睾丸生精功能障碍 后天因素

睾丸生精功能障碍 后天因素

球菌、杆菌、支原体、衣原体、腮腺病毒以及其它病源微生物、病毒，它们都是影响睾丸生成精子的障碍，特别是流行性腮腺炎引发的病毒性睾丸炎。腮腺炎病毒对睾丸的破坏力非常强，会导致无精或少精。

所以这样的情况，关键是预防为主，一旦发现感染因素，应该及时祛除病因，防止疾病加重。

外来的伤害会导致睾丸损伤、扭转或精索扭转，此外还有疝修补手术、前列腺手术所带来的创伤等，都会影响睾丸的功能，引发精子生产障碍。

这种状况主要是防备并及时采取有效的治疗办法。

这种状况会严重影响睾丸的血液供给，进而影响睾丸的生精功能，导致精子大量减少甚至无精。

应及时手术或者药物诊断（轻度者），大部分病人都有望恢复健康。

经常长时间用温度过高的水洗澡、蒸桑拿或其他原因导致睾丸温度升高，都会影响精子的生产，但大多只会导致少精子或精子死亡过多等问题。

应注意不要使睾丸长时间处在高温环境下，这是可以人为避免的。

平时在生活中多多注意，完全有机会预防和治愈睾丸生精功能障碍，但部分先天性因素引起的除外，比如无睾症是无法治愈的，这种情况在临床上还是比较少见的。

所以即使患有睾丸生精功能障碍，也不要太悲观，及时到专业的医院进行检查，查明原因后对症治疗，大多数患者都是可以完全康复的。

导致男性不育的原因有哪些

1染色体异常

常见的有男性假两性畸形、Klinefelter综合征和XYY综合征，46XY/47XXY等染色体异常致睾丸生精障碍。

2内分泌疾病 下丘脑功能障碍

Kallmann综合征，主要是促性腺激素释放激素缺乏;垂体功能障碍，如选择性黄体生成素(LH)缺陷症和尿促性素(FSH)缺陷症、高泌乳素血症等。肾上腺皮质增生症可抑制垂体分泌FSH、LH，导致不育。

3生殖道感染

前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎，严重者影响男性的生育能力。

4输精管道梗阻

先天性和后天性的梗阻均可以影响精子的输送而致不育。

5睾丸生精功能异常

隐睾、小睾丸、无睾、病毒性睾丸炎、精索静脉曲张，毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸生精障碍。

6精子结构异常和精浆异常

可影响精子的运动、获能和顶体反应等

7染色体异常

常见的有男性假两性畸形、Klinefelter综合征和XYY综合征，46XY/47XXY等染色体异常致睾丸生精障碍。

8内分泌疾病 下丘脑功能障碍

Kallmann综合征，主要是促性腺激素释放激素缺乏;垂体功能障碍，如选择性黄体生成素(LH)缺陷症和尿促性素(FSH)缺陷症、高泌乳素血症等。肾上腺皮质增生症可抑制垂体分泌FSH、LH，导致不育。

9生殖道感染

前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎，严重者影响男性的生育能力。

10输精管道梗阻

先天性和后天性的梗阻均可以影响精子的输送而致不育。

11睾丸生精功能异常

隐睾、小睾丸、无睾、病毒性睾丸炎、精索静脉曲张，毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸生精障碍。

12精子结构异常和精浆异常

可影响精子的运动、获能和顶体反应等

男性不育是由什么造成的

1、精子运送受阻：附睾及输精管结核可使输精管阻塞，阻碍精子通过，阳萎、早泄等性功能障碍都不能使精子进入女性阴道。

2、精液异常：如无精子、或精子数量过少，活动减弱，形态异常。

3、睾丸后天损伤：如疝气修补术、鞘膜积液手术、睾丸固定手术等损伤了睾丸血管，阻碍血供而使睾丸萎缩。

4、睾丸异常：睾丸异常有3种情况：1)隐睾，单侧隐睾所致不育约为30%～60%，双侧为50%～100%。不仅导致不孕，还可诱发恶变;2)胎儿期因不利的环境因素损伤了胚原基;3)早期睾丸损伤，可因分娩过程中产伤引起。

5、供血障碍：动脉硬化患者及糖尿病患者，常常伴有睾丸小动脉疾病，使产生精子的能力衰退而引起不育。

6、环境影响：坑道内过热的矿工、锅炉工等;内衣过紧;过度吸烟饮酒;缺氧情况下，均可影响生育能力。

7、重力影响：男子在过度负重的情况下，可以使睾丸内生精减少而导致不育。

8、精神心理因素所致不育：患者精神心理状态的异常，使神经内分泌发生紊乱而导致睾丸生精功能低下，或引起性交功能障碍而引起不育。

9、鞘膜积液：鞘膜积液压迫了睾丸血液循环，可导致睾丸感染或萎缩。该病青春期后发病率为16%—19%。

10、免疫因素：由于精子暴露于免疫系统，精子精浆在体内产生对抗自身精子的抗体，射出的精子发生自身凝集而不能使女性受孕。

11、生殖器官感染：细菌、病毒、原虫等感染，可以直接损害睾丸，导致辞睾丸萎缩，睾丸结核，破坏睾丸组织，严重地影响生精能力及降低精子的活性而导致不孕。例如青春发育前期患腮腺炎有20%并发睾丸炎而造成不育。

12、内分泌因素：男性内分泌受下丘脑-垂体-睾丸轴调解垂体、甲状腺及肾上腺素功能障碍所致的少精子症和无精子症可引起不育。

13、遗传因素：如性染色体异常的Klinefelter综合征、男性Turner综合征等。

14、神经功能障碍以及神经系统疾病所致的不育：如截瘫、阳痿。

15、精索静脉曲张所致不育：精索静脉曲张可以影响睾丸生精功能从而导致不育，约占男性不育的 30%～40%。

16、呼吸系统疾病与男性不育：例如Young综合征和Kartagener综合征，均由于呼吸道粘膜纤毛和精子尾部的超微结构发生异常而导致不育。

17、慢性疾病与不育：如甲状腺疾病、肝脏疾病、糖尿病、肾功能衰竭等均可导致不育。

18、药物和放射治疗与不育：麻醉药、镇静药、降压药以及激素类药物不仅可以影响男子性功能，而且也影响睾丸生精功能导致不育。抗癫痫药对生精有直接的影响。

19、毒性化学物质与不育：现代工业发展造成的环境污染，使人类遭受多种毒性化学物质的损害，同时也影响睾丸的生精功能导致不育。

无精子症如何解释

无精子症是指射出的精液离心沉淀后，经显微镜检查却没有精子的情况。无精子症可以分为两大类：第一类是睾丸生精功能障碍， 精子不能产生，又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正 常，但是输精管道阻塞，精子不能排出体外，又称阻塞性无精子 症。

男性无精症能治好吗

无精子症究其原因，可分为两大类，较好类是睾丸生精功能障碍，精子不能产生，又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常，但输精管道阻塞，精子不能排出体外，又称阻塞性无精子症。无精症除了直接导致男性不育外，还会引起脾胃虚弱，精血不足，睾丸生精功能衰竭等危害。

无精症指的是射精出来的精液中找不到精子。一个男性不孕症病人，经精液检查发现完全没有精子的无卵头家，是否就一定不会生呢?事实上，这些病人还是有精子可寻，只是有些人精子制造极少，有些人则是在生殖系统的某一部分发生阻塞。

男人什么情况下要做睾丸穿刺活检

首先来说，睾丸穿刺活检是通过穿刺的方法进行病理组织观察，用于诊断睾丸疾病，过去诊断睾丸疾患病理往往需要切片，患者痛苦较大，随着微创穿刺技术的出现，使更多的有必要检查的患者得以从容检查。

那么都有哪些疾病情况有必要做睾丸穿刺呢，大体来说分为：男性不育和考虑睾丸肿瘤。

睾丸穿刺活检适应症如下：

1、精液检查为少精症，促卵泡素值在正常范围，可通过睾丸活检来判断生精功能。

2、精索静脉曲张所致的少精症，睾丸穿刺活检可协助诊断精索静脉曲张对睾丸生精功能的影响程度。

3、精液检查为无精症，睾丸穿刺活检可鉴别是阻塞性还是睾丸生精功能障碍。如睾丸体积小于10ml，弹性差，血清FSH水平明显增高，可确诊为睾丸生精衰竭，不必做睾丸穿刺活检。

4、输精管造影显示输精管梗阻，行复通术前，而作睾丸穿刺活检，以明确睾丸生精功能障碍。

5、用于激素药物治疗前后疗效评估。

6、睾丸穿刺活检同内分泌检查相结合，可确定睾丸功能低下属于原发还是继发。

7、青春发育期货发育后期隐睾固定术，睾丸穿刺活检可评价生精功能排除恶变。

8、考虑为睾丸肿瘤。睾丸穿刺活检有助与早期诊断。

男性不育的原因有哪些要了解

1、神经功能障碍以及神经系统疾病所致的不育：如截瘫、阳痿;

2、 精液异常：如无精子、或精子数量过少，活动减弱，形态异常;

3、睾丸后天损伤：生殖器手术不当等损伤了睾丸血管，阻碍血供而使睾丸萎缩;

4、慢性疾病与不育：如甲状腺疾病、肝脏疾病、糖尿病、肾功能衰竭等均可导致不育;

5、供血障碍：动脉硬化患者及糖尿病患者使产生精子的能力衰退而引起不育;

6、生殖器官感染：细菌、病毒、原虫等感染，可以直接损害睾丸，严重地影响生精能力;

7、精索静脉曲张所致不育：精索静脉曲张可以影响睾丸生精功能，约占男性不育30%～40%;

8、内分泌因素：男性内分泌甲状腺及肾上腺素功能障碍所致少精子症和无精子症可引起不育;

9、环境影响：坑道内过热的矿工、锅炉工等;内衣过紧;过度吸烟饮酒;缺氧情况下，均可影响生育能力;

10、睾丸异常：隐睾，单侧隐睾所致不育约为30%～60%，双侧为50%～100%。不仅导致不孕，还可诱发恶变;胎儿期因不利的环境因素损伤了胚原基。

男性无精子症穿刺前须知

梗阻性无精子症，这里所说的梗阻是指精子从产生到排出体外的通道即生殖道的梗阻。梗阻使得精子无法到达体外，而在梗阻的远端有大量的精子存在。临床常见的梗阻部位有附睾、输精管腹股沟段以及射精管等。此类患者常具有较好的生精功能，往往是由于既往的生殖道感染，如附睾炎、附睾结核、淋病等或腹股沟部手术损伤附睾/输精管等导致的管腔阻塞，当然还包括输精管结扎术后所导致的梗阻。一些已生育过的男性检测发现无精子，多是由于生育后因生殖道感染而导致梗阻，形成继发性无精子症。而先天性双侧输精管缺如则是一类特殊情况，常伴有精囊不发育或缺如。

非梗阻性无精子症即是排除了上述梗阻因素的一类生精功能低下性疾病，这类患者不能产生精子或只产生极少量精子，导致精液中找不到精子。通常由先天或后天因素导致，常见的先天因素包括先天性睾丸发育不全(克氏综合征)、隐睾以及唯支持细胞综合征等。而后天因素则主要是环境污染、长期接触有毒物质如铅或苯(如司机和装修工等)、青春期腮腺炎导致的睾丸炎以及长期服用棉籽油导致的生精细胞受损等。

医生对于这一疾病的诊断主要通过病史询问、体格检查、精液参数、精浆生化、血性激素检测、B超以及染色体检测等作出初步诊断。根据以上这些检查来评估睾丸的生精功能，而并非只是简单的看精液中是否有精子。除此之外，一般认为单侧睾丸体积<12ml、血卵泡刺激素异常升高，这种情况睾丸生精功能低下可能性较大，反之则梗阻可能性较大。但临床并不能以此完全确定梗阻或非梗阻，除睾丸发育极差(体积<5ml)且血卵泡雌激素明显升高以及染色体异常等病因明确的病例外，其余均需通过附睾/睾丸精子抽吸术(即通常所说的睾丸穿刺)和睾丸切开活检病理来最终确诊。

我科严格按照所制定的“无精子症规范化诊疗程序”进行附睾/睾丸精子抽吸术及睾丸活检术。对于无精子症患者预约附睾/睾丸抽吸术前，将由专门的医师评估患者的身体状况以及睾丸生精功能，以此来决定是否进行抽吸术及抽吸找到精子的概率。

​男性无精症能治好吗

无精症根据类型分为真性无精症、假性无精症两种。真性无精症一般是因为遗传，这种类型是无法治愈的;假性无精症是指后天因素导致的无精，这类无精症是大多数是可以治疗的，虽然如此，但在治疗假性无精症时还是有困难的，下面就有关无精症能否治愈的问题进行具体介绍：

无精子症是男性不育的一个重要原因，它是指有精液射出，精液量正常，经三次以上精液检查均未发现精子。一般来讲，无精子症可分为两种类型：一种是睾丸生精功能障碍致精子不能生成另一种是睾丸当然仍正常的产生精子，但由于输精管道的阻塞，致精子不能排出。因此遇到无精子症，首先应该查清为什么精液中没有精子，然后再决定如何治疗。一般来讲，只要找出原因，到正规的接受科学治疗，无精子症是可以治好的。

由输精管堵塞所导致的无精症，使精子无法正常排出体外。导致风毒下注厥阴或食棉油，燥热伤精，无所化精。无精症患者还会出现睾丸生精功能衰竭，局部因素包括睾丸先天发育不良、外伤、炎症、血管疾病及干扰阴囊温度调剂等，全身因素包括内分泌疾病、遗传、营养障碍、放射线接触、工业危害等。有的无精症患者是因后天因素导致失调，出现脾胃虚弱，精血不足的情况。禀赋不足，肾精亏损，命火式微，无以生精。

生精胶囊治疗少精效果好吗

少精症危害大，会导致睾丸生精功能衰竭，而局部因素包括睾丸先天发育不良、外伤、炎症、血管疾病及干扰阴囊温度调节等，全身因素包括内分泌疾病、遗传、营养障碍、放射线接触等，从而引起输精道阻塞，由于炎症、损伤、畸形等引起的附睾管、输精管、射精管阻塞或缺失。最后导致后天因素失调 出现脾胃虚弱，精血不足的情况。禀赋不足，肾精亏损，无以生精。

生精胶囊主要功效就是对精子有促进生长的作用，采用中药炮制而成，药性较为温和，以调养滋补身体为主，通过调理身体内部环境，以达到产生生精的目的。

生精胶囊是由上等优质名贵的中药鹿茸、枸杞子、人参、冬虫夏草、菟丝子、沙苑子、淫羊藿、黄精、何首乌、桑椹、补骨脂、骨碎补、仙茅、金樱子、覆盆子、杜仲、大血藤、马鞭草、银杏叶等精制而成的。

生精胶囊的功能主治是：补肾益精，滋阴壮阳。用于肾阳不足所致腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，男子无精、少精、弱精、精液不液化等症。

睾丸生精功能障碍

睾丸生精功能障碍指睾丸很难产生精子或是产生极少数目的精子，它是导致无精症的原因之一，可直接引起男性不育。如果患有睾丸生精功能障碍，对男性朋友来说，是很大的打击。但导致男性睾丸生精障碍的原因，却很少有人知道。

男性不育的具体病因是什么

本病的发病原因复杂，很多疾病或因素均可导致男性不育。根据精液检查的结果，可分类为无精子症、重度少精子症、少精子症、精子数正常性不育症、多精子症以及精子无力症等。

一般而言男性不育症的病因有：

1.染色体异常 常见的有男性假两性畸形、Klinefelter综合征和XYY综合征，46XY/47XXY等染色体异常致睾丸生精障碍。

2.内分泌疾病 下丘脑功能障碍，如Kallmann综合征，主要是促性腺激素释放激素缺乏;垂体功能障碍，如选择性黄体生成素(LH)缺陷症和尿促性素(FSH)缺陷症、高泌乳素血症等。肾上腺皮质增生症可抑制垂体分泌FSH、LH，导致不育。

3.生殖道感染 如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎，严重者影响男性的生育能力。

4.输精管道梗阻 先天性和后天性的梗阻均可以影响精子的输送而致不育。

5.睾丸生精功能异常 隐睾、小睾丸、无睾、病毒性睾丸炎、精索静脉曲张，毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸生精障碍。

6.精子结构异常和精浆异常 可影响精子的运动、获能和顶体反应等。

7.免疫性不育 男性自身产生的抗精子抗体和女性产生的抗精子抗体均可影响精子活力及对卵子的穿透力。

8.男性性功能障碍 勃起功能障碍、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。

9.药物因素：常见的有西咪替丁、柳氮磺吡啶、雷公藤、螺内酯、呋喃妥因、尼立达唑、秋水仙素、各种激素类药物和癌症化学治疗药物如某些烷基化合物，常能导致暂时或永久的对精子生成的损害。