胃癌早期能检查出来吗 胃癌早期表现

胃癌早期能检查出来吗 胃癌早期表现

胃癌早期的表现会有恶心、呕吐、或者是轻微的反酸等一些类似于胃炎、或者是胃溃疡、十二指肠溃疡这类消化性溃疡的临床表现，所以刚开始这些患者可能不会引起足够的重视，可能就会觉得是胃炎，或者是消化性溃疡这样一些疾病。 有的患者还会有一些进食后的饱胀不适感等。

胃癌早期能检查出来吗

胃癌早期当然可以检查出来，但是需要及时的去做相关的体检。

因为胃癌的诊断主要还是依赖于胃镜，像其它一些手段，比如说像钡餐，或者是造影，通常来讲都是胃癌相对到中晚期的阶段，才能够发现的。然后胃癌能不能通过抽血检查出来，这个还是比较难的，因为抽血的话，如果说肿瘤标志物有一个非常明显的增高，那么是可以检查的。但是在没有明显增高的情况下，想早期诊断胃癌是非常难的，因为有些肿瘤标志物很多都是光谱的，并不是仅仅针对胃癌而言的。

胃癌早期如何检查出来 X射线检查

早期胃癌系指肿瘤局限于粘膜或粘膜下层,而不论其范围大小或有无淋巴结转移。胃低张力双重对比造影的调线检查结合纤维胃镜检查对发现早期胃癌具有很大的价值。进展期胃癌的调线表现与大体病理分型有密切关系。不同部位胃癌与胃溃疡癌变的特殊X线表现。

胃肿瘤的检查

(一)x线钡餐检查

该项检查无痛苦易为患者接受。X线钡餐双重对比造影检查不仅对胃癌能作出定性诊断(是否为胃癌)，还能作定量诊断(胃癌病灶的大小、柔软程度及粘膜皱襞改变)，是胃癌早期诊断的主要手段之一，其确诊率达86.2% 。

(二)纤维胃镜检查

诊断早期胃癌的有效方法，与细胞学检查、病理检查联合应用，可大大提高诊断阳性率，在纤维胃镜下采用刚果红及美蓝活体染色技术，有助于提高微小胃癌和小胃癌的诊断率。

(三)超声诊断

1.腹部B超：对胃外肿块可在其表面见到增厚的胃壁，对粘膜下肿块则在其表面见1～3层胃壁结构，可鉴别胃平滑肌瘤或肉瘤，B超将胃壁分为五层，可判断胃癌对胃壁浸润的深度和广度，可判断胃癌的胃外侵犯及肝、淋巴结的转移情。

2.超声胃镜检查：在观察内镜原有图像的同时，又能观察到胃粘膜以下各层次和胃周围邻近脏器的超声图像。同时也能在超声引导下通过胃镜直视下进行深层组织和胃外脏器穿刺，达到组织细胞学的诊断，明确胃周围肿大淋巴结有无转移的。

怎么才能检查出胃癌

1. 内镜检查

消化道内镜是诊断胃癌最常规的检查方法。内镜是一种纤细而柔软的特殊管子，它的头端带有光源和摄像镜头，能把胃内壁的实际图像传输到计算机上，并能对病变区域的组织进行取材活检。新型内镜的头端携带有超声探头，可以对胃壁及其周围组织结构进行超声探测，这就是内镜超声检查。在做内镜之前通常要求患者禁食禁水至少4小时，以待胃的排空。医护人员在做胃镜前向咽喉部喷洒麻药以减轻胃镜刺激所带来的恶心和不适。目前大多数人愿意接受无痛胃镜检查，在做胃镜前静脉注射镇静药，让病人在接受胃镜检查的几分钟内一过性地失去知觉，身体得以充分放松。医护人员会让病人侧卧在检查床上，并嘱咐病人吞咽内镜的末端，然后他们轻柔地将内镜轻轻地推入食管和胃中。内镜进到一定位置时就会开始向里充气，以便看清胃壁四周。在内镜直视下如果发现可疑的区域，医生会用活检钳“咬取”这一部位的少量组织，或用小刷子刷取脱落的细胞，病理医生将在显微镜下观察有无癌细胞。检查结束后将内镜轻轻拔出。内镜检查大约历经十分钟时间，虽然不太舒服但也并不是很痛苦。镇静剂的作用会在几个小时后消失，之后即可回家。无痛胃镜检查后24小时内因麻醉药物的作用尚未完全消失，所以不可自己驾车。有些人在做完内镜后会感到喉咙痛，但几天后就会消失。

2. 钡餐检查

钡餐检查通常在放射科进行，检查前需要将胃部排空，禁食禁水至少4小时。医务人员会嘱咐病人先口服白色粘稠的液体(钡餐)，钡剂能帮助食管和胃在x线检查中显影。病人服用钡餐后就躺在检查床上，当钡剂经过病人的胃部时医生通过x线屏幕观察。为了使钡剂能在胃壁均匀地附着，检查过程中检查床会向不同的方向倾斜。 该检查用时不超过半个小时，可能会有轻微不适。

在诊断为胃癌后患者还需要进一步的检查，以了解癌症是否已经发生扩散。常会需要做以下几个检查：

1. ct扫描

ct扫描将会拍摄一系列x线片，并能重建身体内部的3d图片。该检查没有痛苦，需要10~30分钟。在检查前应禁食水至少4小时。ct扫描前，可能会要求病人饮用或注射造影剂以获得更清晰的扫描图片。病人在静脉注射造影剂时会感觉全身发热。如果对碘过敏或者患有哮喘，注射造影剂可能会引起严重的过敏反应，所以一定要事先告知医生，可在前一天和当天用类固醇类药物来预防造影剂过敏。医生会要求病人在检查前大量喝水以让胃轻度扩张，这样有助于获得高质量的图片。扫描过程中，医生可能会要求病人变换姿势，比如仰卧或俯卧，这样可以从不同角度获得胃的图片。检查结束即可回家。

2. 超声检查

超声检查可准确测量肿瘤的大小和部位。该检查在医院超声室内进行，一般几分钟既可做完，不会引起疼痛，对人体也没有损害。病人平躺在检查床上，医生先在腹部涂上一层凝胶，然后用一个能发出超声波的探头在凝胶上滑行，胃和肝脏等内脏的图片就可清晰的显示在电脑屏幕上。

3.腹腔镜检查

腹腔镜检查一般在有条件的医院才开展该项检查，医生可以通过腹腔镜看到腹腔内部的真实情况，有助于选择最合适的胃部手术方式。这是一项需要普通麻醉的小手术，一般需要住院几日。检查时，医生会在近肚脐处开一个约2cm的小切口，然后小心的向腹腔内插入一根纤细的、柔软的光导纤维管(腹腔镜)。腹腔镜可以使医生看到胃的外部以及其临近器官。同时可以取一些组织样本(活检)在显微镜下检查。腹腔镜拔出后要逢合1-2针经关闭切口，之后几天内随着麻醉剂效应的消失，病人可能会感觉到切口处疼痛，但很快就会恢复正常。

4. 肿瘤标志物检测

部分胃癌患者的血液中能检测到一些特殊蛋白质的含量明显升高，这些蛋白质包括cea，ca19-9等，这些物质被称为肿瘤标志物。如果血液中的肿瘤标志物升高，就会开始定期检测，常根据变化程度来评估治疗效果、监测有无疾病复发等。

怎么样能检查出是胃癌

胃液检查

约半数胃癌患者胃酸缺乏。基础胃酸中乳酸含量可超过正常(100μg/ml)。但胃液分析对胃癌的诊断意义不大。

生物学与生物化学检查

包括胃癌的免疫学反应、本内特殊化学成分的测定及酶反应等。血如血清胃蛋白酶原Ⅰ及胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ之比;CEA，CA19-9，CA125等癌胚抗原及单克隆抗体的检测等，但这些检查假阳性与假阴性均较高，特异性不强。

CT、MRI

可以清楚的显示淋巴结及腹腔脏器受侵或转移情况，对早期胃癌诊断无价值。螺旋CT对于分期的准确率较高。

肠X线检查为胃癌的主要检查方法，包括不同充盈度的投照以显示粘膜纹，如加压投照力双重对比等方法，尤其是钡剂、空气双重对比方法，对于检出胃壁微小病变很有价值。

X线检查胃癌

在适当加压或双重对比下，胃癌隆起型常显示小的充盈缺损，表面多不光整，基部稍宽，附近粘膜增粗、紊乱，可与良性息肉鉴别。

胃癌早期如何检查出来 超声内镜检查

增加了内镜的诊断范围,同时缩短了超声探头与靶器官的距离,使超声分辨率更高。超声胃镜检查早期胃癌和进展期胃癌的准确率达90%,判断癌种类型以及浸润深度的准确率可达70～80%。

怎样才能检查出胃癌

胃癌的自我检查

早期胃癌多数无明显症状，仅有上腹不适及食后腹胀、食欲减退，这些症状常与普通的消化不良、胃炎或胃溃疡相似，有的可出现呕血与黑便。若反复出现上腹隐痛不适、食后饱胀、食欲减退，治疗无效并有进行性加重、消瘦、贫血等症状时，则应尽早到医院就诊。一般来说，若肿瘤位于贲门(胃入口)，可有下咽困难，吞咽食物时胸骨后疼痛、食物摩擦感、停滞感;若肿瘤位于幽门(胃出口)，则会引起食后上腹胀满不适，朝食暮吐、暮食朝吐，出现梗阻症状。另外，原有溃疡病及胃炎病史，症状反复发作，治疗无效，且日益加重，有呕吐宿食或呕血及黑便倾向(包括大便隐血试验阳性)，均应想到胃癌的可能。

医院如何检查胃癌

1、体格检查

医生对患者进行全面体格检查。是否有明显消瘦，是否有黄疸(皮肤、眼睛巩膜发黄)，是否有明显的腹胀;触摸检查，如触摸颈部，确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部，判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块，是否有肝脾肿大等;有时还需进行肛门指检，判断肛门里面有无肿块，肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻时，还需进行腹部的听诊。

2、大便检查

多次大便隐血阳性，应怀疑胃肠道肿瘤的可能，进行进一步检查。

3、血检

血常规(小细胞低色素性贫血)。血沉(大多增快)。胃液检查(可混有血液或呈咖啡色样沉渣，乳酸、乳酸脱氢酶、β葡萄糖醛酸酶增高)。血清胃泌素测定(显著升高)。血清癌胚抗原(cea)(呈阳性)。

4、x线检查

x线钡剂造影是胃肠道肿瘤检查的首选和主要方法，但必须密切结合临床，对可疑病灶应反复检查，严密随访，阴性者不能轻易排除胃癌。气钡双重对比造影对胃部早期肿瘤，具有重要的诊断价值。怀疑有肠梗阻时，需要拍摄腹部x线平片。

5、胃镜检查

在各种检查方法中，胃镜被公认为是最好的方法，特别是在早期胃癌的诊断上。胃镜检查清晰，可直接观察到胃粘膜的病变，尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变，可同时做活检明确诊断。许多人都比较怕做胃镜检查，认为胃镜检查十分痛苦，一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查，因此延误了诊断，直到了晚期才查确诊为癌，为时已晚。

6、ct检查

一般说来，ct检查用于实质性脏器是其长处，而对空腔性脏器的检查却恰恰是其短处。就胃癌来说，如果用ct来诊断较早期的胃癌，且不说需要用特殊的显影液和昂贵的费用，其检查的可靠性也远远比不上胃肠钡餐造影或胃镜检查，但确诊胃癌后可以用ct来了解是否已向肝脏等脏器转移，或是了解胃周围转移侵润的病灶，以确定是否可进行手术或者确定具体治疗方案。

胃一直不舒服是不是胃癌

胃炎比较常见，人群当中有大部分的患者有慢性胃病的病史，往往表现出来胃部的不适、腹痛、腹胀等等，最多见是慢性胃炎、胃溃疡等疾病。如果说长期的慢性胃炎疾病，表现出有呕血、黑便、消化道前驱症状，或者自觉腹部有包块或者摸到有淋巴结肿大。这个时候建议患者高度重视，一定要去医院做进一步的检查，排除是否有合并胃癌等等恶性疾病。

胃癌早期如何检查出来 内镜检查法

早期胃癌并不具有特异性临床症状,所以对40岁以上,有明显消化不良症状或癌前期病变患者,与影像学检查比较,内镜具有显着优势。它可以直接观察病变形态,视野阔,分辨力强,活检准确率高。

胃癌早期怎么查出来 胃癌早期能治愈吗

胃癌早期的患者治疗是以做根治性手术治疗为主，尤其是一期的患者，像T1N0M0这样1a期的患者，术后的五年生存率一般是可以达到90%以上的，这类早期胃癌患者，是可以通过根治性手术达到治愈的，临床上就是五年内没有出现复发和转移，就叫做治愈。早期的胃癌患者可以做根治性手术，他的五年生存率一般是比较高的，当然这个存在一定的个体差异。