感冒要不要使用抗菌素

感冒要不要使用抗菌素

感冒只是一个通俗的说法，是指流鼻涕、打喷嚏和咳嗽等一系列症候群，其实医学上是没有“感冒”这样一个诊断的。感冒属于上呼吸道感染的一部分。上呼吸道包括鼻前庭、鼻道、鼻窦和咽部还有扁桃体。感染部位在鼻腔的，主要表现为流鼻涕、鼻子堵、咳嗽，这就是人们说的感冒，是比较轻微的上呼吸道感染。感染鼻腔最常见的病原微生物就是鼻病毒，这种病毒最佳的繁殖温度是33℃左右，鼻腔的温度正好适合鼻病毒的繁殖，鼻病毒也最容易感染鼻腔，引起流鼻涕、打喷嚏、鼻堵、咳嗽。人体下呼吸道的温度都是37℃，病毒在这里较难繁殖，下呼吸道一般不容易感染，所以大家认为普通感冒不需要吃抗菌素是有道理的。咽部、扁桃体发炎更多的是嗓子疼、发热，发病后期才是咳嗽、咳痰。对于初期就有发热、咳嗽和咳痰的还是要考虑下呼吸道感染。

引起上呼吸道感染的病菌不仅仅有鼻病毒，还包括其他病毒和细菌，当然还有支原体、衣原体、真菌，但是比较少见。对于上呼吸道感染，医生和家长首先要分清楚是病毒感染、细菌感染还是混合感染，病菌没有特效药物，一般7日可自愈，对于后两者都可能要使用抗菌素。至于用什么类型的抗菌素、用多长时间，需要根据孩子的临床表现来决定，一般发热不厉害，症状轻微、精神状态好的，即使是细菌感染，也可以暂时不用抗菌素先观察2天，如果发热超过3天，那就说明感染加重了，必须使用抗菌素。

在医院就诊的时候医生一般都会让孩子做血常规检查，大一点的医院还会让孩子做微量血的CRP的检查，如果孩子白细胞升高明显或者中性粒细胞比例升高明显，就说明是细菌感染。CRP是细菌很敏感的一个指标，细菌感染的时候一般都会升高。CRP值越高，提示孩子感染的程度越厉害，恢复起来的时间也更长。

小儿发烧要不要用抗菌素

近日，有儿科医生专门在媒体上发表文章，提出自己的观点，他表示，发热原因不明不宜用抗菌药。由于儿童细菌性感染难以有一个明确的指标，所以临床初次抗菌药治疗要真正做到正确、准确、合理极为困难，绝大部分依靠经验性治疗。因此，大家看到的应用抗菌药治疗儿童发烧的普遍现象是缺乏科学根据的，而盲目使用这类药物给患儿带来的诸多伤害却屡屡发生，这位医生进而指出，“儿科是临床抗菌药滥用的重灾区。据美国儿科学会报道，每年有5000万张儿科抗菌药处方，其中约1000万张对呼吸疾病症状并无明显改善。中国三素一汤(抗生素、激素、维生素和输液)滥用导致的药源性伤害事件屡屡发生，不断损害儿童健康”。

在日常生活中，每当我看到某人因在孩童时期服用抗菌素导致耳聋等残疾时，我就感到无比痛心，这些悲剧本可因为正确用药而避免，临床上有那么多的患儿因为医生滥用抗菌素引发残疾或者血液病等，通常小儿发烧不会引发如此严重的后果，而医生盲目运用抗菌素反而会造成对患儿的严重伤害。因此，作为患儿的家长与医生都应深刻反思，坚决避免对发烧的患儿滥用抗菌素。

关节积液需要用抗菌素吗

关节积液绝大部分是由于损伤或者劳损引起，是无菌性的炎症，而不是感染性的炎症，而抗菌素是针对细菌感染的，所以一般来说，关节积液是不需要使用抗菌素的。对于极少数的由感染引起的关节积液，使用抗菌素是必须的。

感冒要用抗菌素吗

引起上呼吸道感染的病菌不仅仅有鼻病毒，还包括其他病毒和细菌，当然还有支原体、衣原体、真菌，但是比较少见。对于上呼吸道感染，医生和家长首先要分清楚是病毒感染、细菌感染还是混合感染，病菌没有特效药物，一般7日可自愈，对于后两者都可能要使用抗菌素。至于用什么类型的抗菌素、用多长时间，需要根据孩子的临床表现来决定，一般发热不厉害，症状轻微、精神状态好的，即使是细菌感染，也可以暂时不用抗菌素先观察2天，如果发热超过3天，那就说明感染加重了，必须使用抗菌素。

孕妇感冒头疼用药原则

抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，这些药大都含组胺药，孕期不宜服用，特别是孕4周前，感冒药主要是对症药物，治标不治本，对孕妇又不是安全用药，所以笔者建议孕妇最好不用抗感冒药。

抗病毒药，均对胎儿有不良影响，孕妇不易使用，若必须使用，则应在医生指导下。

退热药。感冒伴有高热，多预示病情较重应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿斯匹林孕32周后也不宜使用。

抗菌素。孕妇感冒如没明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等，可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%-40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下，选择安全的抗菌素。

祛痰、止咳药。一般比较安全，但含碘制剂的止咳药，孕妇不宜使用

孕妇感冒用药事项

1、对感冒合并细菌感染，应加用抗生素治疗。

2、中医药能很好的控制感冒病毒，同时又无毒性，所以中医的辨证论治、中药处方是治疗孕妇感冒最好的方法。主要药物利弊 抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、感康、快克等等，孕期不宜服用，特别是孕4周前，感冒药主要是对症药物，治标不治本，对孕妇又不是安全用药，所以建议孕妇最好不用抗感冒药。 抗病毒药，均对胎儿有不良影响，孕妇不易使用，若必须使用，则应在医生指导下。退热药。感冒伴有高热，多预示病情较重应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿斯匹林也不宜使用。

3、抗菌素。孕妇感冒如没明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等，可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%-40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下，选择安全的抗菌素。

4、祛痰、止咳药。一般比较安全，但含碘制剂的止咳药，孕妇不宜使用。

孕妇感冒咳嗽吃什么药

但万事都是一分为二，孕妇用药有一定的风险，并不是完全无益。

一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。

目前会导致胎儿畸形的药物有：

药物类维生素A激素、抗凝血药抗肿瘤药、抗惊厥药、抗生素等。孕妇在怀孕期间一定要不避免服用这些药物。

如果感冒严重，孕妇要及时就医，在药物选择上，尽量选取中成药，另外食疗也是不错的办法。

孕妇咳嗽不能吃什么药

1、抗感冒药

这些大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，这些药大都含组胺药，孕期不宜服用。

特别是孕4周前，感冒药主要是对症药物，治标不治本，对孕妇又不是安全用药，所以小编建议孕妇最好不用抗感冒药。

2、抗病毒药

均对胎儿有不良影响，孕妇不易使用，若必须使用，则应在医生指导下。

3、退热药

感冒伴有高热，多预示病情较重应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿斯匹林孕32周后也不宜使用。

4、抗菌素

孕妇感冒如没明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等，可不用抗菌素。

因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%-40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下，选择安全的抗菌素。

冬季宝宝感冒咳嗽的预防要点

多休息、多饮水、注意呼吸道隔离、预防并并症。常用的抗病毒药有病毒唑、病毒灵，中药有金银花、板蓝根等，对症药有感冒中成药，一些感冒冲剂，退热药。还有抗病毒滴鼻液，滴眼液等。感冒的药物治疗并不是很重要的，重要的是护理好，监测体温，防止热惊，让小儿保证充足的睡眠，补充足够的水分和营养，注意病情的转归，合并症的发生。因为，感冒是自限性疾病，病毒在体内有一定的生存期。另外，一些抗病毒药的疗效也不是很可靠，有的杀伤白细胞，造成白细胞减少，因此，临床上多使用中药清热解毒，如金银花、板蓝根等;症状重的服用一些对症药，如感冒冲剂、退热药。

提醒：不要随便使用抗菌素

人们俗称的感冒就是急性上呼吸道感染，简称上感。引起上感的病原菌主要是病毒，占90%以上，细菌的原发性感染只占少数。因此，感冒就服用抗菌素，甚至使用高级抗菌素的做法是不对的。

小儿尤其小婴儿，上感的几率很大，每次都服用抗菌素，有的连续感冒，连续使用抗菌素，抗菌素越用越高级，结果造成小儿耐药菌生长，一旦有细菌感染，使用药物效果不佳。而且，抗菌素有许多副作用，如杀伤白细胞，使白细胞下降，进一步降低机体的抗病能力。抗菌素对胃肠道黏膜的刺激出现药物性胃炎，肠道菌群失调。长期使用抗菌素，或高级抗菌素，广谱或联合使用抗菌素，使肠道内一些非致病菌被杀灭，出现群失调，破坏肠道内微生物平衡，而出现肠道疾病，甚至出现伪膜性肠炎，机会菌——霉菌二重感染，一些非致病菌由于失去了相互制约，而成为致病菌。

病毒细菌感染怎么办

感冒主要有病毒性感冒和细菌性感冒两种。一般来讲，如果舌头颜色是深粉红色、白细胞下降的话多是病毒性感冒，舌头颜色是淡粉红色、白细胞上升的话多是细菌性感冒。因为病毒性感冒可以导致心肌炎、引发肺炎和风湿类疾病，所以感冒后到私人门诊打点滴了事，可能会误将病毒性感冒当成细菌性感冒，从而延误治疗使病情加重。患者需要先判别好感冒类型后再用药，滥用抗生素不但治不好感冒，还会导致体内菌群失调，出现呕吐、恶心等症状，加剧病情。 以下是具体病毒性感冒症状和治疗方法: 病毒性感冒即上呼吸道感染，又简称上感，是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。诱因有受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒，通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中，感染他人。健康人也可由于接触患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身表现有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，或不发热，或低热，或高热、畏寒等症状。病程一般为3天～7天。感冒发热患者需卧床休息，注意保暖，减少活动。住处要经常通风，保持一定温度和湿度。多饮开水，吃清淡和稀软的食物。发热较高时可用冷水擦身或温水擦身，水温以32℃～34℃为宜，或30%～50%酒精擦拭颈部、胸部、腋部、腋窝、腹股沟等处，或头枕冰袋。治疗方法如下： 感冒的家庭治疗： 多休息、多饮水、注意呼吸道隔离、预防并发症。常用的抗病毒药有病毒唑,病毒灵,中药有金银花、板篮根等,对症药有感冒中成药,一些感冒冲剂,退热药。还有抗病毒滴鼻液,滴眼液等。感冒的药物治疗并不是很重要的,重要的是护理好,监测体温,防止热惊,让小儿保证充足的睡眠,补充足够的水分和营养,注意病情的转归,合并症的发生。因为,感冒是自限性疾病,病毒在体内有一定的生存期。到病程自然好转。另外,一些抗病毒药的疗效也不是很可靠,有的杀伤白细胞,造成白细胞减少,因此,临床上多使用中药清热解毒,如金银花、板篮根等。症状重的服用一些对症药,如感冒冲剂,退热药。 发热高并不可怕： 不要随便服用抗菌素： 人们俗称的感冒就是急性上呼吸道感染,简称上感。引起上感的病原菌主要是病毒,占90%以上,细菌的原发性感染只占少数。引起上感的常见病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒。常见的细菌有溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等。病毒性上感后由于机体抵抗力下降,可继发细菌感染。从感冒的病原体可见,病毒性感冒是占绝大多数。因此,感冒就服用抗菌素,甚至使用高级抗菌素的做法是不对的,小儿尤其上小婴儿,上感的几率很大,每次都服用抗菌素,有的连续感冒,连续使用抗菌素,抗菌素越用越高级,结果造成小儿耐药菌生长,一旦有细菌感染,使用药物效果不佳,而且,抗菌素有许多副作用,如杀伤白细胞,使白细胞下降,进一步降低机体的抗病能力,抗菌素对胃肠道黏膜的刺激出现药物性胃炎,肠道菌群失调,长期使用抗菌素,或高级抗菌素,广谱或联合使用抗菌素。使肠道内一些非致病菌被杀灭,出现菌群失调,破坏肠道内微生物平衡,而出现肠道疾病。甚至出现伪膜性肠炎,机会菌--霉菌二重感染,一些非致病菌由于失去了相互制约,而成为致病菌。 在我国,特别是给儿童滥用抗菌素现象非常严重。据有关报道,我国是消耗抗菌素的大国。约占世界消耗量的一半。相当于发达国家使用抗菌素量的十几倍。感冒的90%以上是病毒感染。抗菌素对病毒是无效的,每次感冒都服用抗菌素是不好的。要有细菌感染的证据再投用抗菌素。不要因为怕细菌感染而预防性给药,这是错误观点。抗菌素是杀灭细菌的。没有细菌使用抗菌素只能杀灭白细胞。抗菌素的半衰期是有限的,最长不过几小时。没有长期作用.

孕妇感冒了吃什么好

1、抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，这些药大都含组胺药，孕期不宜服用，特别是孕4周前，感冒药主要是对症药物，治标不治本，对孕妇又不是安全用药，所以建议孕妇最好不用抗感冒药。

2、抗病毒药，均对胎儿有不良影响，孕妇不易使用，若必须使用，则应在医生指导下。

3、退热药。感冒伴有高热，多预示病情较重应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿斯匹林孕32周后也不宜使用。

4、抗菌素。孕妇感冒如没明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等，可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%-40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下，选择安全的抗菌素。

5、祛痰、止咳药。一般比较安全，但含碘制剂的止咳药，孕妇不宜使用。

抗生素不能随便打

情况一：感冒

几乎没有哪个宝宝是不会得感冒就能成长的，感冒的同时也是增强宝宝抗体的一种重要过程，很多妈妈会认为宝宝感冒都是由细菌感染引起的，因此，习惯在家里备上很多的抗菌素，以便宝宝患病的不时之需。

其实，90-95%的感冒都是由病毒感染所致，而抗菌素对病毒没有杀灭作用，所以宝宝患感冒时，如果没有并发细菌感染，是不需要服用抗菌素的，尤其是广谱抗菌素。这样做不仅对病毒没有杀灭作用，而且还可以由于滥用抗菌素，导致细菌产生抗药性。当真的患了细菌感染时，再用抗菌素时，细菌的耐药性会越来越强，结果只会让宝宝的病越来越难治愈，加大用药量也形成了恶性循环。

温馨提示：宝宝感冒一般都能恢复较好，但容易并发肺炎，所以抗生素一定要慎用。建议妈妈对宝宝进行科学护理的同时，注重饮食调配，适当多食用富含维生素A、维生素C和锌的食物，能有效提高患儿机体抗病能力，预防各种并发症。

情况二：非感染性腹泻

对于月龄较小的宝宝，消化功能尚未发育完善，而且宝宝到了4-6个月大的时候，还会添加辅食，不可避免地会出现腹泻状况，如果碰上秋季，宝宝肚子易受凉，腹泻会更加严重。而有的妈妈看着上吐下泻的宝宝，就急着给宝宝服用抗菌素，有的妈妈为了求速度，还会几种抗菌素一起使用。结果却是宝宝腹泻越来越严重，还经常往医院跑。

腹泻一般分为感染性和非感染性腹泻，过敏刺激、饮食不当、消化不良、滥用药物、天气突变等原因引起的是非感染性腹泻，譬如夏末秋季，天气转凉期，宝宝特别容易腹泻。这些情况下，是不需要使用抗生素治疗的。

温馨提示：宝宝发生腹泻，妈妈不可千篇一律地使用抗菌素，因为腹泻并不一定都是细菌感染引起的，妈妈应该仔细观察宝宝排出便便的情况，例如秋季腹泻，很可能是轮状病毒引起的，便便呈水或蛋花汤一样，没有特殊的腥臭味，这时就不需要用抗生素了，只需要注意宝宝的饮食和身体保暖。

怀孕初期感冒咳嗽的治疗

抗感冒药大多是复合制剂,含有多种成分,常见的有速效伤风胶囊,感冒通,康泰克,白加黑,康必得,克感康,快克等等,这些药大都含组胺药,孕期不宜服用,特别是孕4周前,

感冒药主要是对症药物,治标不治本,对孕妇又不是安全用药,所以笔者建议孕妇最好不用抗感冒药.抗病毒药,均对胎儿有不良影响,孕妇不易使用,

若必须使用,则应在医生指导下.退热药.感冒伴有高热,多预示病情较重应及时看医生.消炎痛是孕妇禁忌退热药,阿斯匹林孕32周后也不宜使用.抗菌素.孕妇感冒如没明确的细菌感染证据,如扁桃体炎,血压高,咳黄痰,流浓涕等,可不用抗菌素.因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内,有20%-40%的可能性对胎儿构成危害,要在医生指导下,选择安全的抗菌素.

以上我们了解了怀孕初期感冒咳嗽，这些朋友们切记不可以使用药物，可以选择一些适合孕妇朋友们使用的药物来进行使用最好是选择食疗的方法。

小儿感冒可否用抗菌素

1.什么是抗菌素?

抗菌素是一种具有杀灭或抑制细菌生长的药物。它是细菌、真菌等微生物在生长过程中为了生存竞争需要而产生的化学物质，这种物质可保证其自身生存，同时还可杀灭或抑制其它细菌。人类充分利用了后一点，将抗生素广泛应用于临床，到20世纪末感染性疾病病死率降至4/10万，人类平均寿命延长15年以上。应该讲抗菌素的发现和使用是20世纪医学史上一件大事。

但抗菌素并不是“万能药”，它对引起普通感冒的病毒几乎无效，20世纪60～90年代许多临床对照研究也一致表明抗菌素既不能改变普通感冒的病程和转归，也不能因此而有效地预防其细菌并发症。所以无并发症的普通感冒患儿很少需要使用抗菌素，只有当鼻分泌物呈粘稠不透明、持续7～10天无改善或体温持续不退或退后复升、外周血白细胞升高、c反应蛋白增高等，考虑并发细菌感染时才需要使用抗生素。

2.什么是普通感冒?

普通感冒是小儿急性上呼吸道感染中最常见的一种类型，主要症状有发热、流涕、咳嗽和咽痛等，本病在民间俗称“伤风”，医学上又称为“急性鼻咽炎”。普通感冒是小儿尤其婴幼儿最常见的疾病之一，一般儿童一年中可能得普通感冒3～6次不等，10%儿童可以超过8次。

普通感冒的预后良好，对症治疗十分重要，包括加强护理、休息、供给充足水分、退热和减轻流涕、咳嗽等症状，但不宜常规给予抗菌素。

3。对抗菌素的误解

误解之一：抗菌素越高级越好

不少家长常常对医生讲：“只要病情好转得快，用贵一点的抗菌素也没关系。”“我孩子平时用药用多了，一般抗菌素对我孩子没有用。”儿科医生往往受到患儿家长太多的压力，要求使用抗菌素，否则就不是认真治疗，似乎会开抗菌素、会开贵重抗菌素的才是好医生。这种压力使家长、公众、医生等都一步步走入误区，为滥用抗菌素提供无穷的原动力。

目前我国抗菌素用量占药品总量35%，高于世界平均水平，远远高于发达国家水平。

在门诊，第2代、第3代头孢菌素经常使用，有些医院甚至将耳毒性较大、卫生部医政司明确告知6岁以下禁用的氨基糖苷类抗菌素(如庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素、核糖霉素、小诺霉素等)作为门诊一线用药，这就十分不安全了。

抗菌素可以导致细菌耐药，例如小儿肺炎最常见的病原菌——肺炎链球菌，根据我们监测研究显示其对青霉素耐药已达42.3～56%，而过多过频使用抗菌素是一个重要诱因。又有资料表明近期频繁使用青霉素类、头孢菌素类可使肺炎链球菌对青霉素耐药增加6倍，而使用红霉素可增加12倍。此外，普通感冒患儿如此广泛地使用抗菌素必将造成药品资源浪费、医疗费用增加和不良反应产生。一个正在使用抗菌素的患儿，如果又出现发热、皮疹、不明原因哭吵、食欲下降、恶心呕吐、腹痛、腹泻、肝肾功能损害和听力下降、耳鸣等，这其中任何一个症状均有可能是抗菌素的不良反应所致。

过分依赖抗菌素、过分迷信抗菌素、过度使用抗菌素，这种情况值得我们每一个人、每一位医生、每一位家长去深思!请您相信：患普通感冒的婴幼儿不必常规使用抗菌素，否则与己、与人、与环境、与社会都将是有害的。

误解之二：普通感冒必须使用抗菌素

了解普通感冒和抗菌素的概念，对纠正这一误解大有好处。

在门急诊常遇到一些年轻父母，对自己孩子得普通感冒尤其发高烧十分紧张，生怕“烧坏了”、“烧笨了”，带了孩子东奔西走，白天看门诊、晚上看急诊，从区级医院到市级医院，要求医生给予吊盐水、使用抗菌素，要求医生“今天看病，明天退烧”。显然这是不现实的，因为普通感冒自然病程是5～7天，期间即使使用了抗菌素也不能缩短病程，更不可能治愈。

对患普通感冒的儿童，抗菌素并不是唯一的选择，最好的选择应该是父母的关爱和护理。

我们还常常见到：患普通感冒的小孩高热退了，但咳嗽症状反而加重，故持续使用抗菌素，其实这样做并不合适，因为相当部分是患儿不需要用抗菌素。资料表明，1/3左右无并发症的普通感冒患儿，其流涕、咳嗽等症状可以持续达2周，这同样说明抗菌素不是唯一的选择。

抗生素的危害

“是药三分毒”，应严格遵照医嘱服药，切不可盼复心切，擅自加大抗菌药物(包括抗生素和人工合 成的抗菌药，如氟哌酸)的药量，否则很可能损伤神经系统、肾脏、血液系统。尤其是对肝肾功能出现异常的患者，更要慎重。需要强调的是，一般来说，轻度上呼 吸道感染选用口服抗生素即可，但很多人却选择了静脉输液，这无形中也增加了出现副作用的风险。

多发生在具有特异性体质的人身上，其表现以过敏性休克最为严重。青霉素、链霉素都可能引发，其中青霉素最常见也更为严重。过敏反应严重时可能致命。

当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后，有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖，造成新的感染，这就是“二重感染”。这在长期滥用抗菌药物的病人中很多见。因此治疗困难，病死率高。

大量使用抗生素无疑是对致病菌抗药能力的“锻炼”，在绝大多数普通细菌被杀灭的同时，原先并不占优 势的具有抗药性的致病菌却存留了下来，并大量繁衍。而且由于药物长期刺激，使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株。这种耐药性既会被其他细菌所获得，也会 遗传给下一代。“超级细菌”很大程度上就是抗菌药物滥用催生出来的。如果这种情况继续恶化下去，很可能使人类面临感染时无药可用的境地。

抗菌素不能随便用。一些人有点感冒、咳嗽就服抗菌素。其实感冒大多是由病毒感染的，用抗菌素来对付感冒，基本上是没用的。只有当感冒者出现有黄鼻涕、黄痰、咽喉疼痛剧烈、扁桃体肿大出现脓点等症状，并发气管炎、肺炎、中耳炎、扁桃体炎、风湿病、肾炎，并确诊由溶血性链球菌等感染时，才需要用相应的抗菌素治疗。

菌素使用的原则是能用窄谱的就不用广谱的，能用低级的就不用高级的，用一种能解决问题的就不要几种联合用。一般来说，一种抗菌素抗菌种类少的称窄谱，抗菌种类多的称广谱;临床上将早期使用的抗菌素，价格较低的称为低级，而近年来开发使用的、价格高的称高级抗菌素。其实，窄谱与广谱、低级与高级，都是相对的。每种抗菌素都有自身的特征，关键是因病、因人选择。比如红霉素是老牌抗菌素，价格很便宜，但对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效，而价格昂贵的第三代头孢菌素却对这些病反而没有什么疗效。有的老药药效比较稳定，现在人们不经常使用反而可能更敏感。如具有10多年历史的头孢拉定，对常见细菌感染如葡萄球菌仍比较敏感，耐药率仅为4%。

细菌性感染所致的发热，经抗菌素治疗后体温恢复正常、主要症状消失后，要及时停用抗菌素。明确诊断的急性细菌感染，在使用某种抗菌素72小时后，效果不明显或出现病情加重者，应及时进行细菌培养及药物敏感试验后改用其它敏感的药物，不能自己随便换药，避免产生耐药菌株。

防和减少抗菌素的毒副作用，要注意剂量和疗程。有些人不舒服了就用抗菌素，感觉好点了就停用。这样造成的后果是，用药时消灭了80%—90%的病菌，停药后残留的病菌就有可能产生对抗菌素的抗体，甚至繁殖出耐药菌群，以后再服这种药时药效就大大下降。一般情况下，不要为了预防而使用抗菌素，特别是广谱抗菌素。还要避免外用青霉素类、头孢菌素类及氨基糖苷类抗生素，不要把这些抗菌素配成液体冲洗伤口，避免诱发耐药细菌的产生。