新生儿凝血时间长是什么原因
新生儿凝血时间长是什么原因
(1)血管因素异常:包括血管本身异常和血管外因素异常引起出血性疾病.过敏性紫癜,维生素C缺乏症,遗传性毛细血管扩张症等即为血管本身异常所致.老年性紫癜,高胱氨酸尿症等即为血管外异常所致.
(2)异常:血小板数量改变和粘附,聚集,释放反应等功能障碍均可引起出血.特发性血小板减少性紫癜,药源性血小板减少症及血小板增多症等,均为血小板数量异常所致的出血性疾病.血小板无力症,巨型血小板病等为血小板功能障碍所致的出血性疾病.
(3)凝血因子异常:包括先天性凝血因子和后天获得性凝血因子异常两方面.如血友病甲(缺少Ⅷ因子)和血友病乙(缺少Ⅸ因子)均为染色体隐性遗传性出血性疾病.维生素K缺乏症,肝脏疾病所致的出血大多为获得性凝血因子异常引起的.
新生儿紫癜的病因
自体原因(35%):
新生儿紫癜的自体原因是指发现机体由于吸收障碍或者机体发育不良导致的维生素K缺乏,由于先天性原因导致新生儿血液中血小板含量减少,容易发生渗血紫癜的症状。
疾病原因(25%):
其他疾病原因所致的新生儿继发性出血性。如新生儿血小板减少、新生儿血小板合成障碍、新生儿重度肝功能损害、新生儿维生素K吸收障碍等。
发病机制
已知凝血因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ都在肝内合成,必须有维生素K的参与,故这些因子又称维生素K依赖因子,新生儿期肠内是无菌的,不能产生维生素K,仅能从食物中提取少量,加之肝功能尚未成熟,在出生都数天内,维生素K依赖的凝血因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ显著低下,而呈现一过性的“生理性”下降,引起暂时性低凝血酶原血症,如果在出生后2~7天,凝血酶原活性下降到正常值的15%~20%以下时,就会发生出血,其中大部分表现为胃肠道出血。
新生儿凝血功能正常值
一.凝血因子测定
1、活化部分凝血活酶时间(APTT):秒数:25-37,需与正常对照比较超过10s以上异常
2、凝血酶原时间(PT):秒数:11-14 ,需与正常对照超过3s以上异常。活动度:80-120% INR:0.8-1.2
3、纤维蛋白原(FIB):2-4 g/L
二.纤维蛋白溶解检测
1、凝血酶时间(TT):秒数:12-16 需与正常对照超过3s以上异常
各项意义
APTT:主要反映内源性凝血系统状况,常用于监测肝素用量。增高见于血浆因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平减低:如血友病A、血友病B及因子XI缺乏症;降低见于高凝状态:如促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高等情况;
PT:主要反映外源性凝血系统状况,其中INR常用于监测口服抗凝剂。延长见于先天性凝血因子ⅡⅤⅦⅩ缺乏及纤维蛋白原缺乏,后天凝血因子缺乏主要见于维生素K缺乏、严重的肝脏疾病、纤溶亢进、DIC、口服抗凝剂等;缩短见于血液高凝状态和血栓性疾病等;
FIB:主要反映纤维蛋白原的含量。增高见于急性心肌梗死 减低见于DIC消耗性低凝溶解期、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化;
TT:主要反映纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间。增高见于DIC纤溶亢进期,低(无)纤维蛋白原血症,异常血红蛋白血症,血中纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)增高;降低无临床意义。
药物流产多久才干净 药物流产不干净是为什么
造成药物流产不干净的主要原因有以下几个方面:
妊娠脱膜或滋养叶组织残留;凝血块在宫腔内存积;子宫内膜炎或残留组织感染,子宫收缩或复旧不良,患者本身患有凝血功能障碍等。
约有20%药物流产的患者,流产后出血时间长达1到2个月,这是因为药物流产时虽然绒毛胎囊排出来了,但是子宫内的脱膜组织是慢慢排出来的,因此出血时间较长,部分女性会因为出血时间长,出血多而导致贫血或并非子宫内膜炎,盆腔炎等。
早上起来流鼻血是什么原因 早上起来流鼻血的原因
1、早上起来流鼻血,最常见的原因为干燥性鼻炎,或因空气干燥等。特别是当空气干燥时,加上夜间长时间呼吸,可使鼻腔粘膜异常干燥,血管脆性增加,轻微的头面部活动,都可使血管破裂,引起出血,这就是睡觉起来后容易鼻出血的原因。
2、另外,如出血多,时间长,还要注意检查其他原因,如血液疑血机制障碍、维生素C、K缺乏,良性血管性瘤、高血压、动脉硬化等。
3、建议经专科医生检查出血原因,并查血常规、出凝血时间、血小板计数等。
新生儿吃奶时间长的原因
一、呼吸或心脏方面疾病
特别是在宝宝出生后1、2个月期间,如果家长发现孩子每一餐进食都超过l小时以上,而且过程中似乎很费力,容易呛到或一直溢奶,吃完奶后流了满身大汗,便要小心孩子是否有呼吸或心脏方面的疾病。通常父母在照顾这类孩子共同的疑问为:为何每天花那么多时间喂奶,孩子却吃得很少,体重增加亦不理想等。
二、消化疾病
1、胃食道逆流:一般我们吞下的食物会混和唾液,由食道进入到胃里,再与胃液充分搅拌及经胃窦研磨后进入十二指肠,而胃液逆流至食道下端即称之为“胃食道逆流”。胃食道逆流本为一种自然的生理反应,而食道本身则具有与之相对应的防护功能,宝宝l~2个月左右,胃酸会增多,这时较易因胃食道逆流而产生恶心、灼热感,影响孩子进食的意愿而拉长用餐时间。
2、乳糖不耐症:简而言之,即乳糖不能被消化吸收而产生腹胀、腹痛等反应。母乳和配方奶中都含有乳糖,父母如果摄取奶类会感到不舒服,通常宝宝有乳糖不耐的比例较高。而乳糖不耐的宝宝常因感觉恶心、腹胀、拉肚子拒吃,这一点家长可从宝宝的排便习惯中发现异样。通常宝宝出生两个礼拜后,配方奶宝宝2、3天排便1次,或1天排便2、3次,母乳宝宝1天排便5、6次皆属正常,超过则要小心。
3、肠绞痛:宝宝未满4个月以前,因肠壁神经发育尚不成熟,肠子容易蠕动过快、纠结而导致疼痛。肠绞痛发作的高峰为傍晚4~8时,在宝宝l~2个月大,宝宝的奶量会逐渐增加,出现肠绞痛的机会相对较高。如果家长发现宝宝常在傍晚时哭闹,哄了许久又没效的话,便不能忽略宝宝有肠绞痛的可能。
4、牛奶蛋白过敏:严重的牛奶蛋白过敏通常宝宝出生后3~5天就可以发现,但情况轻微者,则可能到1个多月、2个月左右和显现出来。症状包括恶心、腹胀、血丝黏液便等。
三、吞咽问题
1、脑部功能障碍:出生时脑部有缺氧、先天性脑畸形、脑性麻痹的宝宝,可能因脑部功能障碍而影响他的吞咽,导致进食时间变长。新生儿阶段因脑部还在发育,脑部疾病不容易确切诊断,以脑性麻痹来说,多于3~6个月期间发现症状,最慢至6个月可以确诊。
2、喉头软骨发育不良:少部分新生儿因喉头软骨没有发育好,所以喝奶时容易呛到,加上跟呼吸系统无法顺利配合,喝奶时要比较费力,自然喝奶时间比较长。
3、食道疾病:如食道跟气管间有瘘管,同样容易导致孩子呛奶,不过这在出生后就能马上发现。另外如食道炎、食道长异物,脖子的淋巴腺瘤、血管瘤也会影响孩子的吞咽功能。
凝血酶时间偏高的原因
凝血酶时间偏高的原因
凝血酶原时间正常范围为:男性11~13.7s,女性11-14.3s。
造成凝血酶原时间偏高,凝血酶原时间延长的因素较多,但其根本原因是凝血因子的缺失。一切导致凝血因子减少的原因都可能导致凝血酶原时间延长。凝血酶原之所以是肝功能检查中重要的一项,那么其时间的长短一定反应肝功能的某些变化。
肝脏是凝血因子形成的主要场所,当肝功受损时凝血因子不能正常合成,导致凝血酶原时间偏高延长。凝血酶原时间高于正常值时会表现一系列的症状,如体表容易出血,出血后不容易止血。如牙龈出血、创伤出血等现象。同时凝血酶原时间较长的情况下身体容易出现青紫斑块,身体稍微受压就会产生或青或紫的斑,几分钟后才渐渐消失。
除肝功能异常造成凝血酶原偏高现象还有先天性凝血因子缺乏、继发性/原发性纤维蛋白溶解功能亢进等原因。当凝血酶原时间延长时首先要考虑肝功问题,做详细的肝功检查,确定病因及时进行治疗。
上面就是对凝血酶时间偏高的原因的介绍,通过了解之后希望对朋友们能够带来一定的帮助,平时在生活中尽量要保持良好的生活习惯,平时饮食上也要注意营养的均衡,平时多吃些不同的食物,在身体出现不适的时候就要及时咨询医生。
哺乳期女性用药指南
一、口服避孕药对乳儿虽无直接毒性反应,可是药物会使母乳分泌减少,并影响母乳成分,故哺乳期不宜服用避孕药。
二、患了恶性肿瘤的哺乳期妇女应停止哺乳,因抗癌药物会随乳汁进入宝宝体内,引起骨髓抑制,出现白细胞下降。
三、抗甲状腺药物如甲基硫氧嘧啶会抑制宝宝的甲状腺功能,应禁用。
四、皮质激素、黄体激素均应禁用,因可由母及子而使宝宝出现黄疸。
五、需用抗凝血药时,不能使用肝素,可用双香豆素代替,以免引起新生儿凝血机制障碍。
六、水杨酸类药物若在哺如期间服用,宝宝会出现嗜睡、皮疹。
七、哺乳期妇女应禁用利尿剂和作用猛烈的泻药。
八、镇静药如苯巴比妥、阿米妥长期用药时一旦停药,宝宝会出现听药反应,表现为不安定、过多啼哭、抖动等。安定也可通过乳汁使宝宝嗜睡,故哺乳期妇女应慎用。
第一胎人流的危害
1.不育:有人统计,人工流产后不育,占全部继发不育曾有过妊娠,未经避孕而2年不再怀孕者)的第3位,人工流产引起不育的原因中,输卵管阻塞占70%,月经失调占27%。
2.新生儿溶血症:如果男女双方血型不同,则其丈夫红细胞所含的抗原和妻子的亦不同,此称为夫妇血型不适合。这种血型不适合夫妇结婚后女方怀孕,即初孕时做人工流产,子宫壁上有创面,胎儿红细胞进入母体,则可使母体产生抗丈夫血型的抗体,再次妊娠时,这种抗体可通过胎盘进入胎儿,凝集和溶解胎儿的红细胞,使会发生新生儿溶血症。
3.人工流产综合征:由于手术时刺激宫颈和子宫腔而引起。主要表现为孕妇心率变慢、不规整,血压下降,面色苍白,出汗,头晕乏力,甚至昏厥等。
4.其他,如盆腔感染、月经不调等。
足底血采集方法
足跟血采血时间在出生3~7天之内,并且新生儿充分哺乳。对于各种原因(早产儿,低体重儿,提前出院者等)没有采血者,最迟不宜超过出生后20天。新生儿疾病筛查是通过分娩医院采集新生儿足跟血(将血滴在特殊纸片上,再将血片送至新生儿疾病筛查中心进行检测)。
1、左手握足底;
2、采血时左手握足底挤压,同时右手握紧同侧小腿,用力适度,并且间歇性放松;
3、用左手食指与中指配合夹住小腿自胭窝沿小隐静脉向下推至踝关节夹紧,回集血液,并阻止血液回流
4、足部加温,不需挤压让血自然流出;
5、洗澡后用温毛巾采血点局部热敷采血;
6、在常规采血的基础上给新生儿定时哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。