为什么电子血压计测血压不准确
为什么电子血压计测血压不准确
①精神状态:生气、紧张、恐惧、害怕、兴奋及疼痛等可使收缩压升高,而舒张压没有变化。
②时间和睡眠:正常健康人血压的节律呈两峰一谷,长柄勺型,即白天血压波动在较高水平,晚8时起血压逐渐下降,至夜里2~3点降至最低谷,凌晨血压急剧上升,至上午6~8点达到最高峰,然后血压持续波动在较高水平,至下午4—6点出现第二个高峰,以后逐渐下降。
③季节:受寒冷刺激血压会上升,在高温环境中血压可降低。
④吸烟、饮酒、饮咖啡、洗澡后血压会降低。
⑤一般右上肢血压高于左上肢,两者相差2~4mmHg,下肢血压比上肢高20~40mmHg。因此,人体的血压总是在不断变化的,每次测量血压的不同属正常现象,两次测量到同一血压值是十分罕见的。
⑥“白大衣高血压”:有些患者来医院看病,见到医护人员穿着白色工作服给自己量血压时,会不知不觉地产生不安、紧张,致使血压测量结果较高,称为“白大衣高血压”。而在家中,自己用“电子血压计”测量时,由于没有任何心理压力,测出结果偏低。因此,自测血压的正常值为130/85mmHg,而不是140 /90mmHg。
血压计变的不准,这样对人体造成的伤害是很大的,如果是高血压或者是低血压,长久的测不出来,而忽视缓解和治疗,这样就更会引发更严重的病症,因此明举科技的电子血压计专家提醒各位市民家长,经常使用的血压计,更要定期的去检查一下准确度,如果不准了,就要赶紧去校准。
电子血压计使用时用校正么
启动电子血压计开关后立即开始水银柱血压计测压,两者应同时进行测量血压。校正以水银柱血压计读数为准。举例: 仔细记录水银柱血压计值,准确至半格,如血压为153/95毫米录柱;阅读电子血压计数字显示如为143/91;则表示电子血压计“偏低”的日10/4以表示病人的准确血压,这就是相差值。又如水银柱血压为153,电子血压计同时测出为2则表示电子血压计“偏高”,今后在同一患者测压时,减9/5。这种相差值可在一段时间内使用,如能每半至一年校对一次,更有意义。
电子血压计一般多久需要校准:
医院使用的血压计每年都要在质量监督局进行一次测试和校正,家用血压计建议选用上臂式电子血压计,因为手腕式处于动脉末梢,距离心脏较远,测量准确度降低,另外,家用血压计同样建议每年进行一次校正。
电子血压计怎么校准:
医用水银柱式血压计用于判别电子血压计是否准确的操作步骤如下:先用水银柱式血压计测量血压。休息3分钟后,用电子血压计测量第2次。然后再休息3分钟,再用水银柱式血压计测量第3次。取第1次和第3次测量的平均值,与第2次用电子血压计测量值相比,其差值一般应小于5毫米汞柱。
如何帮助老年人选购血压计
如果家里有老年人或高血压病人,血压计是不可缺少的。对高血压患者乃至许多中老年人来说,一台好的血压计的作用无异于一个尽职尽责的监督员,随时起到监测血压的作用。那么如何才能购买一台称心如意的血压计呢?
市场上的血压计有哪几种?
目前市场上的血压计有三类。
1、传统的水银柱(汞柱)式血压计。
有台式、立式两种,立式血压计可任意调节高度。因结果可靠而最为常用,但体积稍大,不便携带,且携带过程中容易使水银外泄而影响准确性,所以每次测量前必须检查刻度管内水银凸面是否正好在刻度的零位,测压完毕后将血压计向右侧倾斜45度后将开关关闭,以免水银泄漏。
2、气压表(弹簧)式血压计。
利用气压泵操作测压,体积小,携带方便,且无水银外泄的缺点,但随着应用次数的增多,会因弹簧性状改变而影响结果的准确性,所以需要定期与标准的水银柱式血压计进行校准。
3、电子血压计。
电子血压计是利用电子压力、搏动传感器(代替听诊器)识别压力和搏动信号,并以数字形式表达出来,其屏幕上部为收缩压,下部为舒张压和脉搏数。其优点是操作简便,读数直观,只需按一下按钮就会自动进行测量,适合于家庭使用。但电子血压计同样存在着误差率高的缺点,也需经常以标准水银柱式血压计为准加以校准。
如何选购血压计?
血压计的选择要依使用的方便、准确及可维修情况而定。原则上建议大家使用水银柱式血压计。它的优点是测血压准确度及可信度较高。缺点是较重,水银可能会泄漏,携带不方便,且要用听诊器来听,听力不好者则无法使用。
表式血压计的优点是携带方便、操作简单;缺点是测血压准确度不及水银柱式血压计,且维修也较困难,刻度数字较小,对听力、视力不好的老人使用较为困难。
电子血压计轻巧、携带方便,操作也简单。但有时患者使用不得当,所测血压与实际血压有误差,价格较贵。其它产品如手指血压计和腕式血压计不但不准确,价格也贵,不建议使用。
在生活中,水银柱(汞柱)式血压计和电子血压计用得比较多一些,下面我们主要来谈一下这两种血压计的选购方法。
1、水银柱血压计
根据其构造,我们来讲一下选购方法。
(1)袖带:袖带的宽度和长度与测量出的血压值有关,也就是说,如果宽度与长度的比例不合适,则测出的血压值可能就不准。如袖带太窄,测得血压较实际血压要高,太宽则测得的血压较实际血压为低。国产血压计袖带的长度35厘米或更长,能完全缠上臂1周,其宽为12~13厘米,这时测得的血压与动脉内直接测值最接近。肥胖成人用的宽度应为15~16厘米。目前市场上出售的袖带有标明上臂周长范围的。您在购买血压计前可先测量一下自己上臂的周长。
(2) 橡皮球及橡皮管:加压的橡皮球与橡皮管必须完好,没有漏气,橡皮管的长度至少76厘米,与橡皮球的连接必须是密闭的。
(3)控制的阀门:控制的阀门设有空气滤器,当打气加压时,水银柱会毫不费力上升;关掉控制阀门时,水银柱会固定在一定水平上;放开控制阀门时,水银柱则会迅速下降。如何判定阀门是否漏气:把水银柱打到200毫米汞柱时,停10秒钟,若阀门不漏气,水银柱在10秒钟下降不到2厘米,若超过此数阀门很可能有漏气。在放松控制阀门时,可控制水银柱在1秒钟内下降1毫米汞柱,然后完全松开阀门,1秒钟内水银柱可下降至0刻度,若下降速度过慢则表示空气过滤器阻塞,必须清除干净或更换阀门和加压充气橡皮球。
(4)水银柱式测压器:水银柱式血压计的水银必须足量,刻度管内的水银凸面应正好在刻度“0”。若凸面在“0”刻度以上应放掉过量水银;若凸面在“0”刻度以下则应补充水银。
2、电子血压计
家用电子血压计从测量方式上主要有两种,一是臂式,二是腕式。这两种电子血压计,对于健康人来讲都适用。但要特别说明一点,腕式的电子血压计,不适用于患有血液循环障碍的病人。糖尿病、高血脂、高血压等疾病会加速动脉硬化,从而引起患者末梢循环障碍,这些患者的手腕血压与上臂的血压测量值相差较大。建议这些患者和老年人选择臂式电子血压计。另外,在购买前应该实地测量一下,选择与自己平时血压值最接近的那种。
电子血压计若能正确使用,应该与传统的水银柱或表式血压计一样准确。但它的搏动传感器的敏感性可能造成测压误差。而袖带及绑缚的位置,移动、磨擦、周围噪声、机械或电路故障,均能影响其敏感性。
血压正常也要经常自测
临床中常规采用的测量血压的方法仍然是传统的听诊法,即在诊室中用水银血压计测得血压值。它只能提供有限的血压读数,不能准确反映病人的真实血压水平,只能作为真实血压的替代评估,而且诊所血压(CBPM)还有白大衣效应(即患者由于见到医生而产生的心理、精神反应,致血压测量数值升高)。
在家自测血压可以有效提高高血压的知晓率,还有助于高血压患者的治疗和管理的控制。血压是波动性和变异性较大的生命指标,需要多次反复检测才能对患者的血压进行准确、可靠的评估。根据准确测量的血压水平,调整治疗药物的用量,才有可能把血压管理到最佳水平,既控制血压,又避免过量使用药物,避免因血压过低带来的不良反应和严重后果。在接受降压治疗的高血压患者中,进行家庭自测血压,还可提高患者对疾病的重视程度以及疾病管理的依从性。
对于家庭自测血压的安全性问题,电子血压计不仅操作简便、读数明了,而且更环保。由于汞污染的原因,水银血压计早已在法国等一些欧洲国家完全禁止使用,我国部分医院也已经开始在临床工作中推广经过独立验证和定期校正的电子血压计。
水银血压计和电子血压计哪个测量的准
水银血压计和电子血压计原理上的区别:
医生常用的水银血压计,测量原理是听诊法,就是通过听诊器配合水银血压计,通过声音以及水银柱的变化来判断血压的高低,也被称做血压测量的黄金标准,可以说,水银血压计的测量原理本身是最为准确的。而电子血压计大多基于示波法,在测量原理上,相比水银血压计有一定的偏差,但是通过计算机算法调控,以及测量数据优化,可以将误差控制在非常小的范围之内,从医学的角度来说,这个误差是可以接受的,并不会影响测量结果的判断,可靠度极高。
电子血压计和水银血压计哪个准:
在家测量血压,使用电子血压计是比较实用的选择。因为电子血压计相比水银血压计操作简单方便,易于读数,并且水银血压计对环境有污染,如果在家里不小心打碎了,还有吸入性汞中毒的危险。
不过,随着电子血压计的普及,水银血压计的逐渐淘汰,高血压的诊治指南也可能根据电子血压计测量值重新修订标准,或者用电子血压计测量值取代水银血压计测量的标准。
另外,由于患者心理因素,在医院测量的血压往往会比在家高5~10毫米汞柱,有些人还会更高。其实这与情绪紧张有关。这也可能让人觉得用电子血压计没在医院测得准。其实排除了这种心理因素,血压测量值是差不多的。
血压计哪种好
手动比自动准 袖带比腕式准
市面上常见的血压计有水银血压计和电子血压计之分。水银血压计在医院中常见,家中血压计往往以电子的居多。吴旸表示,虽然电子血压计已走进寻常百姓家,但医院仍沿用水银血压计,原因并非医院“买不起”电子血压计,而是因为水银血压计的测量结果更为准确。
水银血压计需要使用听诊器配合测量,由他人判断得出收缩压、舒张压的读数,因此很多患者或家属觉得水银血压计测血压过程复杂。吴旸告诉记者,其实水银血压计看似复杂,实则很容易。如果家中有高血压患者需要长期监测血压,家属不妨学一学如何使用水银血压计。
和水银血压计比起来,电子血压计操作简便,不需要他人帮忙捆绑袖带和使用听诊器读数,自己就能测量血压。因此,电子血压计已成为家庭监测血压的主要工具。电子血压计有臂式、腕式之分,一般,臂式测量结果比腕式更准,误差更小。
电子血压计:多量几次 减小随机误差
衡量一台电子血压计好坏,要看测量结果有没有随机误差和系统误差。
相近时间里,用同一台仪器测出的血压值可能高低有别,就叫随机误差。随机误差是反映电子血压计质量好坏的重要依据,好的仪器在连续测量几次的血压值相差不会过大,如果结果相差悬殊,说明仪器的随机误差过大,不宜购买。吴旸告诉记者,为减小随机误差,百姓在家中测量血压时可多测几次,记下数值取平均值,平均值会更接近真实血压值。
除了随机误差,电子血压计还可能存在系统误差。系统误差是指一台血压计测出的血压值比准确值都高或都低。比如某人某时的实际血压为 120/80mmHg,但用仪器反复测量出的结果都是125/85mmHg,说明这台仪器存在5mmHg的系统误差。对于系统误差,百姓在购买时无法看出,可以将血压计带到医院,与医院测量的血压值进行比对看是否存在系统误差。
血压波动别紧张 调整药物找医生
记者了解到,不少高血压患者存在测血压误区:在家监测血压时,偶尔发现一次血压数值升高,便非常紧张,有人立刻增服降压药,有人甚至立刻来到医院急诊。其实,人体血压值每天有所波动非常普遍,发现一次血压值偏高,应先多测量几次,排除仪器可能存在的随机误差。如果多次测量数值都高也不必过分担忧,可能由于情绪、休息不好等因素引起。只要不是过高,如超过180mmHg以上或是伴有头痛等症状,应继续观察一周左右,如血压偏高仍不见好转才需找医生咨询。
血压出现波动时,患者最好不要擅自增服或调整药物,高血压患者调整药物一定要遵循医嘱,因为患者往往不了解降压药何时起效、何时药效最大,来自病友的经验和自己的推测往往是不可靠的。吴旸举例解释说,很多高血压患者需要一起床就服用降压药,因为起床后人体内的升压激素会迅速分泌,使血压在起床后迅速升高;但药物起效却需要时间。如果应该早晨6点吃的药8点才吃,到了8点,血压可能已经达到了全天的峰值,这时吃进去的药物不能马上吸收,可能要等到 10点才起效,那么服药和降压的目的就不匹配。很多患者不明白这些道理,把需要晨服的药物放在晚上吃,造成时间错位,陷入服药误区。
复诊当天别停药
吴旸告诉记者,门诊中还有一个常见误区需要患者注意。
很多患者来看病当天考虑到要做各项检查就停了药。其实医生希望了解的是患者日常服药后的情况,而不是停药后的情况。患者来医院就诊,也不应把自己的“特殊情况”展示给医生,只有根据平常情况才能正确判断是需要停药还是加药。
同时提醒读者,高血压患者在家中测量血压后要做好详细记录,同时记录用药情况,这样不仅利于长久血压的统计,也能为医生治疗提供更多参考依据。
如何正确测量血压 如何选择血压计
常见的血压计有水银血压计、电子血压计,而电子血压计又分为腕式、上臂式和手指血压计等,那么在家中监测血压到底应该如何选择血压计呢?
水银血压计测量血压是最标准的,但在普通家庭使用过程中,存在因操作不当等原因导致水银泄露的环境污染问题。
现在市面上好的电子血压计在测量精确度等各方面与水银血压计已经不相上下,使用起来也更加方便,所以建议选择相对比较好的电子血压计。
由于传统的血压测量数据都是选择肱动脉测量的结果,电子血压计的最优选择为臂式血压计,它的测量结果更接近水银血压计。
腕式血压计由于小巧便携,不必脱去袖子也能测量,也受到一些人群的喜爱。但是多数人在使用腕式血压计时,将血压计与心脏齐平,这将增大了误差,而且即便规范使用,腕式的可靠性也会比臂式略逊一筹。
还有一种是手指血压计,由于手指的血管较细,可引起张力变化的影响因素很多,测量的结果相对来说不够稳定,因此并不推荐选择此种血压计。
哪种血压计更适合家庭用
许多家庭也开始选购并使用血压计。常用的血压计有水银柱式血压计、电子血压计和气压表式血压计三种。虽然只有水银柱血压计可以精确测量血压值,但由于水银柱血压计的操作比较困难,需要在相对安静的环境中通过耳朵倾听声音并观测血管收缩压和舒张压的数值,因此目前几乎家庭都使用相对操作简单的电子血压仪。
水银柱式血压计测量的准确性和稳定性较高。但由于使用时需要配合听诊器来监听声音测量血压,所以对使用者的技术要求较高。如果技术不到位、操作不当,很容易使测得的血压产生误差。
电子血压计外观轻巧,携带方便,操作简便,显示清晰,心率、血压测量一次完成。一般不需要太多的保养,比较适合一般家庭。按测量部位来划分,可分为手腕式与手臂式;如按测量方式来划分,可分为全自动式与半自动式。其中腕式电子血压计所测得的压力值为腕动脉的脉搏压力值,对于大多数中老年人来讲,特别是那些血液黏稠度较高、微循环不畅的患者,用腕式电子血压计与用水银柱式血压计测得的结果相比较,经常会有很大的差异。而“指套式血压计”、“手表式血压计”,因为其测量方式决定了其所测得的“血压”只是指端脉搏压力值,与真实血压之间存在一定差距。
气压表式血压计(又称无液测压计)形如钟表,是用表头的机械动作来表示血压读数的。这种血压计的其余部分与水银柱式血压计基本相同,但其准确度不如水银柱式血压计。
使用电子血压计测量时,被测者不要说话,不要移动手臂或身体。需连续测量时,应松开袖带使手臂休息三分钟左右再进行测量。测量时应取坐姿,先保持5~10分钟的安静状态后再进行测量,每次测量前应先按下快速放气阀,放出袖带内残留的气体。如果血压值测量的差别与平均水平相差更多,老年人切忌因为一两次血压值升高或降低的结论而轻率、盲目用药。