桥本氏甲状腺结节的护理
桥本氏甲状腺结节的护理
1、复发倾向:如果甲状腺无痛性肿大以及产生一系列压迫症状和疼痛,或者出现甲亢症状和术后伤口出现疼痛、肿胀,患者就要积极的进行治疗。
2、活动方面:患者最好在环境安静,空气清新的地方修养,也可以做些适当的体育活动。但不要受寒、感染和创伤,避免受到精神刺激。这是因为以上的几种因素都会增加甲状腺激素的需求量,导致相对性碘量不足,加剧病情。手术后,患者要早起的进行头部和颈部的运动及按摩,随着病情的好转,运动量相应的增加。
3、饮食方面:患者要多吃些含碘丰富的食物,比如各种海鲜食品等。由于萝卜含有致甲状腺肿大的物质;黄豆和白菜中含有抑制甲状腺激素合成的物质,所以这两类食品患者避免食用。另外,患者术后要多吃高蛋白和高维生素的食物。
桥本氏病有什么危害
桥本氏是甲亢的一种较为严重的症状表现,应该注意了解。桥本氏甲减常见于30~50岁中年女性桥本氏甲状腺炎患者,男女比例(1:57~1:6),是由于桥本氏甲状腺炎的发展加重,甲状腺储备功能逐渐降低,甲状腺破坏到一定程度,从而出现甲减的表现。占甲状腺疾病的1/5。此病一般起病隐匿,发展缓慢,常无特殊感觉,病人多不易察觉。
桥本氏甲减对与身体有很大的害处,生活中应该注意治疗。桥本氏甲减的症状表现主要为甲状腺肿大,特别是在疾病的较早期。甲状腺呈弥漫性肿大,两侧对称,多一侧稍大,表面光滑或有结节,质地较硬。呈橡皮样硬度,多无疼痛过轻微疼痛。偶有压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、颈部压迫感、声音嘶哑等。约50%病人甲状腺功能正常。
少数患者在发病初期或病程的某个阶段可出现甲亢症状,如心悸、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦等。随着病情的进一步发展,可能最终发展为甲状腺功能减退,出现怕冷、动作迟缓,易疲劳,智力减退,出汗减少,浮肿、食欲不振、大便秘结及皮肤粗糙等。
治疗桥本甲亢的方法
桥本氏甲亢的三阶段
一、早期,甲亢期。
程度轻时病人仅有轻度的甲亢症状,如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时,则会出现明显的甲亢症状,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲低。也有的患者因炎症的减轻,不治而“自愈”。疗效好,复发率高是本阶段的特点。
二、中期,甲亢甲低并存期。
甲状腺组织经多次、反复的破坏,有正常功能的细胞逐渐减少,减到一定程度就出现甲低症状了。这时期还有一个特点,患者有甲亢症状,但化验指标会稍高或正常。
三、晚期,甲低期。
分泌的甲状腺素更加减少,临床上已是甲低表现了。桥本氏甲状腺炎患者补充甲状腺素后,化验指标虽然正常,很多人却时时感觉不舒适,有时还会感觉有甲亢症状。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状,有些着述称之为“甲低转甲亢”。临床上,乔本氏甲状腺炎患者的每一次甲亢的出现,都预示着甲低的进一步加重。
在桥本氏甲状腺炎的发展过程中,早期并非没有特殊感觉,只是这些感觉没有被患者重视,未去就医。虽然有的桥本氏甲状腺炎患者在早期或中早期有甲亢的指标和症状,但绝不能施以手术或同位素治疗,这样会使患者极快地成为较重的甲低。桥本氏甲状腺炎早期会出现甲亢症状,晚期又会出现甲低症状,在诊断时,就有人诊断为“桥本氏病伴甲亢”、“乔本氏病伴甲低”。
在治疗上要注意桥本氏甲状腺炎疾病的特点,这样可以避免误诊,在早期的桥本氏甲状腺炎患者一定要尽早治疗,不要耽误治疗的大好时机。
治疗原则
由于桥本氏甲状腺炎为慢性疾病,所以一旦发现脖子比较肿大,诊断也确切时,不要冒然就开刀将甲状腺肿大的地方拿掉。因为此举较容易让桥本氏甲状腺炎的病人提早进入甲状腺机能低下而需长期服用甲状腺素。对付桥本氏甲状腺炎,正确的方法应该是:多运动、少吃含碘的食物、定期抽血检查及接受超音波的追踪。已经接受药物治疗的病人则要定时回诊,做适当的药物调整。
桥本氏甲亢虽然有上述若干特征性的临床表现,但要诊断桥本氏甲亢组织学检查还是不可缺少的。甲状腺穿刺活检组织学上,有典型桥本病和毒性弥漫性甲状腺肿两种组织学征像都存在,才能确定诊断。两者所见在同一标本上,完全不同的部位,有时可以独立存在,多数病例还是两者重叠在一起。通常用小剂量抗甲状腺药物并适当剂量甲状腺激素治疗,疗程往往比较长。由于甲状腺储备功能低下,多量使用抗甲状腺药物容易陷于甲减。甲亢症状可持续多年,病程长者常发展为粘液性水肿。因此治疗上不宜采用手术和放射性碘治疗,否则易发生永久性甲减。
桥本氏甲亢还有另一种表现就是桥本氏并一过性甲亢。桥本病是一种自身免疫性甲状腺疾病,其病理变化主要是甲状腺组织的淋巴细胞浸润,其结果是甲状腺组织受到破坏,最终常导致甲减。但是在慢性淋巴细胞性甲状腺炎病情发展到某一阶段,由于免疫因素等因素致甲状腺滤泡破坏,滤泡内贮存的甲状腺激素释放入血液,使血液循环中的甲状腺激素浓度增高,引起甲亢症状。这种甲亢往往是一过性的,当释放入血液中的甲状腺激素代谢(消耗)完以后,甲亢症状消失。治疗上只是采用对症治疗,一般不使用抗甲状腺药物治疗。禁用放射性碘治疗和手术治疗。还有少数病人也可由桥本病发展为粘液性水肿,然后转化为Graves病,因为桥本氏病、Graves病和粘液性水肿均为自身免疫性甲状腺疾病,三者发病机理相似,临床上可互相转化,目前有人认为三者属同一疾病的不同临床类型。
甲状腺结节这个病严重吗
甲状腺结节的严重程度需要根据其性质、大小、功能和位置来判断。
一般来说,可以分为良性和恶性,恶性结节也就是甲状腺癌,是需要及时治疗的,那么手术治疗是其主要的治疗方法,而大多数的良性结节不需要特殊处理。
根据甲状腺结节的大小来说,如果结节太大压迫周围组织气管、食管以及神经的话,我们建议通过手术治疗。而普通的这些良性结节的话,我们仅仅只需要定期观察就可以了。
从功能上来说,有些甲状腺结节可能会影响到甲状腺功能,如桥本氏甲状腺炎,可以出现弥漫的多发性结节,引起甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退。那么这个时候,我们需要给予相应的药物治疗。
从位置上来说,甲状腺结节异位生长,如果长在耳根部、咽部、颈部、食管、胸腔等部位,是一种罕见的先天性发育(异常)。如果这个结节肿大的比较明显,压迫周围组织的时候,建议进行手术治疗。
桥本甲亢如何治疗
桥本氏甲亢,又称桥本毒症。桥本病即慢性淋巴细胞性甲状腺炎和毒性弥漫性甲状腺肿,均为自身免疫性甲状腺疾病。有时可以发现两者合并存在的病例。一般将这样的病例命名为桥本毒症,即桥本氏甲亢。
桥本氏甲亢的三阶段
一、早期,甲亢期。
程度轻时病人仅有轻度的甲亢症状,如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时,则会出现明显的甲亢症状,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲低。也有的患者因炎症的减轻,不治而“自愈”。疗效好,复发率高是本阶段的特点。
二、中期,甲亢甲低并存期。
甲状腺组织经多次、反复的破坏,有正常功能的细胞逐渐减少,减到一定程度就出现甲低症状了。这时期还有一个特点,患者有甲亢症状,但化验指标会稍高或正常。
三、晚期,甲低期。
分泌的甲状腺素更加减少,临床上已是甲低表现了。桥本氏甲状腺炎患者补充甲状腺素后,化验指标虽然正常,很多人却时时感觉不舒适,有时还会感觉有甲亢症状。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状,有些着述称之为“甲低转甲亢”。临床上,乔本氏甲状腺炎患者的每一次甲亢的出现,都预示着甲低的进一步加重。
在桥本氏甲状腺炎的发展过程中,早期并非没有特殊感觉,只是这些感觉没有被患者重视,未去就医。虽然有的桥本氏甲状腺炎患者在早期或中早期有甲亢的指标和症状,但绝不能施以手术或同位素治疗,这样会使患者极快地成为较重的甲低。桥本氏甲状腺炎早期会出现甲亢症状,晚期又会出现甲低症状,在诊断时,就有人诊断为“桥本氏病伴甲亢”、“乔本氏病伴甲低”。
在治疗上要注意桥本氏甲状腺炎疾病的特点,这样可以避免误诊,在早期的桥本氏甲状腺炎患者一定要尽早治疗,不要耽误治疗的大好时机。
治疗原则
由于桥本氏甲状腺炎为慢性疾病,所以一旦发现脖子比较肿大,诊断也确切时,不要冒然就开刀将甲状腺肿大的地方拿掉。因为此举较容易让桥本氏甲状腺炎的病人提早进入甲状腺机能低下而需长期服用甲状腺素。对付桥本氏甲状腺炎,正确的方法应该是:多运动、少吃含碘的食物、定期抽血检查及接受超音波的追踪。已经接受药物治疗的病人则要定时回诊,做适当的药物调整。
桥本氏甲亢虽然有上述若干特征性的临床表现,但要诊断桥本氏甲亢组织学检查还是不可缺少的。甲状腺穿刺活检组织学上,有典型桥本病和毒性弥漫性甲状腺肿两种组织学征像都存在,才能确定诊断。两者所见在同一标本上,完全不同的部位,有时可以独立存在,多数病例还是两者重叠在一起。通常用小剂量抗甲状腺药物并适当剂量甲状腺激素治疗,疗程往往比较长。由于甲状腺储备功能低下,多量使用抗甲状腺药物容易陷于甲减。甲亢症状可持续多年,病程长者常发展为粘液性水肿。因此治疗上不宜采用手术和放射性碘治疗,否则易发生永久性甲减。
桥本氏甲亢还有另一种表现就是桥本氏并一过性甲亢。桥本病是一种自身免疫性甲状腺疾病,其病理变化主要是甲状腺组织的淋巴细胞浸润,其结果是甲状腺组织受到破坏,最终常导致甲减。但是在慢性淋巴细胞性甲状腺炎病情发展到某一阶段,由于免疫因素等因素致甲状腺滤泡破坏,滤泡内贮存的甲状腺激素释放入血液,使血液循环中的甲状腺激素浓度增高,引起甲亢症状。这种甲亢往往是一过性的,当释放入血液中的甲状腺激素代谢(消耗)完以后,甲亢症状消失。治疗上只是采用对症治疗,一般不使用抗甲状腺药物治疗。禁用放射性碘治疗和手术治疗。还有少数病人也可由桥本病发展为粘液性水肿,然后转化为Graves病,因为桥本氏病、Graves病和粘液性水肿均为自身免疫性甲状腺疾病,三者发病机理相似,临床上可互相转化,目前有人认为三者属同一疾病的不同临床类型。
桥本氏甲减治疗方法
桥本氏甲减常见于中年女性桥本氏甲状腺炎患者,是由于桥本氏甲状腺炎的发展加重,甲状腺储备功能逐渐降低,甲状腺破坏到一定程度,从而出现甲减的表现。
专家指出,桥本氏甲减的症状表现为为出汗减少,畏冷,动作迟缓,易疲劳,智力减退,食少纳差,大便秘结,体重增加等。约15%的患者会有粘液性水肿。少数病人可伴有突眼,但一般程度较轻。桥本氏甲减一般会随着桥本氏甲状腺炎的好转而有所减轻。
约50%病人甲状腺功能正常。少数患者在发病初期或病程的某个阶段可出现甲亢症状,如心悸、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦等。随着病情的进一步发展,可能最终发展为甲状腺功能减退,出现怕冷、浮肿、食欲不振、大便秘结及皮肤粗糙等。
对于桥本氏甲减的治疗,专家指出,采用中医疗法治疗是目前最好的选择!临床表明,中医治疗可以针对桥本氏甲减的病根从疏肝理气、滋阴降火、化瘀活血、益气宁心、软坚散结等多方面进行有效治疗。同时还能有效的克服抗甲状腺药物治疗所至的一系列毒副作用和不适症状,避免手术治疗所造成的不可逆的和破坏性的不良后果,治疗桥本氏甲减病疗效独特、显著、无毒副作用,给桥本氏甲减病患者在治疗上提供了非常大的方便。
桥本氏甲状腺结节的影响
甲状腺结节的不断蔓延,当甲状腺发现到一定程度时,患者会出现疲乏、嗜睡、怕冷、记忆力差、智力减退、皮肤苍白并发凉干燥粗厚、食欲不振、体重增加、乳肿等症状,严重影响正常的生活健康。
尽管这种病不会危害到患者的生命,但是如果不积极进行治疗的话,也会引起严重的后果,不仅会让人长期处于亚健康的状态,对育龄期的女性而言,如果没缓解和及时治疗,还会对胎儿发育造成影响。
此外,桥本氏甲状腺结节还会致癌。目前已有报告显示,慢性淋巴性甲状腺炎导致癌变的发生率为12%,如果两者会混在一起,在癌细胞附近就会有灶性甲状腺炎病变的存在。Woo1swan等认为慢性淋巴细胞性甲状腺炎会发现微小癌的存在。最近在对27例慢性淋巴细胞性甲状腺炎的检查中发现微小癌、恶性淋巴瘤和乳头状癌各1例,其恶性肿瘤发生率大概为11.1%。所以桥本氏甲状腺结节与癌变之间存在相当大的关系。
甲状腺炎的护理方法
1其实一个护理包括的东西很多,我们在第一时间能想到的就是吃的、穿的、住的。这无可厚非。现在,对于桥本氏病的饮食护理是怎么说的吧!
2桥本氏甲状腺炎饮食重点是要吃含纤维素食物,维生素多的食物,一般慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者在饮食上注意增加一定含量的碘盐,适量就可以。另外,如果说桥本氏甲状腺炎不但使甲状腺的形态发生了改变,还使其功能受到影响,出现甲状腺的功能亢进或功能减退。甲状腺功能的改变,无论是永久的还是暂时的,在治疗过程中注重桥本氏甲状腺炎是必不可少的!
3桥本氏甲状腺炎的饮食的重点是高纤维素食品包括绿叶蔬菜、粗粮以及许多水果等,如蔬菜中的白菜、芹菜、空心菜,粗粮中的黄豆、绿豆,燕麦,水果中的大枣、花生等干果,都含有丰富的纤维素,注意摄取高质量的蛋白质。对于桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的病人,饮食中应暂时限制海带、紫菜等海产品的摄入,减少食物中碘的含量。而桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能低下的病人,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者,饮食中却应该增加食物中碘的含量,提高血液中碘的浓度。