热性惊厥有什么危害,热性惊厥的家庭处理及误区 热性惊厥会再次发生吗
热性惊厥有什么危害,热性惊厥的家庭处理及误区 热性惊厥会再次发生吗
1、小于1岁的婴儿如果发生热性惊厥,有50%的可能会再次发生;
2、1岁以上的幼儿发生热性惊厥,再次发生惊厥的可能性只有30%;
3、一般热性惊厥24小时之内很少再次发生。
热性惊厥有什么危害,热性惊厥的家庭处理及误区 热性惊厥有危害吗
单纯性热性惊厥不会引起大脑的伤害、神经系统疾病,也不会引起癫痫或者智力低下甚至死亡。但是,如果孩子出现了呼吸困难或者意识丧失超过15分钟,就会引发生命危险。因此,发生热性惊厥的患儿每次都应该去医院及时就诊,排除导致热性惊厥的其他各种病因,如是否感染引起脑膜炎、脑炎或一些中毒性脑病、癫痫、急性代谢性疾病等,以免贻误病情。
新生儿惊厥注意事项
1、饮食与情绪:惊厥发作时,不能喂水和进食,以免发生窒息和吸入性肺炎。惊厥缓解后可给予糖水或富有营养、易消化的流质或半流汁质,如鸡蛋、牛奶、藕粉、面条等。惊厥患儿不宜食用酒、醋、茶叶、咖啡、巧克力和可乐等兴奋性物质;尽可能避免间接吸烟,注意避免过度疲劳或过度兴奋,以免诱发惊厥发作。
2、惊厥患儿是否可进行预防接种疫苗:疫苗接种后短期(数小时~数日)内发生惊厥或癫痫的个例报告并不太少见,但总体发生率很低。热性惊厥的发病机制具有复杂的遗传和环境背景,疫苗相关的热性惊厥报告虽然很多,但目前较为一致的观点认为,与其他原因所致的热性惊厥发病过程没有不同,预防接种只是通过部分病例可出现接种后发热与热性惊厥相关,其发展过程及预后也和其他原因所致者无异。同时,应了解疫苗说明书所标注的禁忌症,对于有“神经系统疾病”、或“癫痫”等相关禁忌症的疫苗,家长应慎重考虑。
3、惊厥发作的家庭处理:当小儿在家中发生热性惊厥时,处理不当会引起一些意外,加重小儿的损伤和痛苦。所以家长应学会小儿惊厥的紧急处理方法,以防万一。
小儿高热惊厥可以预防
小儿高热惊厥可以预防
小儿高热惊厥多次发生可以转变成小儿癫痫,这就比较麻烦了,因此要预防小儿高热惊厥。
高热惊厥又称热性惊厥,这种疾病在儿科是最常见的惊厥性疾病,一般在发热38.5℃以上时发病。本质上热性惊厥是一种遗传病,而且是一种遗传性癫痫病。只不过这种病很多见,大多数人最终结局都良好,不影响智力,不影响将来上学和工作,实际上并不那么可怕。一般人头脑中的癫痫是“不治之症”,十分可怕,所以不愿把热性惊厥与癫痫联系起来。
约60%热性惊厥患者,终生只发作1次,不再复发,而40%的人则会复发,甚至不发热也抽搐,也可出现以前不曾有的发作类型,有的复发几十次,少部分影响智力。对已有复发的病例,怎样预防再次复发呢?目前主要有二种方法。其一是临时服药预防,其二是长期服药预防。所谓临时服药预防,是指有发热时马上服用预防惊厥的药物地西泮(安定),连服数天,直至体温已正常而不再有发热。但这种方法也有不起作用的时候,常常是家长在发现惊厥之前不知道孩子在发热,发现惊厥发作时测体温才知道孩子发热,也就是说,这些孩子一开始发热就出现抽搐。有时孩子热性惊厥发作时,并没有处在对热性惊厥有经验的人监管之下,所以,临时预防服药常常不管事。对有复发性热性惊厥发作历史料的患者,这时就应采取长期服药预防的方法 。长期服药预防指长期、规律服药,常用药物有丙戊酸或苯巴比妥。这种方法不少家长接受不了,担心长期服药会有副作用,会影响孩子智力。其实大多数孩子服药是很安全的,极少数孩子有不良反应,在专科医生密切监督和指导下,也会化险为夷。其实孩子惊厥复发给家庭和孩子本人带来的心、身创伤才是巨大的。目前预防热性惊厥的方法、药物都已比较成熟,但家长的配合程度则有一定差距,以至有的孩子反复复发。不可否认即使严格按目前方案长期服药,仍有少部分孩子热性惊厥预防效果差,反复复发,这是我们今后要攻克的目标。
什么样的惊厥会诱发癫痫病
我们知道不管是什么事情都是事出有因的,疾病也一样,就想癫痫,癫痫病因也有很多,其中惊厥也被认为是诱发癫痫的一个因素,为什么惊厥会诱发癫痫呢?近日,一项研究数据表示,热性惊厥多数不导致癫痫。为了使我们了解的更清楚,下面请看权威专家介绍的内容,希望可以帮助到您:
养生须知:热性惊厥多数不导致癫痫。
美国癫痫学会年会上公布的一项分析显示,热性惊厥儿童发生癫痫的风险随时间推移而降低,在对前瞻性英国国立全科癫痫研究的分析中,伦敦大学学院神经病学研究所的专家回顾了1984~1987年间入组的220例热性惊厥(除外新生儿惊厥)儿童的数据。
结果发现,68%的儿童在癫痫首次发作后无进一步发作,并在随访至2009~2010年的181例儿童中,175例在过去5年无发作,其中171例未应用抗癫痫药。
然而,在索引发作并非首次热性惊厥发作的儿童中,惊厥复发的风险稍高[风险比(HR)=1.76]。共14例患者(6%)发生癫痫,17例(8%)发生无热惊厥。
总体而言,索引发作后20年发生癫痫的概率为6.7%。发生癫痫的标准化发病比为9.7;在随访10年的0~10岁儿童中,该标准化发病比最高,而在随访10~20年的15~20岁受试者中,该标准化发病比随年龄增加而降低直至变得不再显著。
权威癫痫专家表示,热性惊厥多数不导致癫痫,上述内容就是专家对于诱发癫痫疾病的原因进行了介绍,了解疾病的病因很重要,对于诱发癫痫的病因务必要重视,还要积极做好防治工作,避免其危害健康。
热性惊厥有什么危害,热性惊厥的家庭处理及误区 热性惊厥怎么办
1、把孩子放在地板上或者床上,要避免孩子躺着的地方有尖锐和坚硬的物品,以免对孩子造成伤害。
2、把孩子的头偏向一侧,这样呕吐物可以顺势流出,防止堵塞呼吸道或者引起误吸。
3、不要往孩子的嘴里放大人的手指头或者小板子(家长主要怕孩子的舌头被咬伤),实际上孩子是不会咬伤自己的舌头的,即使咬伤也会很快痊愈。如果使用压舌板等物,不但可能堵塞呼吸道,也有可能因为惊厥咬合压舌板等物,造成牙齿或牙龈的伤害。
4、一般高热惊厥不会持续很长时间,如果惊厥超过15分钟,家长可以拨打120电话请医生帮助处理,并及时送医院就诊。
孩子发烧抽搐是怎么回事
孩子抽搐的原因很多,有热性惊厥、癫痫、电解质紊乱等等,其中,热性惊厥是孩子抽搐最常见的原因。
什么是热性惊厥?
热性惊厥(Febrile Seizure)又称“抽风”,它并不是简单的指“发热”时出现的“惊厥”(抽搐)。
热性惊厥是指,在婴幼儿时期发病(经常为3个月至6岁之间),体温骤然上升导致大脑出现异常放电活动,引起全身肌肉痉挛性发作的情况。并且,必须是在排除颅内感染或其他明确的原因以后,才能诊断为热性惊厥。
在此之前,不发热时也出现过惊厥的,不能诊断为热性惊厥。
热性惊厥和癫痫有关系吗?
不少爸妈看到孩子抽搐抽得厉害,又惊吓又心疼:这看起来怎么那么像癫痫?
虽然热性惊厥与癫痫的症状比较相像,但两者并不是同一个疾病。
热性惊厥可分为单纯性和复杂型。单纯性热惊厥多发见于6个月~3岁的孩子,且往往在发热后24小时内出现,抽搐持续时间一般小于5分钟,并且24小时内不会再发生。惊厥发作后,孩子的脑电图正常,体格及智力发育也正常。
发生热性惊厥的孩子多数是单纯型的,一般预后良好,很少会有什么后遗症。而且随着年龄的增长,发作几率也会逐渐减少。
惊厥应该如何预防
1.热性惊厥的预防:热性惊厥为引起小儿惊厥最常见的病因,热性惊厥的最好预防是不发热,但发热后应用退热药物是否能够预防热性惊厥发作,一直存在争议。目前现有证据表明单纯应用退热药物并不能预防热性惊厥的发作,仅能增加患儿的舒适度。国外最为推崇的是安定栓剂短程应用,但国内并无该药制剂。国内一般采用安定口服或灌肠,咪达唑仑滴鼻、滴口腔峡膜腔等。对于发热不高就抽搐的病人也可长期应用丙戊酸钠或苯巴比妥口服。
2.惊厥儿童的疫苗接种:惊厥儿童是否可以接种疫苗一直没有相应定论,其实就疫苗说明书明确规定仅三种疫苗即流脑、乙脑和百白破疫苗禁用于癫痫患者。对于热性惊厥由于疫苗接种后可能出现接种后发热,有可能导致热性惊厥,但发生率较低,已有研究发现麻疹疫苗接种后3~7天可能诱发热性惊厥发作。因此对于惊厥患儿的预防接种,如果是热性惊厥,尤其是单纯性热性惊厥一般不必禁忌疫苗接种;对于复杂性热性惊厥或发作频繁或癫痫尚未控制者一般暂缓接种,如果癫痫控制半年以上,虽然对于大多数儿童来说是不会增加惊厥发作,仅小部分病例可能出现惊厥发作,但如果不接种疫苗,也有罹患相应传染病的风险,在这种情况下,则患者或家长需要权衡既往惊厥的复发情况、可能接触相应传染病的风险等综合考虑是否接种。
宝宝高热惊厥家长该如何急救
“热性惊厥是孩子大脑功能暂时发生紊乱的一种症候,此时家长会发现孩子出现意识不清,两眼上吊或斜视,有的会口吐白沫,伴随四肢抽动。持续几秒甚至几分钟等。”陈永新介绍,热性惊厥多出现在6个月-6岁的孩子身上,发生率是4%左右。其主要原因是这个年龄段的孩子神经系统发育不完善,脑部抑制功能差,一旦受到高热或毒素的刺激就引起抽搐。如果抽搐时间短,处理及时,那么大部分孩子热性惊厥预后都是好的,而且也不会留下神经系统的后遗症。但需要注意的是,曾经出现过热性惊厥的孩子,再次出现的可能性会大增,家长应该引起注意。
当孩子出现热性惊厥,家长除了尽快带孩子就医外,还应该了解一些急救的常识。例如当家长发现孩子抽搐时,应该立即解开孩子衣扣让孩子侧卧,尽量避免舌头或呕吐物堵塞气道;其次就是用纱布或者干净的布包裹筷子或者小棍子,放在上下牙齿之间,防止孩子抽搐时咬伤舌头,陈永新提醒家长最好不要用自己的手指。另外,可用大拇指用力压孩子的人中穴、合谷穴,以帮助缓解症状。
警惕由脑炎、脑膜炎引起的发热
除了热性惊厥之外,最值得家长注意的就是脑炎、脑膜炎等疾病对脑神经的损害。陈永新解释,细菌、病毒、真菌(霉菌)等是引起脑膜炎、脑炎感染的病原体,孩子受感染后,大多会出现发热、呕吐甚至是惊厥的症状。
小儿惊厥与癫痫的鉴别方法
专家介绍,热性惊厥又称高热惊厥,是小儿最常见的惊厥性疾病,一般发生于6个月一6岁的孩子,我国约5%一6%的小儿曾患过热性惊厥,日本人的比例更高,达10%。顾名思义,高热惊厥常在全身惊厥时伴高热,但抽搐完后大多数会很快清醒,约40%的病人在以后发热时会复发。
热性惊厥有明显的遗传倾向性,大多数人最终结局良好,不影响智力,对脑的损害不大,所以一般人对它并不陌生,也不害怕。但值得提醒大家的是,并不是所有伴高热的抽搐都是热性惊厥,如脑炎的患者也常常同时伴有发热和惊厥,癫痫患者发作也可以由发热诱发。热性惊厥有部分人后来也表现为无热惊厥(不发热也惊厥)。所以对热性惊厥的患者,一定需要进行详细的神经系统查体以及头颅CT、脑电图检查,以早期排除其他器质性病变,小儿惊厥与癫痫鉴别就在于此。
一般来说,热性惊厥患儿在发热控制后2周,脑电图上不会发现异常放电,而癫痫患儿在癫痫发作间期也可出现异常放电。由于部分癫痫患儿在发病早期可以表现为发热后抽搐,因此对于存在以下情况的发热后抽搐,需考虑癫痫可能:①抽搐前体温《38。SoC;②发病年龄小(《6个月)或大(》6岁);③发作表现为一侧肢体抽搐或存在局部性发作证据(如双眼向一侧偏斜、口角向一侧偏斜);④发作持续时间较长(》5分钟),或意识恢复较慢;⑤一次发热病程中出现多次抽搐;⑥可同时伴有运动、语言发育迟缓。
以上对小儿惊厥与癫痫鉴别的介绍,相信已经能帮助家长们更好的了解这两个病症。如果一旦患上癫痫,家属应带患者到当地三甲医院的癫痫专科进行专业治疗;如果当地三甲医院没有癫痫专科,则应去大型、专业、正规的癫痫病医院进行系统诊治。只要找对医院、分清类型、治疗及时,方法精确,80%左右的患者能够得到完全控制和治愈。
孩子高热惊厥时你该做什么
1.移开周围的危险物品,如果是在公共场所,还要疏散人员,尽量避免人群的围观,保持空气流通。
2.扶患者侧卧,头偏向一侧,这样有利于呕吐物及粘液等自然流出,保持呼吸道通畅。
3.无需将毛巾或硬物等塞至上下牙之间,以免造成小儿窒息或造成牙齿的损伤。
4.不要强行按压患者肢体,以免造成扭伤。
5.不要给患者强行喂水或任何药物,以免造成误吸。
6.发作期间家属可利用手机等录像来记录下患者发作时的状态,包括眼球、面部、肢体活动等情况,以便就诊时提供给医生作为参考。
7.发作后,患者在未清醒期间,一定要有家属陪同在旁边,以免因患儿意识模糊、自动症等而造成意外事故。
8.送医院进一步诊治明确病因,尤其是病因未明的首次发作。
由于热性惊厥是孩子日后出现癫痫发作的危险因素,尤其是在第一次热性惊厥前就已经存在有异常的神经系统症状或发育迟缓的状态,或是小儿出现复杂性热性惊厥,或者是没有热性惊厥家族史而出现热性惊厥的患儿等,更是日后出现癫痫发作的高危因素。因此,对于有反复热性惊厥发作的儿童,有必要在发热性疾病的初始就给予积极的退热治疗,并进行适当的药物预防,以减少高热惊厥的发生机会。
小儿惊厥对身体的健康伤害
专家指出,小儿惊厥其实是有分类的,其对于孩子的影响来说,要从分类来看。在临床上,通常把小儿热性惊厥分为典型(单纯性)热性惊厥、非典型(复杂性)热性惊厥两种。
1、单纯性热性惊厥:发作年龄多在6个月至3岁间,发作呈全身性,持续时间小于10分钟,在发热的最初24小时之内发生抽搐,一次热程中仅抽搐1次。一般孩子到了6岁左右,就会自动停止不再发生。
2、复杂性热性惊厥:容易多次发作,并且有部分孩子可转化成为癫痫,影响脑部功能并造成脑损伤。属于这一类的情况包括:首次发病年龄小于6个月或大于6岁还有发热抽搐发生;首次发热抽搐就是持续状态的(一次发作持续时间超过15分钟);一次发热过程发生两次及两次以上的抽搐;一年中发热性抽搐已经反复发生5次以上;发热抽搐时体温不到38℃,或逐渐低热甚或不热也抽搐;抽搐时表现的不是全身性发作,而是局部性发作。
单纯性热性惊厥不会影响孩子智力
对于热性惊厥,家长普遍担心是否影响孩子智商、是否会发展为癫痫、是否反复出现发作、是否会危及生命。过去认为,除继发癫痫外,热性惊厥可继发脑损伤,从而导致不同程度的智力低下、学习和行为障碍等,这些合并症,与患儿热性惊厥发作前健康状态、发作类型、频率、持续时间及是否及时正确处理有关。近期研究发现,单纯性热性惊厥,对儿童以后的行为认知、学校表现、注意力等无不利影响。
因此,专家提醒家长,要更加注意复杂性惊厥的预防与处理。曾经发生过热性惊厥的患儿在感冒时,家长应密切观察其体温变化,一旦体温达38℃以上时,应积极退热,如①温水擦浴,水温应微高于体温,主要擦洗小儿的手心、足心、腋下、腘窝、腹股沟等处,时间宜短,以防再次受凉。②冰枕,用冰袋枕在小儿头部,同时,用冷水湿毛巾较大面积地敷在小儿前额,以降低头部的温度,保护大脑。
热性惊厥的诊断
1、单纯性热性惊厥
诊断标准如下:最低标准 ①首次发病年龄在4个月~3岁,最后复发不超过6~7岁。②发热在38℃以上,先发热后惊厥,惊厥多发生于发热24小时内。③惊厥为全身性抽搐,伴意识丧失,持续数分钟以内,发作后很快清醒。④无中枢神经系统感染及其他脑损伤。⑤可伴有呼吸、消化系统等急性感染。
辅助标准 ①惊厥发作2周后脑电图正常。②脑脊液检查正常。③体格及智力发育正常,有遗传倾向。
2、复杂性热性惊厥
又称非典型性热性惊厥。除符合单纯性热性惊厥的诊断条件外,凡有以下某一种情况者即应考虑为复杂性热性惊厥:①一次惊厥发作持续15分钟以上。②24小时内反复发作≥2次。③局灶性发作。④反复频繁的发作,累计发作总数5次以上。
复杂性热性惊厥初次发作年龄可小于6个月或6岁以上,体温不太高时即出现惊厥,而且复发次数较多。
3、癫痫
若干因素使热性惊厥患儿发生癫痫的危险性增加,称为癫痫危险因素,主要包括:①复杂性热性惊厥。②直系亲属中癫痫病史。③首次热性惊厥前已有神经系统发育延迟或异常体征。具有其中2~3个危险因素者,7岁时癫痫发生率平均达9%以上,而无危险因素的热性惊厥不到1%。脑电图在癫痫危险性的预测上价值尚无定论,故对单纯性热性惊厥无价值,一般无须做脑电图检查,但对复杂性热性惊厥患儿,若EEG中新出现痫性波发放,则可能提示癫痫发生的危险性。