胃窦炎伴肠化的治疗

养生健康

胃窦炎伴肠化的治疗

胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施，主要是对症治疗。对情绪紧张者，可用小剂量镇静剂。对嗳气、恶心及胃排空障碍者，可选用胃复安10毫克每日2~3次，也可选用吗丁林20毫克每日2~3次，或西沙必利10毫克，每日2~3次。针对胃窦粘膜炎性病变，可选用麦滋林-S0.67克，每日3次，连服6~8周。若患者上腹痛伴反酸，可加用泰胃美400毫克，每日1次，连服1个月。或法莫替丁20毫克，每晚1次，连服1月。如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染，可选用德诺2片，每日3次，连服4~6周，或服用阿莫西林500毫克，每日3次，连服4周。饮食宜清淡，少刺激性，晚餐勿过饱，待食物消化后再睡觉。否则，会增加胃部不适感。在平时饮食中尽量做到少油腻。

慢性非萎缩性胃炎的治疗目的是缓解消化不良症状和改善胃黏膜炎症。治疗应尽可能针对病因，遵循个体化原则，对无症状、幽门螺杆菌阴性的非萎缩性胃炎的患者无需特殊治疗。

1.关于根除幽门螺杆菌

慢性非萎缩性胃炎的主要症状为消化不良，其症状应归属于功能性消化不良范畴。目前国内、外均推荐对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良行根除治疗。因此，有消化不良症状的幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎患者均应根除幽门螺杆菌。

2.关于消化不良症状的治疗

由于临床症状与慢性非萎缩性胃炎之间并不存在明确关系，因此，对症状治疗事实上属于功能性消化不良的经验性治疗。慢性胃炎伴胆汁反流者可应用促动力药(如多潘立酮)和(或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁制剂)。有胃黏膜糜烂和(或)以反酸、上腹痛等症状为主者，可根据病情或症状严重程度选用抗酸剂、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂(PPI)。促动力药如多潘立酮、莫沙必利及盐酸伊托必利等可用于上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状者。胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特及铝碳酸镁等适用于有胆汁反流、胃黏膜损害和(或)症状明显者。抗抑郁药或抗焦虑药可用于有明显精神因素的慢性胃炎伴消化不良症状患者。中药治疗可拓宽慢性胃炎的治疗途径。上述药物除具对症治疗作用外，对胃黏膜上皮修复及炎症也可能具有一定作用。

患有胃窦炎要紧吗

胃窦炎是一种指由不同致病因素长期不断作用于胃粘膜而引起胃粘膜慢性炎性病变的一类疾病，胃粘膜病变持久不愈或反复发作，均可形成慢性胃窦炎。很多人都知道，胃窦炎能够引起腹痛，所以一有腹痛表现，就认为是患了胃窦炎。有资料显示，50岁以上者胃窦炎的发病率可达一半。虽然该病常见，但人们对它的认识却不很清楚，并常与胃十二指肠溃疡、胆道疾病等相混淆。

慢性胃炎的危害有哪些：

一.胃出血：慢性胃炎出血并不少见：粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血，以黑便为主要表现，若出血量大时可突然吐血，重者头晕，心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。

二.贫血：慢性胃炎大量失血后伴有两种贫血：巨幼红细胞贫血，即恶性贫血，患者具有贫血表现，头晕、乏力、心悸、面色苍白。缺铁性贫血，一是慢性失血所致。二是慢性胃炎患者吃饭少，营养不足引起;三是胃酸缺乏。

三.胃溃疡：胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在，存在明显的炎症刺激，胃粘膜萎缩变薄，并发糜烂、溃疡，应及时进行胃镜检查，以免延误诊治。

四.胃癌前期：据国际卫生组织统计，在胃癌高发区，经10-20年随访，平均胃癌发生率为10%,他们的发展脉络为：胃窦炎胃炎-慢性胃炎-肠化生或不典型增生-胃癌。慢性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关。有两种情况的慢性胃炎易癌变：慢性胃炎伴有恶性贫血者，癌变发生率比其它胃肠病要高出20倍以上，要引起胃肠病患者重视。萎缩性炎伴肠化及重度不典型增生者。

关于年轻人胃窦炎的危害，就为您介绍到这里了，希望引起大家的重视，无论是老年人，还是年轻人，都有不少患此病的，一旦发现胃炎的苗头，我们一定要趁早治疗，以免加重。

胃窦萎缩性胃炎伴肠化的治疗

一、饮食的选择：

1、刺激性的、酸性的、产气性的食物不要吃，少吃含淀粉内的食物如：土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等;宜食吃较丰富的蛋白质而较低脂肪的饮食，以及山楂、橘子、苹果等，以刺激胃酸分泌，提高胃酸浓度。进食时还可以用少许醋类以助消化。

2、饮食的量：饮食的多少跟胃的工作量和负担有很大关系，尽量少量多餐，有规律地进食;

3、饮食的温度：胃对温度比较敏感，忽冷忽热对胃的刺激很大，饮食以温热为佳。日常生活注意不抽烟、不喝酒，不要熬夜，尽量保持心情轻松。

二、经常锻炼身体，提高身体的免疫力和抵抗力。

三、药物治疗：

Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗而其他慢性胃炎尚无特效疗法大多不能使胃炎逆转因此主要是对症治疗慢性胃炎多数胃酸偏低或无酸但其本身无特殊治疗可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶如1%盐酸l0ml口服3次/d胃蛋白酶合剂10ml口服3次/d但胃液分泌量每天达1.5～2.5L30ml。

性萎缩性胃炎伴有肠化只要好好治疗还会痊愈.但是发展成重度萎缩、重度肠化治疗就会困难得多，癌变的几率会增加，合并糜烂、hp、溃疡情况还会严重.所以，要抓紧时间治疗，防止加重.中药治疗效果不错，西药没有很恰当的药可用. 生活上还要好好调养，禁食生冷，如凉拌菜、可乐、雪碧、及碳酸饮料;辛辣食品如生的葱、姜、蒜及韭菜、蒜苗、辣椒、柿子椒;不宜消化的食物如油炸食品、粘性食品、过于油腻的食品。

如何得胃癌

近几年来研究发现，胃癌高发区人群中幽门螺杆菌抗体水平明显高于低发区，其感染的菌型有一定的聚集性。有人用胃癌患者的幽门螺杆菌作抗原，反应出胃癌高发区间的聚类关系。目前，幽门螺杆菌已被国际癌症研究中心定为人类胃癌发生的一级致癌物，是导致胃癌发生的新学说。

遗传因素对胃癌的发病，亦非常重要。胃癌的家族现象多发生在同卵同胞，也就是双胞胎的家庭中。

长期的临床观察，有五种疾病容易演变成胃癌，称癌前情况，如慢性萎缩性胃炎伴肠化生、胃息肉、残胃炎、做了胃大部切除术后，癌变通常在术后15年以上才发生。恶性贫血及少数胃溃疡患者。

胃癌的好发部位依次为胃窦部、贲门、胃体、全胃或大部分胃。

浅表性胃炎易导致什么并发症

(1)胃癌前期

慢性胃炎的癌变与胃炎性增生密切相关，特别是慢性胃炎伴有恶性贫血者及萎缩性炎伴肠化及重度不典型增生者。患者胃粘膜损害如不能及时治疗，可引起胃粘膜血管舒缩功能紊乱，造成胃粘膜血流量减少，破坏胃粘膜屏障作用，加重胃粘膜慢性炎症反应，最终引起胃粘膜萎缩、肠化生、不典型增生。

(2)胃溃疡

浅表性胃炎可因长期存在明显的炎症刺激胃粘膜，导致萎缩变薄并发糜烂溃疡。

(3)贫血

浅表性胃炎患者可因消化功能下降、饮食减少、维生素性吸收障碍而引起营养性贫血或恶性贫血。贫血也可在继发消化道出血后。

什么是慢性胃炎伴肠化

胃粘膜的肠上皮化生或简称为肠化生，是一种比较常见的现象，特别是在高龄人更为多见。肠上皮化生常常合并于慢性胃炎，特别是慢性萎黏膜肠上皮化生胃癌有密切关系。

肠上皮化生是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，即胃粘膜中出现类似小肠黏膜或大肠粘膜的上皮细胞，是胃粘膜常见病变，多见于多种慢性萎缩性胃炎。

肠上皮化生细胞来自胃固有腺体的颈部未分化细胞，这部分细胞是增殖中心，具有向胃及肠上皮细胞分化的潜能。正常时，它不断分化成胃型上皮细胞，以补充衰老脱落表面上皮。病理情况下，它可分化为肠型上皮细胞，形成肠化生。近来有人研究发现肠化生病灶始发部位主要在胃小凹，微小的肠化灶以胃小凹为中心，可以不同程度地向周围胃小区发展为小灶及大片状肠化灶。

通过进一步研究，目前对肠上皮化生作了一系列的分类，按化生上皮功能来分肠上皮化生，可分为完全性或不完全性肠上皮化生。前者与小肠粘膜吸收细胞相似，有刷状缘，不分泌黏液，具有潘氏细胞、杯状细胞和吸收细胞，含蔗糖酶、海藻糖酶及亮氨酸肽肽酶和碱性磷酸酶;而不完全性肠上皮化生刷状缘不明显，微绒毛发育不全，胞浆内有粘液分泌颗粒，含蔗糖酶，但氨基肽酶和碱性磷酸酶活性低，无海藻糖酶。

通过黏液组化染色把肠上皮化生分为小肠型化生(即完全性肠上皮化生)和结肠型化生(即不完全性肠上皮化生)。小肠型化生，其上皮分化好，是一种常见的黏膜病变，广泛见于各种良性胃病(57.8%)，尤其多见于慢性胃炎，随着炎症的发展化生亦加重，故认为小肠型化生可能属于验证反应的性质;结肠型化生，其上皮分化差，在良性胃病中检出率很低(11.3%)，但在肠型胃癌旁黏膜中检出率很高(88.2%)，说明结肠型化生与的发生有密切关系。

一般结肠型化生发生的年龄较小肠型化生为晚，而且均位于较忠的小肠型化生灶中。两型化生可混合存在，结肠型化生可能是小肠型化生逐渐加重的基础上发生的。

慢性萎缩性常伴有肠化，肠化是胃黏膜损伤的一种指标，也是慢性萎缩性胃炎的重要上皮变化。研究统计肠化合并萎缩性胃炎者占65.5%，而且年龄越大萎缩区越扩大，肠化的比例也越大。肠化与萎缩性胃炎部位分布基本一致，胃窦部出现率为最高，其次是体窦移行部位。

年轻人得胃窦炎的危害

三.胃溃疡：胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在，存在明显的炎症刺激，胃粘膜萎缩变薄，并发糜烂、溃疡，应及时进行胃镜检查，以免延误诊治。

胃窦炎如何治疗

胃窦炎是一种慢性胃部疾病，很多时候这种病情不仅造成了患者心理上的伤害，更多的是给患者身体带去伤害。面对胃窦炎的治疗很多患者都不知道怎么面对，下面我们看下胃窦炎患者要如何治疗?

胃窦炎患者要如何治疗?

1.关于根除幽门螺杆菌

2.关于消化不良症状的治疗

由于临床症状与慢性非萎缩性胃炎之间并不存在明确关系，因此，对症状治疗事实上属于功能性消化不良的经验性治疗。慢性胃炎伴胆汁反流者可应用促动力药(如多潘立酮)和(或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁制剂)。

要如何治疗胃窦炎，是每个患者都必须去了解的，因为胃窦炎不是什么简单的疾病，不是吃吃药就能好的，严重的胃窦炎患者是要做一些相关手术的，所以建议大家谨慎对待胃窦炎疾病，及早治愈好自身胃窦炎疾病。

慢性胃炎会不会癌变哪些慢性胃炎容易发生癌变

大多数慢性胃炎只要在生活上注意调理，再加上合理的治疗，一般都预后良好。其中慢性非萎缩性胃炎基本上预后良好；而患有萎缩性胃炎伴肠化与胃癌的关系密切，重度典型增生型胃炎则容易转变为癌。

此外，对于一些胃癌家族史，平时饮食营养单一、常吃熏制或者腌制食物的患者，需要警惕上皮化生、萎缩及不典型增生向胃癌的进展。

幽门螺杆菌阳性需要治疗吗下列情况幽门螺杆菌阳性需要根治

1.幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者。

2.幽门螺杆菌阳性的慢性活动性胃炎、萎缩性胃炎、胃炎伴肠化生或非典型增生的患者。

3.有胃癌家族史的幽门螺杆菌阳性者。

4.早期胃癌切除术后幽广]螺杆菌阳性的患者。

5.幽门螺杆菌阳性的低度恶性胃粘膜相关淋巴瘤。

胃窦炎伴糜烂

胃窦炎患者通常都会出现胃痛的症状，针对胃痛的症状，可以选择性的给患者用一些绿萼梅和绿茶将这两种茶叶一起，冲入沸水泡5 分钟具有很好的止痛效果。患者一般都会出现消化不良的症状,所以在平常生活中可以选择性的给患者煮一些桂花心粥,桂花心粥的主要成分就是桂花心,茯苓具有很好的健脾的效果，一般是将桂花心和茯苓放入锅内加入清水煎煮，然后滤取汁液再煮成粥，一般都是在早晨服用具有很好的促进消化的效果，也是可以养护人体的脾胃的。

以上详细介绍了胃窦炎一些常见的食疗方法,希望对朋友们会有一定的帮助,食疗的方法治疗胃窦炎效果都是不错的，可以很好的改善患者不适应的症状，而且复发的可能性也是比较低的。患者在平常生活中一定要调整个人的生活习惯,最好是定时定量吃饭在吃饭的时候最好是细嚼慢咽，这样可以让食物更消化液充分的混合。在晚餐的时候最好是少吃一些食物,早餐的时候可以多吃一些高蛋白富有营养的食物，在平常生活中也可以多吃一些水果和蔬菜补充人体必需的维生素。患者最好是不要接触一些碳酸类的饮料这些食物一般都会加重病情。

胃炎伴肠化生的治疗方法

① 生胃酮--是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯，能增强胃粘膜粘液的分泌，延长胃

上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力，故能保护胃粘膜不受胆汁损伤，避免H+反扩散。用法100毫克/次，3次/日，2周后改为50毫克/次，3次/日，餐前半小时服，4--5周为一疗程。副作用有水钠潴留，故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。

② 硫糖铝--该药能与胃蛋白酶络合，抑制该酶分解蛋白质，并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜，阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外，本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法1.0克/次，3--4次/日。

③ 麦滋林-S颗粒--该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜，使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起，参与促进组织修复以达到治疗目的。用法670毫克/次，3次/日。

④ 胃炎干糖浆--药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛，促进胃粘膜修复等作用。用法5克/次，3次/日。

⑤ 思密达--该药对细菌和病毒有很强的固定能力，对消化道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性，以对抗各种攻击因子。用法3克/次，3次/日。

⑥ 其他--维酶素2--4片/次，3次/日口服;胃膜素2--3克/次，3次/日口服;氢氧化铝胶10毫克/次，3次/日口服;盖胃平4片/次，3次/日口服;前列腺素E250--150毫克/次，3次/日口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。

消除胃粘膜损害因素的药物

① 控制HP感染--HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切，杀灭HP的药物有

肠上皮化生

利于治疗慢性浅表性胃炎，体外试验HP对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类及铋剂敏感。故临床常选用以下药物：三钾二枸橼酸铋盐(TDB)120毫克/次，4次/日，4周为一疗程;羟氨苄青霉素1.5克/次，2次/日，连服8天，改为1.0/次，2次/日，再连服28天;呋喃唑酮0.1克/次，3次/日，连续服用2--4周;甲硝唑0.4克/次，3次/日口服，连服14天为一疗程;瑞贝克口服每次80毫克/次，2次/日，连服3--4周为一疗程;等等。此外，还可以通过联合用药加强清除HP的效果。

以上就是介绍了关于这个胃炎肠化生疾病的各种治疗方法，大家在治疗疾病的时候饮食必须要合理和正当，多给自己吃清淡的食物才是治疗胃炎疾病最好的改善方法，同时还要避免这个疾病的病因，避免让自己暴饮暴食，吃食物的时候最好是多吃蔬菜，而不要吃油腻的食物。

胃窦炎伴肠化的治疗