心脏衰竭的临床表现

心脏衰竭的临床表现

心脏衰竭早期的一个症状是呼吸急促，运动时更易发生。当病人的情况恶化，肺部充血而呼吸也变得困难。心衰早期常常是一侧心脏发生衰竭，因此临床上可分为左侧心衰和右侧心衰，随病情发展最后导致全心衰竭。

1.左心衰竭。左心衰竭是心衰中最主要的类型，疲乏，无力，呼吸困难，是左心衰中最常见和最严重的症状。这一组症状往往逐渐加重而显示出来，刚开始仅感体力不如以前，在一般的活动时容易疲劳，倦怠，或在进行以往能胜任的工作时即感咳嗽气喘，心悸，后来从事轻体力活动，或在急走，上楼等情况下也感气喘，心悸;部分病人可表现为白天活动无明显不适，但夜间睡眠常须高枕，不然就感到憋气，甚至熟睡中突然憋醒，需要坐起来几分钟才觉缓解，或者不明原因的干咳，而且睡下去明显，临床易误诊为慢性支气管炎。

2.右心衰竭症状。自觉右上腹饱胀，便秘，食欲减退，恶心呕吐，夜尿增多或尿少，双下肢浮肿且下午明显，睡一晚上至次晨水肿消失或减轻，严重者可出现全身性浮肿，并可有胸水、腹水。

3.全心衰竭。随着病情的发展，左、右心衰最后均可导致全心衰竭，而出现左、右心衰的综合临床表现。

心脏衰竭的类别

1、急性与慢性心脏衰竭

以时间进展的快慢来区分心脏衰竭。一般来说,急性心脏衰竭发生于急性心肌梗塞或心脏瓣膜破裂;而慢性心脏衰竭多半发生于瓣膜性心脏病患者。这样的分类能够让一般人了解心脏功能丧失的快慢,却没有太多的临床意义。

2、右侧与左侧心脏衰竭

哺乳类的心脏分为左右两个完全隔开的房室,人类也不例外,按照左右侧功能的差异来区分早期心脏衰竭是一个实用的方法。左心室异常负荷的初期,血液容易在肺部郁积而产生呼吸困难和端坐呼吸的症状,称为左心衰竭;

3、输出性或回流性心脏衰竭

这是早期医师对于心脏衰竭机转的两派说法,FamesHope于1832年首先提出回流性心脏衰竭的学说,认为心脏衰竭是由于心室无法正常射出血液,使得心室之前的心房及静脉系统压力与容积上升;1913年提出的输出性心脏衰竭的学说,认为心脏衰竭是心室不能朝动脉系统射出足够量的血液所致。

心脏衰竭前期症状 心衰患者睡眠需求较大

心脏衰竭的患者，相比于其他人来说，睡眠的时间要长出许多，每天心脏衰竭患者需要花费10到12小时，在睡眠方面经常感觉自己浑身无力，心脏疼痛。心脏衰竭的确是应该要引起重视的一个问题，在平时生活当中，由于人可能患有某项疾病，所以需要通过服用激素药物来缓解疼痛，但却是治根不治本的。如果想要让疾病迅速好转的话，那最好是选择一些激素含量比较少的药物，这样才能够减轻对于心脏的伤害，心脏衰竭可能会危及人的性命。如果已经出现了心脏衰竭的情况，那应该要尽早去医院接受治疗。

家里有心脏衰竭的患者要对其细心照顾，不要让其受到任何的惊吓，也不要让患者有紧张感，否则就有可能会导致更加严重的疾病。

老人突发心脏衰竭症状

(1)症状缓和：老年人由常由于精神状态消极，或伴有运动障碍性疾病(偏瘫、关节病)以及视力减退等原因，使日常生活的活动量减少，可以不出现劳力性呼吸困难，甚至中度心衰也可完全无症状，但遇到诱因则可发生重度急性作心衰危及生命。老年心衰因肺血管代偿性变化(肺静脉溶剂及压力缓慢增加)可以不产生端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难。重症肺水肿也少见。因此，老年心衰常表现为慢性干咳、疲乏、虚弱、不愿意行走等症状。疲乏可能是毛细血管基础膜增厚、通透性降低、功能性毛细血管数目减少引起肌肉疲劳所致。(2)神经精神症状常见：老年心衰因有明显的低心输出量和低氧学血症，使脑组织供血和供氧减少，从而导致注意力减退、淡漠、焦虑、失眠、昏睡、精神错乱等症状。精神错乱可以是老年心衰的主要表现，容易漏诊、高龄患者心衰确诊率不足半数，可能与此有关。(3)消化道症状多见：由老年心衰因肝及胃肠瘀血所致的腹痛、恶心及呕吐等消化道症状比中青年患者多见。(4)肾功能不全较常见：由于低心输出量和利尿治疗，使肾脏供血减少，表现为尿量减少和肾前性氮质血症(BUN升高)。在老年心衰中，其患病率可高达65%。(5)粉红色泡沫痰少见：老年重症肺水肿可有满肺湿罗音，常伴有神志障碍，但粉红色泡沫痰少见。如有血痰、呼吸困难及右心衰表现时，要考虑肺梗塞的可能。(6)水电解质及酸碱失衡较常见：由于水、电解质及酸碱平衡等调节能力随增龄而明显高于老年心衰患者发生低钾血症，低镁血症、低钠血症、低氯性碱中毒、代谢性酸中毒等明显高于中青年患者。这些因素常使心衰变为难治性，各种治疗措施难以见效，因此必须及时识别预处理。(7)阵发性呼吸困难：夜间阵发性呼吸困难常常是左心衰早期具有特征性症状，但老年左心衰可表现为白天阵发性呼吸困难，尤其是餐后或体力活动后其意义与夜间阵发性呼吸困难相同。老年人夜间阵发性呼吸困难需要排除慢性支气管验伴痰阻塞气道和重症睡眠—呼吸暂停综合症。痰液阻塞所引起的呼吸困难，在坐起后并不能马上缓解，但咳出痰液后症状可立即减轻。老年人急性心肌缺血多无症状，常以短期内反复发作阵发性呼吸困难作为首发表现，遇到此情况应做心电图明确诊断。(8)味觉异常：心衰发作或加重时，部分老年患者常感觉口腔内有一种冷人讨厌的味道，因而使病人精神苦恼，食欲丧失及不断饮水。这种未决异常可随心衰的控制而消失。(9)大汗淋漓：心衰发作时，有些老年患者仅表现为不寻常的大汗淋漓，尤其是面颈部大汗，往往是心衰发作的象征。

心脏衰竭如何护理

1、饮食原则应以低钠、低热量、清淡而易消化的食物为主，注意摄取足量的碳水化合物、无机盐、足量维他命、适量的脂肪，并且要戒烟、酒，最好多餐少食，避免因饱餐而加重或者引发心衰。

2、劳累、感染是引发心衰的常见原因，对慢性心衰患者来讲，不论碰到何种感染，均要早期应用足量抗生素。体弱病人有感染的时候，体温未必非常高，或许只表现为嗜睡、倦怠、食欲不振等，要注意观察。

3、心衰患者还应严格按医嘱用药，不可擅自停药或者换药，以免引发严重不良后果;应熟悉经常使用药物的不良反应，以便于早发现早治疗。

4、家庭护理首先应注意的就是合理休息，下午要增多数小时卧床休息。急性期与重症心衰病人要卧床休息，当心功好转后，要下床进行适当活动，如散步等，但应把握活动量，当脉搏大于110回/分或者感到有心慌、气急和异搏感的时候，要停止活动并且休息。

5、而慢性心衰患者自己要保持平和心态，不宜自寻烦恼。生活上不过分依赖他人，但是也不宜逞强。对自己的病，要重视，但是也不宜过分关注，以免因过于紧张而引发急性心衰。

6、此外则是定期复查，其中包括心电图、心功能测定、体重和水肿状况，还应该注意定期抽血复查地高辛浓度与钠、血钾、镁以及尿素氮、肌酐等，如果发现异常，应及时就医。

心脏衰竭的临床表现

一、全心衰竭。随着病情的发展，左、右心衰最后均可导致全心衰竭，而出现左、右心衰的综合临床表现。

二、右心衰竭症状。自觉右上腹饱胀，便秘，食欲减退，恶心呕吐，夜尿增多或尿少，双下肢浮肿且下午明显，睡一晚上至次晨水肿消失或减轻，严重者可出现全身性浮肿，并可有胸水、腹水。

三、左心衰竭。左心衰竭是心衰中最主要的类型，疲乏，无力，呼吸困难，是左心衰中最常见和最严重的症状。这一组症状往往逐渐加重而显示出来，刚开始仅感体力不如以前，在一般的活动时容易疲劳，倦怠，或在进行以往能胜任的工作时即感咳嗽气喘，心悸，后来从事轻体力活动，或在急走，上楼等情况下也感气喘，心悸;部分病人可表现为白天活动无明显不适，但夜间睡眠常须高枕，不然就感到憋气，甚至熟睡中突然憋醒，需要坐起来几分钟才觉缓解，或者不明原因的干咳，而且睡下去明显，临床易误诊为慢性支气管炎。

心脏衰竭前期症状 心衰患者心跳会莫名加快

心脏衰竭的患者，经常会感觉自己心脏跳动的速度会突然之间的加快，在受到打击或者是自己感到非常紧张的情况下，大脑都会致使心脏跳动的速度加快，这是属于正常现象，但如果是心脏无缘无故的加快速度跳动，那有可能就是心脏衰竭的表现。

心力衰竭会遗传吗

心脏衰竭(心力衰竭)是好多心脏病长久对心脏的损害而出现的一种病症

这些心脏病有的和遗传无关，比如风心病，肺心病，酒精性心肌病等

有的和遗传有关，比如冠心病，部分心肌病等，其中冠心病是最常见的和遗传有关的心脏病，但遗传是其中一个因素，还有高血压，肥胖，吸烟，过量饮酒，高脂血症，缺少运动，糖尿病等也和遗传因素共同对冠心病的形成起促进作用

冠心病到心脏衰竭的时间和冠心病的治疗好坏密切相关，差别很大，有的很快成为心脏衰竭，有的几十年也不成为心脏衰竭，冠心病的预防越早越好，从十来岁就应该做预防，远离烟酒,低盐低脂饮食,控制体重,增加体育锻炼,保证睡眠，这样假使有遗传因素，冠心病离你也很远，心脏衰竭就更远了

常吃加工肉类增加心脏衰竭风险

一项研究显示，每天吃两根香肠的人死于心脏衰竭的可能性比那些很少吃加工肉类的人高。这表明，加工肉类培根、火腿或汉堡会大大增加人们出现心脏衰竭的几率。这种疾病影响了约75万名英国人。但令人惊讶的是，他们发现，普通份额的红肉如牛排或关节不会增加心脏衰竭的风险。

研究人员怀疑盐和加工过程中添加的其他化学品会导致高血压，从而引发心脏衰竭。这项查看了3万7035名参与者的数据的研究也进一步证明，加工肉类带来的潜在的健康风险。本周早些时候涉及3000名女性的研究发现，加工或未加工过的红肉均能使女性乳腺癌的风险增加达20%。

心力衰竭是指人体心脏功能衰弱从而导致人体出现呼吸困难、疼痛或突然死亡的一种疾病。在这项特殊的研究中，瑞典研究人员查看了关于45 岁到79岁之间男性的饮食的详细的调查问卷的记录。学者们在12年时间内监控参与者是否被诊断出患有心脏衰竭，或是死于这种疾病。

那些每天食用超过75克的加工肉类的人与很少吃加工肉类的人相比，患心力衰竭的可能性高出了24%，而死亡的概率也加倍。这个份额相当于两根香肠、4片咸肉片或熏肉或者一个小汉堡。研究的作者, 瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡医学院环境医学研究所爱丽丝卡·沃克教授说：“过多地加工肉类，但非未加工的红肉会增加心脏衰竭的风险。

“通常，加工红肉含有钠、硝酸盐、磷酸盐和其他食品添加剂，而烟熏烤肉中也含有多环芳烃，所有这些都可能导致心脏衰竭的风险的增加。”未加工的肉类中不含食品添加剂，并且其中钠盐的含量通常有较低。尽管找不到心脏衰竭和未加工的红肉之间的联系，但研究人员敦促公众每将周红肉摄入量限制在一到两份之间。

其他研究已经表明，它可以导致心脏病和中风，也会增加肠癌的风险。波兰华沙大学的生命科学系人类营养学助理教授乔安娜·卡鲁扎也参与了这项研究，他说：“为了降低心力衰竭和其他心血管疾病的风险，我们建议应尽量避免摄入加工红肉，并限制每周摄入的未加工的红肉至一到两份或更少。

“相反，人们英爱摄入大量的水果、蔬菜、全麦制品、坚果并增加鱼肉的摄入量。”2011年英国政府敦促公众将每天的红肉——加工或未加的——摄入量限制在70克以内，以减少健康问题。此前研究显示红肉会增加英国第二大癌症——肠癌的风险——每年约4万1500英国人受此疾病的影响。科学家还说红肉会导致心脏病发作和中风是由于其高脂肪含量，当然也有其他研究质疑这一联系。

老人心脏衰竭能活多久

据调查数据显示,全世界心衰发病率将近2%,美国心衰的患病率在1。5%-2%,大约有400万心衰患者,我国35-74岁成年人心衰患病率为0。9%,心衰患者达到360万,城市发病率高于农村,北方高于南方,女性高于男性,发病随年龄增加而升高,年死亡率为20%至50%,研究显示心力衰竭的死亡率30%,5年死亡率达67%,心脏衰衰竭除了引起死亡意外,更多的是影响患者的生活,给生活带来巨大的障碍。

不仅要忍受困难呼吸,精力疲惫、足踝肿胀等临床症状带来的极大痛苦,还明显影响了病人的生活质量,甚至生活自理能力也减弱。因心力衰竭反复住院,给患者及家属带来沉重的负担还诸多不便。

心脏衰竭的不同种类

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心脏输出量的正常范围为每分钟每平方米2.6～3.6公升。按照输出量的高低区分衰竭，对于临床医师来说是一个相当实用的方法。容易造成高输出量心脏衰竭的疾病有贫血、甲状腺机能亢进、动静脉瘘管、脚气病等。而低输出量心脏衰竭的原因多半是冠状动脉疾病、高血压症、瓣膜性心脏病、原发性心肌病变、和心包疾病等。聪明的读者或许会问，高心输出量对于周边组织的灌流量怎么会不足呢?其实高心输出量心脏衰竭的成因很复杂，以贫血为例，由于血红素过低，心脏必须射出异常大量的血液才能供应全身组织足够的氧气，这种额外增加的血流量对于心脏是一个负担，会对心肌造成不良影响，长期下来就会造成心脏衰竭。

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以时间进展的快慢来区分心脏衰竭。一般来说，急性心脏衰竭发生于急性心肌梗塞或心脏瓣膜破裂;而慢性心脏衰竭多半发生于瓣膜性心脏病患者。这样的分类能够让一般人了解心脏功能丧失的快慢，却没有太多的临床意义。

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哺乳类的心脏分为左右两个完全隔开的房室，人类也不例外，按照左右侧功能的差异来区分早期心脏衰竭是一个实用的方法。左心室异常负荷的初期，血液容易在肺部郁积而产生呼吸困难和端坐呼吸的症状，称为左心衰竭;相反的，右心室异常负荷的初期，血液容易在肝脏、四肢郁积而产生全身水肿的症状，称为右心衰竭。然而这样的分法对于末期的心脏衰竭没有实质上的帮助，因为心脏虽然左右隔开，却共用中央的房室肌肉，不论是哪一侧先产生衰竭，最后都会导致整个心脏机能的退化。

◆ 输出性或回流性心脏衰竭

这是早期医师对于心脏衰竭机转的两派说法，Fames Hope于1832年首先提出回流性心脏衰竭的学说，认为心脏衰竭是由于心室无法正常射出血液，使得心室之前的心房及静脉系统压力与容积上升;而Mac Kenjie于1913年提出输出性心脏衰竭的学说，认为心脏衰竭是心室不能朝动脉系统射出足够量的血液所致。不论是输出性或回流性的心脏衰竭，结果都是全身组织的灌流量不足。

心脏衰竭急救方法

心力衰竭病人的抢救最常见是各种原因诱发的急性左心衰竭。一些常见引起心衰的原因都可以导致急性心衰的发生。抢救策略一般讲求8个字“坐、吸、吗、尿、轮、管、强、碱”。

简单的说就是患者采取床边端坐位，吸氧管吸氧，应用吗啡等镇静药，静脉注射利尿药如速尿，轮流结扎四肢一减少回心血量，应用扩张血管药如硝酸酯类制剂，强心剂应用如洋地黄类西地兰等，必要的时候应用氨茶碱等气管解痉药。临床医生抢救病人在一般处理的基础上，要注意患者这次心衰发作的诱因，结合患者病史、发病情况以及禁忌等，谨慎用药。还要尽量缓解病人的紧张情绪。如果不入院治疗，病情会加重甚至死亡。

心力衰竭的抢救方法：首先要让病人安静，减少恐惧躁动。有条件的马上吸氧(急性肺水肿时吸氧可通过75%酒精溶液)，松开领扣、裤带。让病人取坐位，两下肢随床沿下垂，必要时可用胶带轮流结扎四肢，每一肢体结扎5分钟，然后放松5分钟，以减少回心血量，减轻心脏负担。口服氨茶碱、双氢克脲噻各2片，限制饮水量，同时立即送病人去医院救治。

其实除了要学会心脏衰竭急救的方法，还有很多急救的小知识我们都需要懂得，只要掌握了那些方法，在真正发生事故的时候，我们才不会慌张，才能及时救助。我们在学习心脏衰竭急救的方法的时候，要掌握正确的步骤，不能含糊。

先天性心脏病心衰怎么办

心脏衰竭早期的一个症状是呼吸急促，运动时更易发生。当病人的情况恶化，肺部充血而呼吸也变得困难。心衰早期常常是一侧心脏发生衰竭，因此临床上可分为左侧心衰和右侧心衰，随病情发展最后导致全心衰竭。

心肌受到严重的伤害，令心脏无法正常地泵出足够的血液来供应身体各个器官活动及代谢的需求，心脏因此渐渐变得肥大，失去心脏功能，这样叫做心脏衰竭。可能导致心脏衰竭的疾病有：先天性心脏病和后天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎等，另外，还有些心脏以外的病也可引起心脏衰竭，如急性肾炎、顽固的高血压、慢性肺脏病。

要治疗心脏衰竭，首先要控制及医治导致心脏衰竭的原因，如控制血压，减低摄取胆固醇等。

减低摄取盐及水份，以减少积水。△避免过劳受过渡刺激，减少心脏的工作量。

药物治疗可减少心脏的负荷，这些药物包括利尿剂、乙型抑制剂、肾活素转化酶抑制剂、洋地黄、螺旋内酯(spironolactone)等。

末期病患者需接受心脏移植手术。

心衰的症状有哪些

1、急性心脏衰竭的症状：此时患者通过相关的心脏检查后会发现心脏排血量骤降，并且还会影响自己的肺部循环及其他器官的供血，如果不能及时纠正的话，就会导致其他器官内衰竭及死亡，提醒大家的是，如果出现急性心脏衰竭的情况后应该尽快接受紧急抢救，否则就会增加死亡的危险。

2、慢性心脏衰竭的症状：慢性心脏衰竭的情况，患者可以表现为呼吸异常、肺部淤血、身体出现水肿等情况，对心脏的损伤也会越来越大，其中的一个常见的症状就是身体的乏力，所以如果患者长期处于乏力的状态时，一定要进一步检查，还要预防其他的慢性病的存在，如高血压、糖尿病等。

心衰的症状有哪些?特征是什么?患者患上心衰后，医生会全面了解患者的心脏情况及是否存在并发症，然后根据药物禁忌来选择最适合的药物治疗，患者自己不要乱服用治疗心脏病的药物，否则可能会隐藏心衰的存在，从而耽误治疗!

患上心脏衰竭严重吗

心脏衰竭是指心肌受到严重的伤害，令心脏无法正常地泵出足够的血液来供应身体各个器官活动及代谢的需求，心脏因此渐渐变得肥大，失去心脏功能，这样叫做心脏衰竭。可能导致心脏衰竭的疾病有：先天性心脏病和后天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎等，另外，还有些心脏以外的病也可引起心脏衰竭，如急性肾炎、顽固的高血压、慢性肺脏病。

如何减少心衰的发生，首先要预防冠心病，要从改善生活方式着手，饮食方面不要吃过于油腻的东西，比如带鱼，蛋黄以及动物内脏和肥肉等，天天大鱼大肉绝不是好现象，高脂饮食是引起“三高”(高血糖，高血压，高血脂)症的重要因素，要尽量避免;运动方面要加强锻炼，每星期要进行两三次，每次30分钟的有氧运动，对于防止冠心病大有裨益;心情方面要愉快而不过分激动，动不动就要与他人争执，争强好胜，容易生气等都会导致心脏病的高发。