慢性咳嗽如何治疗

慢性咳嗽如何治疗

慢性咳嗽以咳嗽变异性哮喘最为常见，该病以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病，约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘。

一、西药治疗

虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险，但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘，且本病可以严重影响睡眠、工作和学习，因此应及早诊断并积极进行治疗。

一旦确诊为咳嗽变异性哮喘，应停止应用抗生素或抗病毒药物，同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防，旨在促进和加强Th1的细胞反应。

通常需要连续吸入5～7天，在气道炎症控制后，咳嗽症状可逐渐减轻或消失。吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月，以免复发。如果咳嗽较重，必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物，可以暂时缓解咳嗽症状。

抗变态反应药物如左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil、色甘酸钠等也可以收到良好的效果，但往往需要持续应用2周以上。

对于停药后又反复发作的患者应及时查清过敏原，采取有效的预防手段，必要时给予变应原疫苗治疗。

二、中药疗法

主治：咳嗽痰多、气喘、水肿、暖气呕吐。

1、贝母 苦甘寒。功用：润肺清热，化痰止咳，散结消肿。主治：肺热咳嗽、咽喉肿痛、肺虚久咳、过力伤肺、疮癀肿毒、乳痈等。用量：马、牛15 - 45g，猪、羊6- 15g，犬2- 5g。

2、瓜篓甘寒。功用：清热润肺，化痰止咳，润肠通便。主治：慢性支气管炎、肺热咳嗽、大便秘结、乳腺炎等。用量：马、牛15 - 45g，猪、羊12 - 15g，犬6- 8g。

3、百合甘寒。功用：润肺止咳，清热利水。主治：肺热咳嗽、劳伤咳嗽、肺痈、心悸、神昏不安等。用量：马、牛25 - 60g，猪、羊10 - 20g，犬3- 8g。

4、天花粉甘酸寒。功用：生津润肺，止咳化痰，止渴排脓。主治：肺热咳喘、劳伤咳嗽、口渴喜饮、乳腺炎、疮肿等。用量：马、牛15 - 45g，猪、羊6- 12g，犬3- 8g。

5、麦门冬甘苦寒。功用：清心润肺，养胃生津，化痰止咳。主治：肺热，胃热、肺痈、三喉症、大便燥结。用量：马、牛25 - 45g，猪、羊5- 15g，犬3- 8g。

帮你轻松赶走慢性咳嗽

生活护理：嘱咐家长要注意慢性咳嗽小儿衣着保暖。平时要养成勤洗手的习惯。饮食宜清淡可口，禁食辛、酸、麻、辣、冷饮及油炸食物，多饮水，多食富含维生素的蔬菜和水果，保证慢性咳嗽患儿一定的睡眠和休息。在缓解期鼓励慢性咳嗽患儿参加适当的体育活动，避免剧烈运动，以改善体质，提高机体免疫力和对环境的适应能力。严格控制环境因素，净化室内环境，保持室内通风和适当的温湿度，避免冷空气刺激及吸人二氧化碳、烟雾等，吸烟的家长最好戒烟，家长一定要吸烟的必须远离孩子，尤其不要在孩子的居室吸烟。针对患儿慢性咳嗽的诱因，避免接触易引起过敏的尘螨、花粉、真菌、皮毛、食物、药物等。

心理护理：先稳定患者情绪，主动与慢性咳嗽患儿及家长交谈，消除其紧张感。关心和体贴慢性咳嗽患儿，耐心听取他们的诉说，以取得患儿及家长的信任和主动配合。要让家长知道慢性咳嗽治疗重要措施是长期、持续、规范、个体化治疗。

饮食护理：少吃辛辣甘甜食品，辛辣甘甜食品会加重慢性咳嗽患者症状。很多家长喜欢给孩子煮冰糖梨水，如果冰糖放得过多，不但不能起到止咳作用，反而会因过甜使咳嗽加重。

严格控制环境因素：净化室内环境，保持室内通风和适当的温湿度，避免冷空气刺激及吸人二氧化碳、烟雾等，吸烟的家长最好戒烟，家长一定要吸烟的必须远离孩子，尤其不要在孩子的居室吸烟。针对患儿慢性咳嗽的诱因，避免接触易引起过敏的尘螨、花粉、真菌、皮毛、食物、药物等。

成人过敏性咳嗽治疗方法

过敏性咳嗽在临床上非常常见,而且通常都是反复发作,久治未愈,而且接受治疗的时间越晚,治疗的难度将越大。那么,成人过敏性咳嗽治疗方法有哪些?

过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏症。过敏性咳嗽的治疗方法同哮喘的治疗,原则为去除病因,控制发作和预防复发。

哮喘的病因复杂,受遗传和环境双重因素影响,应避免接触过敏原,积极治疗和清除感染病灶,去除各种诱发因素,如吸烟,油漆,冰冷饮料,气候突变等。在哮喘发作时,可用药物缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道粘膜水肿和炎症,减少粘痰分泌。

过敏性咳嗽的西医治疗通常使用抗炎药如糖皮质激素、炎症介质阻释药、炎症介质拮抗剂以及支气管扩张药如β2受体激动剂、黄嘌呤类、抗胆碱药进行治疗,而中医的治疗原则是清热解毒、健脾燥湿、补肾纳气、止咳化痰等。

顽固性咳嗽治疗心得

1 疏和少阳

咳嗽是肺部疾病的常见症状，其基本病机是肺气不利。肺主气，主宣发清肃，宜降;肝主少阳升发之气，主疏泄通调，宜升。肺与肝在生理上相互协作，使少阳枢机和顺，人体气机调和，升降畅达。若肝胆气机郁滞，少阳枢机不利，上逆于肺，影响肺之宣降功能的正常发挥，可引起咳嗽频作。治疗当用小柴胡汤宣透疏散，清解郁火，以和解少阳之郁结。咳嗽日久，外邪逐步深入，加上情志久郁不遂，往往病及少阳，郁结不散，气机失畅。此时以小柴胡汤疏和之，半表半里之邪得解，使其气通畅，则“上焦得通”;上焦郁滞得通，则肺气能宣能降，咳嗽自止。

案1 王某，男，38岁，农民。1998年5月13日就诊。

反复咳嗽3月余，曾患“渗出性胸膜炎”，经住院治疗而愈。现咳嗽痰少，以夜间为甚，胸闷，两胁作胀，偶有隐痛，午后潮热，口微苦，纳可。舌边红、苔薄，脉弦细略数。证属少阳气郁，逆而犯肺。治取疏和少阳法。拟小柴胡汤加味。处方：

柴胡10g，炒黄芩10g，制半夏10g，党参20g，杏仁10g，炒枳壳10g，桔梗10g，甘草5g，橘红10g，橘络5g，全瓜蒌30g，丝瓜络30g，生姜3片，红枣7枚。每日1剂。水煎，分2次温服。

服药10剂后，胸胁转舒，咳嗽亦失。

2 调和营卫

“肺者，相傅之官，治节出焉”(《素问》)。“治节”即治理和调节，如肺支配和调节全身之气的运动，包括固卫外表之气的卫气;肺助心调节气血的运行，包括营血的流动，故肺的生理与营卫的调畅密切相关。肺与外界环境息息相通，易受外邪的侵袭，故肺又有“娇脏”之称。人体感受风寒暑湿邪气之后，即出现感冒，时间一长，或延误治疗，常致咳嗽缠绵难愈，即使外感症状消失，亦可遗留咳嗽顽症，此时营卫已失调畅，肺气不利，治疗当以调和营卫为主，而桂枝汤则是调和营卫的基本方。

案2 沈某，女，13岁，学生。2000年10月15日就诊。

反复咳嗽1月余。1月前患“上呼吸道感染”，经输液等治疗后热退，咽喉肿痛消失。见咳嗽时作，以晨起为甚，咽干咽痒，恶风，夜有盗汗，胸略闷，舌质淡、苔薄白，脉濡。证属营卫不和、肺气不利。治取调和营卫法。拟桂枝汤加味。处方：

桂枝8g，白芍12g，川朴8g，杏仁8g，五味子5g，防风8g，藏青果8g，陈皮8g，甘草5g，生姜2片，红枣5枚。每日1剂，水煎，分2次温服。

服药7剂后，咳嗽消失。

3 双理金水

顽固性咳嗽多见于老年慢性呼吸系统疾病。如慢性气管炎、肺气肿、肺心病等。这些患者年老体弱，久病咳喘，肺病及肾，致肾气虚衰，肾不纳气，又致水泛为痰，金水相互影响，则咳嗽迁延日久。此时肺肾均病，虚实夹杂，单用补或泻法，难有作为，通过双理金水，通摄兼施，祛痰培本，能提高疗效。

案3 万某，男，68岁，工人。2001年12月9日就诊。

反复咳嗽10余年，近来加重1月余，有“慢性气管炎”病史。见咳嗽频作，痰多色白，气促，神疲乏力，纳食不香，大便偏软，舌质略暗、苔薄腻，脉细滑。此为肺有伏痰，肾不纳气。治取双理金水法。拟金水六君煎加味。处方：

熟地30g，炒当归15g，陈皮12g，制半夏12g，茯苓30g，炙甘草10g，砂仁5g，山萸肉10g，苏子10g，车前子15g，紫石英30g，炙紫菀10g，补骨脂15g，怀牛膝15g。每日1剂。水煎，分2次温服。

服药20剂后，精神转振，咳嗽渐愈。

大人过敏性咳嗽偏方

一、大人过敏性咳嗽偏方

由于现在人体摄入的毒素越来越多,人体抵抗能力下降,过敏性疾病的发生明显增多,过敏性咳嗽尤其普遍。那么,治疗过敏性咳嗽的偏方有哪些呢?

1、杏仁猪肺粥

[组成]杏仁10克,猪肺90克,粳米60克。

[用法]制作将杏仁去皮尖,洗净。猪肺洗净,切块,放人锅内出水后,再用清水漂洗净。将洗净的粳米与杏仁、猪肺—起放入锅内,加清水适量,文火煮成稀粥,调味即可。随量食用。

[功效]宣肺降气,化痰止咳。

[适应证]咳嗽属于痰饮内盛者,症见咳嗽,痰多,呼吸不顺,甚则气喘,喉中哮鸣,胸脯满闷,脉滑等。

2、丝瓜凤衣粳米粥

[组成]丝瓜10片,鸡蛋膜2张,粳米30克。

[用法]用鸡蛋膜煎水取汁,煮粳米粥1碗,加入丝瓜再煮熟,加盐、味精、麻油少许调味。每日1次,趁温热服完。

[功效]清热化痰,止咳平喘,调和脾胃。

[适应证]适用于热性咳嗽病人,见呼吸急促,喉中有哮鸣声,咳嗽阵作,痰黄粘稠,心烦口渴,舌红、苔黄腻、脉滑数等。

以上是治疗过敏性咳嗽的偏方,希望对你有帮助,专家提示:过敏性咳嗽是一种常见的疾病,如果你选择偏方治疗,请你一定要在医生的指导下用药,以免加重病情!

二、成人过敏性咳嗽治疗方法

过敏性咳嗽在临床上非常常见,而且通常都是反复发作,久治未愈,而且接受治疗的时间越晚,治疗的难度将越大。那么,成人过敏性咳嗽治疗方法有哪些?

过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏症。过敏性咳嗽的治疗方法同哮喘的治疗,原则为去除病因,控制发作和预防复发。

哮喘的病因复杂,受遗传和环境双重因素影响,应避免接触过敏原,积极治疗和清除感染病灶,去除各种诱发因素,如吸烟,油漆,冰冷饮料,气候突变等。在哮喘发作时,可用药物缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道粘膜水肿和炎症,减少粘痰分泌。

过敏性咳嗽的西医治疗通常使用抗炎药如糖皮质激素、炎症介质阻释药、炎症介质拮抗剂以及支气管扩张药如β2受体激动剂、黄嘌呤类、抗胆碱药进行治疗,而中医的治疗原则是清热解毒、健脾燥湿、补肾纳气、止咳化痰等。

三、成人过敏性咳嗽症状有哪些

不少人都有过咳嗽的经历,部分人的咳嗽症状难以治愈,其中一个常见的原因是患上了过敏性咳嗽,那么,成人过敏性咳嗽症状有哪些?

过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘,过敏性咳嗽的临床特征是:超过两个月的无原因的慢性咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;在吸入烟雾或油漆、敌敌畏等化学气味可加重;应用多种抗生素无效,拍片或CT检查无明显异常。40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状,国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。

过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏症。

一般接触容易过敏的东西,就会引起刺激性咳嗽,过敏是人体的一种变态反应,通常与接触到过敏源引起体内的过敏介质分泌,从而出现一些症状,最常见就是皮肤过敏,一般情况下比较轻微,避免接触或是食用过敏性的物质就可以好转的,严重者有可能引起过敏性休克,这是需要及时进行处理的。治疗需要首先明确过敏源,避免接触这些过敏物质,然后应用一些抗过敏药进行治疗。

过敏性咳嗽用药

1. 仪器治疗：多违背新陈代谢的自然规律,强制性治疗过敏性咳嗽. 造成毛细血管的伤害, 易复发.

2. 中药治疗：是药三分毒，中药的功效具有多样性，不能准确界定有效活性成分,缺乏现代化生物工程技术，部分中药成份也会引起过敏.

3. 口服激素治疗：只能从皮肤的表层改善过敏性咳嗽症状，针对性很单一，治标不治本。刺激性成分激素直接接触伤害皮肤.

4. 外用激素：它能缓解症状，但是这类药有副作用大，多产生依赖性，症状将反复发作。

别把过敏性咳嗽当上感 治过敏性咳嗽

引起儿童慢性咳嗽的原因很多，过敏是重要原因之一，秋天就是过敏性疾病好发的季节。患儿往往长期咳嗽，久治不见好转。由于过敏性咳嗽一般在夜间或清晨发作，白天通常不咳嗽或很少咳嗽，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的上呼吸道感染或支气管炎，一味给孩子用抗生素和止咳药，治疗常常没有效果或收效甚微。时间长了，患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以，及时明确诊断和进行规范治疗很重要。

生活中需要注意什么呢?

过敏性咳嗽祛除病因非常重要，我们可以从以下几方面来做：在季节交替、气温骤变时，注意防寒保暖，避免着凉、感冒;避免食用会引起过敏症状的食物，如海产品、冷饮等;家里不要养宠物和养花，不要铺地毯，避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等;不要让有过敏性咳嗽的孩子抱着长绒毛玩具入睡;在浴室和地下室，应使用除湿机和空气过滤器，并定期更换滤网;被褥要常晾晒。

过敏性咳嗽治疗方法还是有不少的，效果也不错，但是如果不注意平时的护理的话非常容易复发，毕竟过敏原比较多，防不胜防,所以建议过敏性咳嗽患者检测一下过敏原,平时衣食住行都应注意,防止疾病发作.

感冒咳嗽的治疗原则

第一,必须重视分辨咳嗽的性质,尤其重视咳嗽的寒热属性。

一般来讲,咳嗽起因于感受风寒,如淋雨、受寒等,表现为咳嗽不停,咯痰量多,色白质稀如泡沫,伴有畏寒怕冷,遇冷咳嗽加剧,多属寒性咳嗽。在治疗上当选用药性温热具有散寒止咳作用的药物。如咳嗽与受寒无明显关系,呈阵发性咳嗽,咯痰不畅,量少色黄,伴有咽痛口干,多为热性咳嗽,治疗上当选用药性寒凉具有清热化痰止咳作用的药物。

第二,了解和分清止咳药物的性质和适应对象,有针对性地选用。

比如,在众多的止咳中成药中,各有各的特点和适应证,有用于治疗寒性咳嗽为主的中成药;用于治疗热性咳嗽为主的中成药;用于治疗干咳少痰或无痰、久咳不愈的中成药;此外还有既可用于寒性咳嗽又能用于热性咳嗽的中成药或中西合成药。患者在选择应用时必须分辨各药物的特点。

慢性咳嗽患者的护理方法有哪些

生活护理：嘱咐家长要注意慢性咳嗽小儿衣着保暖。平时要养成勤洗手的习惯。饮食宜清淡可口，禁食辛、酸、麻、辣、冷饮及油炸食物，多饮水，多食富含维生素的蔬菜和水果，保证慢性咳嗽患儿一定的睡眠和休息。在缓解期鼓励慢性咳嗽患儿参加适当的体育活动，避免剧烈运动，以改善体质，提高机体免疫力和对环境的适应能力。严格控制环境因素，净化室内环境，保持室内通风和适当的温湿度，避免冷空气刺激及吸人二氧化碳、烟雾等，吸烟的家长最好戒烟，家长一定要吸烟的必须远离孩子，尤其不要在孩子的居室吸烟;针对患儿慢性咳嗽的诱因，避免接触易引起过敏的尘螨、花粉、真菌、皮毛、食物、药物等。

心理护理：先稳定患者情绪，主动与慢性咳嗽患儿及家长交谈，消除其紧张感。关心和体贴慢性咳嗽患儿，耐心听取他们的诉说，以取得患儿及家长的信任和主动配合。要让家长知道慢性咳嗽治疗重要措施是长期、持续、规范、个体化治疗。

饮食护理：少吃辛辣甘甜食品，辛辣甘甜食品会加重慢性咳嗽患者症状。很多家长喜欢给孩子煮冰糖梨水，如果冰糖放得过多，不但不能起到止咳作用，反而会因过甜使咳嗽加重。

小儿咳嗽的症状

一是咳嗽伴有发烧症状，体温超过38.5℃，在发烧的24小时后带宝宝去医院检查;

二是宝宝表现出大声呼吸且呼吸很费力，脸色有憋气样的紫红，并不断干咳，要检查他的气管有没有异物卡住，在紧急处理后，带宝宝到医院检查;

三是尽管感冒已经好了，但宝宝仍然咳嗽，最好还是带他去医院再检查一次，确认没有其他感染。一般来说，宝宝持续咳嗽六周，说明隐藏着更严重的原因，如哮喘、支气管炎症等，要在医生帮助下找出病因，对症用药。

按照持续时间，咳嗽分为三大类：

少于3周的称为急性咳嗽，8周或8周以上的称为慢性咳嗽，介于两者之间的称为亚急性咳嗽。急性咳嗽的最常见病因是感冒，对于感冒引起的咳嗽，治疗应以缓解症状为主。

亚急性咳嗽主要见于急性上呼吸道感染特别是感冒之后，临床上称之为感冒后咳嗽。这类咳嗽症状通常会自行缓解，持续时间较长的患者也可短期使用止咳药及抗过敏药进行治疗。

而慢性咳嗽的病因较多，不仅与呼吸系统有关，还与消化系统有关。