胸痛发生的处理
胸痛发生的处理
1 、休息:发病后10~14 d须严格卧床休息,并解除焦虑与恐惧,特别是最初一周,一切日常生活全由护理人员帮助进行,以减少病人体力活动和心脏负荷。注意保持安静,减少探视,防止不良刺激。
2 、吸氧:持续吸氧每分钟3~5 L,对缓解疼痛、纠正心功能不全及休克、防治心律失常、保护缺血心肌极为重要。
3 、监护:入住CCU病房3~5 d,持续监护心电、血压、呼吸、血氧饱和度。监护的重点是心律失常、血压和心功能变化情况。
4 、解除疼痛:根据医嘱应用吗啡类镇痛剂,因为剧烈胸痛是促使休克和心律失常发生的因素之一,必须尽速解除。
5 、饮食:给予必需的热量和营养,但不宜进食过饱,少量多餐,给予易消化的流质或半流质,并应给低钠、低脂肪、产气少的食物。
6 、防止便秘:大便保持通畅,避免用力;便秘者给予石蜡油、开塞露或其他缓泻剂。
7 、恢复期及以后的处理:
(1)一般病人在第10天至2周后开始在床上或床旁椅上起坐,每次20~30 min。
(2)从3~4周起可在室内缓步走动。
(3)住院6周后,如病情稳定,体力恢复,可考虑出院。
(4)无心功能不全或频繁心绞痛发作,在经过2~4个月的一般体力锻炼后,可恢复工作。但要避免精神紧张及过重的体力劳动。
(5)定期随诊、复查,注意控制高血压及防治心功能不全。
胸痛的初识
胸痛(chestpain)是临床上常见的症状,主要由胸部疾病所致,少数由其他疾病引起。胸痛的程度因个体痛阈(每个人对痛感不尽相同)的差异有关,与疾病病情程度不完全一致。
胸部大体指从人体头颈到最下面一根肋骨的范围,期间任何部位的疼痛统称为胸痛。痛源可来自于心脏、肺、气管、食道、肋骨、肋间神经、肌肉组织等。胸痛性质可以是刀割样、针刺样、绞榨样、紧缩样、撕裂样、压迫痛、烧灼痛、隐痛、钝痛、锥痛等。疼痛持续时间不等。对于疾病的诊断需依据发病年龄、疼痛部位、胸痛性质、持续时间、影响疼痛的因素等综合判断。
以下是几种常见的疾病
1、心绞痛:年龄多在中年,部位多在胸骨体中段或上段之后,也可横贯全胸,有手掌大小,常伴有左侧放射痛。性质多样,但多不为刺痛。
处理:需就医,该疾病严重危害生命,预防急性心肌梗死的发生。对病情作出评估,可药物维持治疗,也可据严重程度积极的行冠状动脉介入手术。
2、肺栓塞:病人长期卧床期间突然发生胸痛,常伴有呼吸困难、发绀、咯血等。
处理:需就医,一旦确诊需行溶栓或介入手术。
3、夹层动脉瘤:多见于高血压病人,常突然发生胸背部撕裂样剧痛或锥痛。脸色苍白,大汗,血压下降。动脉瘤一旦破裂死亡率极高。
处理:保守治疗多不采取,根据部位不同可外科手术也可内科介入治疗。
4、肺癌:疼痛于呼吸、咳嗽时加重,为钝痛或隐痛,伴有咳嗽、咯血、喘鸣、声音嘶哑、体重下降等。
处理:手术,放疗、化疗。
5、肺炎或急性支气管炎:胸痛,咳嗽,咳痰,发热。
处理:需就医。抗感染治疗。
6、自发性气胸:胸痛,气急,呼吸困难。
处理: X线检查可确诊,病情轻的可做保守治疗,卧床休息几天可自行恢复,严重的病人要做闭式引流治疗。
7、食管裂孔疝:胸部当中有烧灼痛,弯下腰时更痛。
处理:减轻体重。少吃多餐,服制酸药。
8、肌肉损伤:剧烈活动,睡姿欠佳,最近曾受伤,咳嗽,触摸时很痛。
处理:需排除骨折,一般休息几天可恢复,可口服非甾体类药物等。
9、带状疱疹:水泡沿肋神经走行,不超过体表中线,呈刀割样、炙热样。
处理:抗病毒治疗。
急性胆囊炎疼痛处理
1、急性胆囊炎疼痛可冷敷缓解
遇有急性胆囊炎疼痛的患者,先是要确认是胆囊发炎,确认后将患者侧身躺下,患侧在上,在胆囊疼痛区用冰块冷敷,减少急性炎症的扩大,冷敷减轻疼痛后再在脚下肢胆经上的胆囊穴找出反应点针刺出血。做过这二个方法后疼痛会减轻不少。做过疼痛缓解处理后,如果疼痛还在应该考虑及时送医院进行治疗。
2、急性胆囊炎疼痛可服药缓解
苗岭胆炎方:蜜香、茹草、一串钱、余蓉等苗岭天然野生药材。准备砂锅一个,并洗刷干净;将药材饮片置于砂锅内,并加水1200~1500毫升,浸泡10分钟后,直接进行煎煮; 煎煮时掌握好火候,大火煮开后转为文火(即小火),煎约30分钟即可; 将煎好的药汁平均分为三碗,早、中、晚各服用一碗。功效:本方可以溶解结石,消除疼痛,杀灭病菌,消除炎症,对于治疗胆囊炎有标本兼治的作用。
3、急性胆囊炎疼痛可穴位按摩止痛
手法:滚法、按揉、点按、分推等。
取穴:章门、期门、肝俞、胆俞、膈腧、阴陵泉、太冲、内庭、三阴交等。
腹部:患者仰卧,按揉章门、期门、分推檀中各一分钟。
背部:用滚法在背部足太阳膀胱经2分钟,重点按揉肝俞、胆俞、各一分钟,擦右侧背部,以透热为度。
下肢部:按揉双侧阴陵泉、太冲、三阴交各一分钟。
患者取坐位,用掌根搓摩胁肋部20-30次,拿肩井结束手法。 功效:此按摩手法有疏肝利胆、通络止痛的作用。
4、急性胆囊炎疼痛可服药止痛
胆囊炎发作时引起的疼痛常常是由于胆囊收缩痉挛引起的疼痛,这个时候可以服用或注射缓解痉挛的药物,例如:山莨菪碱片或注射剂。 注意:需要注意的是,无论使用何种药物止痛必须在医生的指导下进行,切不可盲目服用或注射。
胸痛自我诊断与应急处理
几乎人人都有过胸痛的经历,胸痛可以见于多种疾病,如急性心肌梗死、心绞痛、急性心包炎、自发性气胸、胸膜炎、胸膜肿瘤、肺癌、肺炎、肺结核、胸部肌炎、皮肌炎、肋间神经炎、强直性脊柱炎等。部分胆囊炎、胰腺炎也可以表现为胸痛。胸痛的危险性与引起胸痛的疾病有密切的关系。
自我诊断
1.胸部皮肤、肌肉、骨骼疾病引起的胸痛:定位明确,局部可有红肿、按压痛、皮疹、畸形。
2.肋间神经炎引起胸痛为阵发性,针刺样痛。
3.食道炎引起烧灼样痛。
4.剧烈胸痛多提示有严重疾病如夹层动脉瘤、急性心肌梗死。
5.活动过程中发作的胸痛可能是心绞痛、气胸。
6.胸膜疾病 如胸膜炎、自发性气胸,这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难。
7.带状疱疹有剧烈胸痛,沿肋间走行,2天后皮肤出现密集性小水疱。
应急处理
1.怀疑心绞痛发作,休息,舌下含硝酸甘油,速效救心丸等。
2.胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度。
3.立即去医院做心电图和X线检查确诊,针对病因治疗。
肺栓塞急救护理措施
1.适宜的治疗、休息环境 患者的房间应该舒适、安静,空气新鲜。
2.绝对卧床休息 防止活动促使静脉血栓脱落,发生再次肺栓塞。
3.注意保暖。
4.止痛 胸痛轻,能够耐受,可不处理;但对胸痛较重、影响呼吸的患者,应给予止痛处理,以免剧烈胸痛影响患者的呼吸运动。
5.吸氧。
6.监测重要生命体征:如呼吸、血压、心率、心律及体温等。
7.定期复查动脉血气及心电图。
8.观察用药反应。
低头时胸口疼是怎么回事
(一) 胸痛的性质、特征
1胸痛的特点 胸壁疾病引起的胸痛,定位明确,局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。
2胸痛的性质 肋间神经炎引起胸痛为阵发性,针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。
3胸痛的部位 胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。
剧烈胸痛的应急措施:
(1) 怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。
(2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度。
(3) 适当服用止痛片。
胸痛是指一侧或两侧胸部疼痛的症状而言。临床上所涉及的范围相当广泛,许多疾病如“厥心痛”、“真心痛”、“胸痛”、“肺痈”、“结胸”等都以胸痛为主要症状。
看了以上的介绍之后,对于“低头时胸口疼怎么回事”了解了吧。对于疾病只有尽早的发现并且治疗才会对身体有帮助,并且患者也要注意参加一些适当的运动,这样对于预防疾病是很有帮助的,平时在饮食的时候也要注意营养的问题,增强体质。
太阳穴两边胀痛处理方法
脑疲劳的产生,可来自身、心这两个方面。从身的角度来看,有两个原因:一是用脑过度,导致物极必反,久而久之,大脑疲劳容易而恢复却十分缓慢;二是护体不当,五脏六腑、四肢百骸的疾病严重影响了脑功能的正常发挥,比如颈部气血不畅,便会造成营养物质的输送困难。
从心的角度来看,也有两个原因:一是社会竞争日趋激烈,知识经济时代更强调既拼体力又拼脑力。二是家庭、学校、个人,面对严峻的升学形势与谋职形势,被迫人为地加大了大脑的工作强度,消耗过大而摄入不足,自然会导致脑疲劳。
头痛发病率日益增加可能与患者的压力精神心理有关,有患者严重会有自杀倾向也是存在的,所以头痛患者一定不能忍,选用正确治疗方法,头痛是可以治愈的。那么,两边太阳穴痛是怎么回事?
两边太阳穴痛是大家再熟悉不过的病了,头痛的出现极大地影响了人们的工作和生活,但有的人还是没有对头痛给予足够的关注,它给很多人带来了更多的危害。偏头痛病人应该注意防止发生感染、注意个人卫生。对轻微的头痛,可对症治疗,并清除过敏因素,如可疑食物是头痛发病的因素之一,如奶类、肉类、蛋类。
对于头痛疾病,越早治疗头痛,效果越好,其治疗费用也会相对较少!随着生活节奏的不断加快,人们压力的增加,头痛的患者越来越多。由于每位患者病情轻重、病症类型以及所选择治疗方法不同,所以针对头痛治疗的费用,目前并没有一个大概的数字,要根据患者的具体情况才能提出相应的治疗方案,才可以确定费用。
虽然太阳穴两边胀痛是常见的一种病症,但是导致太阳穴两边胀痛的病因是多种多样的,我们一定要找到病因并且做出针对性的治疗才行,上文详细介绍了太阳穴两边胀痛应该如何处理。
呼吸困难缓解的方法有什么?
呼吸困难指在轻微的运动之后,还是在休息的时候,如果发现在呼吸时有吸不进气,只呼不吸的感觉,或者是呼吸很快,都可能是由于心脏病或者是呼吸系统的疾病。若在吃饭时突然发生呼吸困难,可能是由于窒息,要施行急救,否则病人就有得不到氧气供应的危险。所有呼吸困难的病症都是十分严重的,需要紧急治疗,不能耽误。
1、症状:在精神极度紧张时突然发生呼吸困难。原因:精神紧张。处理:如是第一次发作,去看医生。要查明呼吸困难是不是因为紧张或其他原因所引起的。
2、症状:数天来曾咳出灰色或黄绿色的痰。现在发生呼吸困难。原因:慢性支气管炎。处理:诊断证实是慢性支气管炎,医生可能用抗生素治疗,吸烟的病人要戒烟。
3、症状:呼吸困难的同时有收紧压迫性的胸痛。持续了几分钟。原因:心绞痛。处理:赶快去看医生。医生可能要为病人做心电图检查。诊断确实后医生会用硝酸甘油解除病人的心绞痛,发作时将药片含在舌下,数秒钟后心绞痛就会消失。
产后会阴疼痛处理方法
创伤性疼痛是正常生理现象,疼痛只是在手术当天较为厉害,2~3天后就会减轻,可不必特殊处理,如果疼痛较重,可以在医生指导下服用一些去痛片或把消炎痛栓剂塞入肛门。坐立时身体重心注意偏向右侧,减轻伤口受压引起的疼痛。
当伤口出现肿胀、疼痛、硬结并在挤压时有脓性分泌物时,及早在医生指导下服用抗生素、拆除缝线让脓液流出,减轻疼痛。如果缝合线勒得很紧,疼痛持续不减,可用物理方法(红外线、频谱仪、激光等)增加局部循环,如不能改善,必要时要拆除缝线。
伤口水肿时,可用50%硫酸镁溶液局部湿敷,每天两次,减轻水肿后疼痛会随之消失。卧位时尽量把臀部抬高一些,也可减轻伤口水肿,有助于减轻疼痛。
对于伤口血肿引起的胀痛,应及时去医院切开血肿并去除血块,加强会阴部护理,同时服用抗生素预防感染。
对于肠线疼痛未吸收引起的疼痛,在肠线排出后,可用1:5000高锰酸钾溶液或洁尔阴湿敷伤口,每次10分钟,然后涂上红霉素软膏,每天两次。
对于硬结性疼痛,可去医院进行会阴部红外线照射;也可热水坐浴,每次15~30分钟,每天进行两次,有助于硬结软化、吸收及消散。
肺栓塞是什么意思 肺栓塞保养措施
1、适宜的治疗、休息环境:患者的房间应该舒适、安静,空气新鲜。 2、绝对卧床休息:防止活动促使静脉血栓脱落,发生再次肺栓塞。 3、注意保暖。 4、止痛:胸痛轻,能够耐受,可不处理;但对胸痛较重、影响呼吸的患者,应给予止痛处理,以免剧烈胸痛影响患者的呼吸运动。 5、吸氧。 6、监测重要生命体征:如呼吸、血压、心率、心律及体温等。 7、定期复查动脉血气及心电图。 8、观察用药反应。
几种常见头痛处理
(一)偏头痛
药物治疗的目的是终止头痛发作,缓解伴发症状,恢复日常功能和预防复发。
l.急性发作期治疗
病人宜在光线较暗的房间内安静休息。
(1)非特异性药物治疗:包括使用:①镇痛药,常用非甾体类抗炎药,如阿司匹林、布洛芬、萘普生等及其复方制剂;②地西泮、巴比妥类等镇静药;③阿片类止痛药,可待因、内氧芬、曲马多及吗啡等。后两类药物易成瘾,应慎用,仅适用于其他治疗无效的严重病例。
(2)特异性药物治疗:包括使用①麦角类制剂,常用复方制剂麦角胺咖啡因片,重度头痛者可首选麦角衍生物类,也可皮下注射酒石酸双氢麦角胺;②曲普坦类药物,包括舒马曲普坦、佐米曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、阿莫曲普坦、依来曲普坦和夫罗曲普坦。
(3)对症治疗:有严重恶心、呕吐者可给予甲氧氯普胺、多潘立酮等止呕和胃肠动力药,或小剂量的氯丙嗪、异丙嗪等,不仅能治疗伴随症状,还有利于其他药物的吸收和头痛的治疗,甚至肌注/静推单用可缓解头痛;眩晕者可给地芬尼多或东莨菪碱等治疗。
2.缓解期预防性治疗
目的:降低发作频率,减轻发作程度,减少功能损害,增加急性发作期治疗的疗效。
原则:①排除止痛药物滥用;②循证地选择疗效确切且不良反应少的药物;③从小剂量开始,逐渐加量;④在4~8周内综合评估疗效;⑤应坚持足够的疗程,一般为3~6个月;⑤确立正确的预防期望值有助于提高治疗的依从性。
(二)紧张型头痛
紧张型头痛也称为肌收缩性头痛,治疗多采用以对症治疗为主的综合性治疗,包括使用非甾体抗炎止痛类药物及适量的肌松弛剂和镇静剂,抗抑郁剂也常根据病情应用。心理治疗以及物理治疗对部分病人有一定疗效。
(三)丛集性头痛
吸入纯氧(7~10L/min)10-15分钟、或口服舒马普坦或双氢麦角胺等,可迅速缓解头痛。也可予吲哚美辛口服,对某些慢性丛集性头痛有效。泼尼松、酒石酸麦角胺制剂、碳酸锂、美西麦角或钙通道阻滞药等。
(四)颈性偏头痛
颈椎牵引,服用扩血管药物尼莫地平20mg 3次/d,西比灵每晚5~10mg,卡马西平(0.1g 3次/d),强的松(20mg 1次/d)或封闭星状神经节,治疗并存的颈胸神经根炎。
(五)神经炎头痛:
可在颅表神经部位如风池穴(枕大神经痛),眶上切迹(眶上神经痛)等处用2%利多卡因2~5ml封闭;也可口服卡马西平(0.1g 3次/d)或苯妥英钠(0.1g 3次/d)治疗。