和钙剂。初生宝宝应尽量采用母乳喂养,因为母乳中维生素D及其他营养易于吸收。4个月的宝宝开始添加辅食时,不要以谷类食品为主,否则会影响膳食中钙盐的吸收。应逐步添加蛋、肝等含维生素D多的食品。晒太阳是预防佝偻病最方便、经济,最安全有效的方法。婴儿满月后,可逐步增加日晒时间。在正常天气下,每日晒太阳两小时左右就可以满足维生素D的需要。夏季应避免阳光直晒,可在树荫下玩耍。晒太阳时不要隔着玻璃、戴着帽子或口罩,否则达不到抗佝偻病的效果。
治疗:严重鸡胸需手术
对于轻微的鸡胸,可做保健操矫正,具体为:
1.做俯卧撑或持哑铃做两臂前平举练习每日3至4次,每次10分钟。
2.单双杠上翻筋斗,宜空腹进行,但不可过于劳累。
3.慢跑有助于增强内脏活动,扩大呼吸量,改善胸廓发育不良状况。