鼓膜穿孔的护理工作
鼓膜穿孔的护理工作
1.防止不恰当的擤鼻，如捏两鼻孔用力排鼻涕，易将鼻的分泌物经咽鼓管挤压到中耳，从而引起发炎。所以应堵一侧鼻孔轻轻喷鼻涕;
2.慎挖耳朵，用不洁器具挖耳易将细菌带入;
3.禁止用水冲洗外耳道，也不要用任何药物滴耳，因为这样不但无益，相反可使细菌进入中耳引起感染。
4.慎防感冒，中耳炎的发作通常都是由感冒引起;
5.防水入耳，游泳、洗头、洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口;
6.定期到医院检查发现问题及早处理，如果外伤后即可用酒精消毒外耳道，擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要在未经医生的检查下随意买药物滴液治疗耳朵。
7.加强营养适当锻炼注意休息提高免疫力
耳膜穿孔修补需要注意些什么
这是很多鼓膜穿孔患者非常关注的问题.内蒙武警医院耳鼻喉诊疗中心何雅琴主任指出,鼓膜穿孔有很多患者认为可以自行愈合而忽视检查,最终导致听力下降.鼓膜穿也患者应在穿孔后2~3天及时到医院接受专家的检查和治疗,同时配合医生做好鼓膜穿孔修补工作,以免自己的听力受损.
【鼓膜穿孔修补的注意事项】
鼓膜穿孔可能是外力所致,亦有可能是中耳炎症刺激的影响.专家指出,外伤造成的鼓膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理.外伤性鼓膜穿孔有可能自行愈合,如半个月后不自愈,就需要手术治疗.鼓膜穿孔恢复期间游泳、洗头或挖耳时如不注意,细菌容易进入鼓室易引发中耳炎.反复中耳炎会使鼓膜穿孔鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化,使听力下降,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,因此也需要及时进行鼓膜穿孔的修补.
内蒙武警医院耳鼻喉医院专家何雅琴主任提醒:跟眼睛、嘴巴等器官一样,耳朵是每个人身上不可缺少的一个重要器官,在日常生活中,因为多种多样的原因,其中有外伤性的原因,也有内伤性的原因,都可能会导致自己的耳朵发生不同程度的鼓膜穿孔.专家在此提醒大家,一旦发现自己耳朵鼓膜穿孔,就要及时到医院接受专业检查和治疗.鼓膜穿孔的修补方法也不是唯一的,而是要根据具体的情况具体而定,切不可对所有的鼓膜穿孔都"一视同仁",应该根据不同原因造成的鼓膜穿孔进行区别对待和修补.
耳朵鼓膜穿孔算轻伤吗
如果是症状不严重，确实是通过静养就能够恢复，但是耳朵鼓膜穿必须要接受详细的检查，确定治疗的方案。
如果是急性中耳炎导致的鼓膜穿孔，这个时候患者先有耳部疼痛，鼓膜穿孔后疼痛可减轻，而且耳内可有液体流出。另外如果是外伤导致的鼓膜穿孔，在鼓膜破裂后，患者会突感耳痛，而且听力立即减退伴耳鸣，这个时候还可能会有外耳道少量出血以及耳内闷胀感。所以耳朵鼓膜穿孔给患者带来的影响是非常大的。
耳朵鼓膜穿孔的治疗，必须要保持积极的态度，配合医生的治疗意见，定期接受检查，耳朵的问题一定要保持重视，切勿因为自己的护理不当或者是治疗方案选择不 当导致恶化，这样对恢复是非常不利的。同时耳朵鼓膜穿孔的调理期间，还要多休息，近期少出去一些喧闹的地方，或者是长时间用耳，这样对恢复是非常不利的。饮食方面也要控制好，可以多吃蔬菜水果，特别是一些有炎症的患者，如果还吃辛辣、刺激性的食物，对耳朵鼓膜穿孔的治疗十分不利。
同时在治疗耳朵鼓膜穿孔的期间，定期接受检查也是重要的措施，因为接受检查可以了解到耳朵鼓膜穿孔的恢复情况如何，如果恢复情况比较不理想的话，医生还可以调整治疗方案，或者是通过进一步的检查来判断原因，这些措施一对患者的恢复具有比较大的意义。
耳膜穿孔是如何造成的
除了损伤性的穿孔以外，临床上另一种常见的鼓膜穿孔是化脓性炎症引起的。在化脓性中耳炎化脓期，因为中耳腔积脓，压力增高，使鼓膜和鼓室毛细血管壁受压，造成局部供血不足，小静脉血栓形成，使粘膜及粘膜下组织化脓坏死，鼓膜穿孔。
鼓膜对于人的听觉是十分重要的，为了保护鼓膜，平时应注意戒除挖耳的不良习惯，出现咽鼓管不通和耳中疼痛症状时要及时治疗，以免炎症导致骨膜穿孔。
鼓膜因受到外伤而穿孔的情况是很常见的，只要不是太不是太严重的损伤，患者大可不必惊慌，因为经过正确的治疗和护理，受伤的鼓膜很快可以修复。鼓膜受到外伤后，首先要防止局部感染。外耳道内严禁冲洗和滴药，禁止用力擤鼻。
要清除外耳道内污垢和血块，用3%酒精或2%硼酸酒精清洁外耳道后，将消毒棉球置于外耳道口，保持外耳道清洁和干燥。在鼓膜穿孔愈合前，要防止水进入耳内，避免感冒。口服或注射一些抗生素。这样，一般在10-15天后，鼓膜穿孔就可以愈合了。
如果鼓膜不能自行愈合，需要手术修补鼓膜。早期穿孔修补可防止感染，改善症状。简便的方法是将外耳道清洁消毒后，用浸有2%酚甘油的棉片贴补于穿孔处。
如穿孔时间较长，单用贴片法还是不能使穿孔愈合，可用10-20%三氯醋酸烧灼穿孔边缘，使那里形成一个新的创面，有须下死功夫刺激鼓膜再生，然后用浸有病人血液的明胶海绵贴补鼓膜，一般多能愈合。如穿孔较大，上述方法失败时，就要在麻醉下施行鼓膜修补术了。
耳朵鼓膜穿孔算轻伤吗
如果是急性中耳炎导致的鼓膜穿孔，这个时候患者先有耳部疼痛，鼓膜穿孔后疼痛可减轻，而且耳内可有液体流出。另外如果是外伤导致的鼓膜穿孔，在鼓膜破裂后，患者会突感耳痛，而且听力立即减退伴耳鸣，这个时候还可能会有外耳道少量出血以及耳内闷胀感。所以耳朵鼓膜穿孔给患者带来的影响是非常大的。
耳朵鼓膜穿孔的治疗，必须要保持积极的态度，配合医生的治疗意见，定期接受检查，耳朵的问题一定要保持重视，切勿因为自己的护理不当或者是治疗方案选择不 当导致恶化，这样对恢复是非常不利的。同时耳朵鼓膜穿孔的调理期间，还要多休息，近期少出去一些喧闹的地方，或者是长时间用耳，这样对恢复是非常不利的。饮食方面也要控制好，可以多吃蔬菜水果，特别是一些有炎症的患者，如果还吃辛辣、刺激性的食物，对耳朵鼓膜穿孔的治疗十分不利。
同时在治疗耳朵鼓膜穿孔的期间，定期接受检查也是重要的措施，因为接受检查可以了解到耳朵鼓膜穿孔的恢复情况如何，如果恢复情况比较不理想的话，医生还可以调整治疗方案，或者是通过进一步的检查来判断原因，这些措施一对患者的恢复具有比较大的意义。
耳膜穿孔后遗症
鼓膜穿孔后遗症1.鼓膜穿孔后，可突感耳痛、听力减退、耳鸣，少量出血和耳内闷塞感临床表现是，听力下降至耳聋，自觉有阻塞感，甚至耳痛，几小时后渗出液体，你知道鼓膜穿孔后遗症吗?耳痛症状减轻，常伴有耳鸣。
鼓膜穿孔后遗症2.前期发作鼓膜仅仅出血，随着鼓膜内陷，出现点状出血，引起感觉神经性耳聋。爆炸性鼓膜穿孔，鳞状上皮囊肿形成的原因，容易继发感染。
鼓膜穿孔后遗症3.鼓膜穿孔和外界相连通，鼓膜食物了原有的保护作用。鼓膜穿孔后遗症就是在你比如，游泳、洗头、掏耳朵的时候水等物质用以进入中耳，引起中耳炎。反复发作的中耳炎会进一步加重鼓膜穿孔，造成中耳年龄硬化，是听力进一步下降。
鼓膜穿孔后遗症4.更为严重的是会导致骨疡型或者胆脂瘤型中耳炎，是中耳周围的骨性结构被侵蚀，可能会引起面神经瘫痪、脑膜炎以及脑膜瘤等颅内并发症，甚至危及生命。
鼓膜穿孔能够治好吗
外伤后可用酒精消毒外耳道，擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在鼓膜上的血痂，以免引起细菌感染。
对于鼓膜来说，再生能力比较强。一般情况下，鼓膜穿孔后，大约两周左右可以愈合。但如果有慢性炎症等干扰因素的话，就要酌情而定了。
急性化脓性中耳炎急性化脓性中耳炎出现鼓膜穿孔后，鼓室流脓，经正确治疗，大约10天左右后，穿孔可以愈合。
慢性化脓性中耳炎一般情况下，慢性化脓性中耳炎出现的穿孔不大，呈间歇性流脓，在干耳时间较长的情况下鼓膜也会自行愈合。如果慢性中耳炎鼓膜穿孔较大，中耳腔内有积脓，则鼓膜穿孔一般不会愈合，有的患者甚至常年鼓膜穿孔，常年耳中流脓。
鼓膜外伤后穿孔检查可见鼓膜呈裂隙状穿孔，穿孔边缘有少量血迹，外耳道有时亦可见血迹或血痂。多数外伤性鼓膜穿孔患者2~4周内有自愈希望。
专家提醒，无论是何种因素导致的鼓膜穿孔，一定要尽早看医生，如果置之不理，危害很大，甚至会有生命危险。
鼓膜穿孔一定会聋吗
很多人认为，没有了鼓膜就会听不见声音，鼓膜穿孔了、破了就一定会变成个聋子，那么鼓膜穿孔就一定会耳聋吗?
专家认为，其实不是这样的。膜穿孔的原因有很多，如中耳炎、外伤等，而外伤是鼓膜穿孔的一个重要原因。但外伤性鼓膜穿孔听力下降只是短暂性的，鼓膜穿孔愈合后听力就能恢复了。
鼓膜穿孔会影响听力，这是很容易理解的，但鼓膜穿孔本声对听力的影响却并不太大，即使鼓膜全部缺失，也不会一点声音听不到。因为在这种情况下，外来的声波就不再经过听骨链传导，而是通过逆向的振动膜状的圆窗膜传导，同样可引起淋巴液的压力改变，引发听觉的感受。为此，圆窗膜就有了“第二鼓膜”的美称。
鼓膜穿孔大小和位置对听力的影响不一。正常情况下，鼓膜与锤骨柄接触才能发挥传音作用。穿孔越大，鼓膜声压面越小，锤骨柄发挥的作用也越小，听力损失也就越大。穿孔在鼓膜的紧张部比在松弛部对听力的影响更大，鼓膜前部穿孔则比后部穿孔引起的听力损失要小些。
一经发现鼓膜穿孔，应及时到医院就诊，电测听最能说明耳聋的程度。单纯鼓膜穿孔，很少造成严重的耳聋。一旦听力下降到60分贝，可能说明听骨链已经断裂。
鼓膜穿孔会聋吗
1、膜穿孔的原因有很多，如中耳炎、外伤等，而外伤是鼓膜穿孔的一个重要原因。但外伤性鼓膜穿孔听力下降只是短暂性的，鼓膜穿孔愈合后听力就能恢复了。
2、鼓膜穿孔会影响听力，这是很容易理解的，但鼓膜穿孔本声对听力的影响却并不太大，即使鼓膜全部缺失，也不会一点声音听不到。因为在这种情况下，外来的声波就不再经过听骨链传导，而是通过逆向的振动膜状的圆窗膜传导，同样可引起淋巴液的压力改变，引发听觉的感受。为此，圆窗膜就有了“第二鼓膜”的美称。
3、鼓膜穿孔大小和位置对听力的影响不一。正常情况下，鼓膜与锤骨柄接触才能发挥传音作用。穿孔越大，鼓膜声压面越小，锤骨柄发挥的作用也越小，听力损失也就越大。穿孔在鼓膜的紧张部比在松弛部对听力的影响更大，鼓膜前部穿孔则比后部穿孔引起的听力损失要小些。
4、一经发现鼓膜穿孔，应及时到医院就诊，电测听最能说明耳聋的程度。单纯鼓膜穿孔，很少造成严重的耳聋。一旦听力下降到60分贝，可能说明听骨链已经断裂。
鼓膜穿孔可以带耳机吗
根据专家的建议，鼓膜穿孔如果是中耳炎引起的，可以佩戴的，如果是外伤引起的，最好不要。同时，患者在平时护理的时候可以带耳罩。需要注意的是，患者耳膜穿孔要严禁冲洗、防止洗澡水进入耳朵，否则中耳持续流脓流液，是非常危险的。外伤造成的耳膜穿孔并没有那么麻烦，只要平时注意不感染，而破孔面积不是很大，通常会在一个月左右都能自行愈合，不需另外处理了。
治疗鼓膜穿孔的方式分为两种。一是由急性中耳炎导致的鼓膜穿孔：①全身治疗应及早应用足量抗生素控制感染。②局部治，炎症控制后不能自行愈合的穿孔可考虑手术修补。③积极治疗临近器官的慢性炎症。二是由外伤导致的鼓膜穿孔：①清除外耳道存留的异物、凝血块等。②避免感冒，切勿用力擤耳。③外耳道禁止冲洗和点药，较大或不能自行愈合的穿孔可考虑手术修补。
航空性中耳炎怎么防治
航空性中耳炎是在气压急剧改变的特定环境中造成的损伤。其病理因素主要是上呼吸道感染、鼻腔的变态反应性疾病及其它慢性炎症。主要症状为鼓膜内陷、充血、鼓室内血管扩张，粘膜肿胀，浆液或血液聚积，产生剧烈耳痛，伴有听力障碍或耳鸣，严重时可发生鼓膜破裂或出现眩晕，引起失聪。
临床上因航空性中耳炎而致停飞者占耳鼻喉科疾病停飞人数的22.4%，占整个医学停飞人数的2.2%，所占比例较高。故该病的检查治疗倍受医护人员重视，同时也对护理工作提出了较高的要求。 航空性中耳炎的治疗主要分全身治疗和局部治疗。
在治疗过程中，护理人员要定时测量体温，观察有无药物热反应。 了解阿托品的毒副作用，患者出现口干、心悸等症状时，做好解释工作。严格掌握激素用量、用法及注意事项，停药后注意观察反跳现象。咽鼓管内注药时应动作轻柔，防止压力过大造成鼓膜穿孔。
另外，建议常坐飞机人群以鼻用喷雾激素，捏鼻鼓气治疗，辅以标准桃金娘油口服，治疗两周如果不能好转，建议进行鼓膜穿刺治疗，释放出中耳腔中的积水，改善中耳通气。 当然，对于分泌性中耳炎或其他炎症性中耳炎则可以选择如下药物进行治疗——泰利必妥 氧氟沙星滴耳液——用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
耳膜穿孔应该如何预防呢
关于鼓膜穿孔您了解吗?他对我们的身体有哪些危害您知道吗?我想类似于这样的医学常识我们都应该了解一下。那么实际生活中我们该怎么预防这种疾病呢?大家一起看专家怎么说的吧。
疾病危害
正常的鼓膜(耳膜)一旦穿孔，有两方面的害处：
1、中耳的保护作用受到了损害，鼓膜是中耳的一侧门户，由它把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓。
2、穿孔使听力下降：声音首先振动鼓膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力，鼓膜穿孔后，鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，出现听力下降。
疾病护理
1、患有鼓膜穿孔者，需特别注意：保持耳中干燥与洁净;禁止游泳及注意水渍侵入。
2、在修补期要注意：保持外耳道的洁净干燥;不要做剧烈运动及重体力劳动;注意预防伤风感冒，保持鼻腔呼吸通畅;不宜咀嚼硬的食物;其他参阅以上外耳道、鼓膜疾病的护理。
注意事项
鼓膜是中耳的一侧门户，由它把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔。很多中耳炎容易发生鼓膜穿孔，鼓膜一旦穿孔，有两方面的害处失去保护作用穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓听力下降声音首先振动鼓膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力，如果鼓膜穿孔后，鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，听力就会下降。
对于一些不愿修补鼓膜的人，或因年龄小、身体欠佳、路途遥远暂不能修补鼓膜的人，须谨记下列要点：
1.防水入耳，不能游泳，洗头、洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口;
2.慎挖耳朵，用不洁器具挖耳易将细菌带入;
3.慎防感冒，中耳炎的发作通常都是由感冒引起;
4.防止不恰当的擤鼻，如捏两鼻孔用力排鼻涕，易将鼻的分泌物经咽鼓管挤压到中耳引起发炎，应堵一侧鼻孔轻轻喷鼻涕;
5.加强营养，适当锻炼，注意休息，提高免疫力;
6.定期到医院检查，发现问题及早处理。
文章不仅仅介绍了鼓膜穿孔疾病的危害，而且还具体教给我们怎么来预防这种疾病的发生，您清楚了吗?与此同时，我们希望广大的朋友可以在日常生活中切实的有效的预防这种疾病的发生。
鼓膜穿孔修复怎么做呢
鼓膜穿孔是指鼓膜破损并形成孔洞。鼓膜穿孔多半是由于感染和外伤引起的。儿童鼓膜穿孔以感染为主要原因并多半可以自愈。鼓膜穿孔的症状包括耳流水、粘液或血性分泌物。
耳鼻喉科医生可以确诊孩子的鼓膜穿孔，医生首先会嘱咐保持干耳并可能开处方给予抗菌素，抗充血剂和点耳药水。一个新鲜穿孔通常会在几周内自然愈合。
成年人鼓膜穿孔通常会有患耳的听力下降。淋浴和游泳时耳内进水会疼痛，也可以引起眩晕。夏季与游泳有关的反复耳内感染可能是鼓膜穿孔未加保护引起的。大部分频繁发生中耳感染的成年人通常有幼年时耳感染病史。
严重感冒时乘飞机也可以由于气压改变形成鼓膜穿孔，尤其是着陆时。突然感到耳痛和血性分泌物是鼓膜穿孔的信号，应该尽早求医。
用棉签或其它物品挖耳导致损伤是成人或儿童鼓膜穿孔另一个常见原因。通过局部护理和耳禁水，93%的穿孔会在4周内自然愈合，如果超过此期限还没有愈合，就需要手术来修补鼓膜，
很多耳科医生等穿孔发生2个月后还未自发愈合时才肯行鼓膜修补手术。但在有些情况下，挖耳导致的鼓膜穿孔可能把鼓膜的皮肤推入中耳腔，所以手术显微镜下检查穿孔情况是防止并发症的必要程序。
如果过去发生过鼓膜穿孔，鼓膜会很薄弱，再发生穿孔后可能不容易自发愈合。鼓膜上的钙盐沉积也可能阻止愈合过程的细胞迁移。持续感染也会不利于上皮重新形成完整的鼓膜。
第一个治疗步骤是使耳完全干燥。洗澡时必须防止穿孔耳内进水，可以用耳塞、浸沾凡士林的棉花或羊毛堵塞耳道，一旦耳内干燥，穿孔可自然愈合。如果穿孔不自行愈合，就需要显微手术来修复穿孔，这种手术名称是鼓室成形术，在我国，这通常是需要住院进行的手术。
长时间的鼓膜穿孔并伴有耳内分泌物意味着病情就比较严重，这是由于已经波及中耳腔及中耳的气房，感染和侵蚀导致听骨链中断或活动受限，这时需要进行测听坚持和颞骨CT检查，手术的内容也不仅限于修补鼓膜，同时还需要清除中耳腔和乳突内病变组织。
如果听力损失比较大，就很可能是有听骨的损害。通过高分辨率CT可以判断听骨病变情况。
通过常规治疗不能达到干耳的活跃中耳感染，可能预示乳突的炎症。乳突是我们耳后可以触摸到的硬骨头，在这块骨头内有个含气腔，我们称之为乳突腔，这个含气腔和中耳相通，中耳也是由气体充满的。中耳腔的感染可以传播到乳突腔，导致较严重的感染，我们称之为乳突炎，CT扫描是确定这种病变所必须的。
鼓膜穿孔会引发什么疾病
1、中耳炎 中耳炎是鼓膜穿孔引起的最常见的并发症，由于鼓膜穿孔，导致外界的细菌极易进入中耳，引起中耳炎发生，严重的甚至并发中耳胆脂瘤，危害患者的耳部健康。
2、外耳道炎鼓膜穿孔之后，鼓膜的防御作用减弱，外耳道与中耳直接相通，更容易受到中耳影响，引起外耳道炎。
3、耳聋耳鸣鼓膜穿孔的并发症还表现在患者的耳部听力上，鼓膜穿孔之后，鼓膜的有效振动面积减少，对声音的敏感度降低，就会引起听力下降的现象，造成耳聋耳鸣的发生。
4、脑部脓肿鼓膜穿孔不及时处理，导致穿孔变大，中耳更容易受到炎症侵袭，诊治蔓延至骨质、颅部，就会引起脑膜炎、脑脓肿等严重的鼓膜穿孔的并发症。