乙状结肠息肉的症状有哪些
乙状结肠息肉的症状有哪些
1、结肠息肉是指隆起于结肠黏膜表皮向腔内突起的赘生物。结肠息肉多发生于乙状结肠和直肠,男性多于女性,年龄越大,发生率越高。结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、大小及上皮异型增生有关。一般来说,腺瘤性息肉的癌变率较高,其中乳头状腺瘤癌变率为30%~70%,腺瘤越大癌变率越高,直径大于2cm,癌变率达到30%~50%。重度异型增生癌变率为27%,据估计,癌变时间为5~15年。
2、结肠息肉基本无明显症状,但若出现如血、大便习惯的改变、大便形状异常等症状,则需要及时到正规医院诊治。
3、便血是结肠息肉患者最容易出现的症状。但有不少人把大便出血误认为是痔疮的症状,结果耽误了最佳治疗时机。痔疮与结肠息肉引发的出血有着本质的区别。
4、痔疮引发的出血常表现为大便后滴血,呈鲜红色,而结肠息肉引起的出血常与大便混杂,为鲜红色或暗红色,多为息肉表面破溃所致。
5、此外,大便习惯的改变,如大便时间、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹泻,尤其是便秘与腹泻反复交替出现,或出现腹痛的时候,更要引起警惕。
6、需要提醒的是,大便形状异常时应引起重视。正常的粪便应该呈圆柱形,但如果息肉较大,在结肠腔内压迫粪便,则排出时往往会变细,或呈扁形,有时还附有血迹。患者若出现以上三种症状,千万不可大意,应及时到正规医院就诊。
7、年龄大于50岁的健康成年人,有条件的应进行一次结肠镜检查。有直(结)肠息肉、结肠癌家族史和腹泻、便秘、便血病史,体检发现血CEA、CA199增高,大便潜血阳性者,应进行结肠病变的筛查,首选是结肠镜。不管是什么样的结肠息肉,都应该在内镜下先取活检并送病理检查。不能做结肠镜或不愿意做结肠镜的病人,可以选择钡灌肠或CT仿真结肠镜。
老人腹泻后便血的原因
1、大肠癌导致腹泻后便血
包括直肠癌、乙状结肠癌、结肠癌,其主要症状是粪便带血。癌肿位于右半侧结肠如回盲部、升结肠、结肠肝曲部位,一般不易见到明显出血,而以大便潜血阳性为主。癌肿位于左半侧结肠,便血的颜色多呈鲜红或暗红色,附于粪便表面,如果出血量不多,因便秘在肠腔潴留过久,则血色发黑,血与粪便相混合。乙状结肠癌常表现为便秘与腹泻交替,大便带有鲜血、脓及黏液。直肠癌则为便中带血或脓血便,或粪内有血性分泌物的黏液血便。
2、肠息肉导致腹泻后便血
特别是直肠息肉出血。多数人,由于小的息肉仅仅是在肠黏膜有隆起的结节,虽然肠黏膜有息肉形成,但无自觉症状。大的息肉常为带蒂的小瘤,突人肠腔,可在肠内上下移动,因受粪便压迫和刺激,表面常有溃疡、糜烂,甚至出血。其症状主要是便血,一般量不多,间歇性出血,色鲜红,覆于粪便表面,也可与粪便相混,或混有黏液和脓性分泌物。直肠息肉常表现为微痛性便血,一般出血量较小,结肠有较大的息肉时,可引起肠套叠,下腹绞痛,便秘加重,且粪便带血。
乙状结肠息肉是什么
乙状结肠位于盆腔内,在降结肠和直肠之间,因肠管呈“乙”字形弯曲而得名。乙状结肠息肉就是指乙状结肠黏膜表面向肠腔隆起病变。便后会有鲜血或暗红色血液染于大便之外,直肠息肉偶伴有息肉脱出的现象。乙状结肠息肉大都由长期腹泻、长期便秘、遗传、炎症性疾病等原因引起。患者可能会出现脱垂、肠道刺激症状、便血这些症状,对人体有很大危害。
得了直肠息肉怎么办
1、电灼切除息肉位置较高,不能从肛门,直肠窥器肿瘤,乙状结肠镜或纤维结肠镜检查发现息肉,电灼切除与陷阱俘获蒂芙尼息肉。广基息肉电灼不安全。
2、肛门切除术适用于较低的直肠息肉。骶麻下,肛门的扩张后,用组织钳将息肉,良性息肉蒂,结扎,切除息肉;对于广基息肉,应去除息肉周围的粘膜,部分缝合伤口;如果一个绒毛状腺瘤,切线距离肉眼能看见的不少于1厘米的腺瘤。
3、肛门镜显微手术切除适用于直肠腺瘤和早期直肠癌局部切除的下。麻醉后,用肛门镜肛门插入显微外科手术,通过电视屏幕,在变焦操作,显微镜下切除息肉。用电灼切除术相比,优点是后才能缝合伤口,避免术后并发症,如出血,穿孔,??
4、开放手术适合于内窥基切除癌前息肉位置较高,或直径大于2厘米的广基息肉。开放的局部切除,如果发现腺瘤癌,应根据直肠癌的外科治疗原则处理。家族性息肉病会发展成癌症或早或晚,必须行根治性手术,应根据直肠息肉的分布来决定是否保留直肠;可行直肠切除术或直肠粘膜剥脱,直肠肌鞘行回肠J形贮袋肛管吻合术,等。
5、其他炎症性息肉为主的原发性肠道疾病的治疗;增生性息肉,症状不明显,不需特殊治疗。(2)预后的影响
大人腹泻会是患了直肠炎吗
在这个入冬的季节,不少人会遇到拉肚子的问题。多数人觉得拉肚子就是肚子着凉了或者吃了不干净的食物导致的。其实看似常见的拉肚子,里面暗藏“玄机”。经常性的拉肚子,可能是直肠炎在作怪。当你的肠子受到了一定程度的侵害就会引发直肠炎。下面,我们就一起看看直肠炎的具体症状表现。
直肠炎的具体症状表现
1、便血:直肠息肉症状为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。便血不一定是直肠
2、脱出:直肠息肉蒂较长时多可脱出肛外。息肉脱出有时仅露肛口,有时连同部分蒂部脱出肛外。如息肉较大,脱出后须手托还纳,偶可嵌顿于肛外。高位息肉常不能脱出。直肠息肉症状的息肉合并溃疡感染时,可有粘液血便和里急后重感。若发现多个直肠息肉症状时,作乙状结肠镜或纤维镜检,排除多发息肉及结肠息肉病。
3、全身直肠息肉症状:息肉数量较多、病程较久者,直肠息肉症状可出现贫血、消瘦等全身虚弱表现。大量排泄粘液者,可发生低钾性心律紊乱或四肢软弱无力,易疲劳等直肠息肉症状。
4、便秘与腹泻交替,便中含有粘液及血丝,大便时肛门口灼痛。因分泌物刺激,肛门周围表皮脱落,有时成裂口发痒,下腹部胀满不适,食欲不振,体重减轻,全身不适。
5、患者主诉直肠出血或直肠排出粘液。由淋病,单纯疱疹或巨细胞病毒引起的直肠炎可伴有强烈的肛门直肠疼痛。
6、腹泻、腹痛、腹胀等。需要注意的是,直肠炎也可引起强烈的肛门疼痛,因此当出现肛门疼痛时,应认真诊断,对症治疗。
乙状结肠息肉的治疗
此病易恶变,明确诊断后应及早采取内镜下高频电刀或其他手术方式切除息肉,防止癌变。
乙状结肠息肉必须及早切除病灶,才能防止痢疾、溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症的侵扰。结肠恶变的发病率在有结肠息肉者高出无结肠息肉者约5倍。结肠息肉主要为管状腺瘤与乳头状腺瘤( 亦称绒毛状腺瘤)。
组织病理学证实,结肠腺瘤可恶变,尤其是后者的恶变率可达40%~50% ,家族性多发性结肠息肉病的病人,恶变发生率更高。由此,乙状结肠息肉的治疗至关重要。
微创术HCPT治疗乙状结肠息肉具有微创、无痛、无需住院的优势。
乙状结肠息肉的病因
1便血:血液主要是鲜血、不会和粪便混合,存在于粪便表面。并且直肠下端的带蒂息肉在患者排便的时候,可脱出肛门外。无痛性便血是直肠息肉的主要临床表现。
2息肉的便血出血量较少,如果由于排粪时挤压而使息肉脱落,和息肉体积大位置较低,可发生较多量的便血。便血特点为带血,而不发生滴血。当息肉疾病合并溃疡感染情况时候,可以发现有粘液血便情况。
3肠道刺激症状:当肠蠕动牵拉息肉时,可出现肠道刺激症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。
4经过直肠镜检:可以发现腺瘤性息肉呈圆形,并且观察到息肉表面粘膜淡红,并且很有光泽。观察到绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形状像蔬菜里面的菜花,比较柔软,好像海绵一样。如果是炎性息肉,颜色是红色,增生性息肉形状看似丘状隆起形状。
5当发现有多个息肉的时候,一般医生会建议做乙状结肠镜或纤维镜检,及时排除多发息肉及结肠息肉病。
拉肚子会是患了直肠炎吗
直肠炎的具体症状表现
1、便血:直肠息肉症状为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。便血不一定是直肠
2、脱出:直肠息肉蒂较长时多可脱出肛外。息肉脱出有时仅露肛口,有时连同部分蒂部脱出肛外。如息肉较大,脱出后须手托还纳,偶可嵌顿于肛外。高位息肉常不能脱出。直肠息肉症状的息肉合并溃疡感染时,可有粘液血便和里急后重感。若发现多个直肠息肉症状时,作乙状结肠镜或纤维镜检,排除多发息肉及结肠息肉病。
3、全身直肠息肉症状:息肉数量较多、病程较久者,直肠息肉症状可出现贫血、消瘦等全身虚弱表现。大量排泄粘液者,可发生低钾性心律紊乱或四肢软弱无力,易疲劳等直肠息肉症状。
4、便秘与腹泻交替,便中含有粘液及血丝,大便时肛门口灼痛。因分泌物刺激,肛门周围表皮脱落,有时成裂口发痒,下腹部胀满不适,食欲不振,体重减轻,全身不适。
5、患者主诉直肠出血或直肠排出粘液。由淋病,单纯疱疹或巨细胞病毒引起的直肠炎可伴有强烈的肛门直肠疼痛。
6、腹泻、腹痛、腹胀等。需要注意的是,直肠炎也可引起强烈的肛门疼痛,因此当出现肛门疼痛时,应认真诊断,对症治疗。
直肠息肉的症状
小息肉很少引起症状,息肉增大后最常见的症状为直肠内出血,多发生在排便后,为鲜红血液,不与粪便相混,多为间歇性出血,且出血量较少,很少引起贫血,直肠下端的息肉可在排便时脱出肛门外,呈鲜红色,樱桃状,便后自行缩回,直肠息肉并发感染时,可出现黏液脓血便,大便频繁,里急后重,有排便不尽感(图8),炎性息肉主要表现原发疾病症状。
诊断主要靠直肠指检和直肠,乙状结肠镜检查,见到直肠息肉后应进一步检查全部大肠,因息肉经常是多发性的,直肠镜或乙状结肠镜下取活组织做病理检查,是确定息肉性质,决定治疗方式的重要方法。
结直肠息肉怎么回事
是肠道常见的良性肿瘤,最常发生在结肠和直肠,一般为单个或散在分布于直肠结肠的少数息肉,此发病率最高的年龄组在3~6岁,随年龄增长逐渐降低,男女之比为2:1。发病机理:肠息肉的病因尚不清楚,粘膜的慢性炎症和慢性机械刺激、病毒感染、遗传因素等为其诱因。临床症状:直肠结肠息肉最常见的症状是反复便血,多为鲜红色,发生于排便后或粪便表面有条状鲜红色血迹,为出血的息肉压迫粪便形成的痕迹,便时无疼痛,息肉部位较低者,排便时可将蒂状息肉推出肛门外,在肛门口见肉红色圆形肿物,便后可自行回缩,若不能还纳可发生嵌顿坏死。息肉部位较高者,出血常与后半部分软便混合,也可有粘液便,偶伴腹部隐痛,多为息肉牵拉肠壁或肠腔部分受阻所致,单发息肉出血量不多,较少发生继发性贫血等全身性改变。
诊断:凡儿童有无痛性鲜血便者,首先应想到本病,直肠指诊,直肠镜检查多能发现息肉,部分病例需借助乙状结肠镜、纤维结肠镜或钡灌肠检查可确定诊断,息肉常位于直肠后壁的较低位置,直肠指诊多能扪及较大的蒂状息肉,较大儿童可令其似排便样用力屏气,以利发现较高部位息肉,对反复直肠指诊未发现息肉者,可在麻醉下进行直肠镜,乙状结肠镜或纤维结肠镜检查,发现息肉即予以摘除,怀疑有多发息肉者,可行钡灌肠双重空气对比造影检查。辅助检验:直肠镜、乙状结肠镜,纤维结肠镜或钡灌肠检查均可查见息肉,但检查前必须彻底清洁结肠内粪便以免造成假像。
直肠息肉的种类
1.乳头状息肉(绒毛乳头状瘤):本病少见,约占成人息肉的15%,多发生于35-50岁的男性。也是一种良性腺瘤,但先由粘膜表面细胞生长,然后肠腺发生改变。多发生直肠或乙状结肠下部。
2.腺瘤性息肉(直肠息肉):是一种肠道的良性肿瘤,多见于儿童。由腺样组织构成,初起在粘膜上有一个小的突起,多无症状,逐渐长大如黄豆粒,再大如核桃。质软有弹性,色多鲜红而易出血。
3.息肉病:本病为结肠及直肠多发性息肉,有多种类型,常见者为家族性腺瘤息肉病、息肉综合征、遗传性黑斑息肉综合征、幼龄息肉。前二者易恶变,后二者不易恶变,90%以上发生在直肠和乙状结肠;有的全部结肠受累,少数患者胃及小肠也受累。
乙状结肠腺瘤样息肉的治疗
诊断提示:
1.乙状结肠腺瘤样息肉的早期症状多为消化道不同程度的出血,表现为间断或持续性出血。当患者持续大便潜血阳性或表现出慢性贫血时,应想到乙状结肠腺瘤样息肉的的可能,同时应高度警惕息肉恶变。所以对于可疑患者应及时进行纤维肠镜检查,以便早期发现恶性肿瘤或息肉。
2.患者表现出大便次数增多,里急后重,时夹有脓血者,此时难与肠道炎症性疾病、肠道恶性肿瘤相区别,必须行纤维肠镜检查,脱落细胞检查,组织病理学检查以及大便常规检查,以及时作出诊断。
3.对家属中多人患有直肠结肠息肉病的患者,应高度怀疑息肉病的可能。应及时进行内窥镜检查以明确诊断。
4.儿童无痛性便血,常因息肉所致,其病特点多为错构瘤性的幼龄息肉,采用指诊常能确诊。
那乙状结肠腺瘤样息肉怎么治疗呢?
手术切除:乙状结肠腺瘤样息肉可于肛镜卜自根蒂部手术摘除,注意息肉根蒂部须干净彻底切除,否则可致术后复发,通常是切除后将息肉根蒂部结扎,任其自行坏死脱落。手术切除是乙状结肠腺瘤样息肉经常采用的治疗手段。
便秘的主要的病因到底是什么呢
痔疮:患有痔疮的病人,由于排便时肛门疼痛,因惧怕排便常常抑制便意,逐渐产生便秘,而便秘又在一定程度上加重痔疮。当痔核较大,痔黏膜组织变薄,用力排便时干燥粪块易擦破痔黏膜,引起便血。
肠息肉:特别是直肠息肉出血。多数人,由于小的息肉仅仅是在肠黏膜有隆起的结节,虽然肠黏膜有息肉形成,但无自觉症状。大的息肉常为带蒂的小瘤,突人肠腔,可在肠内上下移动,因受粪便压迫和刺激,表面常有溃疡、糜烂,甚至出血。
肠癌:包括直肠癌、乙状结肠癌、结肠癌,其主要症状是粪便带血。乙状结肠癌常表现为便秘与腹泻交替,大便带有鲜血、脓及黏液。直肠癌则为便中带血或脓血便,或粪内有血性分泌物的黏液血便。
直肠息肉的早期症状
直肠息肉早期症状有哪些:小息肉很少引起症状,息肉增大后最常见的症状为直肠内出血,多发生在排便后,为鲜红血液,不与粪便相混。多为间歇性出血,且出血量较少,很少引起贫血。直肠下端的息肉可在排便时脱出肛门外,呈鲜红色,樱桃状,便后自行缩回。直肠息肉并发感染时,可出现黏液脓血便,大便频繁,里急后重。有排便不尽感。炎性息肉主要表现原发疾病症状。诊断主要靠直肠指检和直肠、乙状结肠镜检查。见到直肠息肉后应进一步检查全部大肠,因息肉经常是多发性的。直肠镜或乙状结肠镜下取活组织做病理检查,是确定息肉。了解该病的早期症状可以帮助您及早的发现该病,并及时的接受科学的治疗,以保证得到最好的治疗效果。
直肠息肉患者不能吃酸辣
直肠息肉是临床常见疾病,其发生率随年龄增加而上升,男性较女性多见。人体的整个消化道都可以有息肉生长,其中以大直肠息肉为最多,小直肠息肉比较少。大肠是由盲肠,升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠和直肠组成。如果息肉生长在直肠(大肠的最末端部分,直接与肛门连接的大肠),我们称为直肠息肉。
直肠息肉,又称直肠腺瘤,有单发性和多发性之分。单发性直肠息肉多见于2-8岁儿童,极少发生恶变;多发性好发于青壮年,有明显家族遗传性,病变范围广,易发生恶变。此病的主要症状是大便表面带血,除到医院就诊治疗外,饮食上应注意以下两点:
(1)不宜吃酸、辣、辛等刺激性食物。
(2)少吃油腻食物,多吃含纤维素的水果、蔬菜等