哪些疾病会引起小儿高血压

哪些疾病会引起小儿高血压

(1)心血管病患有先天性主动脉狭窄的孩子，常有严重的高血压。因为循环功能较差，所以，孩子的个子一般多长不高。

(2)肾脏疾病如先天性肾脏发育不全，先天性泌尿道畸形，肾动脉狭窄，隐匿性肾炎、肾盂肾炎等，也多伴血压升高。一般患者早期症状多较轻微，主要表现发育迟缓，面色苍白，消瘦等，随着病情发展，可发生严重肾性高血压。此外，急慢性肾小球肾炎也常有高血压症状。

(3)内分泌疾病引起血压增高的内分泌疾病有肾上腺皮质增生、肾脏肿瘤等。临床上常表现患儿发育迟缓、面色绯红、汗毛多而又黑又长，尤其前额和背部更为明显。

(4)维生素D过剩在儿童生长期，为了预防佝偻病，给孩子补钙时若长期服用维生素D制品，如注射维生素D或口服鱼肝油等，会促使大量钙沉积于肾脏和大血管，引起肾钙化和大血管钙化，也会引起高血压。肾钙化也常影响正常发育，使孩子长不高。

哪些疾病会引发高血压

1.慢性肾脏疾病

慢性肾脏病早期均有明显的肾脏病变的临床表现，在病程的中后期出现高血压。肾穿刺病理检查有助于诊断慢性肾小球肾炎;多次尿细菌培养和静脉肾盂造影对诊断慢性肾盂肾炎有价值。糖尿病肾病者均有多年糖尿病病史。

2.肾血管疾病

肾动脉狭窄是继发性高血压的常见原因之一。高血压特点为病程短，为进展性或难治性高血压，舒张压升高明显(常>110mmHg)，腹部或肋脊角连续性或收缩期杂音，血浆肾素活性增高，两侧肾脏大小不等(长径相差>1.5cm)。可行超声检查，静脉肾盂造影，血浆肾素活性测定，放射性核素肾显像，肾动脉造影等以明确。

3.嗜铬细胞瘤

高血压呈阵发性或持续性。典型病例常表现为血压的不稳定和阵发性发作。发作时除血压骤然升高外，还有头痛、心悸、恶心、多汗、四肢冰冷和麻木感、视力减退、上腹或胸骨后疼痛等。典型的发作可由于情绪改变如兴奋、恐惧、发怒而诱发。血和尿儿茶酚胺及其代谢产物的测定、胰高糖素激发试验、酚妥拉明试验、可乐定试验等药物试验有助于作出诊断。

4.原发性醛固酮增多症

典型的症状和体征有：①轻至中度高血压;②多尿尤其夜尿增多、口渴、尿比重偏低;③发作性肌无力或瘫痪、肌痛、搐搦或手足麻木感等。凡高血压者合并上述 3项临床表现，并有低钾血症、高血钠而无其他原因可解释的，应考虑本病之可能。实验室检查可见血和尿醛固酮升高，PRA降低。

5.皮质醇增多症

垂体瘤、肾上腺皮质增生或肿瘤所致，表现为满月脸、多毛、皮肤细薄，血糖增高，24小时尿游离皮质醇和17羟或17酮类固醇增高，肾上腺超声可以有占位性病变。

6.主动脉缩窄

多表现为上肢高血压、下肢低血压。如患者血压异常升高，或伴胸部收缩期杂音，应怀疑本症存在。CT和MRI有助于明确诊断，主动脉造影可明确狭窄段范围及周围有无动脉瘤形成。

高血压会引起哪些疾病

一、眼底出血：这种情况往往发生在已患高血压病、动脉硬化症、糖尿病的病人。尤易发生于原有高血压的病人。还可继发于视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎等疾病。主要表现是视力下降、眼前黑影飘动，严重的可出现视力突然丧失。

二、急性闭角型青光眼：这种眼病，多见于老年妇女，患者可出现剧烈的头痛、眼痛、恶心、呕吐、视力骤降，看灯光出现“彩虹”。有的还可出现发热、怕冷等症状。容易被误以为是胃肠疾病或感冒。

三、视觉衰退：后果是近视、干眼症、结膜炎的发生率大大上升，出现眼睛干涩、发红、有灼热感或异物感，眼皮沉重、眼痛、头痛、视力下降等症。

小儿高血压

原发性高血压是成人常见的心血管疾病，可导致脑卒中、冠心病，病死率高。至今病因不明。70年代以来国内外进行了儿童血压流行病学的纵向研究，发现儿童在成长过程中血压有轨迹现象，即个体血压在一定期间内持续在相应的百分位数不变的现象，推论原发性高血压可能从儿童时期开始，同时提出应在儿童时期进行干预，以预防或推迟高血压的发生而提高人民健康水平。儿童高血压的评定标准目前倾向于用百分位法。收缩压和/或舒张压值超过其所在年龄性别第95百分位数者为高血压，在90～95百分位数者为正常血压偏高。儿童于首次测量血压时常处于紧张状态，影响测值，故必须于数周内反复测定，至少3次以上超过此值者才能诊断为高血压。

小儿血压值为何会升高

如何判断小儿血压值是否正常呢?小儿的正常血压值到底是多少呢?正常小儿的血压值计算公式如下。

小儿血压值的计算方法

1岁以内的小儿收缩压=月龄×2+68(mmhg)。

1岁以上的小儿收缩压=年龄×2+80(mmhg)。

例如，一个5岁小儿的收缩压值=5×2+80(mmhg)=90(mmhg)，舒张压为收缩压数值的2/3。因此，5岁小儿的正常血压值应该是90/60mmhg，即12/8千帕(1mmhg=0.133千帕)。

给小儿测量血压必须选择宽度合适的小儿袖带，约为上臂的1/2～2/3，袖带过宽测出的血压值偏低，过窄则偏高。10岁以上小儿血压的测量方法与成人基本相同，但是小儿血压在测量时要注意在安静时进行，以一天当中2-3次测量值的平均值为准。当孩子在哭闹或运动后以及精神过于紧张时，所测得的血压数值通常会偏高。

小儿血压升高的原因

小儿的血压值升高有两种原因：一种是原发性高血压，另一种是继发性高血压。原发性高血压是由遗传或其他原因引起的，只占到小儿高血压的5%左右。而继发性高血压占小儿高血压患者的95%，即由于儿童身体某些器官疾病引起的血压升高。常见的有肾脏疾病，如急性肾小球肾炎、先天性肾脏发育不良、先天性肾动脉狭窄等。其他原因还有心血管疾病，如主动脉缩窄、各种原因引起的小儿颅内压增高，如脑肿瘤、内分泌疾病及植物性神经功能紊乱等。

总之，小儿血压值升高往往是身体某种疾病的征兆，家长应及时带孩子到医院进行检查，切不可自己在家乱用药。

为什么儿童也会有高血压

一提起高血压，人们就会想到老年人。其实，儿童患高血压的还 真不少！椐调查，小儿高血压发生率在国外为0.6%〜11%，在国内为 1 % ~7 %。北京调查的2866名儿童中，血压偏高者占6.8%,持续偏 高者占1.29%，有高血压家族史的检出率高达8.91 %。这是一组多 么令人揪心的数字呀。那么，是什么原因剥夺了孩子们的健康，让儿 童患上高血压的呢？国内几个城市的调查结果表明，造成儿童高血压 的常见原因主要有以下几点：一、患有肾炎、多囊肾等疾病，会使肾脏分泌肾素增多，肾素经 过代谢变成血管紧张素，使血压升高。二、遗传因素。高血压患者的后代患高血压的发病率，是血压正 常人后代的5倍。三、身体肥胖、超重儿童血压偏高发生率明显超过正常儿童，超 重儿童高血压的发生率为正常儿童的3倍。四、饮食失调。五、学习紧张、缺乏运动等也可能会造成高血压。

不同人群高血压的疾病知识

高血压是持续血压过高的疾病，会引起很多的症状和疾病，比如说中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病，高血压是一种以动脉压升高为特征的疾病，与此同时会有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性的疾病出现，它可以划分为原发性高血压和继发性高血压。

小儿高血压：原发性高血压在小儿很少见见，大约占20%～30%，但师近年来有增加的现状，;继发性高血压还是比较多，约占65%～80%。在小儿继发性高血压中，会有肾脏疾病占79%，然后为心血管疾病、内分泌疾病、和神经系统疾病，以及中毒等疾病。

妊高征：也是妊娠高血压综合症，也是我们所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的一种病症，大多数发生在妊娠20周，或者是产后两周，占所有孕妇的5%左右。

老年收缩期高血压：及时说的60岁以上的老年人，收缩压高于正常水平而，但是舒张压正常，是一种独立类型的疾病，也是导致老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素，从而会影响老年人的健康。

高血压疾病的处理方式也有很多，其实对于高血压疾病的治疗药物来说，我们尤其应该注意的就是不要出现疾病的副作用，意思为一旦出现了疾病的副作用，对于患者的病情恢复是没有任何好处，也会影响到高雪啊患者的病情恢复的。

如何判定小孩患高血压

不同年龄小儿高血压的判断标准如下：

1个月以内的婴儿收缩压大于12.8千帕(96毫米汞柱);

1个月～2岁的小儿收缩压大于14.9/9.8千帕(112/74毫米汞柱);

3～5岁小儿收缩压大于15/10千帕(116/76毫米汞柱);

6～9岁小儿收缩压大于16/10.4千帕(122/78毫米汞柱);

10～12岁小儿收缩压大于16.8/10.9千帕(126/82毫米汞柱);

13～15岁小儿收缩压大于18/11.5千帕(136/86毫米汞柱)。

由于小儿高血压大多数症状不明显，或者很容易误诊为其他疾病，因此，家长们往往容易忽视。

小儿继发性高血压是原发性高血压的4倍。根据流行病学的资料，小儿高血压的发病率为1%～2.3%。小儿高血压可分为原发性和继发性高血压两种。原发性高血压仅占20%左右，通常无明确的病因，可能与遗传、饮食中含盐量过高、肥胖及植物神经调节功能失调有关。而继发性高血压则占到小儿高血压的80%左右，其中约有90%的继发于肾脏疾病，如急慢性肾炎、肾盂肾炎等，此类疾病的特点是常出现血尿、蛋白尿或脓尿，肾功能可出现异常。另外，肾脏畸形及肾发育不良、肾血管阻塞及肾肿瘤等也可引起小儿继发性高血压，通过x线、b超、ct及肾血管造影多能确诊这类疾病。除了肾脏疾病以外，小儿高血压还常见继发于心血管疾病，如主动脉缩窄、动脉导管未闭等，内分泌疾病，如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等，神经系统疾病，如脑炎、脑出血、外伤等，铅中毒、维生素d中毒也会导致小儿高血压病。

孩子注意力不集中很可能是高血压的表现。在对高血压病有了基本的了解后，家长们最关心的是小儿高血压病有哪些症状，如何才能知道孩子患病。一般来说，大多数高血压患儿无明显的症状，有时可出现头晕、头痛、耳鸣、乏力、学习时注意力不能集中等症状，且常常由于精神紧张、情绪波动、劳累、睡眠不好而使症状加重。另外，年龄小的患儿即使有头痛等不适，也不能用语言准确表达出来。因此，家长要留意孩子有无精神状况的改变，如烦躁易怒、精神不振、睡眠不安等。出现异常改变时，家长要及时带孩子去医院检查，以便及早发现高血压。当高血压发展到一定程度将导致一系列严重后果，如心功能衰竭、肾功能衰竭及抽搐、偏瘫等脑病症状。

小儿高血压症状

1、轻度高血压患儿常无明显症状，仅于体检时发现。血压明显增高时可有眩晕、头痛、恶心、呕吐等症状。血压升高的判断，新生儿超过10.7/6.7kPa，婴幼儿超过13.3/8.OkPa，学龄前儿童超过16.0/10.5kPa，学龄儿童超过17.3/12.OkPa，即可诊断高血压。任何年龄组血压超过20/13.3kPa即为重度高血压。持续严重高血压，或短期内血压快速升高，可出现高血压危象，表现为剧烈头痛，烦躁不安，视物模糊或失明，甚至惊厥，昏迷，如不积极治疗，常危及生命，或留下严重后遗症。

2、肾损害症状常不明显，至晚期可出现夜尿。肾上腺性征异常症临床特点为男性化与高血压并存等;

3、嗜铬细胞瘤可有多汗、心悸、心动过速、体重减轻等症状，血中儿茶酚胺过多;

4、皮质醇增多症可有软弱、肥胖、体型变化、多毛、瘀斑等;

5、原发性醛固酮增多症则有周期性肌张力低下、软弱、手足搐搦、多尿、烦渴等;

6、眼底改变分4度。Ⅰ度：正常眼底;Ⅱ度：可见局灶性小动脉痉挛;Ⅲ度：伴渗出或有出血;Ⅳ度：伴视乳头水肿。Ⅲ或Ⅳ度眼底改变提示恶性高血压，并可迅速进展为高血压脑病的可能，应积极降压治疗。

不同人群的高血压特点

小儿高血压

原发性高血压在小儿少见，约占20%～30%，但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多，约占65%～80%。在小儿继发性高血压中，肾脏疾病占79%，其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。

妊高征

即妊娠高血压综合症，也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。

小儿黄疸会对身体造成哪些影响

1、小儿黄疸的病因有很多。比如小儿溶血病、小儿球形红细胞升高症、小儿围产期疾病等既可造成高胆红素血症和胆红素脑病，又可造成贫血、缺氧和缺氧缺血脑病些疾病及病理改变均可导致胎儿和小儿脑损伤，继而导致脑瘫。

2、胆红素脑病是由小儿高胆红素血症及多种小儿疾病。如早产、感染、缺氧、酸中毒等综合造成小儿胆红素脑病可造成严重脑损伤，是导致儿小脑瘫痪的重要原因;早产、感染、缺氧等同样可造成或合并脑畸形、脑发育障碍和脑损伤也可能导致小儿脑瘫。

3、小儿高胆红素血症的各种治疗措施的使用是否及时，是否正确，均有可能使黄疸的控制不平衡，甚至使黄疸加重，导致胆红素脑病的出现和加重，因此小儿高胆红素血症的不恰当治疗也是引起小儿脑瘫的原因。

小儿高血压的常见临床表现

高血压是内科常见的疾病，随着近年来人们对高血压的研究不断增多，小儿高血压也越来越引起人们的关注了。小儿高血压与成人高血压的判断标准不同，临床表现也有很大的差别。那么小儿高血压到底有什么临床表现呢?

小儿高血压早期患儿往往无明显的自觉症状。随着血压的不断升高，患儿的症状会越来越明显，当血压明显升高时，患儿会出现头痛、头晕、眼花、恶心、呕吐等症状。婴幼儿因不会说话，常表现为烦躁不安、哭闹、过于兴奋、易怒、夜间尖声哭叫等。有的患儿表现为体重不增，发育停滞。血压过高时患儿还会发生头痛头晕加剧，心慌气急，视力模糊，惊厥，失语，偏瘫等高血压危象。一旦脑、心、肾等脏器损害严重时，会导致脑卒中、心力衰竭、尿毒症等危及生命的危象。

小儿高血压包括原发性高血压和继发性高血压两种。原发性高血压通常仅有以上表现，而继发性高血压患儿除了上述表现之外，还会伴有原发病的症状，如急性肾小球肾炎的患儿，在血压升高的同时，有发烧、浮肿、血尿、少尿、蛋白尿等。嗜铬细胞瘤的患儿除了血压升高外，还有心悸、心律失常、多汗、手足厥冷等症状。肾动脉狭窄、多囊肾等在婴幼儿期即可引起高血压，患儿常表现为发烧、咳喘、浮肿、苍白、乏力等，最终出现心衰，常被误诊为心脏病。

小儿高血压的临床表现比较复杂，家长很容易误认为是其他疾病。因此，为了早期发现血压升高，应从儿童期开始，每年检查一次血压，做到早发现，早治疗，并采取积极有效的保健措施，预防并发症的发生。尤其是肥胖儿童，要适当控制饮食，限制食盐的摄入量，不吸烟，不喝酒，少吃或不吃动物脂肪，多吃新鲜蔬菜和水果，并积极参加体育锻炼，保持乐观向上的情绪等。

小儿高血压的常见病因总结

高血压继发于其他病因者属继发性高血压、病因不明者归为原发性高血压。近年来发现原发性高血压并不少见，多为轻型高血压，而严重高血压在儿童期绝大多数是继发性，应积极寻找病因，争取去除病因，以求根治。

小儿高血压病因1、主动脉缩窄由于机械性梗阻引起上肢高血压，但少数晚期病例手术缓解缩窄后血管并不下降，可能与肾素或周围血管阻力增加有关。大动脉炎因引起肾动脉狭窄或肾动脉前降主动脉严重狭窄影响肾血流灌注产生高肾素性高血压。

小儿高血压病因2、肾上腺疾病因素引起的高血压

肾上腺疾病因素引起的高血压是通过其分泌的激素引起的。主要分为以下几种类型：

(1)原发性醛固酮增多症，由于大量固酮潴钠、排钾，钠潴留导致细胞外血扩张个，血容量增多，血管壁内血钠离子浓度增加，醛固酮还可以引起血管对去肾上腺素质的反应，从而引起患者出现高血压的症状。

(2)皮质醇增多症，主要致病机制是大量糖皮质激素引起水钠潴留并刺激血管紧张素的产生而致高血压;

(3)嗜铬细胞瘤，是因为瘤细胞分泌过多的肾上腺素及去甲肾上腺素。肾上腺素通过增加心肌收缩力和心率提高心排出量，而使收缩压升高。去甲肾上腺素除上述作和外，更使外周血管强烈收缩，使收缩压舒张压均升高。

小儿高血压病因3、中枢神经系统疾病引起的高血压

患儿可能患有多发性神经根炎、小儿麻痹、颅内出血、肿瘤、脑炎等可致严重高血压，其发病机制被认为由于疾病影响自主神经系统的稳定性，以致交感神经兴奋所致，颅压增高可能是诱发因素。

小儿高血压病因4、原发性高血压发病机理尚不清楚。

大量的研究数据表明，原发性高血压与遗传密切相关。父母一方患原发性高血压其子女患高血压的机率大大增加，另一方面摄入食盐过多有利于高血压的发生。近年来的研究发现性高血压患者体细胞膜离子转运异常，而且与遗传密切相关，是否具原发性高血压的发病机制尚待证实。体重是影响儿童血压的一项重要因素，高血压患儿肥胖，降低体重常可使血压下降。其他如交感神经兴奋性过高、精神紧张、睡眠过少，由于产生过多肾上腺素及去甲肾上腺素使血压增高，但直接引起高血压尚缺乏肯定证据。