影响孕妇分娩的9大危险问题
影响孕妇分娩的9大危险问题
危险一:胎盘早期剥离
胎盘早剥是指妊娠20周过后或者分娩期,胎盘在胎儿生出前,部分或者全部从子宫壁剥离。胎盘早剥的轻型症状是阴道流血,出血量多,颜色暗红,孕妈咪会感觉到轻度腹痛或者不明显的腹痛,贫血体征也不明显。严重的胎盘早剥是孕妈咪突然发生持续性的腹痛、腰酸、腰痛,疼痛程度根据胎盘剥离的面积大小以及胎盘后积血多少而不一样,和积血多少成正比。
危险二:前置胎盘大出血
妊娠中、晚期出现反复的无痛性引导出血通常是前置胎盘的症状,因为随着妊娠周数增长,孕妈咪子宫不断增大,子宫下段延伸,胎盘和子宫壁发生错位后便出现阴道出血的症状、分娩时,胎盘从子宫壁剥离后,子宫收缩,剥离面的血窦闭合后,出血量就会减少。但是前置胎盘时,子宫下段肌纤维少,收缩能力也差,很容易出现大出血的危险。
危险三:胎儿宫内窘迫
这种情况主要发生在临产过程中,妊娠后期也可能出现。若发生在临产过程中,可能是因为妊娠后期的延续和加重情况。胎儿窘迫大多在产前期出现,表现为胎盘功能不全,主要是由于孕妇属于病理或生理高危妊娠,有慢性高血压、妊娠期高血压疾病、糖尿病、肾炎、哮喘、心脏病、重度贫血、过期妊娠等,也可能是胎盘的退行变化导致的血氧浓度低,胎儿没有足够的氧气吸收,导致生长缓慢,胎动减少,严重的话就是胎儿窘迫引起胎儿死亡。
危险四:产后24小时内大出血
产后出血可出现在胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出到产后两小时以及产后两小时到24小时这三个阶段,一般发生在前两个时间段,是造成产妇死亡的重要原因之一,位居国内首位。产妇一旦出现产后出血,休克比较严重,持续时间比较长的情况,就算获救,也很容易继发性垂体前叶功能减退后遗症,因此要做好防治工作。
危险五:孕产期子痫
孕妇出现没法用其他原因解释的抽搐即子痫,是妊娠期高血液疾病的状况之一,也可能是子痫前提严重的紧急并发症,可发生于产前、产中、产后不同时间,还可能发生于妊娠20周以前,是威胁孕产妇生命的常见疾病。
危险六:子宫破裂
子宫体或者子宫下段在分娩期或妊娠期发生裂伤称为子宫破裂,是严重的并发症,孕产妇多死于出血、感染休克。子宫破裂一般发生在妊娠28周以后,分娩期间最常见。
危险七:羊水栓塞
羊水栓塞是严重的分娩期并发症,指在分娩过程中,羊水突然进入产妇血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭甚至猝死的严重病症,是由于胎脂、胎毛、胎粪等污染羊水的有形物质和促凝物质进入母体血液循环道引发的。
危险八:产褥感染
产褥感染指的是分娩时以及产褥期间生殖道受到病原体感染导致的全身或局部炎性变化,发病率很低。
危险九:臀位合并,胎膜早破,脐带脱出
脐带脱垂是产科急症之一,易造成胎儿窘迫,若脐带血循环阻断超过七到八分钟就会造成“胎死腹中”的结果,必须及时处理。
近视手术术后影响孕妇分娩吗
近视眼激光手术对分娩并没有什么影响,考虑到近视眼手术后要用药的原因,眼科专家建议在停药一个月以后再准备怀孕;产后如果没有哺乳的女性,身体情况恢复得比较好,一个月以后也可以做。但是产后哺乳的女性不建议做,最好等哺乳结束后再到医院检查。
至于分娩时眼压升高,角膜是否能承受的问题。正常人的眼压范围是1。47~2。79Kpa(11~21mmHg),为什么这是个范围?是因为眼压不是绝对不变的,在我们日常活动中它会有波动,比如:搬运重物、提过重的物品、长时间步行、骑自行车等剧烈运动时都会升高,甚至在体位改变时也会有变化,妊娠分娩时也一样会有变化,但这都是在正常范围内的波动。
而近视眼激光手术以前会做很多项检查,其中就包括了眼压、角膜厚度的检查,眼压过高,角膜区厚度低于450微米(正常角膜厚度是500~600微米)都是近视眼激光手术的禁忌症,而医生在做手术时预留的角膜厚度也都必须确保患者的眼睛在术后能承受正常的眼压,所以术后不仅仅是分娩,即使马上去坐飞机也没有影响。
孕妇分娩的危险
1、产后出血是孕妇分娩的危险之一
产后出血是孕产妇死亡的最常见原因,多因宫缩不良、前置胎盘、胎盘粘连植入、软产道损伤、凝血功能障碍等所致。产后出血短期内会出现严重低血容量休克,得不到及时纠正而猝死。
2、羊水栓塞孕妇分娩的危险之一
羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进人母体血循环,引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列危重综合征,是孕产妇猝死的主要原因之一。羊水栓塞多发生在分娩过程中,其诱因有胎膜早破、宫缩过强、前置胎盘等。
3、妊娠期高血压是孕妇分娩的危险之一
妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病,是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。若处理不及时易发生颅内出血、心力衰竭、肾衰竭、子痫(抽搐)等病变而引发猝死。
高血压对胎儿的影响情况
孕期高血压对你和胎儿的健康有什么影响?
如果你被确诊为妊娠高血压或高血压病,你最想知道的可能就是它对你和宝宝有什么危害。高血压的影响取决于你出现症状时所处的怀孕阶段,以及血压升高的程度。血压越高,越接近怀孕早期出现,你出现问题的风险也就越大。大多数患有妊娠高血压的准妈妈症状都很轻微,而且直到接近分娩时(37周或以后)才表现出来,如果你属于这种情况,你接受引产或剖腹产的风险会略高于其他人。但除此之外,你和宝宝的健康不会受到太大的影响。
但是,大约有1/4患有妊娠高血压的女性在孕期或分娩时或者生下宝宝后不久,会患上先兆子痫。如果孕妇在怀孕30周内出现妊娠高血压,那么进一步发展为先兆子痫的几率是50%。另外,患有妊娠高血压的孕妇,发生其他孕期并发症的风险会更高,这包括宫内发育受限、早产、胎盘早剥、胎死宫内等。由于存在着这些危险,医生会更小心地关注你和宝宝的情况。
关于分娩麻醉 这些你造吗?
痛感,使生产过程更加顺利。下边我们来简单了解关于分娩麻醉的相关内容,希望能让准妈妈们对分娩与麻醉有更深一层的认识。
椎内管麻醉
椎内管麻醉的危险性比较低,需要得到孕产妇的全力配合。进行椎内管麻醉以后,孕产妇腹部和下肢会开始麻木,而且没有感觉到任何痛感,但是人的意识是保持在清醒状态。椎内管麻醉的好处是可以第一时间听到孩子出生后的哭声,而且药物并不会进入孕产妇的血液循环中,对孩子的健康没有任何伤害,所以,分娩麻醉建议使用椎内管麻醉。
不过,在某些情况下,孕产妇是不适宜进行椎内管麻。孕产妇有凝血方面的问题,或者本身脑部有病变情况、脊柱畸形、穿刺部位有感染灶等,孕产妇就不可以进行椎内管麻醉。此外,属于产科急诊的孕产妇也不要使用椎内管麻醉方式。
全身麻醉
分娩进行全身麻醉,这种方式是比较少被使用。因为全身麻醉对孕产妇和胎儿的影响比较大,可能会影响孕妇的换气功能,而且手术过程中的风险也比较大,由于孕产妇属于全身麻醉状态,所以医生在判别孕妇生命情况时也会比较困难。因此,除非出现产妇大出血、胎儿严重窘迫、胎盘剥离、脐带脱出等情况时才考虑进行全身麻醉,否则需要麻醉的孕产妇都尽量使用椎内管麻醉的方式。
孕妇肥胖的危害 影响分娩
孕妇过胖,胎儿也有可能偏大,这就容易造成难产的可能,或在分娩时发生胎儿宫内窘迫。生产时,胎儿过大,通过阴道分娩时,可能出现宫缩乏力、难产或阴道撕裂。即便剖腹产,比较胖的准妈妈们腹壁脂肪充盈,容易阻碍手术视野,会比较难取出宝宝。
无痛分娩有什么危害
专家指出孕妇朋友最好是选择自然分娩这样不会给女性的身体健康带来危害。而选择无痛分娩是可以避免疼痛,但是孕妇要承受大的风险。对于分娩,很多产妇都会产生恐惧感,做无痛分娩,对于怕疼的产妇是一个好的选择,但无痛分娩会不会影响到宝宝的健康,这也是准妈妈们担心的问题。
无痛分娩的后遗症是因人而异,绝大部分人都不会发生任何后遗症。无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉,这种麻醉总体来说是安全的。有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等,发生率很低,而且这些不适都不会很严重,短时间内就可以自然消失,并不会对身体造成太大的影响。理论上讲,无痛分娩更严重的并发症的可能性是存在的,比如说低血压等等,但发生机率都非常低,而且医生一定会在产妇选择无痛分娩的时候就开始采取有效的措施来预防。
因此,整个分娩过程需要妇产科医生与麻醉科医生共同监测产妇情况。在进行无痛分娩的时候要进行麻醉,无痛分娩的麻醉药物剂量只有剖宫产手术麻醉剂量极少,因此它的风险比剖腹产要小得多。无痛分娩对产妇有一定的风险但是不会影响到宝宝的健康。
剖腹产适应症及注意事项
随着医疗技术的发展和完善,越来越多的准妈妈会选择剖腹产,觉得这样生小孩会比较轻松。但实则不然,自然分娩才是人类繁衍的自然生理过程。相关专家为此给出意见,建议出现以下症状的才适用剖腹产。
(1)自然分娩过程中发生了特殊情况,必须紧急取出胎儿。包括产道、胎儿、产妇状态等的任何一个分娩环节出了问题,都可考虑行剖宫产手术取出胎儿。
(2)孕妇在某一孕期出现问题,必须取出胎儿。比如危及母婴安全的胎盘早剥、脐带脱出、子宫破裂等妊娠并发症。
(3)预知自然分娩对母婴可能有危险时。比如胎儿臀位、横位,胎儿过大,头盆不相称,前置胎盘,产妇骨盆狭窄或畸形,高龄初产妇软产道坚韧,产妇患有严重的合并症无法承受自然分娩等情况。
剖腹产实际上就是一次腹部外科手术,是手术就要承担相应的风险及后遗症,为了减少剖腹产带来的影响,选择剖腹产的家庭需要注意下列问题:
(1)出现临产前兆应立即去医院。
(2)签手术同意书:剖宫产是外科手术,医护人员会告诉产妇及家属需要注意什么,并交代手术的相关问题,会让准爸爸在手术协议书上签字。
(3)术前禁食:和其他手术一样,术前6~8小时应禁食。也就是说,如果是第2天早上手术,就不能吃早餐;如果是午后手术,就不要吃午餐。
(4)术后早活动:通常剖宫产后24小时可在床边走动,排气后可进食。
(5)一定要避孕:剖宫产后至少半年后再行人工流产才较为安全。如果还准备要孩子,最好距本次剖宫产1年以上。如果希望下1次自然分娩,则要2年后再怀孕。
(6)剖宫产后仍需要做骨盆底肌肉和韧带的锻炼。