胎儿是怎么呼吸的
胎儿是怎么呼吸的
胎儿并不是用肺呼吸获得氧气的,因为在充满羊水的子宫环境里,胎儿不能呼吸空气,生存需要的氧是通过胎盘、脐带直接在血液里进行供氧,婴儿出生以前包括刚刚出生时肺中都是没有空气的,出生之后通过第一声啼哭才开始使用呼吸系统。
什么是呼吸困难
1.呼吸系统病
此类疾病所致呼吸困难是因呼吸系统疾病引起肺通气、换气功能不良,肺活量降低,血中缺氧与二氧化碳浓度增高引起。呼吸系统疾病所致呼吸困难有下列三种类型:
(1)吸气性呼吸困难 由于喉、气管、大支气管的炎症水肿、肿瘤或异物等引起狭窄或梗阻所致。其特点是吸气显著困难,高度狭窄时呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为“三凹征”),可伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。
(2)呼气性呼吸困难 由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢,常伴有哮鸣音,可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。
(3)混合性呼吸困难 由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少,影响换气功能而产生。患者在吸气与呼气均感费力,呼吸频率也增加,可见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大片肺不张、大量胸腔积液或自发性气胸等。
2.心脏病
此类呼吸困难主要由左心或(及)右心功能不全引起,称为心原性呼吸困难。其特点为劳动时发生或加重,休息时缓解或减轻,仰卧位时加重,坐位时减轻。左心功能不全所致的呼吸困难较为严重。急性左心功能不全时,常表现为阵发性呼吸困难,多在夜间睡眠中发作,称夜间阵发性呼吸困难。发作时患者常在睡眠中突然感觉气闷或气急而惊醒,被迫坐起。轻者历时数分至数十分钟后症状消失。重症者可有气喘、哮鸣音、紫绀、双肺湿罗音、心率加快、咯粉红色泡沫样痰。这种阵发性呼吸困难称为“心原性哮喘”(cardiac asthma),可见于高血压心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)等。
3.中毒
在代谢性酸中毒(尿毒症、糖尿病酮中毒)时,血中酸性代谢产物强烈刺激呼吸中枢,致呼吸深而规则,可伴有鼾声,称酸性大呼吸。 急性感染时机体代谢增加,血液温度升高以及血中毒性代谢产物的作用,可刺激呼吸中枢,使呼吸加快。 吗啡类、巴比妥类药物急性中毒时,呼吸中枢受抑制,致呼吸缓慢,也可呈潮式呼吸。
4.血液病
重度贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症或一氧化碳中毒等,致红细胞携氧量减少,血含氧降低,引起呼吸较慢而深,心率亦加快。在大出血或休克时,也可因缺血与血压下降,刺激呼吸中枢引起呼吸困难。
5.神经精神因素
重症颅脑疾病(如脑出血、颅内压增高、颅脑外伤),呼吸中枢因供血减少或直接受压力的刺激,致呼吸慢而深,并可出现呼吸节律的改变。 癔病患者可有呼吸困难发作,其特点是呼吸非常频速(一分钟可达60~100次)和表浅,常因换气过度而发生胸痛与呼吸性碱中毒,出现手足搐搦症。 此外还有一种叹息样呼吸,患者常主诉呼吸困难,但并无呼吸困难的客观表现,临床特点是偶然出现的一次深呼吸,伴有叹息样呼气。在叹息性呼吸之后患者暂时自觉轻快,这也属神经官能症范畴。
呼吸困难伴随下列症状,有提示诊断的意义:
1.发作性呼吸困难伴窒息感,可见于支气管哮喘、心原性哮喘、暴发性嗜酸性粒细胞增多综合征、癔病等。突然发生的呼吸困难也可见于声门水肿、气管内异物、大片肺栓塞、痉挛性支气管炎、自发性气胸等。
2.呼吸困难伴一侧胸痛,可见于大叶性肺炎、胸膜炎、自发性气胸、肺结核、肺梗塞、支气管癌、急性心包炎、急性心肌梗塞、纵隔肿瘤等。
3.呼吸困难伴发热,可见于肺炎、胸膜炎、肺结核、肺脓肿、肺梗塞、急性心包炎、急性纵隔炎、中枢神经系统疾病、咽后壁脓肿等。
胎儿是怎么呼吸的 胎儿的肺什么时候才能成熟
胎儿的肺是否成熟决定着胎儿能否在体外存活,一般怀孕37周左右,胎儿的肺发育基本完全,胎儿出生后能啼哭及自主呼吸,基本可以存活。
而在30~34周之间出生的宝宝,都需要外界的器具来支持宝宝呼吸,一般情况下都有暂时使用呼吸机。
小儿咳嗽近半为感冒后咳
“在呼吸科门诊有40%-50%的患儿是感冒后咳嗽,常见于半岁以后的婴儿和学龄前儿童。”医生说,“一般来讲,感冒在一周之内能自愈,但遗留的咳嗽却往往会持续时间比较长,如果咳嗽持续3-8周可考虑感染后咳嗽,可能与许多病原微生物如百日咳杆菌、结核杆菌、病毒、肺炎衣原体等有关。”
慢性咳嗽只是一个症状,临床上要尽可能明确引起慢性咳嗽的病因。邓力认为,儿童慢性咳嗽的病因与成人不尽相同,而不同年龄儿童慢性咳嗽的原因也有差别,比如在婴儿期(小于1周岁)主要是呼吸道感染、肺发育异常、胃食管反流、肺结核等引发咳嗽。幼儿期(1-3周岁)则主要是呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、气道异物等原因引起咳嗽。
专家认为,对于超过8周的慢性咳嗽,一般应常规胸X线片检查,依据胸X线片正常与否,决定下一步的诊断性治疗或检查。
孕妇呼吸困难会影响胎儿吗
1、孕早期
怀孕初期呼吸困难,可能是因为早孕反应所致。这个时候,孕妈妈常常感到倦怠、心悸,这时候的呼吸困难是心因性呼吸困难。激素水平升高也会使呼吸加速
2、孕中期
怀孕中期,孕妈妈已经开始适应怀孕过程,身体的荷尔蒙循环系统也已经有所改变。胎儿迅速生长,这个时候孕妈妈有可能因为贫血而导致呼吸困难。血容量的增加,孕妈贫血加重了心脏负担,因此导致孕妈妈的呼吸变得更加急促。
3、孕晚期
孕晚期孕妇呼吸困难的现象较常发生。怀孕晚期,子宫不断增大,增大的子宫把横膈膜向上顶起,导致胸腔变小,对隔膜的压力增大,由此影响了心肺的活动;胎儿不断长大,体内需氧量增加,因此促使孕妇不得不加快呼吸,这时孕妈会采用短而浅的呼吸,以增加呼吸到肺脏的氧气量,因此会感觉呼吸困难。
孕妇呼吸困难怎么办
1、补充电解质、维生素B6
怀孕早期,准妈妈容易遇到严重孕吐的状况,此时要适当补充电解质液体,以避免脱水现象,有时也可以食用维生素B6,稍微缓解这些不适。当然也要有足够休息,才能让心脏调整适应,减少呼吸困难的现象。
2、增加蛋白质的摄取
一般而言,整个孕程体重以增加12-15公斤为最适当,增加过多的体重只会造成准妈妈心脏的负担、脊椎的压迫和循环的压力。建议准妈妈减少糖分的摄取,增加蛋白质的摄取,如此一来体重增加就不会虚胖、水肿。另外,也可以尝试利用红豆水消除体内水气,也是个不错的方法。
3、减少活动量
到了怀孕30周左右,准妈妈又会遇到心因性的呼吸困难,这时候的应对方法,只有减少活动,才能让身体适应。当喘了几个星期,情况渐渐好转,接下来即将面对产痛刺激心脏,造成心脏的负担增加,喘的现象再度出现。
4、帮助吸氧
增加吸氧,孕妈妈可以到环境比较好的地方散散步,呼吸新鲜空气;必要时去医院吸氧。
孕妇呼吸困难会影响胎儿吗?
怀孕期间,大部分孕妇都会出现呼吸困难,呼吸频率加快,心跳加速、胸闷等现象,与胎儿在体内迅速生长,需氧量增加,孕妈妈胸腔变小等因素有关。如果不是高危妊娠疾病所致,胎儿也没有出现胎动增多,或者孕妇严重体力不支等现象,可以不需要过于担心。但如果孕妇严重呼吸困难,必须及时就医。
怀孕最后几个星期,胎儿下降至骨盆腔后,孕妈妈的呼吸会变得顺畅起来,这一个奇妙的变化,将会让准妈妈再度培养体力,准备分娩。
咳嗽传染吗
咳嗽本质上是人体的一种保护性呼吸反射动作。通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物。咳嗽只是呼吸系统疾病的一个症状而已,如果不是传染性疾病就不会传染。比方慢性气管炎,感冒等等。这些疾病都可以通过飞沫传播的。
如果不是由传染病引起的咳嗽,不必太担心,但是也要注意。成人的免疫力和婴儿是不一样的, 即使是成人没病,咳嗽的飞沫和痰液对婴儿也是有感染力的,其中,可存在有细菌,病毒,支原体等,以及它们的特异性IgE。所以,必要的保护措施还是要有的。
胎儿在肚子里怎么呼吸
1.关于胎儿的呼吸
胎儿时期的呼吸,是通过血液从胎盘处获得氧气。胎儿在母亲的子宫内成长,是靠着母体内的胎盘及脐带来供给他、(她)所需的氧气和营养。母亲怀孕期间所吃的食物,经过消化、吸收会送到子宫的胎盘来,胎盘是胎儿的消化器官、呼吸器官、也是他的排泄器官。胎儿所需的营养、氧气可经由脐带供给,胎儿所产生的废物可经由脐带、胎盘代谢出去。羊水对胎儿起到保护作用,使胎儿能在稳定的压力和温度中成长。
2.孕妇腹中胎儿如何呼吸
胎儿在母亲的子宫内成长,是靠着母体内的胎盘及脐带来供给他、(她)所需的氧气和营养。母亲怀孕期间所吃的食物,经过消化、吸收会送到子宫的胎盘来,胎盘是胎儿的消化器官、呼吸器官、也是他的排泄器官。胎儿所需的营养、氧气可经由脐带供给,胎儿所产生的废物可经由脐带、胎盘代谢出去。15周时开始在子宫中打嗝,是胎儿开始呼吸的前兆。16周开始呼吸并且长出头发,皮肤很薄,深红色。自己会在子宫中玩耍。身长16cm,重约100g。胎儿呼吸是观察胎儿生理状况的重要指标之一。
3.其他
我们的呼吸方式是吸气时氧气通过气管输送到肺。肺由许多细小的气囊和气泡构成,表面覆盖着一层血管,血管交错贯穿形成网状。氧气从气泡进入血管,通过红细胞传送到身体的各个部位,体内的废气以二氧化碳的形式从相反的路径呼出体外。胎儿的氧气供给也是相同的方式,通过流经胎盘的血液完成。母体将胎儿呼出的二氧化碳通过自身的呼吸带出体外。
什么是呼吸衰竭
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于 8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰)。
它是一种功能障碍状态,而不是一种疾病,可因肺部疾病引起,也可能是各种疾病的并发症。必须及时处理,否则容易有生命危险。
什么是呼吸困难
呼吸困难(dyspnea)是呼吸功能不全的一个重要症状。患者主观上感到空气不足,客观上表现为呼吸费力,严重时出现鼻翼扇动、紫绀、端坐呼吸,辅助呼吸肌参与呼吸活动,并可有呼吸频率、深度与节律的异常。目前多认为呼吸困难主要由于通气的需要量,超过呼吸器官的通气能力所引起。
[发病原因]
1.呼吸系统病
此类疾病所致呼吸困难是因呼吸系统疾病引起肺通气、换气功能不良,肺活量降低,血中缺氧与二氧化碳浓度增高引起。呼吸系统疾病所致呼吸困难有下列三种类型:
(1)吸气性呼吸困难 由于喉、气管、大支气管的炎症水肿、肿瘤或异物等引起狭窄或梗阻所致。其特点是吸气显著困难,高度狭窄时呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为“三凹征”),可伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。
(2)呼气性呼吸困难 由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢,常伴有哮鸣音,可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。
(3)混合性呼吸困难 由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少,影响换气功能而产生。患者在吸气与呼气均感费力,呼吸频率也增加,可见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大片肺不张、大量胸腔积液或自发性气胸等。
2.心脏病
此类呼吸困难主要由左心或(及)右心功能不全引起,称为心原性呼吸困难。其特点为劳动时发生或加重,休息时缓解或减轻,仰卧位时加重,坐位时减轻。左心功能不全所致的呼吸困难较为严重。急性左心功能不全时,常表现为阵发性呼吸困难,多在夜间睡眠中发作,称夜间阵发性呼吸困难。发作时患者常在睡眠中突然感觉气闷或气急而惊醒,被迫坐起。轻者历时数分至数十分钟后症状消失。重症者可有气喘、哮鸣音、紫绀、双肺湿罗音、心率加快、咯粉红色泡沫样痰。这种阵发性呼吸困难称为“心原性哮喘”(cardiac asthma),可见于高血压心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)等。
3.中毒
在代谢性酸中毒(尿毒症、糖尿病酮中毒)时,血中酸性代谢产物强烈刺激呼吸中枢,致呼吸深而规则,可伴有鼾声,称酸性大呼吸。 急性感染时机体代谢增加,血液温度升高以及血中毒性代谢产物的作用,可刺激呼吸中枢,使呼吸加快。 吗啡类、巴比妥类药物急性中毒时,呼吸中枢受抑制,致呼吸缓慢,也可呈潮式呼吸。
4.血液病
重度贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症或一氧化碳中毒等,致红细胞携氧量减少,血含氧降低,引起呼吸较慢而深,心率亦加快。在大出血或休克时,也可因缺血与血压下降,刺激呼吸中枢引起呼吸困难。
5.神经精神因素
重症颅脑疾病(如脑出血、颅内压增高、颅脑外伤),呼吸中枢因供血减少或直接受压力的刺激,致呼吸慢而深,并可出现呼吸节律的改变。 癔病患者可有呼吸困难发作,其特点是呼吸非常频速(一分钟可达60~100次)和表浅,常因换气过度而发生胸痛与呼吸性碱中毒,出现手足搐搦症。 此外还有一种叹息样呼吸,患者常主诉呼吸困难,但并无呼吸困难的客观表现,临床特点是偶然出现的一次深呼吸,伴有叹息样呼气。在叹息性呼吸之后患者暂时自觉轻快,这也属神经官能症范畴。
呼吸困难伴随下列症状,有提示诊断的意义:
1.发作性呼吸困难伴窒息感,可见于支气管哮喘、心原性哮喘、暴发性嗜酸性粒细胞增多综合征、癔病等。突然发生的呼吸困难也可见于声门水肿、气管内异物、大片肺栓塞、痉挛性支气管炎、自发性气胸等。
2.呼吸困难伴一侧胸痛,可见于大叶性肺炎、胸膜炎、自发性气胸、肺结核、肺梗塞、支气管癌、急性心包炎、急性心肌梗塞、纵隔肿瘤等。
3.呼吸困难伴发热,可见于肺炎、胸膜炎、肺结核、肺脓肿、肺梗塞、急性心包炎、急性纵隔炎、中枢神经系统疾病、咽后壁脓肿等。
孕妇呼吸困难会影响胎儿吗
如果能保证孕妇能正常摄入各种胎儿所需营养,无其他疾病影响,单就孕妇呼吸困难这一症状来说,一般的孕妇呼吸困难是不会对胎儿造成影响的。恰恰相反的情况,随着孕期变化,孕妇会在自身激素及身体变化影响下不自主的增加呼吸频率,这种情况恰恰增加了孕妇体内的含氧量,来最大程度的保证胎儿的营养供给,这也是保证胎儿健康的正常生理现象,完全不必担心。
人体有很多非常神奇的现象来保证生命的延续。孕期的最后几周孕妇在呼吸方面会有一个奇妙的变化,胎儿会在最后几周逐渐调整在孕妇体内的位置,由腹腔进入骨盆腔,随着子宫对孕妇身体器官挤压度的降低,这个时期的孕妇呼吸困难状况会有很好的缓解。这既是胎儿为即将到来的出生做准备,也为准妈妈提供了一个积蓄能量,保证胎儿顺利降生的关键时期。