绝经后出血的四大原因
绝经后出血的四大原因
其一、未经激素治疗的双层子宫内膜厚度以《4mm为切点,阴道超声检查异常子宫内膜的漏诊率为5.5%,而纤维宫腔镜下定位活检的准确率高于94%。
其二、子宫内膜增生和子宫内膜腺癌的初期均为局灶性,阴道超声易漏诊,而纤维官腔镜可在直视下察见及取活检。
其三、有时为确定肿瘤或病变的延伸范围,需作两次以上活检,纤维宫腔镜可在直视下探查,并作多点活检。
第四、经病理证实的阴道超声异常。纤维宫腔镜可直接活检。
子宫肌瘤患者会有哪些症状
1、绝经后出血:在闭经的第一年内,有时会偶有阴道出血。如停经1年以上又有阴道出血则称为绝经后出血。绝经后出血原因很多,大多数情况下是由良性疾病引起,但决不能忽视子宫颈癌、子宫内膜癌的可能,虽然有时出血量并不多。
2、月经改变:当子宫生长肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌时,可出现月经的异常,包括月经量过多,周期紊乱失去规律,月经持续时间延长,淋漓出血等。卵巢的某些肿瘤如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤能分泌雌性激素,干扰月经周期,引起月经异常。
3、腹痛:卵巢肿物扭转、破裂或感染,子官粘膜下肌瘤自宫口脱出或肌瘤变性,均可引起较剧烈的下腹痛。
4、阴道异常分泌物:子宫肌瘤的症状是什么呢?正常情况下,子宫内膜、宫颈内膜的分泌物及阴道渗出物形成白带,一般量不多,并随月经周期变化。
什么情况下需要做诊断性刮宫
(1)子宫异常出血量大时,做诊刮不仅可以止血而且有助明确出血原因。
(2)不孕症妇女了解有无排卵。
(3)绝经后妇女出现阴道出血或排液时,需要诊刮排除子宫内膜癌。
(4)流产或生产后长期异常出血怀疑有组织残留时。
绝经后出血的原因
1.感染
由于绝经后雌激素水平迅速下降,子宫内膜的抵抗力降低,容易受细菌感染而造成内膜炎使浅表毛细血管出血。
2.增生
体内促卵泡成熟激素偏高,刺激子宫内膜增生而引起出血。
3.子宫颈病变
子宫颈病变如宫颈糜烂,宫颈息肉。
4.癌症
宫颈及子宫内膜的癌症。
5.内分泌紊乱
绝经后卵巢分泌激素虽然减少,但肾上腺仍可分泌少量雌激素,逐渐累积可造成子宫内膜生长,引起子宫内膜失血。从阴道内流出的血液或血性分泌物,可能来自子宫腔,经阴道而流出;也可能来自输卵管,经过宫腔,宫颈,阴道而流出,还有可能来自宫颈或阴道。
子宫肌瘤的症状是哪些
月经改变:当子宫生长肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌时,可出现月经的异常,包括月经量过多,周期紊乱失去规律,月经持续时间延长,淋漓出血等。卵巢的某些肿瘤如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤能分泌雌性激素,干扰月经周期,引起月经异常。如肌瘤引起长期月经量多可导致继发性贫血,严重时则表现为全身乏力,脸色苍白,气短心慌等症状。
绝经后出血:在闭经的第一年内,有时会偶有阴道出血。如停经1年以上又有阴道出血则称为绝经后出血。绝经后出血原因很多,大多数情况下是由良性疾病引起,但决不能忽视子宫颈癌、子宫内膜癌的可能,虽然有时出血量并不多。
腹痛:卵巢肿物扭转、破裂或感染,子官粘膜下肌瘤自宫口脱出或肌瘤变性,均可引起较剧烈的下腹痛。
绝经后阴道流血是警报
绝经期阴道出血与恶性肿瘤有关,而且随着年龄增长,绝经时间延长,绝经期阴道出血中恶性肿瘤发生危险性增大。因此,应把绝经期阴道出血视为一个危险信号,予以重视。
绝经期阴道出血是指生理性绝经后一年以上的阴道异常出血和血性白带。据资料显示,炎症是绝经期阴道出血的最主要原因,包括阴道炎、宫颈炎等。
此外,绝经期阴道出血与恶性肿瘤有关,而且随着年龄增长,绝经时间延长,绝经期阴道出血中恶性肿瘤发生危险性增大。因此,应把绝经期阴道出血视为一个危险信号,予以重视,积极采取必要的检查手段,如宫颈活检、诊断性刮宫、B超等以便及早诊断及时治疗,切不可在诊断未明确时滥用止血药物掩盖症状延误诊治。
据临床分析,绝经期阴道出血原因中,功能失调性子宫也是其中之一。如果绝经期卵巢的内分泌功能未完全停止,有较长时间仍有性激素分泌,子宫内膜仍有相当长的时间受到雌激素的刺激,这有可能成为子宫内膜癌发生的潜在危险因素。因此应对这类病人特别是肥胖、高血压、糖尿病等因素的病人严密随诊。
非月经期出血的原因 月经失调
月经失调在育龄妇女中,从初潮到绝经期前这一阶段中,最常见的出血原因便是月经失调。月经失调所造成的出血是由于内分泌紊乱所引起,出血量可多可少。包括发育期少女的青春期功能性出血,绝经前的更年期月经失调,都是因为在月经周期中排卵功能障碍所引起的。育龄妇女虽然有排卵,也可引起排卵期出血:或因黄体功能不佳,或者没有及时衰退而引起出血。
绝经后出血的原因
其一、未经激素治疗的双层子宫内膜厚度以《4mm为切点,阴道超声检查异常子宫内膜的漏诊率为5.5%,而纤维宫腔镜下定位活检的准确率高于94%。
其二、子宫内膜增生和子宫内膜腺癌的初期均为局灶性,阴道超声易漏诊,而纤维官腔镜可在直视下察见及取活检。
其三、有时为确定肿瘤或病变的延伸范围,需作两次以上活检,纤维宫腔镜可在直视下探查,并作多点活检。
第四、经病理证实的阴道超声异常。纤维宫腔镜可直接活检。
TVs是非侵入的检查方法,常用来初筛绝经后子宫出血的原因,Karlsson研究PMB其中TVS未见任何异常,子宫内膜≤4nnn,而官腔镜发现1例内膜小息肉;39例子宫内膜》4mm者,TVS提示子宫内膜异常,宫腔镜检查只证实了35例,4例假阳性;9例子宫内膜≥8mm,宫腔镜示8例有内膜息肉,1例为内膜息肉或粘膜下肌瘤。
鼻出血原因
夏天鼻出血可能是天气干燥所致,也有可能是某些潜在疾病的表现,主要由有局部因素和全身因素所致:
1、局部因素:鼻腔和鼻窦的炎症、鼻中隔偏曲、外伤、肿瘤以及不良的挖鼻习惯等。其中鼻咽部肿瘤早期多表现为涕中带血或少量出血,容易被忽视。
2、全身因素:各种发热性传染病、高血压、心脏病、血液病、肝肾慢性疾病、营养障碍、内分泌失调以及化学药物中毒等等。
宫颈出血原因
1、子宫颈白斑:
是在子宫颈部位出现的一种白色不透明的斑片状病变。病因还不太清楚,可能与内分泌失调、慢性宫颈炎的刺激、阴道滴虫的影响等有关。近年来,还发现子宫颈白斑的发生可能与宫颈癌有关。单纯子宫颈白斑往往无明显症状,若合并有子宫颈糜烂或子宫颈内膜外翻时,则白带增多,或偶有阴道血性分泌物及接触性宫颈出血。
2、子宫颈外翻:
子宫颈在分娩、引产、流产时发生撕裂,如未及时手术修补,日后瘢痕组织挛缩,使子宫颈口外翻。倘若再合并感染,形成慢性子宫颈炎时,可有接触性宫颈出血.
3、子宫颈糜烂:
这是引起子接触性宫颈出血的最常见原因。子宫颈糜烂是慢性宫颈炎病变过程中常见的局部特征,是子宫颈被感染的表现。子宫颈炎症期会有较多的脓性分泌物排出,浸渍子宫颈外口周围的上皮,使其失去活力而脱落,最终形成溃疡面,触之会出血。