甲减的中医疗法
甲减的中医疗法
1、脾肾阳虚证
【症状】神疲乏力，嗜睡倦怠，记忆减退，头晕目眩，耳鸣耳聋，腰膝酸冷，畏寒肢冷，皮肤干燥脱屑，毛发干枯易落，纳减便秘，全身浮肿，舌苔白腻，男子阳痿，女子月经不调，舌淡体胖有齿痕，舌苔白腻，脉沉细或沉迟。
【治法】健脾温肾。
【方药】四君子汤合右归丸：附子12克，肉桂7克，杜仲16克，山萸肉12克，菟丝子15克，鹿角胶35克，熟地25克，枸杞子12克，当归12克，党参16克，白术12克，茯苓25克，炙甘草7克。
2、心肾阳虚症
【症状】心悸心慌，胸闷憋痛，神倦嗜卧。形寒肢冷，舌淡嫩，苔白水滑，脉沉迟或结代。可见头晕耳鸣耳聋，腰膝酸软，男子阳痿，女子月经不调。
【治法】温通心阳，补肾益气。
【方药】桂枝甘草汤合金匮肾气丸加减：桂枝12克，炙甘草12克，制附片12克，肉桂4克，熟地25克，山萸肉12克，淮山药25克，茯苓25克，泽泻12克，丹皮12克。胸痛加川芎12克，薤白12克，郁金12克，元胡12克;神倦乏力加炙黄芪35克。
3、阳气衰竭症
【症状】此型常见于黏液性水肿昏迷的患者，表现为神昏肢厥，皮温下降，呼低息微，肌肉弛张无力，舌淡体胖，脉微欲绝。
【治法】 振奋阳气、救逆固脱。
【方药】四逆汤：制附片12克，干姜12克，人参12克，炙甘草12克。
甲减需要检查什么项目
1.最有用的检测项目是血清tsh
甲状腺性甲减，tsh可升高;而垂体性或下丘脑性甲减，则偏低乃至测不出，可伴有其他垂体前叶激素分泌低下。不管何种类型甲减，血清总t4和ft4均多低下。血清t3测定轻症患者可在正常范围，在重症患者可以降低，临床无症状或症状不明显的亚临床型甲减中部分患者血清 t3，t4可均正常。
此系甲状腺分泌t3、t4减少后，引起tsh分泌增多进行代偿反馈的结果。部分患者血清t3正常而t4降低，这可能是甲状腺在tsh 刺激下或碘不足情况下合成生物活性较强的t3相对增多，或周围组织中的t4较多地转化为t3的缘故。因此t4降低而t3正常可视为较早期诊断甲减的指标之一。在新生儿用脐带血常规测定t4，为呆小病的一种筛选试验。此外，在患严重疾患且甲状腺功能正常的病人及老年正常人中，血清t3可降低故t4浓度在诊断上比t3浓度更为重要。
由于总t3，t4可受tbg的影响，故可测定游离t3，t4(ft3，ft4)协助诊断。
2.血浆蛋白结合碘(plasma protein bound iodine，简称pbi)
甲减患者pbi测定常低于正常，多在3～4μg/dl以下。
3.甲状腺131碘率明显低于正常
常为低平曲线，而尿中131碘排泄量增大。
4.血清促甲状腺激素(tsh)测定
测定tsh对甲减有极重要意义，较t4、t3为大，其正常值为0～4μu/ml，以10μu/ml为高限(本院为2±1ng/ml)。如本病因甲状腺本身破坏引起者tsh显著升高，常>20μu/ml，如<10μu/ml且甲状腺激素血浓度降低，则表示垂体tsh储备功能降低，属继发于下丘脑或垂体性甲减，但根据下丘脑-垂体病情轻重，tsh可正常，偏低或明显降低。
5.反t3(rt3)
在甲状腺性及中枢性甲减中降低，在周围性甲减中可能增高。
6.促甲状腺激素(tsh)兴奋试验
以了解甲状腺对tsh刺激的反应。如用tsh后摄131碘率不升高，提示病变原发于甲状腺，故对tsh刺激不发生反应。
7.促甲状腺激素释放激素试验(简称trh兴奋试验)
如tsh原来正常或偏低者，在trh刺激后引起升高，并呈延迟反应，表明病变在下丘脑。如tsh为正常低值至降低，正常或略高而trh刺激后血中tsh不升高或呈低(弱)反应，表明病变在垂体或为垂体tsh贮备功能降低。如tsh原属偏高，tsh刺激后更明显，表示病变在甲状腺。
8.抗体测定
病因与自身免疫有关者，血液中可测出抗甲状腺球蛋白，抗微粒体抗体等。
甲减的检查方法有哪些
甲减，即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起的临床综合症，该病起病缓慢，早期有乏力、疲劳、体重增加、不能耐寒。继而嗜睡、反应迟钝、声音变低而粗、颜面虚肿等。甲减对患者的身心健康造成很大的危害，因此日常如果出现甲减的症状时，还需尽早到正规医院诊断，及早治疗。
甲减常见的检查方法：
1、最有用的检测项目是血清TSH。甲状腺性甲减，TSH可升高;而垂体性或下丘脑性甲减，则偏低乃至测不出，可伴有其他垂体前叶激素分泌低下。不管何种类型甲减，血清总T4和FT4均多低下。血清T3测定轻症患者可在正常范围，在重症患者可以降低，临床无症状或症状不明显的亚临床型甲减中部分患者血清 T3，T4可均正常。
此系甲状腺分泌T3、T4减少后，引起TSH分泌增多进行代偿反馈的结果。部分患者血清T3正常而T4降低，这可能是甲状腺在TSH 刺激下或碘不足情况下合成生物活性较强的T3相对增多，或周围组织中的T4较多地转化为T3的缘故。因此T4降低而T3正常可视为较早期诊断甲减的指标之一。在新生儿用脐带血常规测定T4，为呆小病的一种筛选试验。此外，在患严重疾患且甲状腺功能正常的病人及老年正常人中，血清T3可降低故T4浓度在诊断上比T3浓度更为重要。由于总T3，T4可受TBG的影响，故可测定游离T3，T4(FT3，FT4)协助诊断。
2、血浆蛋白结合碘(plasma protein bound iodine，简称PBI)甲减患者PBI测定常低于正常，多在3～4μg/dl以下。
3、甲状腺吸131碘率明显低于正常，常为低平曲线，而尿中131碘排泄量增大。
4、血清促甲状腺激素(TSH)测定测定TSH对甲减有极重要意义，较T4、T3为大，其正常值为0～4μu/ml，以10μu/ml为高限 (本院为2±1ng/ml)。如本病因甲状腺本身破坏引起者TSH显著升高，常>20μu/ml，如<10μu/ml且甲状腺激素血浓度降低，则表示垂体TSH储备功能降低，属继发于下丘脑或垂体性甲减，但根据下丘脑-垂体病情轻重，TSH可正常，偏低或明显降低。
5、反T3(rT3)。在甲状腺性及中枢性甲减中降低，在周围性甲减中可能增高。
6、促甲状腺激素(TSH)兴奋试验。以了解甲状腺对TSH刺激的反应。如用TSH后摄131碘率不升高，提示病变原发于甲状腺，故对TSH刺激不发生反应。
7、促甲状腺激素释放激素试验。如TSH原来正常或偏低者，在TRH刺激后引起升高，并呈延迟反应，表明病变在下丘脑。如TSH为正常低值至降低，正常或略高而TRH刺激后血中TSH不升高或呈低(弱)反应，表明病变在垂体或为垂体TSH贮备功能降低。如TSH原属偏高，TSH刺激后更明显，表示病变在甲状腺。
8、抗体测定。病因与自身免疫有关者，血液中可测出抗甲状腺球蛋白，抗微粒体抗体等。
甲状腺功能减退症的治疗方法
1、一般治疗
补充铁剂、维生素B12、叶酸(维生素B9)等，食欲不振，适当补充稀盐酸。
2、替代治疗
甲状腺素替代治疗。左甲状腺素(L-T4、优甲乐)25-50ug/d(天)一次顿服，2～3月后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持。干甲状腺：20～40mg/d(天)一次顿服，2～3m(月)后根据甲功测定调整用量以长期维持。
3、中医治疗
“中医甲状腺和法”应用的“笑”系列中药制剂包括“平应笑”治疗甲亢，“升应笑”治疗甲减，“利应笑”治疗甲状腺炎，“和应笑”治疗甲状腺腺瘤、结节、囊肿，“龙博力生胶囊”配合以上制剂补中益气。这些制剂的主要成分由黄芪、贝母、三棱、全虫、蜈蚣、天龙、穿山甲、鳖甲、土元、山慈姑、玄参、白头翁、龙胆草等多种纯天然中草药及虫类药优选而成。
通过“中医甲状腺和法”，达到疏肝解郁、消瘿散结、清心泻火、活血化淤、软坚散结、温补脾肾、益气养血的作用，逐步改善患者症状，调节甲状腺激素分泌，促使甲状腺自身功能恢复，最终达到治愈、减少复发的目的。
4、治疗甲减——中西结合效果更显著
从众多的中西医治疗措施中可以看出，中西医结合治疗是治疗甲减等甲状腺疾病的总趋势，是采用西药替代疗法补充甲状腺素，结合中医辨证施治促进甲状腺功能的恢复。不仅大大减少了甲状腺素药物的用量，减少了西药的副作用的发生，同时，中药可以较好地改善患者的临床症状，尤其是可治愈甲减等甲状腺疾病，为患者找到了希望。而对甲减等甲状腺疾病的危象患者，更应采取中西医结合的方法积极抢救治疗，以提高疗效，降低死亡率。
以往采用单纯西药治疗，多为终生替代疗法;采用纯中药治疗、中西医结合治疗，临床症状改善甚至消失，对原服用的西药逐渐减量直到停用西药，继以中药巩固疗效，复查甲状腺功能在正常范围之内，则可将中药减量停药。总之，采用纯中药、中西医结合治疗甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病是目前的一种理想的治疗方法，是彻底根治甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的希望所在。
甲减中医治疗效果好吗
甲减也就是甲状腺功能低下，是由于甲状腺激素合成以及分泌减少导致的一种疾病。目前临床上对于甲减这类疾病也并不少见。随着社会的发展与进步，各种导致疾病的不良因素越来越多，使甲减这类疾病的发病率大有上升的趋势。临床上甲减主要是以人体代谢率降低，神经兴奋减弱，相应脏器以及组织机体功能减弱为特征的表现。对于这类疾病我们应当引起重视。
步骤/方法：
1甲减的临床症状有比较复杂，可以表现为以下方面的症状。首先甲减患者的一般表现为面色苍白，眼皮以及脸颊部浮肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤干燥、增厚、粗糙，甚至是脱皮，轻度的水肿，毛发脱落，手脚皮肤颜色发黄，体重增加，少部分患者的指甲会变厚并且变脆裂开。
2甲减患者还会出现记忆力下降，智力低下，反应迟钝，耳聋耳鸣，厌食，腹胀便秘以及贫血等。严重的甲减患者还会出现痴呆，身体僵硬，心脏疾病，甚至是昏睡昏迷，休克，心肾功能衰竭等。
3如果是幼年时期患甲减的话，则可以表现为身材矮小，智力低下，性功能以及特征发育延迟。由于甲减与肾性水肿，贫血，充血性心力衰竭等疾病相类似，所以建议尽早到正规医院就诊，以免误诊耽误病情。
注意事项：
对于上述问题，我的见解是，目前临床上甲减是不存在以中医治疗为主的治疗方案的。中医可以调理一些所谓身体循环方面的障碍，实际上这不能算是治疗的。但是对于甲减这类疾病中医是没有作用的。建议不要盲目就诊，首先尽早到正规医院进行检查确诊。
甲减中医治疗需要注意哪些
●早期、适量服药：诊断以后尽早开始治疗，而且，一定要谨遵医嘱，切不可自行停药，导致病情再度复发。
●如果病程较长，药物应从小剂量开始逐渐加量：有一部分甲减病人，由于没做过新生儿筛查，或者是后天发病的，或者虽然是先天原因，所以，不能将较大剂量的甲状腺素给予病人，否则会发生心衰等问题，以致有生命危险。对于这类甲减病人，一般主张从较小剂量逐渐加量。
●对甲减的病人，不管是先天性的甲减，还是后天的，还是继发的，采用中药治疗才是最佳的选择，从患者的角度来讲，甲减是什么病?中医治疗甲减可针对病源，达到标本兼治的目的，避免了患者终身服药的痛苦。
●经新生儿筛查一旦确诊，马上开始足量治疗：对新生儿筛查诊断的甲减病人来说，一旦筛查确诊，应马上开始进行甲减的治疗，尽可能足量，使其甲状腺功能迅速恢复正常，以免影响孩子的脑部生长发育的情况。
甲减如何才能彻底治愈
甲减如何才能彻底治愈
甲减是一种常见的内分泌疾病，但却迁延难治，易反复发作。甲减患者往往需长期服用激素药剂，对肝肾功能造成巨大的损伤，若剂量不当对甲状腺会造成二次损伤。那么甲减如何才能彻底治愈呢?
传统疗法解析：滥用激素药品，是甲减久治不愈，导致终身服药。常见治疗甲减的方法有以下2种。
1甲状腺激素替代治疗
长期服用甲状腺素制剂来给机体补充足够的甲状腺激素，此疗法治标不治本，需终身服药。而且激素药品会对人体造成永久性的功能损伤。
2病因治疗
对于病因可寻的患者可进行病因治疗，如缺碘性甲减在予补适量的碘后，症状有所好转，而药物导致的甲减，在进行减量或者停药后，甲减会有所改善。
传统疗法的种种弊端，让许多渴望恢复的甲减患者陷入痛苦深渊，彻底治愈甲减疾是每个甲减患者的最终企盼。“三联疗法”经过深圳鹏程甲亢医院甲状腺专家多年临床研究，应运而生，凭借根治甲减不复发、安全绿色无副作用的优势成为医疗领域治疗甲减的佼佼者。
【专业疗法】三联疗法：彻底告别甲减 摆脱终身服药
三联疗法重在从根源上治疗疾病，抓住病因，从根源上解决疾病复发的难题，因此甲减患者能够免去终身服药之痛;其次其采用的是中西结合的方法，绿色安全、标本兼治，且能有效杜绝疾病复发，是治疗甲减的不二之选。
肿瘤中医疗法
中医药在肿瘤治疗中的地位中医药治疗是肿瘤综合治疗的重要组成部分。中医药治疗肿瘤的优势主要体现在以下几点：
1.加速肿瘤手术后康复，减轻并发症;
2.放化疗期间的减毒增效作用;
3.术后，放、化疗后用药稳定病情，提高远期效果， 减少复发转移;
4.预防和治疗癌前病变等;
5.对于晚期不能手术及放化疗的患者中医药改善症状，提高生存质量，延长生存时间。
(一)手术前后中医药的应用：
1、肿瘤手术前治疗：
目的：保证手术顺利进行，术后并发症也较小。
中医治则：补气养血、健脾益气、滋补肝肾。
方药：四君子汤、四物汤、八珍汤、十全大补汤、保元汤、六味地黄汤等。
2.肿瘤术后康复：
(1) 健脾和胃：胃肠功能紊乱，纳差、腹胀、便秘。
方选：香砂六君子汤、参苓白术散、补中益气汤。
(2) 气血双亏：神疲乏力、少气懒言、气短汗出、面色无华等气血亏虚证候，
方选：当归补血汤，十全大补汤。
(3)养阴生津：适用于手术失血过多伤及阴液，以致胃阴大亏，口咽干燥、舌红少津、脉细数。
方选：沙参麦门冬汤、五汁饮。
3.肿瘤术后并发症治疗：
(1)胃癌术后的胆汁返流性胃炎：
占胃癌手术后病例的3—10%。
中医辩证多为胆胃不和，治以疏肝利胆，和胃降逆，投以小柴胡汤加减。
(2)消化道手术后的倾倒综合症：腹泻、腹胀，并急需排便，伴面色苍白，疲倦乏力，心悸、眩晕，大汗出，脉细弱或脉数，约1小时左右症状自行消退。
中医辨证为脾虚气弱，胃失和降。治以健脾益气，和胃降逆。
(3)乳腺癌手术后的患肢肿胀：
乳腺癌手术因切除组织较多，淋巴回流不好，此时会出现患侧上肢的水肿，随着时间的延长，治疗效果越差。
中医辨证为气血亏损，水湿停留。
治以益气，补血，利水。中药予五皮饮，葶苈大枣泻肺汤，当归补血汤，四君子汤，十全大补汤等。
关于肿瘤的术前术后的应用方法可以通过电话咨询和我联系，针对您的实际情况给您对症治疗的一些建议。
4.中医药防肿瘤术后转移、复发：
手术后长期服用中药减少复发与转移可能，延长生存时间。 益气，活血，解毒中药综合组方。
益气;提高免疫功能，从而达到对肿瘤细胞的监控，
如黄芪，党参，山药，陈皮，麦冬，百合等。
活血：改变血黏度，减少癌细胞的着床，
如当归，丹参，赤芍，川芎，莪术等。
解毒：对残存的肿瘤细胞杀伤，
如半支莲，苦参，土茯苓，白花蛇蛇草等。
(二)中医药与化学药物治疗：
1.化疗的消化道反应：
益气，健脾，和胃
中药如人参、党参、白术、山药、黄芪、淡竹茹，焦三仙，木香、砂仁、法半夏、陈皮等可以防治恶心、呕吐、腹胀、食欲减退等症状。
成药如香砂六君子汤，香砂养胃丸之类。
2.化疗的骨髓抑制：
对骨髓抑制引起的白血球下降，血小板下降或红细胞减少，中医认为是多为伤及脾胃，日久伤及气血所致，重则伤肾。多用健脾益肾、补气养血之中药如山药，白术、黄芪、人参、枸杞、鸡血藤、当归、生地、阿胶、菟丝子、女贞子，补骨脂之类。常用方剂如健脾益肾冲剂、贞芪扶正胶囊，十全大补汤、当归补血汤等。
3.化疗引起的心、肝、肾功能损伤∶
可试用滋补肝肾药物如炒柴胡，山栀，丹参，当归、枸杞、女贞子、茯苓，桑寄生，黄精、枸杞等。
有些化疗药可引起的心脏功能损伤，应用益气养血，活血通脉的中药如黄芪、当归、川芎、丹参、赤芍、桃仁等，方剂如生脉散等。
4.化疗引起的其它副反应：
静脉炎：生肌玉红膏外敷。
化疗药外渗：黄连，黄柏，虎杖煎汤冷敷。
周围神经炎：长春新碱和鬼臼乙叉甙可以引起周围神经炎,轻则肢端麻木,乏力,重则膝腱反射低下,肠麻痹等。常以通经活络法调治，如鸡血藤，五加皮，木瓜，威灵仙，葛根，黄芪，当归等。
5.中药对化学药物的增效作用：
研究发现，部分扶正药物和活血化瘀药虽然对肿瘤细胞没有直接的抑制杀伤作用，但与某些化疗药物联合应用可明显提高对肿瘤细胞的杀伤作用。
(三)中医药与放射治疗：
1.减轻放疗的副反应： 放射治疗对部分肿瘤有较好的治疗作用，但因一些组织敏感，对放射线的耐受性有限，易产生一些毒副反应。中医认为放射线热毒耗气伤阴，损及津液脏腑。临床表现为除皮肤的损伤外，在
头颈部：口粘口干，重则耳鸣耳聋。
胸部：肺部放射性炎症，干咳少痰，时有血丝，胸闷气短。
腹部：倦怠乏力，纳呆食少，脘胀不适、恶心呕吐。
放疗甚则伤阴，故口干喜冷饮，心烦，小便黄赤，大便干结。
辨证为热毒内盛，津液受损、气血不和、脾胃失调，肝肾亏损：
(1).清热解毒：银花，连翘，山豆根，黄连，天花粉，蒲公英，板蓝根
(2).益气养阴：生地，玄参，麦冬，石斛，天花粉，芦根，天冬
(3).凉补气血：生黄芪，沙参，西洋参，生地，丹参，鸡血藤
(4).健脾和胃：党参，白术，茯苓，陈皮，半夏，木香，砂仁，甘草
(5). 滋补肝肾：枸杞子，女贞子，何首乌，山萸肉，菟丝子，补骨脂
2.中药的放疗增敏作用：
现代研究证明：活血化瘀药对放疗后患者，可改善肿瘤周围血液循环，增加
血氧供应，调节结缔组织代谢，起到放疗增敏作用。
(四)、中医中药治疗：
1.目的
控制肿瘤，
减轻临床症状，
提高生存质量，
延长生存时间
2.合理的应用扶正与祛邪中药
扶正和祛邪是中医治疗肿瘤的两大主要法则，但临床用药有很大技巧。合理的用药能明显的提高临床疗效。
体质虚弱应以扶正为主，祛邪为辅;
体质较好应以祛邪为主，扶正为辅;
体质一般应扶正祛邪相同用药。
对于以中药为主的治疗仍可根据患者的需要选择合适的西医辅助治疗，如骨转移的局部放疗，乳腺癌的内分泌治疗，肾癌的生物治疗等，任何治疗任何方法的选择都应以患者的疗效作为第一考虑，选择的治疗也应是中西医的最优方法。
(五)中医中药在治疗肿瘤中的应用模式
手术：术前：扶正 术后：益气，活血，解毒
放疗：益气养阴，活血结毒
化疗：健脾和胃，益气养血
单纯中药治疗 体质佳：祛邪为主扶正为辅
体质可：祛邪扶正并重
体质弱：扶正为主祛邪为辅
误区：相信对一些保健品的夸大的疗效宣传，认为补药、贵药就是好药，完全依赖中医药治疗排斥西医治疗，或相反完全依赖西医治疗排斥中医药治疗。
血精的中医疗法
血精是男性生殖系统疾病之一，其主要症状是性交时射出红色精液，多见于现代医学的精囊炎，临床较为少见。本病常与前列腺炎并发，其感染途径多为尿道和前列腺感染直接蔓延;其次是淋巴感染和血行感染。由于细菌的入侵，炎症的刺激，引致精囊充血，当性交时，平滑肌和血管收缩，以致精液中渗混大量的红细胞和脓细胞。
中医认为，血精多由于病人肾阴不足，相火偏旺，迫血妄行;或因房事过多，血络受损，血随精流;或因湿热下注，熏蒸精室，血热妄行所致。
【治法】：滋阴降火，凉血止血。
【药方】：生地15丹皮12泽泻12知母12山萸肉10云苓18女贞子15仙鹤草18旱莲草12淮山15黄芪24乌梅。
【方解】：方中生地滋养肾阴;丹皮凉血，清泻肝火;泽泻泄热;知母退虚热;山药健脾;云苓健脾渗湿;女贞子、旱莲草滋养肝肾，凉血热;乌梅、仙鹤草收敛止血;黄芪补气固本;山萸肉引火归源。