左旋咪唑是否治疗过敏性鼻炎
左旋咪唑是否治疗过敏性鼻炎
研究表明,过分的强烈免疫反应是有害的。有许多自身免疫病和炎症可能与免疫反应在Th1/Th2之间的不平衡有关。比如,类风湿性关节炎,就是Th1为主的,而过敏性哮喘就是Th2为主的。因此,那些有选择性激发Th1或Th2反应的药物可能产生选择性的免疫治疗的效果。最近以来,Th1或Th2反应是根据Th1或Th2细胞亚群及其他们分泌的主要细胞因子来定义的。
左旋咪唑在此前曾被用于对麻风病,癌症尤其是直肠癌的治疗。我们曾假定此药是通过诱导Ⅰ类细胞因子的释放来激发细胞免疫的。在本实验中我们通过一个易于指向Ⅱ类免疫反应而Ⅰ类反应相对缺乏的动物模型来来研究左旋咪唑的药理作用。
棕鼠通常有较高的IgE水平,而细胞免疫能力较为低下,表明它倾向于Ⅱ类免疫反应。给棕鼠注入亚毒性剂量的氯化汞能引发主要由Ⅱ类细胞因子介导的强烈的自身免疫反应。我们的研究表明,给棕鼠左旋咪唑能降低血清IgE的浓度,增加IFN-gamma的浓度,表明免疫反应向Ⅰ类转化。预先使用左旋咪唑能完全阻断由氯化汞引起的Ⅱ类免疫反应。我们已经证明,这种效应是由IL-18引起的,IL-18是在最近才被全面理解,它是由单核-巨噬细胞系分泌的细胞因子,它的主要作用是上调IFN-gamma的表达,而IFN-gamma是最典型的Ⅰ类细胞因子。
结果表明
1.左旋咪唑能升高血浆IFN-gamma的水平,同时抑制IgE的产生。这种作用是剂量依赖的。在用药后的第三天,血清IFN的水平最高,其中又以25mg/kg/天这一剂量效果最好。血清IgE的水平在第3,5,8天都显著低于未用药时,尤以第三天为最低。而且25mg/kg/天的剂量的降IgE效果最好。由于棕鼠对这一剂可以很好地耐受,所以以下的试验用的就是这个剂量。
2.左旋咪唑提高了脾脏细胞IFN-gamma的基因的表达,这种提高在第三天最明显,然后就缓慢下降并出现波动。
3.左旋咪唑抑制脾脏细胞IL-4基因的表达,这种抑制在用药后的第八天最为明显。
4.PCR的结果表明,当第三天IFN-gamma的表达最明显时,IL-18基因的表达也达到最高,但IL-12基因的的表达并没有出现变化。
5.氯化汞皮下注射时,能显著提高IgE的水平,同时增加IL-4基因的表达,表明氯化汞能诱导机体朝向Ⅱ类免疫反应发展。但预先使用左旋咪唑能显著降低氯化汞引起的IgE升高达,其幅度为2个log,并降低脾细胞中IL-4的表达。
我们已经证明,左旋咪唑能通过促进IFN的合成来抑制由氯化汞引起的Ⅱ类免疫反应。IFN的诱导主要通过IL-12和IL-18两条途径,IL-18与IL-12有协同作用,他们都是由单核-巨噬细胞产生的。左旋咪唑能选择性地提高IL-18基因地表达。这表明,左旋咪唑能将免疫反应从以Ⅱ类为主调整导以Ⅰ类为主,并调整二者的平衡。微小病变型肾病综合征也是一种以Ⅱ类为主的免疫反应性疾病,患者的血清IgE的水平是高于正常的,同时还伴有特应性(atopy),这也是由Ⅱ类细胞因子介导的。我们的研究表明,左旋咪唑对此类疾病的作用是通过重新调整Ⅰ类和Ⅱ类免疫反应的不平衡来实现的,说明任何能诱导IL-18的药物都可能有相似的作用。
选择性地增强Ⅰ类免疫反应可能有助于对一些疾病的治疗,比如癌症,感染性疾病,自身免疫和炎症状态如过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。未来的研究方向应着眼于有选择性抑制那些有害的免疫反应,而增强或维持与之对抗的免疫反应的药物。
盐酸左旋咪唑搽剂在儿科的应用
左旋咪唑具有抗病毒抗感染抗过敏抗肿瘤的四大作用,所以儿科与此相关的疾病从理论上都可以使用左旋咪唑。
儿科文献报道较多的适应症是:
① 反复呼吸道感染:
国内外均有大量文献报道左旋咪唑治疗反复呼吸道感染疗效好。
左旋咪唑搽剂治疗35例反复上呼吸道感染的患儿,结果患儿血清中肿瘤坏死因子(TNF-)下降至正常水平说明单核、巨噬细胞得到了保护;白介素-2(IL-2)升高接近正常水平,说明Th1和CTL细胞功能已经恢复。作者认为,左旋咪唑搽剂可以减少小儿反复上呼吸道感染发病次数,减轻症状,缩短病程,免疫指标的恢复与临床疗效也基本一致。疗程和疗效相关,10例应用超过半年的患儿,疗效显著高于3个月患者。
② 白血病:
研究表明,急性淋巴细胞白血病在完全缓解后,用左旋咪唑加化疗能显著延长低危病人(白细胞〈50000的儿童)的完全缓解期和存活期。
③ 乙脑:
广州唐德燊等用环磷酰胺加左旋咪唑加辅酶,联合治疗5-7天,45例乙型脑炎治愈率达88.9%。
④ 预防儿童感冒:
国外用左旋咪唑防治冬季感冒,使服药组比对照组的发病率少50%,并证明左旋咪唑增强了人体淋巴细胞IgG Fc受体及补体的活性,使体液免疫功能增强。
⑤ 肾病综合症:
儿童肾病综合症在替代治疗期间单用氢化泼尼松复发的病例,治疗组联合左旋咪唑,对照组单用氢化泼尼松,平均疗程11.2天,结果,左旋咪唑组30例有14例缓解,而对照组只有4例缓解,两组差异显著。说明对大剂量激素依赖用药后,不能缓解者用左旋咪唑是有效的。
⑥ 小儿喘息性支气管炎:
报道,用左旋咪唑治疗小儿喘息性支气管炎,辅以维生素B,遇发作加用抗生素及解痉药。53例中30例基本控制,显效16例,好转2例,无效5例,总有效率90.6%。无效中有4例为10岁以上,其中3例病程在10年以上,1例病程6年以上。
⑦ 小儿支气管哮喘:
上海瑞金医院俞善昌等,使用冕益康-左旋咪唑搽剂治疗48例支气管哮喘患儿,患儿的血清中SOD(过氧化物歧化酶)含量增加,可以清除更多自由基,组织过敏性炎症反应的过氧化脂质含量降低,患儿的呼吸道畅通,肺活量显著增加,与对照组相比有显著的统计学差异。(P<0.01-0.05)哮喘症状得到缓解。俞善昌认为左旋咪唑搽剂除了调整免疫功能外,还有较强的清除氧自由基的作用,用于防治哮喘确能取得良好的效果,使用需要1个疗程(3)个月,其疗效才较为满意。
⑧ 小儿心肌炎:
目前研究已经肯定,体液免疫和细胞免疫功能紊乱是病毒性心肌炎心肌损伤的重要原因。北京医科大学第一医院儿科李军等用左旋咪唑搽剂治疗病毒性心肌炎患儿26例,观察总有效率明显优于对照组(P<0.05),并未发生任何副作用,说明该药是一种安全、有效的新药。
⑨ 小儿蛔虫:
左旋咪唑是最早的驱虫剂,疗效显著。甚至治疗难度较大的胆道蛔虫症亦有很好的疗效。
过敏性鼻炎会不会影响寿命
过敏性鼻炎为耳鼻咽喉科常见较难治病患,并不是一种绝症,所以不会影响人的寿命。
目前治疗过敏性鼻炎的方法分为三种:
1、治疗过敏性鼻炎时,局部应用类固醇类药物起效慢,长期应用副作用大。
2、治疗过敏性鼻炎可使用抗组胺药,也能有良好的疗效。
3、治疗过敏性鼻炎能使用皮质类固醇药物,需按医嘱服用。
治疗过敏性鼻炎的过程中需要注意的生活细节:
1.在花粉或者灰尘较多的季节,关闭汽车或者房间的窗户。
2.移去过敏源,包括宠物,烟,甚至可疑的花草或者家具。
3.使用有空气清洁过滤功能的空调,以去除花粉(但可能无法过滤灰尘)。
4.可以使用温度调节器来减少室内的湿度,最好使空气湿度降到50%以下。
5.修理潮湿的地下室,通气口和浴室,并应该去除室内或者阳台上的花草。
6.持室内清洁无尘以减少过敏原,可利用吸尘器经常打扫卫生。
从以上三种治疗方法和需要注意的生活细节中,我们可以知道药物在治疗过敏性鼻炎的过程中起到很大的作用,但是也不能擅自用药。需在医生的指导配药。同时在日常生活中对周围环境的要求也是比较高的,所以一定要养成良好的生活习惯。
过敏性鼻炎哮喘怎么治
治疗一、使用脱敏治疗这种方法治疗过敏性鼻炎是比较好的,其主要原理就是将一些特异性的过敏原有效的加工提纯后,然后作为脱敏制剂的变应原,之后这种变应原从低剂量开始注射或者是外用给患者,然后将这种剂量逐渐的增加,直到患者的身体中产生了抗过敏抗体,那么患者也就不会有什么过敏反应了。但要注意的是患者在做这种治疗的时候是需要一个足够的疗程的,这样才可以刺激出身体体内的免疫系统发生麻痹的效果。
治疗二、一般患有过敏性鼻炎的患者在经过脱敏治疗之后,那么再次接触到变应原的时候,这种过敏的症状便会减轻或者是直接没有过敏反应,因此脱敏治疗也可以说是一种可以根治过敏性鼻炎的治疗方法,也是一种唯一可以影响过敏性疾病的基础机制,也是一种改变其自然经常的治疗过敏性鼻炎的方法,在治疗的时候是没有任何危险的,所以患者在患有过敏性鼻炎之后可以采取这种方法来进行根治。
得了过敏性鼻炎该如何进行治疗呢?以上就是小编针对“得了过敏性鼻炎该如何进行治疗”做出的详细介绍了。从以上的内容我们就可以看出采用脱敏治疗过敏性鼻炎是一种好的治疗方法,另外一定要注意的就是虽然这种方法比较简单,在治疗的过程中患者朋友也没有任何的痛苦。但是患有过敏性鼻炎的患者还是不应该直接采用这种方法治疗,我们一定要去医院接受诊断之后,再选择适合自己的治疗的方法。
过敏性鼻炎怎么治疗最有效果
1、药物和手术治疗过敏性鼻炎。药物和手术是传统的治疗过敏性鼻炎的方法,也可以用于治疗过敏性鼻炎。过敏性鼻炎用药前需详细咨询医生,针对自己的具体病情选择有针对性的药物,而不要盲目使用。另外,这种过敏性鼻炎的治疗方法就需要注意任何一种药物不能长期使用,以避免抗药性和病情反弹出现药物性鼻炎。如果药物无效,临床上也可以考虑手术治疗。过敏性鼻炎手术分这么几种:伴有鼻甲肥大的鼻炎患者可以使用激光,微波或者等离子射频治疗鼻炎,并通过减低鼻腔内神经的敏感性对打喷嚏和流清涕有一定的好处。
2、脱敏治疗过敏性鼻炎。对过敏性鼻炎进行脱敏治疗是非常有必要的,不过也有一定的限制。鼻炎的治疗方法之脱敏治疗是给过敏性鼻炎患者注射免疫疫苗,即逐步往体内注射过敏原,让患者对引起鼻炎的过敏源逐渐适应该过敏原,从而达到治疗过敏性鼻炎的目的。此种方法对于过敏原比较单一的患者有效。如果过敏原太多,这种过敏性鼻炎的治疗方法就会受到限制。
3、局部滴鼻药物治疗过敏性鼻炎。滴鼻药物一般主要用来缓解过敏性鼻炎的症状,鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合剂则可以缓解鼻腔阻塞,激素类滴鼻液则有助于减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状。
过敏性鼻炎的基本常识有哪些
过敏性鼻炎的发病是非常普遍的,它可以发生在各类人群身上。过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,为机体对某些变应原(亦称过敏原)敏感性增高而发生在鼻腔粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,据世界卫生组织新近调查数据显示:在我国,过敏性鼻炎的成年人患病率为10~30%;少年儿童患病率达40%;80%的过敏性鼻炎低龄化趋势明显,更令人忧虑的是,患病率每30年增加一倍,如何更快、更有效地治疗过敏性鼻炎,并有效控制该病的流行趋势,迫在眉睫。
治疗过敏性鼻炎的方法较多,但是要想根治还是存在着很大的困难。治疗过敏性疾病首先要预防过敏,而预防过敏则首先应明确过敏原,然后采取有效的方法进行针对性的预防,查找过敏原除了根据病史进行初步筛选,还必须通过体内或体外测试来明确,部分过敏性鼻炎患者须进行物理治疗或手术治疗,物理治疗包括射频、激光、微波等,这些都属于传统手术。
过敏性鼻炎治疗方法
过敏性鼻炎症状只是轻微的偶尔发作,则只要发作时接受yao物治疗即可。如果是经常发作,则平日就要使用预防性措施。过敏性鼻炎是一种较顽固且不易治愈的疾患,患者常在遇到异味或冷空气侵入时,出现不断打喷嚏、流涕等症状,一般药物多难奏效。
治疗过敏性鼻炎中医疗法,传统药物治疗过敏性鼻炎缺点:
(1) 反复发作,治标不治本:常见的药物治疗为一种“治标”的方法,可以减轻过敏性鼻炎及哮喘症状,但不能改变过敏体质,yao物疗效过后,症状还会再次发作,需持续给yao或治疗方可控制,下次复发时症状甚至会更严重。
(2) 副作用大:过敏性鼻炎治疗的传统药物多为抗组胺yao和激素类yao,多将导致困乏和疲倦,另外对肝肾也有损害,严重的还将导致肥胖、感染、色素沉着等。
专家提醒:如果不及时治疗过敏性鼻炎,会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等。而且部分过敏性鼻炎患者都患有结膜炎,出现眼痒、发红等。过敏性鼻炎的患者中还有1/3合并患有哮喘表现,在余下2/3没有哮喘的患者中又有2/3患有气道炎症。这样一来,哮喘患者中合并患有过敏性鼻炎的患者有 70%--80%。世卫组织在2005年已经提出将这两个病作为同一种病医治的观点,及时治疗过敏性鼻炎可减少哮喘发生, 过敏性鼻炎可谓小毛病,大危害。
过敏性鼻炎头痛怎么治呢
过敏性鼻炎会导致患者鼻塞,而鼻子经常受到鼻腔分泌物的压迫,就会引起同侧反射性的头痛,让患者朋友痛苦不已,不仅影响了正常的生活,还降低工作效率。因此,尽快找到一种科学的治疗方法,是解决过敏性鼻炎引起头痛问题的重要条件。
主任指出:过敏性鼻炎引起头痛的治疗,患者朋友不可以只治疗头痛,而不治疗过敏性鼻炎,那样的话,就算是了头痛的现象,还是会再次发作。因而治疗过敏性鼻炎引起头痛问题,一定要从根本入手,标本同治,确保完全治疗过敏性鼻炎引起的头痛问题。
过敏性鼻炎刮痧有用吗
刮痧是可以治疗过敏性鼻炎的。
现代医学认为,过敏性鼻炎过敏性体质、精神因素、内分泌失调等有关,常因冷热变化、化学气体、刺激性气 味、烟尘、花粉等刺激而引起发作。中医认为过敏性鼻炎属于“鼻鼽”范畴,其病因病机乃因肺气虚弱或脾胃气虚,复感风寒之邪而使肺气不通、鼻窍壅滞所致。而 刮痧疗法,通过刮拭特定的穴位,有清肺益气、补肾健脾、通鼻窍、清热邪的功效,从根本上调理体质,治疗过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎刮痧有用吗
刮痧是可以治疗过敏性鼻炎的。
现代医学认为,过敏性鼻炎过敏性体质、精神因素、内分泌失调等有关,常因冷热变化、化学气体、刺激性气味、烟尘、花粉等刺激而引起发作。中医认为过敏性鼻炎属于“鼻鼽”范畴,其病因病机乃因肺气虚弱或脾胃气虚,复感风寒之邪而使肺气不通、鼻窍壅滞所致。而刮痧疗法,通过刮拭特定的穴位,有清肺益气、补肾健脾、通鼻窍、清热邪的功效,从根本上调理体质,治疗过敏性鼻炎。
左旋咪唑可以提升免疫力吗
免疫功能是我们健康的保护伞,一旦免疫功能出现障碍,就会影响到正常的生理机能,也可能诱发各种疾病。因此,免疫调节药物的临床上应用广泛,种类也非常多,常见的有胸腺肽、干扰素、细菌溶解物等。左旋咪唑也属于免疫调节药物,下面来详细了解这个药物。
人体免疫力来于自身的免疫系统,免疫系统由免疫器官、免疫细胞及免疫因子组成。免疫细胞、免疫因子分布全身,川流不息,形成一个相互制约的网络,主宰人体的免疫功能来抵抗细菌、病毒入侵,清除体内损伤变性及衰老的细胞,清除体内代谢废物,维持机体内环境的稳定。如果免疫功能低下,极易招致细菌、病毒、真菌等感染:
1、难以抵抗细菌、病毒、真菌等的致病微生物侵袭。
2、难以及时清除体内衰老的死亡细胞。
3、难以及时发现和消灭体内发生变异的细胞,防止恶性肿瘤的发生。如果免疫功能低下,极易招致细菌、病毒、真菌等感染,甚至引发肿瘤。
左旋咪唑(冕益康)适用于用于多种免疫功能低下的疾病和自身免疫性疾病。如反复上呼吸道感染、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、慢性乙型肝炎、乙型肝炎病毒携带者、复发性口腔黏膜溃疡、恶性肿瘤、类风湿性关节炎以及乳头瘤病毒感染等引起的疣类皮肤病的免疫治疗。