肾上腺囊肿的临床表现有哪些
肾上腺囊肿的临床表现有哪些
1.内皮性囊肿
占45%,又分为淋巴瘤型和血管瘤型,囊壁内衬以光滑和平坦的内皮细胞为其特点。
2.假性囊肿
占39%,主要因肾上腺组织或肿瘤内出血所致,也可因肿瘤的囊性退行性变所引起,囊壁由致密纤维组织组成,无上皮层衬里。学者认为在临床上假性囊肿最多见。
3.上皮性囊肿
占9%,包括胚胎性囊肿,肾上腺囊腺瘤,真性或潴留性囊肿3类,内壁衬以腺上皮细胞。
4.寄生虫性囊肿
占到7%,以包虫性囊肿为最多见,表现为壁厚,多钙化,并可见头节。
症状
肾上腺囊肿的临床表现与囊肿的大小有关。小囊肿可无任何临床症状,只是在体检或因其他疾病作B超、C或MRI检查时偶然发现。当肾上腺囊肿体积较大时,可压迫邻近器官而引起相应症状,如压迫胃肠道时可出现胃部不适、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、便秘,甚至引起肠梗阻;压迫腹后壁或膈肌可出现腰背部、上腹部或季肋部胀痛,有时为隐痛或酸痛。
还会牵涉到肩部痛;囊肿破裂出血时则出现急腹症症状,腹痛剧烈、恶心呕吐、腹肌紧张、腹部压痛、肠鸣音减弱、甚至虚脱;严重者可出现失血性休克表现,面色苍白、血压下降、四肢发凉、脉搏细速等;囊肿合并感染时可表现为发热、腰部及季肋部疼痛、肋脊角叩击痛、白细胞增多等。
肾上腺囊肿体积较大时,可在患侧上腹部触及包块,圆形,表面光滑,界限清楚,有囊性感,可有压痛。肋脊角饱满,可有叩击痛。
甲状腺囊肿主要是由什么原因引起的
甲状腺囊肿是一种地方性流行疾病,主要由于缺碘,引起甲状腺增生肿大出现甲状腺囊肿,退行性病变。甲状腺囊肿患者无任何不适,往往是在无意中发现颈前部肿物,但是治疗甲状腺囊肿要了解一些疾病的发生原因,这样对于疾病的治疗很有帮助。
甲状腺囊肿有时也是因为体内肝火旺胜,或情志内伤,肝气因郁闷成结从而引发了甲状腺疾病,还有的是与一些女性生理期有关,还有孕妇,和生产的女性,还与一些生理功能失调及体质因素有一定关系,女性更是易得,由此病因引起的甲状腺囊肿初起多实,病久则由实转虚,或虚实夹杂。
甲状腺囊肿有时还与体内补入得碘缺乏,由于身体吸取的碘减少,患者血液中甲状腺素浓度就会降低,通过体液调节,使垂体前叶分泌多量的促甲状腺素,从而,形成了甲状腺囊肿,是甲状腺功能不足的现象。
肾上腺囊肿怎么治疗
肾上腺肿瘤的分类可按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤;按有无内分泌功能(如分泌某种激素引起高血压)分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤;按发生部位分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等。
临床上需要手术干预的肾上腺肿瘤通常为功能性肿瘤或高度怀疑恶性(或术前无法鉴别良恶性)的肿瘤。目前腹腔镜手术已成为切除肾上腺肿瘤的最常用方式。其优点显而易见,一是微创,即皮肤上仅需几个直径1cm的小孔即可完成肿瘤的切除,术后恢复很快。
左侧肾上腺瘤,对我们身体产生的影响和危害是比较大的,所以说在发现这种疾病的时候,大家当然应该注意,采取最科学有效的治疗方法,这样才能够尽量的避免这种问题,给我们产生的不利影响,而在治疗上应该配合医生,不可盲目用药。
肾上腺囊肿需要手术吗
肾囊肿只要在四五厘米以下就不需要治疗,等到长大的时候才可以动手术切除,患有肾囊肿的朋友在生活中需要注意,不要吃油腻的食物,多休息,不要吃辛辣刺激性的食物,要放宽心。
绝大多数肾囊肿并无症状。体格检查多为正常,偶于肾区可触及或叩及一包块。若囊肿发生感染时,胁腹部可有压痛。囊肿巨大时,在腰腹部可出现包块,部分病人可有 血尿,蛋白尿,高血压,肾功能减退等。
对于小的肾囊肿(在2cm一下的),无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。
对于出现肾囊肿症状者或者大小在3cm以上,就应积极治疗,否则长期压迫肾实质,就会造成肾单位缺血缺氧,出现高血压,导致大量蛋白漏出,肾组织受损和肾功能变化。
请问肾上腺囊肿严重吗
主要表现为垂体ACTH依赖性库欣氏综合征,病程平均3-4年,多为青壮年,女性多于男性。
(1)脂肪代谢紊乱和分布异常:呈明显向心性肥胖,满月脸、水牛背、锁骨上脂肪垫、四肢相对瘦小。
(2)蛋白代谢异常:分解代谢大于合成代谢,导致皮肤菲薄,毛细血管扩张,呈多血质,皮肤出现紫纹。肌无力,肌萎缩,切口不易愈合、异感染。骨质疏松,腰背跳痛,易发病理性骨折。
(3)糖代谢异常:导致糖耐量异常(75%)和糖尿病(8%-10%)。
(4)水电解质代谢紊乱:低血钾、低血氯、高血钠,严重者可致低钾性碱中毒,需急诊处理。水钠储留可致高血压,发生率为 80%-90%。
(5)性腺功能影响:过多皮质醇抑制垂体促性腺激素, 71%-87%女性患者有性欲减退、月经稀少、闭经、溢乳、不孕;约20%男性患者性欲减退、阳痿、精子减少、睾丸萎缩。继发的肾上腺皮质男性激素增加可导致痤疮(多见于面部和胸背部)、女性毳毛增多、长胡须、喉结增大。
(6)其它表现:有的患者精神异常,以忧郁症多见。青春期前发病者会严重影响生长发育。
晚期患者常因并发心脑血管疾病、呼吸系统疾病及感染性疾病而死亡。
患有肾上有囊肿有什么危害
肾上腺囊肿的大小可从数毫米到20厘米以上,多为单侧,双侧性囊肿占8%~10%。大多数临床无症状,为意外发现,少数较大的肾上腺囊肿可产生压迫症状。肾上腺囊肿较大时,可因压迫周围脏器出现腰腹部胀痛及胃肠道不适等非特异性症状,少数患者可因囊肿破裂出血引起急腹症,手术探查时才被发现。
除极少数肿瘤源性肾上腺囊肿外,肾上腺囊肿并不影响肾上腺功能,实验室检查多无异常改变,故目前诊断肾上腺囊肿主要依靠影像学检查,如果囊肿较小时,诊断多无困难,但对于较大囊肿无论彩超或CT检查,诊断都可能与周围脏器的囊性病变如肝囊肿[4],肾囊肿及胰腺囊肿混淆。而且肾上腺囊肿是少见病变,容易被医生忽略,亦是误诊原因之一。因此,对于上腹部腹膜后的囊性病变也应考虑是否来源于肾上腺,超声是首选检查手段,经济无痛安全,又可大大提高诊断率,同时也为患者提供了诊疗的最佳时机。
肾上腺囊肿是怎么引起的
肾上腺本身体积虽然很小,但它生长的肿瘤体积则差别很大,通常将直径3cm以下者称为小瘤,最小的不到1cm,大者可达十余到30厘米。肿瘤的形状可如豆粒、桃李、苹果、哈密瓜、儿枕等。肿瘤的分类方面可按其性质分为良性肿瘤或肿瘤;非功能性肿瘤或工功能性肿瘤;皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等,并按瘤细胞的特点将肿瘤命名。
发病原因
1、肾上腺是体内重要的内分泌器官,因为其位置与肾脏关系密切,手术处理在传统上有泌尿外科负责。而且肾上腺肿瘤主要分为功能性和非功能性两大类,功能性肾上腺肿瘤系指瘤体具有内分泌功能。肾上腺皮质和髓质均可发生肿瘤,会引起内分泌功能变异者称为功能性肿瘤,不引起内分泌功能改变者称为非功能性肿瘤。
2、避免神经紧张:婚姻不和、工作场所恶劣、生病、不受尊敬或寂寞的感受等所引起的长期精神负担,它们对肾上腺都是有害的。因为在紧张的状况下,肾上腺必须加倍工作,持续地对肾上腺施加压力将折损其功能。
容易与肾积水混淆的疾病
一、单纯性肾囊肿体积增大时常可触及囊性肿块。但发生于任何年龄;尿路造影示肾盂肾盏受压、变形或移位;囊肿穿刺液不含尿液成分;超声检查在肾区出现边缘整齐的圆形透声暗区。
二、肾周围囊肿腰部可出现边界不清的囊性肿块。往往有外伤史;肿块活动度差,波动感不明显;尿路造影示肾脏缩小、移位,肾盂肾盏无扩张;超声检查肾周围出现边缘整齐的透声暗区。
三、肾上腺囊肿腰部可发现巨大囊性肿块。X线平片可见环状钙化;尿路造影示肾脏下移及旋转不良,肾盂肾盏无扩张;腹膜后充气造影、超声检查、放射性核素肾上腺扫描及CT均显示肾上腺区肿块影像。
四、肝囊肿右上腹部或剑突下可触及囊性肿块。但囊肿位置表浅,易于触及,压痛较明显;不伴有泌尿系统症状;超声检查及放射性核索肝扫描显示囊肿征象。
五、胰腺囊肿左上腹可触及边缘不清的囊性肿块。但常伴有腹部外伤或急性胰腺炎史;多见于成人;无泌尿系统表现;尿糖试验阳性;胃肠道钡餐X线检查有受压征象。
六、肠系膜囊肿腹部可触及边缘清楚的囊性肿物。但肿块较表浅并向左右移动;有肠梗阻症状;胃肠道钡餐X线检查有受压征象。
七、多囊肾一侧或两侧上腹部可触及囊性肿块。但肿块表面呈多发囊性结节浃,无波动感;尿路造影示肾盂肾盏受压伸长或变形而无扩张;超声检查及放射性核素肾扫描示两侧肾脏增大,肾区有多发圆形囊肿影像。
八、蹄铁形肾伴发积水时可触及不规则的囊性肿块。但尿路造影示肾轴呈倒八字形,两侧肾盂位置较低并向中线靠近,肾盏向内侧伸出。
肾上腺囊肿的治疗方法有哪些
肾上腺囊肿大多为良性,极少具有内分泌功能,其处理方法主要依据患者的症状、囊肿的大小以及病理改变而定。
1、对于<3cm,无临床症状,无内分泌功能的囊肿可不予治疗。
2、对于有肿块压迫症状,囊肿直径>5cm者或包虫囊肿、瘤性囊肿一经发现,需及早手术治疗。
3、对于无症状,直径<4cm的单纯性囊肿,可临床继续观察,如增大或出现症状再行手术。
手术方法
1、单纯性囊肿有完整包膜,只需将囊肿摘除,保留正常的肾上腺。
2、瘤性囊肿,肾上腺病变广泛时,可行肾上腺、囊肿整块切除。
3、包虫囊肿,在严密保护好周围组织后,先行穿刺确诊,吸出一定量囊液后,注入4%甲醛溶液,待杀死囊内头节后,切开外囊,清除子囊、孙囊,再以甲醛液纱布球擦拭外囊的内壁,再剪除大部分外囊壁,由底向外逐层缝闭囊腔。
4、出血性假性囊肿多较大,先将其与周围剥离至不能分离时,将游离的囊壁大部切除,残留的囊壁缘以肠线锁边缝合。
另外,对年老体衰或有心、脑血管疾病而不能耐受手术的患者,可在B超或CT监视下施行穿刺抽液治疗。抽出囊液作检测。抽净囊液后,注入造影剂,如囊壁光滑,排除瘤性囊肿后,可注入适量硬化剂。穿刺抽液后应长期随访观察。[5
肾上腺囊肿有哪些症状
生活当中肾上腺肿瘤疾病并不多见,但是也会有一些人受到这个疾病的侵袭,对于他们的身体健康造成很大的危险。有很多人在发现疾病的时候就已经很严重了,所以说给治疗上造成很大的困难这个疾病要做到早发现早治疗,那么我们首先应该了解肾上腺肿瘤有哪些疾病症状表现。
1.皮质醇增多症 主要有慢性糖皮质激素增多导致一组临床表现:满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、糖尿病倾向、性功能异常、月经紊乱、精子减少等。需要注意的是儿童约一半以上有癌肿引起,女性男性化或男性女性化表现明显,也提示癌肿可能性大。
2.原发性醛固酮增多症 血压逐渐升高,降压效果不佳,并有低血钾和碱中毒表现(肌肉无力、肌麻痹、心律失常、手足搐搦、痛性肌痉挛等)。
3.肾上腺嗜铬细胞瘤 大量释放肾上腺素和去甲肾上腺素,这些物质可以引起血管收缩、心跳增快,从而引起阵发性高血压,并伴有剧烈头痛,皮肤苍白尤其是脸色苍白,心跳过快,四肢及头部有震颤,出汗,无力,有时可有胸闷气急,恶心呕吐。
4.非功能性肿瘤包括转移瘤、血肿、囊肿等。
上面文章是关于肾上腺肿瘤疾病症状表现的介绍,希望这些症状表现能够帮助人们在以后的生活当中及时的发现疾病,不要错过治疗的最佳时机,及时的到医院进行检查治疗。争取疾病能够做得到早日的康复。
女性外阴前庭大腺囊肿
女性外阴前庭大腺囊肿
因为解剖部位的特点,病原体易于侵入而引起炎症。如果由于炎症充血、分泌物增多使腺管开口阻塞,渗出物聚积于腺腔内就会形成向外突出的肿物。脓液逐渐转为清液,而形成囊肿。有时腺管内的粘液浓稠或先天性腺管狭窄,排液不畅,也可形成囊肿。若有继发感染则形成囊肿反复发作。
女性外阴前庭大腺囊肿是什么 前庭大腺囊肿的位置在哪里 女性前庭大腺囊肿有哪些危害
女性前庭大腺囊肿的位置
前庭大腺生长在两侧大阴唇后下方,开口于阴道口、小阴唇和处女膜之间的沟内。
女性前庭大腺囊肿的症状
①若囊肿小且无感染,患者可无自觉症状,往往于妇科检查时方被发现。若囊肿大,患者可感到外阴有坠胀感和膨胀感或有性(和谐)交不适。
②检查见囊肿多为单侧,也可为双侧。检查表皮外观正常,囊肿位于阴部后下方和阴部系带之间的前庭大腺所在处,呈半月形、卵圆形或圆形,囊肿在大阴部外侧明显隆起,患侧小阴部被展平。囊肿有移动性,无明显触痛。性生活频繁时,囊肿迅速增大。继发感染时,局部红肿、疼痛明显,患者有发热等全身症状,囊肿可发展为脓肿。
千万别忽视前列腺囊肿的危害
1、前列腺囊肿是什么
前列腺囊肿有先天性囊肿和后天性囊肿之分,而先天性囊肿又有两种情况,一种是前列腺的囊上发生的囊肿,称前列腺囊囊肿,另一种为前列腺本身存在的先天性囊肿,前者较后者多见。
2、前列腺囊肿疾病诊断
2.1、精囊囊肿
可有尿频、尿急、排尿困难等症状,直肠指诊于前列腺侧方可扪及囊性肿物,肿物为单发,边缘光滑完整,囊液内可含有精子;经同侧输精管逆行或经会阴直接穿刺造影可见精囊受压、充盈缺损及囊肿圆形阴影。
2.2、包虫囊肿
直肠指诊于前列腺部位可扪及肿物。但包虫囊肿发生在前列腺内者很少,大多数在膀胱与直肠之间或膀胱壁,可与前列腺粘连。嗜酸性粒细胞增高,包虫抗原皮内试验或补体结合试验阳性。
2.3、前列腺窦(憩室)
与前列腺囊肿有类似表现。但有不同:症状出现早,在婴幼儿、青春期;常合并尿道下裂、隐睾及假两性畸形等先天性异常;尿道造影可显示与后尿道相通,并于经直肠按摩时常有液体自尿道口排出,且易合并感染。
3、前列腺囊肿的危害有哪些
3.1、出现尿急、尿频、排尿费力、尿线细。
3.2、囊肿影响到前列腺液的分泌,浓度、卵磷脂小体数目。
3.3、排尿梗阻或大便梗阻,排尿梗阻常会引起急性尿潴留。
3.4、前列腺囊肿应根据病情程度来决定是否影响生育情况,生育主要看精子的质量,如果对精子液造成影响的话,会影响生育。
3.5、前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难,常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等。
男科专家提醒:其实前列腺囊肿并不可怕,可怕的是不能早发现早治疗前列腺囊肿,耽误前列腺囊肿最佳治疗时机,很多患者因前列腺囊肿司空见惯难以引起重视。在此提醒广大前列腺囊肿患者,不论前列腺囊肿病情程度如何,都要对前列腺囊肿引起重视,任何前列腺囊肿疾病都是由小变大,不可忽视。
肾上腺囊肿的危害有哪些
肾囊肿是肾脏的一种水瘤,当囊肿逐渐增大时,正常肾组织正被侵蚀,此时病人会出现腰痛,而且疼痛放射至膀胱部位。剧痛时伴随症状有:胸闷、恶心、出汗、眩晕、血尿等。中医学认为本病由于气滞血瘀,湿浊缠绵,恶瘀内阻而形成积聚。因久病致气血不和,或情志失调,肝气郁结日久,致气血瘀滞,加之湿热稽留下焦,膀胱气化失司而得病。
皮肤囊肿是具有囊腔结构外有囊壁,内有液体或其他成分,可来源于皮肤也可来源于间叶组织。
囊肿部位:全身
囊肿科室: 呼吸内科、心血管内科、内分泌科、风湿科、乳腺外科、中医科、内科、肿瘤科、传染科、皮肤科、中西医结合科、急诊科。
囊肿相关疾病:
痈、急性蜂窝组织炎、新生儿皮下坏疽、急性脓肿、甲沟炎、脓性指头炎、急性化脓性腱鞘炎、手掌深部间隙感染、子宫肥大、甲状舌骨囊肿与瘘 。
肾上腺囊肿怎么回事
根据肾上腺囊肿的发病原因及病理改变,可分为真性囊肿、假性囊肿、寄生虫性囊肿、内皮样囊肿。
1.内皮性囊肿:肾上腺囊肿中发病率最高的一类,约占45%,发生于正常或发育不全的血管或淋巴内皮细胞,囊璧为内皮细胞所覆盖,按组织成分有淋巴性和血管性两类,其中淋巴性囊肿多见,血管性囊肿系扩张生成的血管或是错构瘤。显微镜下可观察到囊壁有弹性及肌纤维,囊壁邻近淋巴管或血管扩张。
2.真性囊肿:又称表皮性囊肿,约占肾上腺囊肿的9%。囊肿体积较大,可达20cm。囊肿壁较薄,囊壁衬以腺上皮或内皮细胞。此类囊肿又可分为三种:①胚胎性囊肿:罕见,由胚胎残余组织发育而来,囊壁由肾上腺组织以外的细胞所覆盖,内有纤毛柱状上皮衬附;②皮质腺瘤性囊肿:由于肾上腺皮质腺瘤中心出血坏死,细胞间质液潴留形成囊肿,囊壁为腺瘤组织,形成腺瘤性囊肿或腺瘤性囊性变;③腺性潴留性囊肿:由微小囊肿及腺泡构成。50%以上的早产儿和新生儿可发生此类囊肿,可能与应激反应有关。
3.假性囊肿:临床上较为常见,约占39%。多数囊肿是单发的,双侧或多发性罕见。囊肿多为单房性,囊肿大小不等,小者1cm,大者可达3.5cm。囊壁为纤维组织,可钙化或玻璃样变性,缺乏内皮细胞及上皮细胞。假性囊肿多因肾上腺正常组织出血、血肿或梗阻坏死而形成,如外伤、产伤、出血性疾病、休克、严重感染、中毒、输异型血等。囊内多为血性液,呈棕色、咖啡色或黑色,囊壁多有钙盐沉积。假性囊肿也可继发于肾上腺良、恶性肿瘤,如嗜铬细胞瘤出血后形成的假性囊肿。其他病变有肾上腺髓质增生出血后所形成的假性囊肿,结核性囊肿等。
4.寄生虫性囊肿:约占肾上腺囊肿的7%,主要见于包虫感染,囊肿外壁较厚,可有钙化,囊肿内有子囊、孙囊。