急性支气管炎的发病原因
急性支气管炎的发病原因
急性支气管炎为气管支气管树的急性炎症,一般为自限性,最终完全痊愈并恢复功能。尽管通常病情轻,但急性支气管炎在糖尿病和慢性肺脏或心脏病人中可能很严重。常继发气流阻塞,肺炎是严重的并发症。
引起急性支气管炎的病毒包括腺病毒,冠状病毒,流感病毒A和B,副流感病毒,呼吸道合胞病毒,柯萨奇病毒A21,鼻病毒和引起风疹和麻疹的病毒。肺炎支原体,百日咳杆菌和肺炎衣原体也可引起急性感染性支气管炎,常见于年轻成人。营养不良和接触空气中的污染物是诱发因素。临床上急性支气管炎以流鼻涕、发热、咳嗽、咳痰为主要症状,并有咽声音嘶哑、喉痛、轻微胸骨后摩擦痛。初期痰少,呈粘性,以后变为脓性。烟尘和冷空气等刺激都能使咳嗽加重。
急性支气管炎是由什么原因引起的
一.发病原因
急性支气管炎病因中最重要的是病毒感染,包括腺病毒、冠状病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等。肺炎支原体、肺炎衣原体和百日咳杆菌,也可以是本病的病原体,常见于年轻成人。早年认为百日咳为儿童疾病,但20世纪80年代以来年长儿童和年轻人中本病增加,美国某权威研究机构表明咳嗽≥2周的153例成人中有12%证明为百日咳杆菌感染。呼吸道感染的常见病原菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和卡他莫拉菌亦常怀疑为本病的致病菌,但除非在新生儿、人工气道或免疫抑制患者,至今没有“细菌性支气管炎”的确切证据。
从中医角度描述百日咳,又叫做顿咳、鹭鸶咳、疫咳、日哮呛等,以阵发性顿咳、伴有吼声为特征,发病过程比较长,不容易速愈,祖国医学认为:该病是因为感受时疫之邪,从口鼻而入,侵袭肺卫,肺失清肃,或者痰涎内阻,气机不畅所导致。按顿咳的发病过程,分成3期进行辨证分型。
二.发病机制
病理改变主要为气管-支气管黏膜充血、水肿,分泌物增加。黏膜下层水肿,有淋巴细胞和中性粒细胞浸润。病变一般仅限于气管、总支气管和肺叶支气管黏膜,严重者可蔓延至细支气管和肺泡,引起微血管坏死和出血。损害严重者黏膜纤毛功能降低,纤毛上皮细胞损伤、脱落。炎症消退后,气管-支气管黏膜的结构和功能多能恢复正常。
近年来有人注意到急性支气管炎与气道高反应性之间的关系。在复发性急性支气管炎的病人轻度支气管哮喘发作较正常人群为多。反之,急性支气管炎病人既往亦多有支气管哮喘或特异质病史,提示支气管痉挛可能是急性支气管炎病人咳嗽迁延不愈的原因之一。
找到病因,便可对症下药,这样才能起到良好的治疗效果,急性支气管炎,中医与西医治疗各有哥的优势,即可结合,也可自行其道。
慢性支气管炎发病原因
1.大量研究观察结果证明,长期吸烟与慢支发生有密切关系,吸烟时间愈长,烟量愈大,患病率也愈高。
2.感染因素。主要为病毒和细菌感染,是慢支发生和发展的一个重要而常见的因素。
3.气候因素。寒冷常为慢支发作的重要原因和诱因,慢支发病和加重常见于冬季寒冷季节。
4.理化因素。刺激性烟雾、粉尘,大气污染的慢性刺激,往往是慢支的诱发病因之一。经常接触工业刺激性粉尘和有害气体者,慢支患病率远较不接触者为高。
引发老年人慢性支气管炎的病因
1、吸烟: 吸烟是慢性支气管炎最主要的病因,吸烟者的慢性支气管炎发病率比不吸烟者高4~5倍,并且发病率随吸烟的年限及吸烟量的增加而升高,烟草的烟雾中含有多种有害成分,如焦油,尼古丁,一氧化碳,糠醛等,这些有害物质可以直接或间接损伤支气管黏膜上皮,甚至引起鳞状上皮化生;抑制或损害支气管黏膜纤毛运动,使其倒伏,变短甚至脱落;刺激黏液腺增生,黏液过度分泌,分泌物稽留易继发微生物感染;抑制肺巨噬细胞的吞噬功能;吸烟还可引起支气管痉挛。
2、大气污染:大气中的有害气体,如氧化氮,二氧化硫,氯等对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用,可引起黏膜的炎症;大气中有害的有机和无机粉尘,如二氧化硅,煤粉,棉屑,蔗尘等也可以引起肺纤维组织增生,使肺清除功能受损,为病原微生物入侵创造条件。
3、感染:病原微生物的感染是慢性支气管炎的另一个重要的发病和加重因素。
4、过敏因素:内原或外源性抗原可以引起迟发或速发型变态反应,使支气管痉挛并导致组织损害和炎症,尤其是对于喘息型慢性支气管炎,过敏因素是一个重要的原因。
5、气象因素:气候变化,特别是寒冷,干燥,高热都可以损害纤毛功能和呼吸道黏膜血液循环,使局部屏障功能下降而易继发病原微生物的感染。
6、其他:自主神经功能失调也可能是本病的一个内因;维生素缺乏,尤其是维生素C,A的缺乏可以降低机体抵抗力而易患慢性支气管炎;老年人性腺及肾上腺皮质功能衰退,喉头反射迟钝,呼吸道防御功能退化,单核-巨噬细胞系统功能衰退,营养不良等都可以使慢性支气管炎发病率增加。
支气管炎到底能运动吗
慢性支气管炎是一种常见病、多发病,致病原因是由急性支气管炎未及时治疗,经反复感染,长期刺激造成的。过敏可能是引起慢性支气管炎的重要原因,同时它也是重感冒或流行性感冒的并发症。
带来这些刺激的致病原主要有:吸烟、受凉、伤风、吸人粉尘、机体过敏、气候变化、大气污染等,刺激使支气管和细支气管一再受到感染,导致这些管道的衬膜变厚,扭曲变窄,并被过多的粘液及管壁过度收缩而阻塞支气管,便会造成慢性支气管炎。
慢性支气管炎的第一个症状就是晨咳并咳出痰液,有时干咳,有时咳白粘液痰。到末期则咳嗽、呼吸困难,喘鸣几乎终年不停。慢性支气管炎病情严重时产生呼吸道衰竭和肺癌。
慢性支气管炎以老年人发病串较高,患者可能会连续咳嗽好几个月。此外,由于肺部氧气与二氧化碳的交换空间减缩,心脏必须更努力工作,来维持足量的血液,这样可能导致心脏疾病。
家庭治疗措施
戒烟
对慢性支气管炎患者而言,戒烟能大幅地提升复原的机会。90-95%的慢性支气管炎直接源于抽烟。戒烟后,你的支气管炎会逐渐改善。多喝一些浓茶,注意消除或避免烟雾和刺激性气体对呼吸道的影响。
清除痰液
老年人治疗慢性支气管炎,应注意喉中痰液的排除,以防痰液堵塞呼吸道造成窒息,对久病无力的老人,家人应帮其翻身拍背以利清除痰液。
适量运动
适当进行体育锻炼并尽量选择不太激烈的运动项目,以利改善呼吸系统的机能,增强对寒冷和疾病的抵抗力。
支气管炎对我们身体伤害是很大的,这不仅会严重的影响到我们这些呼吸系统,还会引起我们咳嗽,肺部发肿,呼吸困难,耳鸣的现象,针对支气管炎能运动吗?这样的问题,建议大家不要在支气管炎发作几天运动的,并且平时戒烟戒酒,清理好自己周围的环境,对支气管炎有很好的功效。
慢性支气管炎是由什么原因引起的
慢性支气管炎的病因极为复杂,迄今尚有许多因素还不够明了。近年来认为,有关因素如下。
(一)大气污染化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾,对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。容易中的烟尘或二氧化硫超过1000µg/m3时,慢性支气管炎的急性发作就显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑、蔗尘等也刺激支气管粘膜,并引起肺纤维组织增生,使肺清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。
(二)吸烟现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素,吸烟能使支气管上皮纤毛变短,不规则,纤毛运动发生障碍,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用,又能引起支气管痉挛,增加气道阻力。上海市防治慢性气管炎协作组于1972年普查了339名50岁以上者,其中吸烟者慢性支气管炎的患病率为不吸烟的2倍,前者为20.9%,后者为9.7%。另用配对方法以慢性支气管炎患者和正常人各303名作吸烟习惯对比调查,慢性支气管炎组吸烟的人数非常显著地高于正常对照组。
(三)感染呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。据国内外研究,目前认为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的最主要病原菌。
病毒对本病的发生和发展起重要作用。在慢性支气管炎急性发作期分离出的病毒有鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、粘液病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染造成呼吸道上皮损害,有利于细菌感染,引起本病的发生和反复发作。肺炎支原体与慢性支气管炎发病的直接关系,至今不明。
(四)过敏因素过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系,初步看来,细菌致敏是引起慢性支气管炎速发型和迟发型变态反应的一个原因。尤其是喘息型慢性支气管炎患者,有过敏史的较多,对多种抗原激发的皮肤试验阳性率高于对照组,痰内组胺和嗜酸粒细胞有增高倾向;另一些患者血清中类风湿因子高于正常组,并发现重症慢性支气管炎患者肺组织内IgG含量增加,提示与Ⅲ型变态反应也有一定关系。变态反应使支气管收缩或痉挛、组织损害和炎症反应,继而发生慢性支气管炎。
(五)其他除上述因素外,气候变化,特别是寒冷空气能引起粘液分泌物增加,支气管纤毛运动减弱。在冬季,患者的病情波动与温度和温差有明显关系。植物神经功能失调,也可能是本病的一个内因,大多数患者有植物神经功能失调现象。部分患者的副交感神经功能亢进,气道反应性较正常人增强。
老年人性腺及肾上腺皮质功能衰退,喉头反射减弱,呼吸道防御功能退化,单核-吞噬细胞系统机能衰退,也可使慢性支气管炎发病增加。
营养对支气管炎也有一定影响,维生素C缺乏,机体对感染的抵抗力降低,血管通透性增加;维生素A缺乏,可使支气管粘膜的柱状上皮细胞及粘膜的修复机能减弱,溶菌酶活力降低,易罹慢性支气管炎。
遗传因素是否与慢性支气管炎的发病有关,迄今尚未证实。α1-抗胰蛋白酶严重缺乏者能引起肺气肿,但无气道病变的症状,提示它与慢性支气管炎并无直接关系。
老人一直咳嗽的原因
1慢性支气管炎是一种常见病、多发病,致病原因是由急性支气管炎未及时治疗,经反复感染,长期刺激造成的。过敏可能是引起慢性支气管炎的重要原因,同时它也是重感冒或流行性感冒的并发症。
2带来这些刺激的致病原主要有:吸烟、受凉、伤风、吸人粉尘、机体过敏、气候变化、大气污染等,刺激使支气管和细支气管一再受到感染,导致这些管道的衬膜变厚,扭曲变窄,并被过多的粘液及管壁过度收缩而阻塞支气管,便会造成慢性支气管炎。
3慢性支气管炎的第一个症状就是晨咳并咳出痰液,有时干咳,有时咳白粘液痰。到末期则咳嗽、呼吸困难,喘鸣几乎终年不停。慢性支气管炎病情严重时产生呼吸道衰竭和肺癌。
4慢性支气管炎以老年人发病串较高,患者可能会连续咳嗽好几个月。此外,由于肺部氧气与二氧化碳的交换空间减缩,心脏必须更努力工作,来维持足量的血液,这样可能导致心脏疾病。
气管炎的按摩穴位
寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因,因此慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节,尤其是在气候突然变化时。时值冬日,天气寒冷,慢性支气管炎发病率升高。患者常感觉到气喘咳嗽,不能平卧,这样会严重影响工作和生活。注意补充饮食中的蛋白质摄入,发病高峰期,还可根据其不同情况采取相应措施,以减轻痛苦。
中医学认为,支气管炎多数由于风寒或风热,使肺气闭塞、宿降失常而致气喘轻者活动气短,重者喘息不能平卧。如果阵阵咳嗽不止,感到有痰堵塞在喉部不易咳出,或者感到气短不能平卧,可按压天突穴,天突穴常用来治疗支气管炎、支气管哮喘,它位于胸骨上窝中央。拇指垂直于胸部按压,以出现酸胀感为宜。每次按压要持续几秒钟,按压10—20次,可以起到镇咳平喘的作用。如果出现呼吸不畅、胸闷,可以用拍打按摩法,两手交替摩擦、胸部、拍打背部,由上至下,由外至内。揉搓或拍打用力不可过大。
慢性支气管炎是什么
(1)吸烟 国内外研究均证明。吸烟时间愈长,烟量愈大,患病率也愈高。戒烟后可使症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈。
(2)感染因素感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素,主要为病毒和细菌感染,鼻病毒、黏液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见。在病毒或病毒与支原体混合感染损伤气道黏膜的基础上可继发细菌感染。从痰培养结果发现,以流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌及奈瑟球菌四种为最多见。感染虽与慢性支气管炎的发病有密切关系,但目前尚无足够证据说明为其首发病因。只认为是慢性支气管炎的继发感染和加剧病变发展的重要因素。
(3)理化因素如刺激性烟雾、粉尘、大气污染(如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等)的慢性刺激,常为慢性支气管炎的诱发因素之一。接触工业刺激性粉尘和有害气体的工人,慢性支气管炎患病率远较不接触者为高,故大气污染也是本病重要诱发病因。
(4)气候寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因,慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节,尤其是在气候突然变化时。寒冷空气刺激呼吸道,除减弱上呼吸道黏膜的防御功能外,还能通过反射引起支气管平滑肌收缩、黏膜血液循环障碍和分泌物排出困难等,有利于继发感染。
慢性支气管炎的病因
(一)大气污染化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾,对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。容易中的烟尘或二氧化硫超过1000µg/m3时,慢性支气管炎的急性发作就显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑、蔗尘等也刺激支气管粘膜,并引起肺纤维组织增生,使肺清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。
(二)吸烟现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素,吸烟能使支气管上皮纤毛变短,不规则,纤毛运动发生障碍,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用,又能引起支气管痉挛,增加气道阻力。上海市防治慢性气管炎协作组于1972年普查了339名50岁以上者,其中吸烟者慢性支气管炎的患病率为不吸烟的2倍,前者为20.9%,后者为9.7%。另用配对方法以慢性支气管炎患者和正常人各303名作吸烟习惯对比调查,慢性支气管炎组吸烟的人数非常显著地高于正常对照组。
(三)感染呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。据国内外研究,目前认为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的最主要病原菌。
病毒对本病的发生和发展起重要作用。在慢性支气管炎急性发作期分离出的病毒有鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、粘液病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染造成呼吸道上皮损害,有利于细菌感染,引起本病的发生和反复发作。肺炎支原体与慢性支气管炎发病的直接关系,至今不明。
(四)过敏因素过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系,初步看来,细菌致敏是引起慢性支气管炎速发型和迟发型变态反应的一个原因。尤其是喘息型慢性支气管炎患者,有过敏史的较多,对多种抗原激发的皮肤试验阳性率高于对照组,痰内组胺和嗜酸粒细胞有增高倾向;另一些患者血清中类风湿因子高于正常组,并发现重症慢性支气管炎患者肺组织内IgG含量增加,提示与Ⅲ型变态反应也有一定关系。变态反应使支气管收缩或痉挛、组织损害和炎症反应,继而发生慢性支气管炎。
(五)其他除上述因素外,气候变化,特别是寒冷空气能引起粘液分泌物增加,支气管纤毛运动减弱。在冬季,患者的病情波动与温度和温差有明显关系。植物神经功能失调,也可能是本病的一个内因,大多数患者有植物神经功能失调现象。部分患者的副交感神经功能亢进,气道反应性较正常人增强。
老年人支气管炎的病因
1.吸烟:吸烟是慢性支气管炎最主要的病因。吸烟者的慢性支气管炎发病率比不吸烟者高4~5倍,并且发病率随吸烟的年限及吸烟量的增加而升高。烟草的烟雾中含有多种有害成分,如焦油、尼古丁、一氧化碳、糠醛等。这些有害物质可以直接或间接损伤支气管黏膜上皮,甚至引起鳞状上皮化生;抑制或损害支气管黏膜纤毛运动,使其倒伏、变短甚至脱落;刺激黏液腺增生,黏液过度分泌,分泌物稽留易继发微生物感染;抑制肺巨噬细胞的吞噬功能;吸烟还可引起支气管痉挛。
2.大气污染:大气中的有害气体,如氧化氮、二氧化硫、氯等对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用,可引起黏膜的炎症;大气中有害的有机和无机粉尘,如二氧化硅、煤粉、棉屑、蔗尘等也可以引起肺纤维组织增生,使肺清除功能受损,为病原微生物入侵创造条件。
3.感染:病原微生物的感染是慢性支气管炎的另一个重要的发病和加重因素。
4.过敏因素:内原或外源性抗原可以引起迟发或速发型变态反应,使支气管痉挛并导致组织损害和炎症。尤其是对于喘息型慢性支气管炎,过敏因素是一个重要的原因。
5.气象因素:气候变化,特别是寒冷、干燥、高热都可以损害纤毛功能和呼吸道黏膜血液循环,使局部屏障功能下降而易继发病原微生物的感染。
6.其他:自主神经功能失调也可能是本病的一个内因;维生素缺乏,尤其是维生素C、A的缺乏可以降低机体抵抗力而易患慢性支气管炎;老年人性腺及肾上腺皮质功能衰退、喉头反射迟钝、呼吸道防御功能退化、单核-巨噬细胞系统功能衰退、营养不良等都可以使慢性支气管炎发病率增加。