输卵管积水如何预防
输卵管积水如何预防
输卵管积水是指在输卵管炎后或因粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后最终成为水样液体。
对于该病的治疗传统的方法为输卵管造口术,手术成功的关键是新形成的瓣膜要保持在外翻的状态,并维持其通畅性。
就算是手术操作尽可能的精细仍很难完全避免术后发生新的粘连,这是因为输卵管炎症可能会破坏输卵管伞端的粘膜与纤毛细胞。
所以输卵管造口术后患者的妊娠率较低,只有20%左右,且宫外孕发生率为5%~18%。
而随着医疗科技的日益精进,不孕症诊断治疗方法多样化、高效化。
输卵管两侧积水怎么回事
(1)炎症导致:输卵管积水的出现常常是因为输卵管炎导致,多数的输卵管积水患者都伴随着输卵管炎,正是因为炎症的影响,脓性的细胞增多更为膨胀,导致输卵管出现粘连、堵塞,当炎症恢复后,液体不断堆积形成积水,由此,输卵管积水发生。因此,生殖器炎症的预防是关键。
(2)长期性结扎:一小部分女性长期性的进行输卵管结扎,这种情况也是到知识形成输卵管积水的主要发病原因,很多输卵管积水并不是妇科炎症引起,而是继发性输卵管积水。
(3)妇科手术:很多女性在婚前同房,引起人工流产、药流等情况的发生,还有一些女性因为妇科疾病需要进行宫腔手术时,对输卵管也会造成一定的影响,增加了发生输卵管炎的几率,影响到输卵管的畅通度,出现积水、堵塞的现象。
(4)不洁性生活:性生活不注意清洁也会导致炎症的发生,输卵管的伞端因为炎症而粘连、闭锁,输卵管腔内渗出的液体积累而成,也有直接由输卵管积脓转变而成输卵管积水的。
输卵管积水会引发什么疾病
输卵管积水可导致不孕输卵管积水是指输卵管受病原体感染以后,由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积脓在炎症消退后,脓液逐渐被吸收,腔内积液由脓性变为浆液性,则成为输卵管积水。
输卵管感染后呈轻度或中度肿大,伞端可部分或完全闭锁,并与周围组织粘连。若输卵管伞端及峡部因炎症粘连闭锁,浆液性渗出物积聚形成输卵管积水;有时输卵管积脓中的脓液渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出充满管腔,亦可形成输卵管积水。积水输卵管表面光滑,管壁甚薄,由于输卵管系膜不能随积水输卵管囊壁的增长扩大而相应延长,故积水输卵管向系膜侧弯曲,形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状,卷曲向后,可游离或与周围组织有膜样粘连。
粘膜皱襞减少,固有膜内少量淋巴细胞浸润。如果输卵管伞端完全闭锁则导致输卵管不通从而影响受孕,即便是不完全闭锁,由于输卵管积水往往会破坏输卵管粘膜,严重的输卵管积水甚至可使输卵管正常功能完全丧失,使输卵管发生扭转,引起出血性梗死等,为妇科急腹症原因之一。
双侧输卵管粘连积水的原因
①、也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除,脓液逐渐转为清亮水样液。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起,而是继发于输卵管绝育术后。如果输卵管积水量比较少,可保守治疗。
②、发生慢性输卵管炎时,输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。
基于上述女性为什么会得输卵管积水,专家说,女性得了输卵管积水会阻碍精子与卵子的相会,最终导致不孕,所以得了输卵管积水应该尽快治疗。输卵管积水的治疗方法与慢性输卵管卵巢炎相同,结合中西医治疗方法,进行辨证治疗。内治法和外治法可同时应用。有时积水的输卵管与卵巢相粘连,并且与卵巢中的卵泡囊肿相互贯通,从而形成输卵管卵巢囊肿。若输卵管积水量较大,或已形成较大的输卵管卵巢囊肿,一般保守治疗效果不好,应考虑手术治疗。
输卵管积水患者试管婴儿成功的概率
输卵管在人类生殖过程中起重要作用,任何影响输卵管转运或分泌功能的因素都可能影响受孕。在做试管婴儿的患者中,多数都存在输卵管病变。体外受精技术给输卵管不孕患者带来了福音,但高昂的医疗费用,不尽人意的成功率给在试管婴儿治疗过程中的夫妇造成了较大的精神负担和思想压力。在影响成功率的诸多原因中,输卵管积水难咎其责。
输卵管积水真的影响试管婴儿的成功率吗
1991年Lejeune首先报道输卵管积水可降低试管婴儿的种植率,以后许多学者也发现输卵管积水会试管婴儿的结局产生影响。迄今为止,多数文献报道输卵管积水未处理对IVF-ET结局存在负面影响,即有较低的胚胎种植率和临床妊娠率及较高的流产率。具体机制不明确。比较一致的观点认为输卵管积水可能通过机械作用(输卵管积水返流至宫腔),影响子宫内膜的容受性及对胚胎产生毒性作用。
怎样才能确定存在输卵管积水
输卵管积水是慢性盆腔炎的一种病理改变。在因输卵管因素导致不孕的患者中常见,通过输卵管造影及B超就能初步诊断。
做试管婴儿前都需结扎输卵管吗
不。只是在输卵管有积水是才考虑结扎输卵管。输卵管积水有轻重程度不同。有关研究表明,只有超声观察到输卵管明显扩张者才有可能影响试管婴儿的妊娠结局。因此在临床上,对于输卵管严重积水者,医生建议行试管婴儿前先进行预处理。对于轻者或不明显的积水应根据患者的具体情况决定。如积水程度较轻,或仅有输卵管轻度扩张,也可先给予抗生素治疗后试行试管,前提是患者知情同意。如患者有行试管婴儿失败的病史,同时又有轻度积水,在进行下一次助孕前应先处理输卵管积水。
你说的“处理”是不是结扎输卵管
“处理”输卵管的方式很多,没有“最好”,只有“合适’。即适合你的方法就是最好的方法。常用的方法有腹腔镜下输卵管造口或切除术、输卵管近端结扎或堵塞术。输卵管积水抽出术效果不稳定,较少采用。对输卵管病变程度严重者,应行输卵管切除或结扎。对于病变轻者可行保守性手术(保留输卵管),如输卵管造口术、输卵管整形术等。另外,还有卵管栓塞介入治疗,作为输卵管积水预处理的一种新方法,临床应用尚不广泛,远期效果尚不肯定。总之,不管选择哪种术式均要求尽可能避免损伤输卵管系膜内血管,保持卵巢良好血供。
结扎会不会对试管婴儿促排卵,卵泡数量有影响
输卵管积水本身并未对卵巢功能构成实质性的影响,手术切除积水输卵管是否会影响卵巢功能及卵巢对超排卵的反应性,存在争议。但手术本身很难避免不损伤卵巢周围的血管,尤其是对于盆腔粘连严重的患者。如果手术困难,在分离粘连时损伤了输卵管系膜内的血管,则对卵巢功能会有一定影响。
如果结扎输卵管是腹腔镜好还是开腹好
腹腔镜手术因“微创”而得到广大患者的青睐。但应知道,临床上任何一种检查治疗都是由适应症的。是选择腹腔镜还是开腹,要根据你所选择的医生的技术优势和所在医院的医疗设备情况。还要根据患者的病情。如果你曾有腹部手术史,盆腔粘连严重就不适合腹腔镜手术。
手术后多长时间才能做试管婴儿
需根据手术创伤的大小,身体恢复的情况决定。一般术后两个月就可以进行做试管婴儿的准备了。
医生建议我结扎输卵管后做试管,但手术时没做结扎,做了输卵管造口,粘连松解,可以吗
有的患者对输卵管抱有希望,认为通过输卵管怀孕是“正路”,一旦结扎输卵管就真的没希望了,不愿意做结扎手术。岂知如果输卵管不能发挥作用,让我们怀孕生子,那只能算个摆设。如果手术医生认为输卵管病变不重,可以通过造口,粘连松解恢复其功能,不妨保留输卵管,术后“试孕”,不孕时再考虑试管,但不排除术后再次粘连,积水的可能。建议手术前应与生殖医生充分沟通,结合病情进行综合分析,寻找最佳治疗方法。以防手术“白做”,不解决问题。
输卵管积水并发症
输卵管积水可导致不孕
输卵管积水是指输卵管受病原体感染以后,由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积脓在炎症消退后,脓液逐渐被吸收,腔内积液由脓性变为浆液性,则成为输卵管积水。
输卵管感染后呈轻度或中度肿大,伞端可部分或完全闭锁,并与周围组织粘连。若输卵管伞端及峡部因炎症粘连闭锁,浆液性渗出物积聚形成输卵管积水;有时输卵管积脓中的脓液渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出充满管腔,亦可形成输卵管积水。积水输卵管表面光滑,管壁甚薄,由于输卵管系膜不能随积水输卵管囊壁的增长扩大而相应延长,故积水输卵管向系膜侧弯曲,形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状,卷曲向后,可游离或与周围组织有膜样粘连。
粘膜皱襞减少,固有膜内少量淋巴细胞浸润。如果输卵管伞端完全闭锁则导致输卵管不通从而影响受孕,即便是不完全闭锁,由于输卵管积水往往会破坏输卵管粘膜,严重的输卵管积水甚至可使输卵管正常功能完全丧失,使输卵管发生扭转,引起出血性梗死等,为妇科急腹症原因之一。
输卵管积水做b超可以吗
专家分析指出,输卵管积水绝大多数是查不出来的。为什么会这么说呢?这是因为输卵管积水要分什么时期,急性期B超是能检查出输卵管积水的,但是急性期过后,B超就很难能看出输卵管是否有积水。
B超能检查出的输卵管积水:
输卵管积水在B超中能查出来的,主要是在输卵管炎症的急性期,输卵管的炎症造成伞端阻塞,炎症的渗出液积在输卵管的管腔内使超声显示:子宫一侧或双侧出现异常回声输卵管增粗,有的呈香肠样,管腔内呈低回声或点状回声。
B超看不出的输卵管积水:
输卵管积水绝大多数是查不出来的。为什么会这么说呢?很多人都知道输卵管积水是炎症引起的,但是炎症不会一直都在急性期,随着炎症的发展脓液和里面的水会被慢慢吸收掉剩下输卵管伞真个一个空壳。空壳在B超上面是显示不出来的。 卵管堵塞积水B超是不能完全确诊的。
产后输卵管积水有什么危害
危害一,输卵管积水可导致不孕:输卵管感染后呈轻度或中度肿大,伞端可部分或完全闭锁,并与周围组织粘连。若输卵管及峡部因炎症粘连闭锁,浆液性渗出物积聚形成输卵管积水;以上种种情况会影响精子、卵子以及受精卵从输卵管中通过,大大降低了女性怀孕的几率,甚至导致不孕的发生,因此提醒女性朋友一定要注意。
危害二,输卵管积水可诱发宫外孕:输卵管积水是诱发宫外孕的最常见原因,所以防治输卵管积水最重要。产后、流产后和月经期要注意卫生,预防感染,如有炎症应及时彻底治疗。宫外孕的高危人群,包括附件炎和盆腔炎病史者、有输卵管手术史者、不孕症患者、曾有宫外孕史者。
输卵管积水术后需要注意什么
输卵管积水的发病原因比较复杂,主要是因输卵管炎症可能会破坏输卵管伞端的粘膜与纤毛细胞,对于严重输卵管伞端积水的患者,有时即便伞端造口成功,也因纤毛的破坏而影响其正常的拾卵功能从而影响受孕。因此患输卵管积水及时治疗是关键。
得了输卵管积水一定要手术治疗吗?针对这一问题,有关专家为大家详细介绍一下:
输卵管积水是导致女性不孕的原因之一,由输卵管积水造成的不孕占有很大的比例;所以一旦患上了输卵管积水应及时进行治疗,不可拖延。
专家指出:输卵管积水是否需要手术要看自己病情的严重程度,如果积水量比较少,可保守治疗。治疗方法和慢性输卵管卵巢炎相同,结合中西医治疗方法,进行辩证治疗。内治法和外治法可同时应用。有时积水的输卵管与卵巢相互粘连,并且与卵巢中的卵泡囊肿相互贯通,从而形成输卵管卵巢囊肿。若输卵管积水量较大,或已经形成较大的输卵管卵巢囊肿,一般保守治疗效果不好,应考虑输卵管积水手术治疗。
输卵管积水的治疗方法有很多,主要包括药物治疗、手术治疗等。不管是采用药物治疗还是手术治疗,只要能快速的治愈这种妇科疾病就是比较好的方法,具体选择治疗方法时候,还要考虑到导致这种妇科炎症的原因,因为对症下药才能获得较好的效果。
输卵管积水术后注意事项:
1、输卵管积水术后患者在做完手术后,应该全休3天,避免劳累、着凉。
2、输卵管积水术后患者在2周内或阴道流血未净禁止盆浴。
3、输卵管积水术后注意事项,患者1月内避免性生活,防止生殖器官感染。
4、积水手术后患者若腹痛、阴道流血的情况发生时,应该立即来院复查。
5、输卵管积水术后患者要继续抗感染。
输卵管积水的原因有哪些?
1、慢性输卵管炎:输卵管伞端会因发炎而导致粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液慢慢汇聚而成。这是形成输卵管积水的主要原因。
2、输卵管积脓:一般是指原本管腔内的脓细胞以及坏死组织分解后被吞掉细胞清除,脓液渐渐转为清亮水样液引起输卵管积水。
3、手术造成:手术不小心会出现输卵管积水。有时女性朋友行手术时出血形成血痂性包裹,亦或是术中使输卵管腔内膜受到损伤,有些医院的消毒处理不严格也会引发输卵管积水。
相信大家看完上面文章后对输卵管积水术后需要注意什么以及输卵管出现积水的原因这些基本常识都有深入的了解了,希望每个女性平常就要多关注自己的身体状况。一旦发现输卵管存在积水以后一定要注意尽早接受治疗,越早治疗给自己造成的伤害越少。
小腹疼痛是不是输卵管积水的症状
小腹疼痛是不是输卵管积水的症状?在现实的生活中有这样一些女性朋友,他们很容易就出现了输卵管积水,伴随着输卵管积水的出现,随之而来身体也会有一些症状的,特别是对于这种的输卵管积水患者,一定要了解输卵管积水的症状,才能够及时的治疗。接下来小编就为大家来详细的介绍下小腹疼痛是不是输卵管积水的症状?
小腹疼痛是不是输卵管积水的症状?专家表示在患者的输卵管炎症急性期时期,患者常有腹痛病史,而一般输卵管积水或积水被机体吸收后,炎症往往早已痊愈,所以说,输卵管积水的患一般不会出现腹痛症状。但是,由于输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,所以,就会造成患者经常出现间断性阴道排液的现象,通常来说,不孕症往往为输卵管积水的最明显症状。经常性的腹痛,严重者下腹严重的疼痛,小腹一侧或两侧疼痛。严重的输卵管堵塞患者比较明显。但也有患者症状不明显,这是因为输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史,而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积水或积水被机体吸收后,炎症往往早已痊愈,所以输卵管积水的患者平时多无腹痛症状。
阴道分泌物增多
很多输卵管积水患者表现出阴道分泌物增多,水样白带等。这是由于由于输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有间断性阴道排液。患者应该引起重视。
腰骶部疼痛
由于炎症的刺激,输卵管积水患者会出现腰骶部疼痛的现象。但是但是程度不一,有重有轻。越是疾病严重的患者疼痛的感觉会越明显。
严重的患者发热
输卵管积水严重了,行成脓肿后,由于炎症的刺激行程低热发烧。低热应该引起患者的重视,常常有患者因为不重视耽误了输卵管积水的治疗。
温馨提示:上文介绍了小腹疼痛是不是输卵管积水的症状,相信大家都已经详细的了解了,输卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎表现,如小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等。有部分病人可无明显的临床症状,常因婚后多年不孕到医院检查时才发现。因此在日常生活中一定要关注输卵管积水的症状。
输卵管积水原因是怎么引起的
输卵管积水原因,其一是,在发生慢性的输卵管炎时,在女性的输卵管伞端由于炎症出现了粘连闭锁,对于输卵管管腔内漏出液、渗出液逐渐形成了积聚。其二是,对于长期输卵管结扎后,也是偶可形成输卵管积水的。还有就是输卵管积水继发在输卵管绝育术后。
输卵管积水怎么回事,若是慢性输卵管积水时,患者可以有输卵管肿大,输卵管伞端会有部分的或是完全的闭锁,还会在周围组织粘连形成了瘢痕粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄或闭锁等,因此形成了输卵管的积水或是积脓,还有盆腔充血或是盆腔积液或是积脓等。
对于输卵管积水,也多见于不洁性生活女性。也有的输卵管积水,是由输卵管的积脓转变而成。对于原来的管腔内脓细胞和坏死组织,在分解后会被吞噬细胞清除,其脓液会逐渐的转为清亮水样液。