胃癌肝转移能活多久

胃癌肝转移能活多久

只要患者在手术治疗后如能及时配合中医治疗，扶正固本，改善患者的饮食与睡眠状况，增强患者的体质，那么对防止胃癌的复发和转移会大有益处。中医治疗胃癌有其独特的优点，依据其辨证论治的治疗原则按脾胃论治，可有效改善症状，同时降低放化疗的毒副作用，提高患者生存质量，延长生存期。胃癌肝转移治疗采用中医能很好的全面抑制癌肿，提高患者的免疫功能，防止癌细胞继续转移。而且采用中医治疗方法治疗胃癌肝转移能在抑制癌肿的同时吗，减少并发症的发生。提高患者自身的承受能力，增加患者接受治疗的机会。

倘若在胃癌化疗的同时或在化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾、软坚化瘀等中医药治疗，则可以较好地缓解化疗反应，有助于化疗的顺利进行，有些中药(如丹参、灵芝、三七等)甚至还可以提高化疗的疗效;''

如果在胃癌放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗，对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果，从而保证放疗顺利进行。中医可扶正祛邪。采用中医治疗胃癌，应遵循中医辨证施治的原则，根据患者的症状、体征、所采用的西医治疗手段、不同的治疗阶段以及患者病后的气血盛衰、脏腑功能的阴阳虚实等进行综合分析，再提出相应的治疗方案。

用于胃癌肝转移治疗的中医药物中，除了原发癌肿和转移癌灶的治疗药物外，还包括提高患者免疫功能的治疗药物。一般来说，胃癌出现肝转移多发生在晚期，而此时患者的体质往往比较差，免疫功能低下，非常不利于控制癌细胞扩散转移，而且患者痛苦大。

因此胃癌肝转移治疗应注意患者免疫功能的提高。可用于提高患者免疫功能的药物有灰树花胶囊，参芪十一味颗粒等药物，能很好的提高患者的免疫功能，提高患者自身抗肿瘤能力和承受能力，使治疗顺利进行，并提高患者自身的抵御能力，减少感染，疼痛和恶液质等的发生。

肝转移癌和肝癌有什么区别

肝是人体内非常重要的消化器官，也是很多疾病的好发器官，肝癌大家都非常熟悉，著名影视演员傅彪先生就是死于肝癌，即使做了2次肝移植手术也无力回天，最后寿终正寝43岁，所以恶性肿瘤，尤其晚期恶性肿瘤手术是难以治愈的。

那么，肝转移癌和肝癌有何区别呢?肝转移癌往往是其它器官起源的肿瘤经过血液系统转移到肝脏，比如结直肠癌肝转移，肺癌肝转移，胃癌肝转移，胃间质瘤肝转移，因为肝脏血供丰富，血管系统发达，所以也为转移细胞的侵袭、生长、繁殖提供了便利条件。但是大家记住，肝转移癌不同于肝癌，转移的癌细胞特性是类似于原发灶的，比如结直肠肝转移细胞生物学行为类似于结直肠癌细胞(这就好比说，中国人迁徙到了美国，还是华人血统)，所以我们在治疗时候可以考虑针对原发疾病的治疗方案，也就是说，结直肠癌肝转移化疗时要按结直肠癌的方案，肺癌肝转移化疗要按肺癌的方案。

结直肠癌肝转移怎么办

大肠癌(结直肠癌)是我国第5大常见的恶性肿瘤。肝转移是大肠癌治疗失败的最主要原因，约10% ～25%的患者在确诊时已有肝转移, 20%～25%的患者在术后发生肝转移。以往认为大肠癌肝转移已属于晚期，治疗效果差，患者生存期仅8~12个月, 几乎很少有病人存活超过5年。随着各种治疗技术的不断发展，大肠癌的治疗取得了长足的进步，表现在以下几个方面。

1、手术切除是大肠癌肝转移治疗的金标准。从上世纪90年代以来学者们开始对部分大肠癌肝转移病人尝试进行手术切除并取得了良好的效果，大量研究表明，肝转移瘤若能手术完整切除则5年生存率可达20%~58%，10年生存率可达18%~27%，因此手术治疗目前已成为大肠癌肝转移患者获得长期生存的最佳方法，但遗憾的是初诊时仅有10~20%患者可以获得根治性切除的机会。如何通过各种现有的手段使原本不能切除的患者达到根治性切除或接近根治性切除是目前研究的热点。

2、手术适应症的扩大使更多患者获益。以往的手术选择对肝转移瘤个数、大小、切缘距离均有一定要求，近年来的研究表明，肝转移瘤的大小、个数、切缘的距离对术后长期生存均无显著影响，因此目前认为只要残余肝脏功能可以代偿，肿瘤切缘能够达到镜下阴性就应积极行手术治疗，这样，原先不能手术的部分患者也可以获得手术机会。

3、全身化疗可使部分不能手术的患者肿瘤缩小，获得手术切除机会，并降低术后复发转移几率。对于仍不能手术切除者，术前化疗可使约10~15%的患者肿瘤缩小后转为可切除。另外、对于可切除的大肠癌肝转移患者先行化疗后再手术效果优于直接手术。说明术前化疗能降低大肠癌肝转移术后复发率，改善远期疗效。但肝切除前化疗也有不利影响。一方面，化疗可损害患者肝脏及其他重要脏器功能，增加术后并发症发生率。另一方面，过度化疗后可使部分肝转移灶在影像学检查上消失，在手术中难以触及，而病理证实这些病灶中仍有80%以上残留存活的肿瘤细胞。第三，并不是所有患者对化疗均有效，术前化疗可能导致这部分患者肿瘤进展，甚至失去手术机会。因此、哪些患者可从术前化疗中获益需要认真仔细的评估、筛选。

4、合并其他治疗手段可提高大肠癌肝转移的总体疗效。对于因肝转移瘤广泛，化疗后仍无法手术切除的患者，还可以通过手术加射频治疗的方法。研究表明，对于<3cm的肿瘤，射频消融可以达到与手术切除相似的效果。作者单位对多发转移瘤大者行手术切除，较小者通过术中射频消融技术进行毁损，也取得了较满意的效果。另外，肝动脉化疗栓塞、三维适形调强放疗等对肝转移瘤也有一定的疗效。

胃癌肝转移怎么治疗最有效

我们都知道，肝脏是人体最重要的代谢器官之一，它的主要功能是参与物质代谢和解毒，肝脏的解毒功能包括对来自体内和体外的许多非营养性物质，如各种药物、毒物以及体内某些代谢产物的生物转化作用，通过新陈代谢将它们彻底分解或以原形排出体外。因此，胃癌肝转移的患者主要症状是肝功能缺失，同时会出现其他的症状，如身体抵抗力下降，双眼无神、头晕耳鸣等症状。严重的患者还会出现黄疸、腹水等表现。

那么胃癌肝转移该如何治疗呢?通常情况下，胃癌以手术治疗为主，但是对于胃癌晚期肝转移的患者来说，采用手术切除的可能性就很小了，胃癌晚期出现转移时治疗必须慎重，通常采用以下这几种治疗方式：

1.肝切除术：仅10%~20%的胃癌肝转移患者适宜肝切除术，对于左外侧直接蔓延性肝转移，只要能够切除者可与原发灶一并切除，若术后转移者亦可争取切除，术后肝残端施行放疗及肝动脉或/与门静脉插管药泵灌注化疗。疗效比带肝癌灶病例更好。

2.放、化疗

胃癌肝转移还可采用放、化疗来进行治疗。胃癌肝转移放、化疗常用紫杉醇+氟脲嘧啶+顺铂化疗6周期，疗效明显。肝脏病灶控制后，行胃癌和肝转移灶同时根治术。选择放化疗时需要根据患者的情况具体分析，对于身体较弱不能承受的患者不要使用，而且最好配合中药使用。

肺癌肝转移

最常见的症状为肝区疼痛为持续性涨痛，同时可伴有食欲不振，消化不良等肝功能受损的表现。肝脏也是肺癌最常见的转移部位之一，肝癌小细胞肺癌[1]及肺腺癌最常见，肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长，肝转移可以是单发或多个结节转移灶。临床上约有28%-33%的肺癌患者出现肝转移。肝转移：肝脏也是肺癌常见的转移部位，约有28-33%的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长，肝转移可以是单发或多个结节转移灶。最常见的症状为肝区疼痛，为持续性涨痛，同时可伴有食欲不振，消化不良等肝功能受损的表现。

晚期肺癌肝转移患者表现为消瘦、肝区疼、黄疸等[2]，血体检可发现肝大，质中或硬，边缘不规则，表面不平等肝转移特征，CEA可持续升高。清检查除谷丙及谷草转氨酶、碱性磷酸酶明显升高外，乳酸脱氢酶及r一谷氨酷基转换酶均可明显增高。早期弥漫性肺癌肝转移可无自觉症状，查体无异常发现，有时ALT或AST(谷丙或谷草转氨酶)轻中度升高，B 超可有弥漫性不均质改变，应注意与其他肝脏疾病鉴别。

肺癌之所以出现肝转移是因为原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长，肝转移可以是单发或多个结节转移灶。实验室检查可有血清检查除谷丙转氨酶及谷草转氨酶、碱性磷酸酶明显升高外，乳酸脱氢酶均可明显增高。体检可发现肝大，质中或硬，边沿不规则，表面不同等肝转艺关征。

肺癌肝转移吃什么好

&蜂蜜润肺止咳露蜂房、僵蚕各等份，蜂蜜适量。将三味药研末，炼蜜为丸。每日2次，每次6克。功效润肺化痰、散结消肿。

&甘草雪梨煲猪肺，是肺癌晚期肝转移吃什么好很重要的食品， 甘草10克、雪梨2个、猪肺约250克。梨削皮切成块，猪肺洗净切成片，挤去泡沫，与甘草同放砂锅内。加冰糖少许，清水适量小火熬者3小时后服用。每日1次，具有润肺除痰作用。

&冰糖杏仁糊，甜杏仁15克，苦杏仁3克，粳米50克，冰糖适量。肺癌晚期肝转移吃什么好将甜杏仁和苦杏仁用清水泡软去皮，捣烂加粳米、清水及冰糖煮成稠粥，隔日一次。具有润肺祛痰、止咳平喘、润肠等功效。

&白果枣粥，白果25克、红枣20枚、糯米50克。将白果、红枣、糯米共同煮粥即成。早、晚空腹温服，有解毒消肿等作用。

&白芷炖燕窝，白芷9克，燕窝9克，冰糖适量。将白芷、燕窝隔水炖至极烂，过滤去渣。肺癌晚期肝转移吃什么好加冰糖适量调味后再炖片刻即成，每日1-2次。具有补肺养阴，止咳止血作用。

继发性肝癌的治疗

继发性肝癌可能为单个结节，但多数为多发结节，且病变既已转移到肝，说明原发癌肿已属晚期，既往的观点是一般不能手术切除，没有特别的治疗措施。随着现代医疗水平的发展，外科技术、辅助化疗药物、手术后的重症支持治疗手段等方面都有了飞速的进步，我们医生的治疗理念也有了很大的改变。目前，很多转移性肝癌已经是可以治疗的疾病了。我们以非常常见的结直肠癌肝转移作为有代表性的例子，详细讲一下转移性肝癌的治疗特点(一)结直肠癌的肝转移结直肠癌(大肠癌)在我国是发病率很高的恶性肿瘤，它与胃癌、食管癌和肝癌并列消化系统恶性肿瘤的“四大杀手”。近年来结直肠癌根治性手术在外科医生的努力下已经做的越来越规范和精益求精，但术后能存活5年以上的患者仍只有60%左右，出现肝脏转移是影响结直肠癌患者长期存活的最主要问题。的确，有一半的患者手术后或早或晚都会出现肝转移，这一比例是很高的。因为胃肠道的血液都是流向肝脏的，所以如果肿瘤在生长过程中穿透了血管壁，就会有癌细胞随着血流跑到肝脏种植下来，很容易形成肝内的转移癌。但庆幸的是大肠癌肝转移灶的生长速度相对比较缓慢，而且在肝内一般只形成孤立的转移病灶，很少再在肝内继续扩散，这就为手术切除创造了条件。自1940年第一例直肠癌肝转移切除手术至今已有70年的历史了，实际疗效证明手术切除仍是目前治疗结直肠癌肝转移的最有效方法，而且也是唯一能够真正治愈肿瘤的办法。能够手术切除的肝转移患者中有40~50%可以获得长期存活。换句话说，大肠癌患者出现了肝转移，并不意味着世界末日，也不是开始了生命的倒计时。相反通过积极的科学的有针对性的治疗，我们和大家一起努力是完全可能彻底战胜大肠癌这个病魔的。70年来由于外科技术的长足进步和我们肝胆外科专业医师经验的积累，肝转移癌的大小、数目、在肝内的生长部位都不再是影响患者是否能够手术的因素，很多以前的手术禁区已被一一突破。可以说，只要手术后能够保留足够的肝脏(一般要保留30%以上)，大多数的肝转移癌都能够被切除。如果肝脏以外也有转移，能切除者也可以一并切除，比如肺转移灶、腹腔种植转移灶、肝门转移的淋巴结等等都是可以清除的。有些患者在发现罹患结直肠癌的同时也发现存在肝转移，这要根据情况分别对待。如果患者的肝功能和身体状况允许的话，按目前的技术水平完全可以一次手术同时切除。如果由于肿瘤堵塞了肠道而需要做急诊手术时，由于缺乏完善的术前检查资料和存在较高的手术感染机会，我们不推荐同时切除转移癌，应该优先确保原发结直肠癌的顺利切除和患者的迅速康复。肝转移癌切除之后2年内，可能会有60%的病例复发，约1/3仍然还是出现在肝脏。不要灰心更不要害怕，只要条件许可，还是能够再次手术治疗的，而且再次切除后总的生存期与初次肝切除相仿。当然手术也不是万能的，面对强悍的敌人我们外科医生也需要援军，那就是多个学科参与的综合治疗。比如术前和术后的放疗和化疗，针对不同的患者选择不同的方案。对那些无法开刀手术的患者还可以使用创伤较小的射频或微波消融方法，用一根长长的针在体外(不用开腹手术)就可以消灭某些部位的体积较小的肝转移肿瘤。所以，结直肠癌患者出现了肝转移的情况时，千万不要绝望和悲观，要知道这是一种有机会治愈的疾病。大家要做的不是有病乱投医，到处寻找偏方秘籍，而是应该及时到正规专业的肝胆外科医师处就诊，积极争取治疗机会。(二)乳腺癌的肝转移乳腺癌是一种全身性疾病，近年来发病率有上升趋势，而且发病高峰年龄前移，一般采用以手术为主的综合治疗，但由于各方面的因素，乳腺癌术后常出现复发，远处转移在乳腺癌患者中也相当常见，而肝脏是乳腺癌转移的主要脏器之一，肝转移后生存期明显缩短，3 年存活率仅30%，因此对乳腺癌术后肝转移灶治疗的效果直接影响乳腺癌整体的治疗。但乳腺癌又是实体肿瘤中应用全身化疗最有效的肿瘤之一，有效的全身化疗还是作为乳腺癌肝转移首选的治疗方案，常规用药有蒽环类抗生素、 紫杉醇类、5-氟尿嘧啶及长春瑞宾等。尤其是紫杉类是20世纪后研制的最重要的抗乳腺癌化疗药物，单用果已具有较高的疗效，将其与其他药物有效联合应用于晚期乳腺癌的治疗十分必要。应用化疗后如果肿瘤逐渐局限，而肝脏功能较好，仍然可以考虑手术切除或使用消融治疗破坏肿瘤。(三)卵巢癌的肝转移卵巢癌出现肝转移通常提示病情已进展至晚期，尤其当肝转移灶为多发性同时化疗又不敏感时，治疗将非常困难。庆幸的是，大部分卵巢癌对化疗药物是敏感的，有了化疗的帮助，使得肝转移灶的切除变得有意义，临床实践也证明，对于可以切除的肝转移灶，积极手术可以明显延长患者的生存时间。所以如有根治性切除机会，仍建议分期手术治疗，存活率由过去的10%甚至可以提高到90%，其中的未成熟畸胎瘤复发及转移率虽然很高，但复发后通过多次手术发现未成熟肿瘤组织具有向成熟转化的特点，即恶性程度的逆转现象。 因此对这类患者， 应珍惜手术机会，更应考虑积极手术治疗。(四)神经内分泌癌的肝转移这类肿瘤的恶性程度较低，包括类癌、胰腺恶性胰岛细胞瘤(苹果教教主乔布斯所患的肿瘤)等等。以胃肠道的类癌为例，肿瘤本身生长缓慢, 侵袭性小，恶性程度低，手术切除是主要的治疗手段。如已发生肝转移, 可同时行肝叶切除, 或向肿块注射无水酒精等。手术切除的根治程度影响术后生存时间, 但即使是姑息性切除(肿瘤的大部切除或部分切除), 仍可以明显改善患者的症状, 提高生存质量。类癌组织含有大量生长抑素受体, 对于不能根治切除者, 使用生长抑素类似物具有较好疗效,可作为一线治疗药物。(五)肺癌的肝转移肝转移是肺癌血行转移最多见的部位，肺癌出现肝转移后，患者的病情往往进展迅速。肝转移出现时间大多数在肺癌确诊12个月内，同时适合手术者较少见，化疗为主要手段，放疗技术突飞猛进，也在肝转移灶的治疗起了越来越重要的作用。经股动脉穿刺支气管动脉灌注化疗，治疗原发灶及肝动脉灌注，可以是生存时间延长，所以是目前较有效的治疗方法，特别是动脉化疗不良反应小，作用确切，患者易接受。但减少肝转移发生率的关键还是在于肺癌的早期发现、早期诊断和早期综合治疗。

胰腺癌饮食禁忌有哪些

胰腺癌患者一定要养成良好的饮食习惯，合理饮食，可以增强女性的体质，有效控制病情的发展。下面请有关专家为大家介绍胰腺癌肝转移的最佳饮食：

首先，胰腺癌肝转移的最佳饮食应以清淡易消化、低脂肪营养丰富为主，少吃多餐，而禁止高热量。高能量，高脂肪，激素类的要品及食品。

多吃一些清淡易消化、低脂肪饮食，比如有稀藕粉、米汤、西红柿汤、蛋汤、去渣绿豆汤、菜汁、稀面、猪肝汤、豆浆。

胰腺癌肝转移后应多吃增强免疫、抗胰腺癌作用食物，如甲鱼、龟、鲟、鲨鱼、鲐鱼、鲥鱼、蛇、山要、菜豆、香菇、大枣。

最后，胰腺癌肝转移患者还宜吃具有抗癌止痛作用的食物，如鲨鱼、海马、鲈鱼、核桃、麦芽、韭菜、苦瓜。宜吃抗感染食物：鲩鱼、刀鱼、鳖、野鸭肉、水蛇、绿豆芽、橄榄、乌梅、绿豆、赤豆、苦瓜。

胰腺癌肝转移饮食禁忌以上已经详细介绍了，希望对广大患者有一定的帮助。胰腺癌患者在其发病时，应树立战胜疾病的信心，积极治疗;同时还要注意饮食的护理的调理，争取早日恢复健康。

胃癌有哪些症状

胃癌的表现以消化道症状为主，如上腹胀痛、恶心、食欲减退等。但有的胃癌患者，其症状则以“胃外”表现为主，如贫血、皮肌炎等。

常见胃癌患者的“胃外”主要有以下几个方面：

贫血：胃癌患者的溃疡面因长期小量渗血，很容易出现缺铁性贫血症状，患者常感觉疲乏、倦怠，并有黑血便表现。

有些溃疡型胃癌，严重者还会呕血。

血栓性静脉炎：该病症往往反复发作，表现为肢体苍白、发凉、酸胀、乏力、间歇性跛行，有的患者还感觉肢体麻木、刺痛。

皮肌炎：主要是关节背面有红斑、色素沉着，肌肉感觉肿胀、压痛及运动障碍等。

此外，胃癌转移引起的“胃外”症状，以远处转移的脏器为主要表现。

肝转移：胃癌肝转移率较高，常见于慢性肝炎、肝硬化等肝病症状，如肝区不适、黄疸、腹泻等，一般没有消化道症状。

卵巢转移：临床表现为急性腹痛、月经不调、下腹包块等，多发生于绝经前期或青年女性。两侧卵巢可同时受胃癌细胞侵袭，易误诊为单纯性卵巢肿瘤。

淋巴结肿大：恶性程度较高或晚期胃癌，可经胸导管逆行转移至左锁骨上淋巴结，或转移到脐周。体检时，可在左锁骨上窝或脐周触摸到肿大、质地坚硬而固定的癌性结节。

因此，出现上述症状的患者，不要只停留在症状表面，而应详细检查，尽早排除胃癌的可能。

结直肠癌为什么非常容易发生肝转移

多年临床实践中发现，肝脏是结直肠癌最主要的转移部位，结直肠癌如果不能得到有效治疗，最终发生肝转移的概率至少在50%以上。在确诊为结直肠原发癌的同时或者六个月内，约有25%~30%的患者发生肝转移。而每年全世界范围内，新发结直肠癌病例超过一百万例，半数以上最终发生肝转移。

结直肠癌肝脏转移是一个十分复杂的生物学过程，机制尚不完全明了,微转移是可能的原因之一。 从解剖学的角度看,引流结直肠的静脉血流，均汇入门静脉第一站即进入肝脏，肝窦是胃肠道血液回流的部位。肝对血流的廓清率高,是肿瘤细胞最容易着床的脏器;结直肠癌最易侵入静脉，发生率可高达20%～30%;癌细胞一旦脱落进入血循环，很容易在肝脏形成转移灶。

肝脏是恶性肿瘤非常常见的转移器官，恶性肿瘤患者中40%有肝转移发生，而结直肠癌患者肝转移率高达60%～71%之间。结直肠癌肝转移分为同时性肝转移和异时性肝转移。前者是指发现结直肠癌的同时发现肝转移，原发灶与肝转移灶发现的间隔< 6个月;结肠癌术后肝转移，原发灶与肝转移发现间隔> 6个月者为异时性肝转移，异时性肝转移约30% ～40%发生在所谓的根治性切除术后， 80%发生在术后2 年内。由此，我们得出结论，肝转移是影响结直肠癌预后和长期生存的主要原因。