详解前列腺炎的检查和诊断

详解前列腺炎的检查和诊断

如何检查慢性前列腺炎

(1)直肠指检：是前列腺炎的常规检查。指检时,前列腺大小不等，表面不规则，部分腺体变硬或有小的硬结，大多数有轻度压痛。 (2)前列腺液检查：一次检查的阴性结果,不能轻易排除本病;而阳性结果一般能作出慢性前列腺炎的诊断。

(3)细菌学检查:有助于诊断和治疗。阳性结果即可诊断为细菌性慢性前列腺炎。

(4)前列腺穿刺活体组织检查(活检)：对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义，但对区别细菌或非细菌性前列腺炎则意义不大。因为一般方法即能作出明确诊断，所以在临床上本法并不常用。

前列腺炎的检查

(5)超声波检查：在慢性前列腺炎的部分病人中，因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑,严重时包膜界限不清;腺体形态规则，左右对称，内部可见局限性反射减少等。本项检查可供临床参考。

(6)免疫测定：应用特异性抗原O凝集试验，有82%慢性大肠杆菌性前列腺炎病人血清中的大肠杆菌抗体升高,而只患有大肠杆菌性尿道炎病人和正常人血清中的大肠杆菌抗体都较低。但此项检查目前应用较少，有待深入研究。

急性前列腺炎的鉴别诊断

(1)急性：也表现为急性的畏寒、，伴尿频、尿急和尿痛。通常还表现为患侧腰酸、腰痛;而非耻骨上、会阴部疼痛，且无排尿困难。无前列腺压痛，前列腺液检查正常。

(2)脓肾：也表现为急性的畏寒、发热，伴尿频、尿急和尿痛。还表现为明显的患侧腰痛;而无耻骨上、会阴部疼痛，无排尿困难，直肠指检无前列腺压痛。前列腺液检查正常。

(3)前列腺脓肿：也表现为急性的畏寒、发热.伴尿频、尿急和尿痛，是急性前列腺炎发展的结果。经直肠B超、CT检查可见前列腺内有液性占位，穿刺抽出脓液可以明确诊断。

前列腺炎的鉴别诊断

(1)晚期也表现为排尿不适，可有尿频、尿急、排尿困难。直肠指检发现前列腺质地较硬，可有结节;血清PSA明显升高，经直肠B超可见前列腺内有不均质光团，前列腺穿刺活检可确诊。

(2)前列腺结核：也表现为尿频、尿急、尿痛伴尿道滴液，有下腹及会阴部疼痛。通常有泌尿生殖系结核病史，直肠指检可发现前列腺有不规则的结节，前列腺液中可找到抗酸杆菌。

(3)慢性无菌性前列腺炎：也表现为尿频伴尿道滴液，有下腹及会阴部疼痛。两者主要根据VB1、EPS、VB3的细菌培养进行鉴别，无菌性前列腺炎的VB1、EPS、VB3的细菌培养均为阴性。

(4)也表现为尿频伴排尿不畅。多发生于老年男性，以排尿不畅为主，直肠指检发现前列腺明显增大，而前列腺液常规一般无白细胞。

(5)也表现为尿频、尿急、尿痛伴尿道滴液，有下腹及会阴部疼痛。常有，且精囊液检查可见红细胞和白细胞。

(6)慢性膀胱炎：表现为尿频、尿急、尿痛伴有下腹及会阴部疼痛。VBl、VB3均可见白细胞，培养有细菌生长，但EPS检查正常。

慢性前列腺炎的鉴别诊断

慢性膀胱炎：也表现为尿频、尿急、尿痛伴下腹及会阴部疼痛。但慢性膀胱炎VB1、VB3的细菌培养为阳性，而EPS无细菌生长。

慢性尿道炎：也表现为尿频、尿急、尿痛。VB1的细菌培养为阳性，而VB3、EPS的细菌培养无细菌生长。

目前对前列腺痛的诊断主要是排他性诊断。即病人出现前列腺炎的类似症状，但做前列腺液检查无炎症细胞，前列腺液培养亦无细菌生长，而且患者没有尿频、尿急、尿痛等尿路感染的表现，即可诊断为前列腺痛。

​如何检查前列腺 前列腺检查详解

前列腺被誉为男人的生命“腺”，精液只主要成分之一——前列腺液就是由前列腺分泌的。因此，保护男性前列腺的健康非常重要。男性朋友可以通过定期去医院做前列腺检查，以便时刻观测前列腺的健康状态。

一: 前列腺检查方法

1: 医师戴手套或指套，指端涂凡士林或液体石蜡。

2: 患者多取膝胸位或截石位，若患者病情严重或衰弱，也可取侧卧位。

3: 在取膝胸位时，左手扶持患者左肩或臀部，以右手示指先在肛门口轻轻按摩，使患者适应，以免肛门括约肌骤然紧张。然后将手指徐徐插入肛门，当指端进入距肛门门约5cm直肠前壁处即可触及前列腺，注意前列腺的形状及改变。

4: 按摩前列腺时，以手指末节作向内、向前徐徐按摩，每侧约4―5次，然后再将手移至腺体的上部顺正中沟向下挤压，这样前列腺液即可由尿道排出，留取标本送检。

二: 注意事项

1: 按摩时要按一定方向进行，不应往返按摩。不合理的手法往往会使检查失败。

2: 一次按摩失败或检查阴性，如有临床指征，需隔3―5天再重复进行。

3: 前列腺按摩指征要明确，一般用于慢性前列腺炎症，如怀疑结核、脓肿或肿瘤则禁忌按摩。

4: 按摩时用力要均匀适当，太轻时不能使前列腺液驱出，太重则会引起疼痛。

三: 前列腺检查对于男性十

必要，因为只有定期检查，才能及时发现前列腺炎。当患有前列腺炎时，不但会出现较严重的性功能减退，如阳痿、早泄等，而且精液的质量也严重下降。

得了前列腺炎不得不做的四项检查

前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎，不管是哪种前列腺炎，都需要及时准确的检查。在众多的前列腺炎检查方法中，直肠指诊是比较简单的一种方法。全球医院网专家表示，由于直肠指诊这种检查方法比较简单，所以在前列腺炎的前期诊断检查中是经常采用的。

1、前列腺液检查：前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。

2、症状检查：患有前列腺炎后，患者会有排尿改变及尿道分泌物(排尿和大便后常有白色的分泌物自尿道口流出)，小腹、会阴及腰骶部有隐痛酸胀不适感，性功能减退和精神神经症状。

3、直肠指诊检查：前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。

4、B超检查：前列腺炎B超检查时，显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。

小编温馨提示：前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见的疾病之一，尤其是慢性前列腺炎尤为突出，尤其以青年男子最为常见，占所有发病人数的80%左右。其病因复杂，症状繁多，因此很容易误诊，且病情顽固，影响患者的正常工作和学习。

治疗前列腺炎是挂什么科

男性检查前列腺可以到正规男科医院挂泌尿外科或者男性专科。

前列腺疾病需要做的检查诊断项目如下：

检查1、直肠指诊：前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液，做一个常规检查。

检查2、前列腺液检查：前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。

检查3、细菌学检查：有助于诊断和治疗。阳性结果即可诊断为细菌性慢性前列腺炎。

检查4、前列腺穿刺活体组织检查(活检)：对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义，但对区别细菌或非细菌性前列腺炎则意义不大。

检查5、超声波检查：在慢性前列腺炎的部分病人中，因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑，严重时包膜界限不清;腺体形态规则，左右对称，内部可见局限性反射减少等。本项检查可供临床参考。

检查6、免疫测定：应用特异性抗原O凝集试验，有82%慢性大肠杆菌性前列腺炎病人血清中的大肠杆菌抗体升高，而只患有大肠杆菌性尿道炎病人和正常人血清中的大肠杆菌抗体都较低。

不管检查的结果如何，请男性朋友要坦然面对，如果不是前列腺炎，最好不过了，平时的生活中要多加保养前列腺，不纵欲、不禁欲，不胡吃海喝，不加班熬夜;纵然是前列腺炎，也不要心灰气冷，没有迈不过去的砍，只要坚持合适的治疗方法，治愈前列腺炎是迟早的事。

慢性前列腺炎属于什么科呢

通常这个前列腺炎一般是属于泌尿科或者泌尿外科，更详细更具体的属于前列腺专科。前列腺炎属于泌尿生殖系统感染炎症，属于泌尿外科范畴，

前列腺炎的病因比较多，分类也比较多，有的是细菌性前列腺炎，有的是非细菌性前列腺炎，还有急性和慢性之分，而每种类型的病症治疗方法不一而同，所以患者需要到正规的医院检查，通过检查结果，才能明确病因，方便对症下药，彻底治愈不复发。

前列腺炎检查主要查什么?

前列腺炎是威胁男性健康的主要病种之一。该疾病病情严重、病症复杂，影响生活质量的同时还会导致一系列其他问题。患者在进行治疗之前，一定要到专业男性专科医院做科学全面的检查。确诊前列腺炎，一般需要做以下相关检查：

1、前列腺液检查：对患者进行前列腺液检查是常规的前列腺炎的诊断方法，列腺液能反映腺体是否有实质性的病变。

2、直肠指检：这是对前列腺炎患者的常规检查。指检时如前列腺大小不等，表面不规则，部分腺体变硬或有小的硬结，数有轻度压痛等表现，则应考虑是前列腺疾病的可能。

3、前列腺穿刺活体组织检查(简称活检)：由于本法是一种损伤性的检查方法，对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义。

4、细菌学检查：对取出的前列腺液作细菌学培养，能确定感病微生物的种类，有助于诊断和选择对应的抗生素进行治疗。阳性结果即可诊断为细菌性慢性前列腺炎，这也是重要的前列腺炎的诊断方法。咨询在线男科专家，帮你分析病情。

慢性前列腺炎的诊断方法

慢性前列腺炎的类型较多，有细菌性慢性前列腺炎、非细菌性慢性前列腺炎等，在治疗前需要明确类型，尿四杯法检查是明确慢性前列腺炎类型的常用方法之一，也是诊断慢性前列腺炎的“金标准”，且具有操作简单、对患者无损伤及费用低廉等优点。尿四杯法是指分阶段收集疑患有慢性前列腺炎者的尿液或慢性前列腺炎进行细菌培养、菌落计数、前列腺液常规镜检。

具体步骤如下：在尿道口进行消毒后，收集初段尿10毫升;中段尿10毫升;进行前列腺按摩收集前列腺液;前列腺按摩后初段尿10毫升，分别将于四支无菌试管中再进行上述化验检查。诊断标准：若患者四个标本中均无细菌生长，可诊断为非细菌性慢性前列腺炎;若初段尿、中段尿无细菌生长，或细菌生长数少于每毫升3000个，而前列腺按摩液或前列腺按摩后初段尿细菌生长数每毫升超过1000个，则可诊断为细菌性前腺炎;或中段尿细菌生长数每毫升超过1000个，则可诊断为膀胱炎;若行前列腺按摩无法取出前列腺液，可以用前列腺按摩后初段尿稀释100倍后进行培养，根据其细菌生长情况来进行相关诊断。

男性前列腺炎检查项目主要有哪些

1、直肠指检

这是前列腺炎检查项目的常规检查。指检时，前列腺大小不等，表面不规则，部分腺体变硬或有小的硬结，大多数有轻度压痛。

2、前列腺液检查

一次检查的阴性结果，不能轻易排除本病;而阳性结果一般能作出慢性前列腺炎的诊断。

3、细菌学检查

有助于诊断和治疗。阳性结果即可诊断为细菌性慢性前列腺炎。

4、前列腺穿刺活体组织检查(活检)

前列腺穿刺活体组织检查对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义，但对区别细菌或非细菌性前列腺炎则意义不大。

5、超声波检查

在慢性前列腺炎的部分病人中，因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑，严重时包膜界限不清;腺体形态规则，左右对称，内部可见局限性反射减少等。本项前列腺炎检查可供临床参考。

6、免疫测定

应用特异性抗原O凝集试验，有82%慢性大肠杆菌性前列腺炎病人血清中的大肠杆菌抗体升高，而只患有大肠杆菌性尿道炎病人和正常人血清中的大肠杆菌抗体都较低。

前列腺炎要做肛门指诊吗

我们常用的检查方法有以下几种：

1、直肠指诊

前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液，做一个常规检查。

2、前列腺液检查

前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。

3、B超检查显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。

根据检查的结果对另一类前列腺疾病做出诊断：前列腺痛，它在临床上具有慢性前列腺炎的症状，尤其是盆腔、会阴部疼痛明显，而前列腺液检查正常，培养无细菌生长。因此，作为专科医生，我们建议，有前列腺炎症状的患者，不要盲目地自己诊断，应到医院做相应检查诊断来指导治疗和用药，减少不必要的浪费。

前列腺炎的检查费用

前列腺炎的检查费用是多少?这是许多患者关注的问题，专家介绍：前列腺炎的检查项目一般有肛门指诊、血尿常规、前列腺液和B超检查，每个项目的检查费用都不一样，一般来说，前列腺炎的检查费用在几十元左右，根据病情，若需进行比较系统的泌尿系、生殖系检查，费用大约在一两百左右。

前列腺炎的检查费用?前列腺炎检查项目如下：

1.血尿常规检查：尿液检查可见脓细胞、红细胞有助于诊断。急性前列腺炎时，血中白细胞及中性粒细胞均可升高。

2. 前列腺肛门指检：前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛，患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。按摩前列腺，获取前列腺液。

3.前列腺液检查：前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。

4.B超检查：为了进一步确诊前列腺炎病症，一般需做B超检查。B超检查显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。

前列腺炎的检查

前列腺炎是男性前列腺疾病中疾病常见的，可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎，但是很多男人都没有注意到前列腺对于自身的重要作用，所以也不知道什么情况证明前列腺出现了问题。

当我们怀疑自己得了前列腺炎，要去医院做检查，很多人都不清楚医院大概会做那些检查。下面就针对医院怎样检查前列腺炎的项目进行介绍，帮助男人清楚了解前列腺炎就诊。

1)直肠指检：

是前列腺炎的常规检查。指检时，前列腺大小不等，表面不规则，部分腺体变硬或有小的硬结，大多数有轻度压痛。

2)前列腺液检查：

一次检查的阴性结果，不能轻易排除本病;而阳性结果一般能作出慢性前列腺炎的诊断。

3)细菌学检查：

有助于诊断和治疗。阳性结果即可诊断为细菌性慢性前列腺炎。

4)前列腺穿刺活体组织检查(活检)：

对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义，但对区别细菌或非细菌性前列腺炎则意义不大。

5)超声波检查：

在慢性前列腺炎的部分病人中，因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑，严重时包膜界限不清;腺体形态规则，左右对称，内部可见局限性反射减少等。本项检查可供临床参考。

6)免疫测定：

应用特异性抗原O凝集试验，有82%慢性大肠杆菌性前列腺炎病人血清中的大肠杆菌抗体升高，而只患有大肠杆菌性尿道炎病人和正常人血清中的大肠杆菌抗体都较低。

专家提醒

通过上面医院怎样检查前列腺炎的项目的六项检查介绍，可以得到一个很长的列腺液检查单，里面包括PH值、卵磷脂小体、精子等数值，从这些数据当中就可以分析出男人是否已经患有前列腺炎。专家提示，前列腺炎并不可怕，关键就是要树立科学的认识和正确的心态，积极地配合医生的治疗。

按摩前列腺手法图解 按摩前列腺的好处

前列腺按摩疗法是通过对前列腺进行按摩，引流前列腺液，排出炎性物质，从而缓解前列腺分泌液的瘀积，改善前列腺局部血液循环，促进炎症消退。按摩前列腺的作用好处主要有两个方面：

1.按摩处前列腺液化验检查，以明确诊断检查。

2.对慢性前列腺炎患者定期按摩，起到引流前列腺液而达到治疗的目的，一般每周按摩1-2次。