小儿中耳炎的类型
小儿中耳炎的类型
1、卡他性中耳炎,又称渗出性中耳炎或者非化脓性中耳炎,表现为耳闷,听力下降。常有感冒史。急性期可有轻度的耳痛。渗出性中耳炎是小儿常见的致聋原因,加强本病的预防工作对小儿的防聋治聋非常重要。最主要的措施就是锻炼身体,增强机体抵抗力。治疗中除全身应用抗菌和抗病毒药物外,鼻腔局部滴药显得尤为重要,常用的滴鼻剂为1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液滴鼻剂。
2、急性化脓性中耳炎,表现为发热和耳痛,耳流脓;其治疗原则见急性化脓性中耳炎页面。
3、慢性化脓性中耳炎:多为单纯型中耳炎,为急性中耳炎反复发作或者耳内进水引起。预防感冒和防止耳内进不清洁的水是预防的关键。另外有的儿童可患者先天性胆脂瘤,需要手术治疗
小儿中耳炎的家庭护理妙招
小儿中耳炎的家庭护理妙招一:选择合理的抗生素
中耳炎是由细菌感染引起的,所以父母应该在医生的指导下为孩子选择敏感的抗生素,一般多采用青霉素及青霉素族,切不可盲目乱用抗生素。给药途径多选择静脉点滴,这可以使药物更快地到达病灶,发挥作用。
小儿中耳炎的家庭护理妙招二:外用药
向耳道内滴药是治疗中耳炎的重要方法,滴耳药可以直接作用于病灶局部,使药物的作用发挥得更充分。在给孩子滴药的时候,可以让他侧卧在床上,或坐在椅子上,头向一侧偏斜,然后进行滴药。
小儿中耳炎的家庭护理妙招三:外用药的使用方法
孩子的外耳道有一定的倾斜度,所以在滴药前应将耳道拉直,以便药液顺利流入耳道。滴入药液后,要用手指轻压孩子的耳屏数次,使药液到达患处。
小儿中耳炎的家庭护理妙招四:化脓后的处理
如果孩子的耳朵有出脓的现象,应先用3%双氧水清洁他的耳道,然后再滴药。孩子滴药后要侧卧,待药液渗入组织后再起来活动。
小儿中耳炎的家庭护理妙招五:在给孩子滴药前要注意
药液温度要与体温相近,如果药液过冷的话,应该稍稍加温,以免孩子在药液滴入后出现恶心、呕吐等不良反应。此外,滴药的滴管不要接触外耳道壁,以免造成污染。
小儿中耳炎的家庭护理妙招六:保持耳朵清洁
时刻保持孩子外耳道及耳前皮肤的清洁,如果有脓性分泌物,要及时清理。
小儿中耳炎的家庭护理妙招七:及时就医
如果孩子患的是慢性中耳炎,经上述治疗仍不见好,且脓有恶臭,耳后红肿疼痛,说明有可能合并乳突炎,要及时带孩子到医院诊治,必要时需拍片。如果是慢性乳突炎还需手术治疗。
综上所述,以上内容讲述的是小儿中耳炎的家庭护理妙招,对于家长及时护理中耳炎宝宝是有很大的帮助的,而且中耳炎宝宝还应该多注意外耳道的清洁,避免细菌感染,引起化脓。
新生儿中耳炎怎么治疗呢
药物疗法不可取:药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的,但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合,并且难以根治中耳炎,极易复发。应配合相关的疗法。很多患者感觉中耳炎反复发作、迁延不愈,其主要原因是药物治疗不能彻底清除炎性圌病灶,鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症,单纯的使用药物很难彻底治愈小儿中耳炎。
偏方疗法具有危险性,慎用,偏方治病历来为一些人所称道,但是,有的人专爱用偏方治病,到处打听,拿来就用,用了一个又一个,病不但没有治好,反而更加重了。对于我国民间流传的中耳炎偏方,应科学地分析,严格筛选。所有的偏方都有一定的适应症,若不加分析辨症,随意乱选,则易出意外,尤其对小儿中耳炎的治疗,更应慎重。
听力重建术+鼓室成型术,彻底治疗小儿中耳炎,患者反馈效果最好。听力重建术+鼓室成型术优点:具有伤口小,时间短、极少出圌血、不影响外观,而且恢复迅速等有点,特别适合小儿中耳炎的治疗,与传统手术相比更高效、省时,安全可靠,都能达到满意效果。
常见中耳炎有哪几种
1、骨疡型中耳炎:又称坏死型中耳炎或肉芽型中耳炎,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。此型特点:耳流脓多为持续性,脓性间有血丝,常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或息肉,并可经穿孔突于外耳道。
2、单纯型中耳炎:是慢性中耳炎最常见的中耳炎类型,多由于反复发作的上呼吸道感染时,致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致,又称咽鼓管室型。临床特点为;耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多。
3、卡他性中耳炎:是咽鼓管阻塞,通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。又称:渗出性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。临床上分为急性和慢性两种。卡他性中耳炎患者主要症状为耳闷、耳闭塞感、耳鸣、听力减退,在擤鼻、改变头位或牵拉耳廓听力有暂时改善。"自听增强",患者有听自己说话声比平时特别响亮的感觉。
4、胆脂瘤型中耳炎:并非真是平时所说的肿瘤,而为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构。胆脂瘤性特点如下:耳长期持续流脓,有特殊恶臭,鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔。从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质。
儿童中耳炎怎么治疗
药物疗法不可取:
药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的,但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合,并且难以根治中耳炎,极易复发。应配合相关的疗法。很多患者感觉中耳炎反复发作、迁延不愈,其主要原因是药物治疗不能彻底清除炎性圌病灶,鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症,单纯的使用药物很难彻底治愈小儿中耳炎。
偏方疗法具有危险性,慎用
偏方治病历来为一些人所称道,但是,有的人专爱用偏方治病,到处打听,拿来就用,用了一个又一个,病不但没有治好,反而更加重了。对于我国民间流传的中耳炎偏方,应科学地分析,严格筛选。所有的偏方都有一定的适应症,若不加分析辨症,随意乱选,则易出意外,尤其对小儿中耳炎的治疗,更应慎重。由于使用不合理的“偏方”或偏方使用不当而延误病情或使病情加重,或诱发严重并发症的现象时有发生。因此,得了中耳炎应到专业的医院进行规范治疗,切勿一味相信偏方的神奇疗效。
听力重建术+鼓室成型术,彻底治疗小儿中耳炎,患者反馈效果最好。听力重建术+鼓室成型术优点:具有伤口小,时间短、极少出圌血、不影响外观,而且恢复迅速等有点,特别适合小儿中耳炎的治疗,与传统手术相比更高效、省时,安全可靠,都能达到满意效果。
小儿急性中耳会不会影响听力
小儿急性中耳不会影响听力。常见的小儿中耳炎可分为两种,急性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎。急性化脓性中耳炎多继发于上呼吸道感染;分泌性中耳炎主要与咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等有关。小儿的中耳炎一般早期发现并及时治疗就不会影响听力。
中耳炎做好家庭护理很重要
吹干耳朵
每当你弄湿耳朵,不论是否有感染的迹象,应记得去除耳朵内的水分。将外耳向上及向外拉,使耳道伸直。让吹风,机距离耳朵5—10厘米之远,向耳内吹。以暖风或冷风吹30秒。如此可以消除细菌及霉菌生长的温湿环境。
游泳时请露耳塞
爱游泳的人不要因为怕患小儿中耳炎就不下水,你可以戴上柔软的耳塞,并选择干净的游泳池,不要在肮脏的水域游泳。洗头发或洗澡时,也别忘了戴耳塞。如果你容易患中耳炎,则保持耳朵干燥是特别要紧的。
使用止痛药
如果耳朵痛,在你看医生前,可先用阿司匹林止痛治疗小儿中耳炎。
热敷
用一块清洁的毛巾热敷耳部,或用热敷垫,皆可缓解耳朵痛治疗小儿中耳炎。
勿经常清除耳垢
耳垢有若干用途,包括提供良性菌栖身处。这是耳内天然的防御措施,勿用棉花棒挖除。此外,被耳垢覆盖的耳道有防潮功效。
化脓后的处理
如果小儿中耳炎患儿的耳朵有出脓现象,应先用3%双氧水清洁耳道,然后再滴药。患儿滴药后要侧卧,待药液渗入组织后再起来活动。
治疗小儿中耳炎的用药注意事项
在临床工作中经常会遇到小儿中耳炎治疗反反复复久治不愈的病例,究其原因是家长没有给孩子坚持用药,往往是一看到症状好转,如耳朵不流脓了,或者孩子不叫耳朵痛了,便以为病好了,马上停药,很容易造成治疗不彻底。耳朵不流脓了并不表明中耳炎治愈了,这只是暂时的干耳现象。因为穿孔鼓膜的修复和上皮化需要相当长的时间。鼓膜穿孔,中耳就失去屏障作用,若遇到感冒、耳朵进水或不坚持滴药,就很容易复发。耳朵不痛了,也不能表明中耳炎痊愈了,有时病情反而是加重了。因为小儿的痛阈一般较成人高,再加上儿童年龄小对事物的判断能力相对较差,白天小孩在玩时注意力分散,即便有疼痛也不易感觉出来,晚上由于小孩白天玩累了,轻微的疼痛(在成人来说也许是很痛的感觉)很难把他(她)痛醒。当小孩的耳膜穿孔后疼痛更会减轻,原因在于中耳炎引起的痛疼主要是中耳积液积脓,中耳鼓室压力增加引起的,当耳膜穿孔后中耳鼓室压力减轻,疼痛自然就减轻了。因此小儿中耳炎的治疗贵在坚持用药,不要因为症状稍有好转便轻易停药。由于小儿中耳炎的治疗需要正确辨证,且致病原因较为繁杂,如果孩子出现相关症状,千万不要病急乱投医 。
警惕治疗小儿中耳炎的误区
小儿中耳炎发病率较高,在儿童耳部疾病中占首位,主要集中在学龄前儿童。小儿罹患中耳炎远多于大人。耳痛是化脓性中耳炎的主要症状,其痛剧烈,往往会使患儿从睡梦中痛醒、哭闹不安,当咳嗽、喷嚏、吞咽时,疼痛会加重。下面介绍一些治疗小儿中耳炎的误区。
警惕治疗小儿中耳炎的误区:
非化脓性中耳炎的危害不亚于化脓性中耳炎
非化脓性中耳炎由于症状不明显,常在“不知不觉”中导致不同程度的听力损害,与“显而易见”的化脓性中耳炎相比,患者的早期就诊率低,治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎,危害更大。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑膜炎、脑脓肿等并发症,严重时可危及生命。
只要有耳道“出水、流脓”,就是中耳炎
耳道“出水、流脓”,原因很多。专家分析:除中耳炎外,不少耳鼻喉科疾病也有“出水”症状。比如外耳道炎,有时可表现为耳道“出水”,伴细菌感染时,会有流脓。其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整,无穿孔。此外,外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时,也可有流脓的表现。
没有耳痛、耳道流脓,就不是中耳炎
并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流脓。中耳炎包括急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎,卡他性(分泌性)中耳炎,胆脂瘤型中耳炎等类型。耳道溢脓,急性期有耳痛是化脓性中耳炎的主要症状。分泌性中耳炎一般无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降等问题。部分胆脂瘤型中耳炎也可无耳道流脓症状。
治疗中耳炎,只要吃抗生素就可以了
抗生素仅是中耳炎的治疗方法之一。这种观点比较片面,中耳炎的治疗方法很多,并非吃吃抗生素那么简单。比如,分泌性中耳炎患者主要针对病因(如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等)进行治疗,可选用滴鼻剂、中成药、抗生素等药物;
急性中耳炎患者除用抗生素外,有耳痛的患者还需要用滴耳剂;综合治疗是主流,片面服用抗生素治疗是一种中耳炎的治疗误区。
儿童中耳炎九大征兆
(1)小儿中耳炎患者不能准确说出或指出声音的来源地,当被呼唤时头部常转错方向。
(2)对一般谈话常无反应,必须用大声或拍击肩背后才引起中耳炎患者注意。
(3)与别人交谈时常问"什么"而需再重复一遍。
(4)在嘈杂的环境中更听不到他人说话的内容。
(5)中耳炎患者常发生不听、不注意或对他人不理睬的行为。
(6)看电视常坐在近处,或将电视音量调高。
(7)小儿中耳炎患者喜欢单独行动,不愿参加集体活动。
(8)不能正确的按口头指令中几个环节一一去做,或执行时表现犹豫。
(9)说话或朗读过程中音调逐渐提高。声导抗检查对小儿分泌性中耳炎的诊断具有重要价值。
小儿中耳炎是什么
细菌感染容易让宝宝患上小儿中耳炎。与成人相比,宝宝的咽鼓管位置呈水平状,且较宽、直、短,故宝宝患上呼吸道感染时,鼻咽部的细菌或病毒容易通过咽鼓管侵及中耳,引起急性化脓性小儿中耳炎。小儿中耳炎发病率高,而其中70%-80%是由感冒引起的。患小儿中耳炎的宝宝还常伴有发热、畏寒、呕吐及腹泻等症状。
65%的宝宝在出生后的第一年内,至少会受到一次耳炎或其他听觉器官疾病的侵扰。如果染病宝宝没有得到及时的治疗,可能会导致失聪甚至危及生命。另外,宝宝反复患急性小儿中耳炎,还可能与免疫功能异常有关系,最好去正规的耳鼻咽喉科室确诊。一般来说,宝宝小儿中耳炎在感染完全控制、炎症完全消退后,穿孔的鼓膜可以自然愈合。即使有的不能自然愈合,也可以通过手术进行修补。