灰指甲的诊断误区有哪些
灰指甲的诊断误区有哪些
误区一，指甲变色必定是灰指甲
手指甲或脚指甲呈现变色并不必定就是灰指甲。许多肌肤病及全身性疾病也会致使甲改动，如银屑病、湿疹、扁平苔藓、连续性肢端皮炎、雷诺氏症等致使的甲病，它们在表现上与灰指甲有必定的相似之处病人自个通常难以分辩。
误区二，灰指甲致使的指甲变色必定呈灰色
灰指甲是霉菌感染手或脚的指(趾)甲而致使的疾病。指(趾)甲也许变色，包含变白、变黄、乃至变或变绿都有也许，所以得了灰指甲后不见得都会变成灰色。并且，有些别的的疾病如股癣、异位性肌肤、贫血、外伤、内分泌疾病等都也许会有指甲的改变，只凭指甲变灰这一项不足以判别灰指甲。
灰指甲的检查
取甲表面、甲下碎屑、甲组织进行真菌镜检常可发现真菌菌丝和孢子，可以协助诊断，但不能确定致病菌种;将上述组织置于培养基进行培养，经过2-4周，可分离出致病真菌，这样有利于制定治疗方案。病理检查发现菌丝和孢子时可确诊，为诊断甲真菌病的金标准，注意病理检查时同时做真菌培养。
灰指甲诊断鉴别
甲癣需与其他皮肤病及全身性疾病引起甲改变的疾病相鉴别，例如银屑病的甲病，先天性厚甲症，先天性白甲症，湿疹，硬皮病，脊髓空洞症，雷诺氏病，连续性肢端皮炎，剥脱性皮炎等均可引起指甲的改变，这些甲病常累及数个指甲且常对称发生。
诊断灰指甲的误区有哪些
误区一，指甲变色一定是灰指甲
手指甲或脚指甲出现变色并不一定就是灰指甲。许多皮肤病及全身性疾病也会引起甲改变，如银屑病、湿疹、扁平苔藓、连续性肢端皮炎、雷诺氏症等引起的甲病，它们在症状上与灰指甲有一定的相似之处患者自己往往难以分辨。
误区二，灰指甲导致的指甲变色一定呈灰色
灰指甲是霉菌感染手或脚的指(趾)甲而引起的疾病。指(趾)甲可能变色，包括变白、变黄、甚至变或变绿都有可能，所以得了灰指甲后不见得都会变成灰色。而且，有些其他的疾病如股癣、异位性皮肤、贫血、外伤、内分泌疾病等都可能会有指甲的变化，只凭指甲变灰这一项不足以判断灰指甲。
灰指甲诊断
混浊
灰指甲真菌侵入甲板或甲床后，由于大量的菌丝和孢子的迅速繁殖，使得甲床上角质物大量的堆积，肉眼查看，甲板变得混浊，不透明，故甲真菌病俗称为灰指(趾)甲。
增厚
真菌侵入甲板或甲床后，甲板中的角质物受到真菌的作用而高度增殖，角质物的堆积使甲板增厚。甲板的增厚也加深了甲床混浊程度，一般它可以比正常甲板厚出1～3倍以上。
表面凹凸不平
由于甲板或甲板下有角质物堆积，同时甲板又被破坏，使甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光泽。这种凹凸不平既为纵向，也可以为横向。同时也可以理解到病甲的主要病变在甲板下。
甲板变脆易碎
由于真菌侵入甲板和甲床，在角质溶解酶的作用下，角质但白被溶解，形成角质细小颗粒，被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆，角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。
甲分层
灰指甲增厚的角质物变干，变碎屑，变脆，它容易从甲板与甲床之间脱落下来，使得原本与指肉粘合的指甲表层，出现中空现象，即指甲分为2层，表层与指肉分离，另外分离出一层薄薄的甲质粘在指肉上。
变色
甲板或甲板下的真菌积聚，不同的真菌菌丝或孢子本身可以有颜色。病变、增厚的甲板也可呈现颜色。甲板下病甲处角质物脱落，可进入脏物，污物呈现颜色。甲板破坏，碎屑脱落后也令甲板呈现颜色。它可呈污灰色，褐色，白色，黄色，黑色等。
甲板翘起
真菌和增生的角质物在甲板下大量堆积，使甲板的远端明显高出而呈翘起状，此时病甲变肥厚，更混浊，变色也更明显。趾甲甲板翘起影响穿鞋，严重影响生活质量。
甲板萎缩
甲板变小，厚度变薄，长度变短，称为甲板萎缩。甲板上可有沟、裂、嵴、不规则的斑点，无光泽或深棕色，呈虫咬状，甲弹性差，易破碎，有时仅留近甲母质的一半甲板，少数患者甲板完全消失。甲板萎缩分为先天性甲板萎缩和后天性甲板萎缩。
甲板脱落
灰指甲甲板被真菌的菌丝和孢子破坏，变脆，变碎屑，增生，堆积的角质特从甲板表面脱落，最后甲板完全脱落，只存下残根。此时甲板功能丧失殆尽。
怎样检查是否患灰指甲
浑浊 真菌侵入甲板或甲床后，甲板会变得混浊，不透明，故甲真菌病俗称为灰指(趾)甲。
增厚 真菌侵入甲板或甲床后，甲板中的角质物受到真菌的作用而高度增殖，角质物的堆积使甲板增厚，一般可以比正常甲板厚出1~3倍以上。
表面凹凸不平 由于甲板或甲板下有角质物堆积，同时甲板又被破坏，使甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光泽。
甲板变脆易碎 由于真菌侵入甲板和甲床，在角质溶解酶的作用下，角质但白被溶解，形成角质细小颗粒，被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆，角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。
甲分层 增厚的角质物变干，变碎屑，变脆，使得原本与指肉粘合的指甲表层，出现中空现象，即指甲分为2层，表层与指肉分离。
变色 甲板下病甲处角质物脱落，可进入脏物，污物呈现颜色，甲板破坏，碎屑脱落后也令甲板呈现颜色。它可呈现污灰色，褐色，白色，黄色，黑色等。
甲板翘起 真菌和增生的角质物在甲板下大量堆积，使甲板的远端明显高出而呈翘起状，此时病甲变肥厚，更浑浊，变色也更明显。
灰指甲的诊断依据有哪些呢?
1、甲外形的改变是属于灰指甲诊断的依据之一，这些改变有时误为灰指甲，但是这些甲病有一个共同的特点，即全部指(趾)甲都发生病变，而且同步进行，就是说上述内因对甲的影响是同时发生的。
2、真菌对甲板的感染是陆续传染的，有时灰指甲患者可见到的多个甲发生癣症，但却先后出现，并仍可能有一些指甲完全正常，这在内因性甲病中是见不到的。因此这也是属于灰指甲诊断标准之一。
3、灰指甲诊断依据还可以从皮肤病引起的甲病变从看出。如银屑病皮炎湿疹扁平苔藓等也可引起甲板增厚变形有凹点或纵嵴等，从而导致灰指甲的发生。
灰指甲的治疗误区
“灰指甲只是外观不好看而已?不治疗也没事?”、“吃口服抗菌药会伤身吗?”、“美甲和灰指甲有关系吗?”、“拔掉坏的指甲不就可以治疗灰指甲?”，类似于这样的问题常常困惑着灰指甲患者。
据调查发现，多数民众对于灰指甲这个常见疾病的认识存在种种误区，为了指导患者正确认识灰指甲，解除灰指甲的困扰，真菌权威专家总结患者的五种误区并进行了明确的解答：
患者误区一、灰指甲只是外观不好看，不治疗没关系。
灰指甲是一种传染性疾病，不仅会传染给家人、朋友，还会引起脚气。另外，灰指甲还会给人不卫生的感觉，造成患者社交上的尴尬，譬如手有灰指甲而不敢和他人握手，或是无法从事某些会曝露手的工作，尤其像接待员、服务员……等等。
患者误区二、口服抗菌药有效但伤身，外用药不伤身但没效果。
实际上，口服抗菌药治疗灰指甲的效果并非百分之百，据临床研究发现，其治愈率从40～70%都有，且服药时间长，对肝肾的毒副作用非常大，不宜长久服用。一般的外用药物只要可以穿透指甲的致密角质层，药效能作用于甲床，就能有效治疗灰指甲。
患者误区三、美甲和灰指甲无关。
美甲可能引起灰指甲。过多的化学品会让指甲组织不断受异物所侵蚀，造成指甲愈来愈脆弱，此时霉菌就会伺机而动，引起灰指甲。另外，常常彩绘和常用去光水都有可能会让指甲变形变质，甲床发炎，最后变成灰指甲。
灰指甲患者误区四、脚气会传染，灰指甲不会传染。
引起灰指甲的真菌菌种和脚气的是一样的。平时家庭共用的物品，若全家一起用，可能会把灰指甲的真菌传染给家人，造成脚气或是灰指甲。另外，若是全家的袜子混在一起洗，或穿共用的拖鞋、共用的浴巾等等，都是会相互传染。
患者误区五、拔掉坏的指甲，可以治疗灰指甲。
灰指甲多是由于真菌感染引起的，拔甲只能清除掉指甲上面的真菌，甲床上的真菌并没有杀死，且很多真菌孢子处于休眠期，很容易苏醒，长出来仍然是灰指甲。
指甲空了怎么回事呢
1.是典型的“灰指甲”真菌类感染造成的常见病，只要勤注意脚卫生，特别是勤剪指甲，一般几个月后会自然恢复。如果老是不好，可以去医院购“灰指甲专用药物”治疗。
能够引起“灰指甲”的真菌有多种，但不管是那一种都能够被：醋酸、冰醋酸、大苏打(硫代硫酸纳)所杀死或抑制。这也是医院治疗“灰指甲”的常用药。含少量硝酸银的大苏打溶液，有很敏感的疗效。不过，上述制剂，需要在医生的指导下使用，防止浓度过高烧伤皮肤。
2.这个很可能是甲藓，指甲被真菌感染了。这个一定要去正规医院的皮肤科检查的，可能需要口服药+外用药配合治疗。治疗的时间比较长，要有耐心，会康复的。
3.绝大多数情况都是由灰指甲引发的，因为真菌感染隐藏在甲板底下促发了变空的病症，这明显是灰指甲的一种表现症状，有的甚至会表现为指甲缝隙有糟碎末末的症状。指甲变空后，是灰指甲的机率很大，所以患者如果在服用了足够的营养元素症状并没有好转的情况下，必须及时来院就诊，才能避免病情进一步恶化导致指甲整个脱落的情况发生。广东省药物研究所拥有新一代奥林巴斯显微诊断系统：是利用193nm波长的准分子激光(冷激光)，在计算机的精确控制下，对灰指甲进行定量检测是世界上唯一获得美国FDA和日本厚生省双项国际认证的诊断系统，适合东方、西方不同人种，能真正根据患者情况，进行灰指甲诊断治疗，治疗最安全，效果最可靠，临床治疗可达到国际水平
灰指甲诊断方法
灰指甲怎么诊断辨别?
灰指甲的诊断常根据患者的病程、症状、指(趾)甲的外观就可以确立，但明确诊断还需要依靠甲的真菌检查。指(趾)甲出现异常并不一定就是灰指甲，许多皮肤疾病和全身性疾病都可能累及指(趾)甲导致指甲变形、变色、增厚、出现白点、表面隆起或凹陷等改变。牛皮癣、甲湿疹、连续性肢端皮炎、雷诺综合征等疾病导致指(趾)甲的改变都与灰指甲类似，由于这些疾病都不是感染性疾病，不能查到病原菌，以此可与灰指甲可以鉴别。
患者自己往往很难分辨指甲改变的原因，医生也不能单凭经验而下诊断，确诊灰指甲最根本的证据就是真菌检查。在患甲上刮取少量碎屑，直接涂片用显微镜观察或者在真菌培养基上培养，真菌感染者可看到真菌的孢子和菌丝或培养出真菌菌落，而非真菌感染者则不能看到或培养出。
无论显微镜检查还是培养基培养，在采取标本时都应刮取尽可能细的患甲细末，有些医院由于条件有限不能进行真菌检查，可将患甲细末寄到大医院去检查，一般不会影响检查结果的正确性。
脚趾甲变厚中的灰指甲有什么错误认识呢
关于灰指甲的五大错误认识
“灰指甲只是外观不好看而已?不治疗也没事?”、“吃口服抗菌药会伤身吗?”、“美甲和灰指甲有关系吗?”、“拔掉坏的指甲不就可以治疗灰指甲?”，类似于这样的问题常常困惑着灰指甲患者。
据调查发现，多数民众对于灰指甲这个常见疾病的认识存在种种误区，为了指导患者正确认识灰指甲，解除灰指甲的困扰，真菌权威专家总结患者的五种误区并进行了明确的解答：
患者误区一、灰指甲只是外观不好看，不治疗没关系。
灰指甲是一种传染性疾病，不仅会传染给家人、朋友，还会引起脚气。另外，灰指甲还会给人不卫生的感觉，造成患者社交上的尴尬，譬如手有灰指甲而不敢和他人握手，或是无法从事某些会曝露手的工作，尤其像接待员、服务员……等等。
患者误区二、口服抗菌药有效但伤身，外用药不伤身但没效果。
实际上，口服抗菌药治疗灰指甲的效果并非百分之百，据临床研究发现，其治愈率从40～70%都有，且服药时间长，对肝肾的毒副作用非常大，不宜长久服用。一般的外用药物只要可以穿透指甲的致密角质层，药效能作用于甲床，就能有效治疗灰指甲。
患者误区三、美甲和灰指甲无关。
美甲可能引起灰指甲。过多的化学品会让指甲组织不断受异物所侵蚀，造成指甲愈来愈脆弱，此时霉菌就会伺机而动，引起灰指甲。另外，常常彩绘和常用去光水都有可能会让指甲变形变质，甲床发炎，最后变成灰指甲。
患者误区四、脚气会传染，灰指甲不会传染。
引起灰指甲的真菌菌种和脚气的是一样的。平时家庭共用的物品，若全家一起用，可能会把灰指甲的真菌传染给家人，造成脚气或是灰指甲。另外，若是全家的袜子混在一起洗，或穿共用的拖鞋、共用的浴巾等等，都是会相互传染。
患者误区五、拔掉坏的指甲，可以治疗灰指甲。
灰指甲多是由于真菌感染引起的，拔甲只能清除掉指甲上面的真菌，甲床上的真菌并没有杀死，且很多真菌孢子处于休眠期，很容易苏醒，长出来仍然是灰指甲。