自测血糖不准吗

自测血糖不准吗

半年前，老孙被诊断患有2型糖尿病。孝顺的儿子为他买了快速血糖仪，方便他在家中监测血糖。可奇怪的是，每次他去医院复查抽血测血糖，都比自己在家里测的值要略高一些。老孙为此相当不解，难道自己测的方法有问题?

在临床上，这样的疑问并不陌生。很多新糖友买了快速血糖仪，可测了之后发现结果跟医院的化验单不一样。于是，他们怀疑自己是外行测不好、家用血糖仪不准等，刚刚树立的控糖信心甚至都因此打了折扣。

事实上，无论家用的快速血糖仪还是医院的大型生化检测仪，都是正规的医疗器械，其测量值都是准确的，只不过样本类型有所区别。一般来说，快速血糖仪测定的血糖浓度是全血血糖(指尖毛细血管的动脉全血血糖);而医院测定的多数指静脉血浆血糖，也就是过滤掉红细胞、白细胞等血细胞后，血浆里的血糖浓度。由于去除血细胞后，血浆的体积有所浓缩，因此，血浆血糖应该高于全血血糖。两者的差异程度，取决于血细胞在血液中的比例，血细胞比例越高，差异越大。

总体来说，空腹时静脉血浆血糖比快速血糖仪测定的血糖值高约12%，用自测的血糖结果乘以112%，就相当于医院的标准测量值了。需要注意的是，部分新型血糖仪已经考虑到这些因素，对结果进行了校正。因此，糖友自我监测时要根据血糖仪类型、进餐时间等，灵活考虑，在医生的指导下，找到最适合自己的办法。

怎样提高自测血糖准确性

第一点：取血要自然滴落到拭纸上

首先，要等血糖仪的可滴血的标志出现了才能采血，否则将不能显示结果;其次，刺出血液后轻轻地将血滴落到试纸上，不要拿手指直接去涂抹，因为手上的油脂会影响血糖仪的正确读取。

当血液滴到试纸上后，不要再去涂抹或再滴血到上面。拿试纸时，手指不要碰到采血区，采血量的多少也会影响结果，采血要让试纸一次吸饱血，一次就要采集到适量的血，过量或者血量不足都会影响结果。

如果血糖仪要求擦掉底纸上多余血液的话，那么必须用指定的擦拭物(例如棉球或消毒棉签)，注意不要将棉花球上的棉纤维落到试纸检测区域，以免血糖的读数偏低。

第二点：采血测血糖时间要准时

血液采集的时间对结果也有影响。如空腹血糖是指睡眠状态下不进食不服药超过8小时所测量的血糖，而且要在早上9点前，如果当晚熬夜但未进食也不能称为空腹血糖。餐后两小时血糖是指从吃第一口饭时算起的两个小时，检测时间应该在这个时间点上的前后15分钟，太早或者太晚对结果都有影响。

对于血糖不稳定的老年人，要特别注意夜间两点的血糖，因为人的血糖在这个时候是最低的，对于用药的患者来说最容易在此时发生低血糖，一旦发现夜间低血糖要及时与医生沟通，必要时需要住院治疗。同一个人同时两次采血结果也可能不一致，第一次患者由于疼痛产生紧张心理使得肾上腺素及去甲肾上腺素分泌增加，从而使第二次血糖瞬间升高产生差异。

第三点：对血糖仪进行定期清洗

为保证血糖仪正常准确地工作，要定期用厂家提供的标准葡萄糖液对血糖仪进行校验。如果您的血糖仪可以进行清洗的话，最好定期清洗，清除掉积聚的血液、灰尘或者棉球的绒毛。

需要调码的血糖仪在使用时要注意代码与试纸条代码一致。测试前应核对、调整血糖仪显示的代码与试纸条包装盒上的代码相一致。在使用前您应当注意一下试纸的保质期是哪天，注意试纸上有没有颜色变化。另外，在试剂保存上，应该注意避光，并且在每次用新一批试纸前都应对血糖仪进行校正。

测血压前先排小便

高血压是当今最常见的疾病之一，且患病率仍在上升，如今，人们已经普遍认识到它的危险性。持久、有效地降压必须建立在正确监测血压的基础上。除了在医院就诊时测血压外，患者还会进行血压的自测。

自测血压是提高血压控制率的有效途径。但是，在家中自测血压需要注意，必须在排空膀胱之后进行。否则如果膀胱充盈，腹腔压力会比较大，回心血量增加，导致血压增高，测量不准。当人在憋尿时，膀胱壁处于紧张状态，此时监测血压，其必定会迅速上升。这是因为膀胱壁张力增高后，膀胱反射性引起血压升高。因此，在家自行测量血压也需要注意方式方法。

▲测血压前，休息并放松5分钟，排空膀胱。

▲不舒服、感冒、焦虑、疼痛时不要测量。

▲进餐后至少两个小时，饮用咖啡或吸烟后至少半小时再进行血压测量。

▲测量时应坐在有靠背的椅子上，在手臂下放一个软垫或毛巾，保持与心脏在同一水平。

▲整个测量过程不要讲话，不活动肢体，保持安静。

另外，不是每个人都适合家庭自测血压，更不能根据自测血压的结果自行改变治疗方案。如果需要调整治疗和用药，必须在医生指导下进行。

资料显示,我国相当多的居民从未测过血压,仅到医院就诊时才发现高血压,甚至发生了脑出血时才发现自己患有高血压。而在西方发达国家,人们都十分重视高血压患者家庭自测血压。自测血压对提高高血压患者治疗的主动性,控制高血压有积极意义,对高血压的鉴别诊断,疗效评估及心血管病发生危险的预测均有重要价值。

自测血糖注意七细节

1.注意清洁工作。测血糖之前，一定要先洗净双手，否则手上沾有的物质可能会影响到检测结果的准确性。例如在吃水果后没洗手就测血糖，测得结果很可能就会比实际值要偏高。手上如果涂了护手霜等也容易影响到测血糖结果。因此，在测血糖前宜用中性洗手液将双手洗净，并避免接触其他物质。除了要洗手，保持血糖仪的洁净也很重要，否则同样会使检测结果出现偏差。

2.消毒要做好。测血糖是有创伤的操作，因此扎手指之前必须先消毒。消毒可以选用酒精，不建议使用碘液，否则可能会使结果不准确。酒精消毒手指后，待其完全挥发再检测，避免酒精混入血液而将其稀释。

3.采血量要充足。有的糖友在测血糖时会遇到这样的问题：采血针扎破手指后只流出很少量的血，达不到血糖仪要求的最小采血量。不少人的解决方法是使劲挤手指，但这样并不可取。挤压手指会挤出组织液，与血液混在一起，血液就被稀释了，因此检测结果也会比实际偏小。尤其是在寒冷的冬天，低温可使血管收缩，血液不易流出。出现这样的情况，糖友搓搓双手，或用温水泡泡手，可促进手部血液循环，便于采血。

4.试纸的保存。试纸的保存也很关键，通常试纸需要在阴凉、干燥处避光保存，阳光照射或潮湿环境可能会导致试纸中所含的有效化学成分变质。使用试纸前一定先看一下保质期，过期的试纸也会使测血糖结果不准确。糖友可以在试纸包装上贴上标签，标明其开封日期及最后使用期限，一旦过期应及时丢弃。此外，如果手指无意中接触到了试纸，同样会影响结果。

5.调节血糖仪代码。有些血糖仪在使用前需要先调整其显示的代码，与试纸盒的代码相一致才可以检测。每台仪器都有其各自对应的试纸条，不配套的试纸和仪器不可交叉使用。

6.注意操作方法。糖友在测血糖前还需要仔细阅读操作指南，由于操作不当而导致的检测结果不准也时有发生。常见的错误有：血液未覆盖整个测试区;血量过多，污染了仪器;试纸条未插到规定位置;滴血后未及时将试纸插入，等待时间过久;检测时挪动了试纸条，或血糖仪发生移动、倾斜等。

7.血糖仪的校准。新买的血糖仪第一次使用前通常需要先校准一下，且血糖仪每使用一段时间后也要重新校准。如果糖友认为测出的血糖值与实际情况有较大偏差，比如在发生了低血糖反应时却测出血糖正常或偏高，这也可能说明血糖仪需要校准了。

自测血压到底准不准

我们身边的高血压患者是越来越多了，每年也有很多的人都死于高血压，所以，大家都开始关注自己的血压状况，即使是一个正常人也会经常性的量一下自己的血压。量血压，可以到医院里，诊所里。但是，许多老年人还是出行不便的，如果老是让他们外出去量血压，也实在是有点劳烦老人，腿脚不太方便的话就更麻烦了。于是市场上出现了很多血压仪，自己在家就能量血压。血压仪在市面上很畅销，大多数人考虑到自己的身体健康都会买一个，何况价格也不贵。可是，自己在家量的血压就真的准么?

时刻关注自己的血压状况是一件好事，因为人们偶尔去医院或诊所量一次血压无法反映出一个人的血压的正常状况，一个月内的平均值。自己在家测血压的话，心情就会比较平静，避免了在医院里的紧张情绪，这样测出来的就比较准确。

测血压最好选择早晚人体最接近平静状态的时间段，即清晨起床洗漱完毕后安静5分钟以及晚上睡觉前一个小时，要注意洗完澡半个小时内不要测血压。测量血压前30分钟不吸烟、喝酒或喝咖啡，排空膀胱，至少休息五分钟;测压时患者务必保持安静，不讲话，避免因情绪波动或其他因素影响。血压波动实属正常，过度计较可能结果不是你的真是血压。因为血压本身有昼夜节律的变化，而且受诸多内外环境的影响，有一定波动，高血压患者不要因自测的几次血压值高低来随意调整药量，这样不利于血压的稳定。

自测血压使用血压仪时，一定要学会科学使用，尽量是现在医生的指导下学会后在自己回家测，否则，测出的数据就会不准确。正常人也很有必要量血压以注意自己的身体变化。正常人至少一年一次，高血压患者血压稳定时一周一测，不稳定时一天一测。肥胖和糖尿病患者患高血压概率高，建议半年一测。

喝了糖水测血糖准吗 测血糖之前可以喝糖水吗

测血糖之前最好不要喝糖水。

如果是空腹测血糖，那喝了糖水之后就不算是空腹测糖水了，一般来说，空腹状态时的血糖决定全天的血糖水平，对糖尿病患者是比较重要的参考标准，测血糖之前喝了糖水会使血糖的含量增加，造成测量结果不准确，所以在测血糖之前最好不要喝糖水哦！

怎么查血糖

前两天，腹透中心进行患者查房，讨论了一位因为糖尿病肾病进入透析的老病人，这位患者血色素达标、营养状况不错、血压还行、血脂偏高，超滤不太多，再一看他的静脉血糖已经超过了15mmol/l(餐后约2小时抽的血，患者家较远不能空腹来院抽血)，就立即查看患者的自测血糖情况，奇怪的是患者无论空腹还是餐后2小时的血糖还都不错，空腹6-8mmol/l左右，餐后2小时8-10mmol/l左右。是什么原因造成患者自测血糖与静脉抽血血糖差距如此之大呢?这是偶然现象还是会普遍出现的情况呢?小编十分好奇，就进行了一些调查工作。

首先要了解不同测量方法的区别。首先说测血糖的仪器肯定是不一样的，一个是复杂的医院内的大型不可移动仪器，一个是便于携带的简易仪器，但是二者的原理基本一致，如果用完全相同的标本(同一个血样，相同时间，同样的温度)测量数值应该是一致的。不过大家也应该注意到了，如果想要得到一致结果，那么对于标本(血样)就需要许多限定(同一个血样，相同时间，同样的温度)，也就是说我们采集的血样的不同会造成测血糖最终结果的不同。

不都是血吗，有什么不同。这里就要好好和大家解释一下。人体中的血管可分为动脉、静脉、毛细血管，相应的留着动脉血、静脉血和混合血。从食物中社区的糖先进入肝脏，一部分被肝脏储存起来一部分继续流向全身供给全身组织器官使用。一般来讲类似于氧气的状态，动脉血糖会大于混合血糖大于静脉血糖。便携式血糖仪测量的就是混合血，医院抽血查的就是静脉血，各位看官是不是觉得那自测血糖应该高于医院抽血的血糖了!实践证明这个结论也不全正确。血液是由血浆及血细胞构成的，血浆中的糖大于血细胞中的糖。患者自测血糖检验的是全血(包含血浆、血细胞)，而医院检验的标本是去掉了血细胞的血清(去掉凝血物质的血浆)，想明白了吗?小编也觉得这么空想，各位看官早就绕晕了吧。所以我就给大家做一个不太科学的比喻。假如全血中有血糖5，血细胞中有4，平均下来全血就应该有血糖(5+4)/2=4.5，而血清中的血糖基本等于血将中的血糖就是5，那么就是说同一个人全血的血糖小于血清的血糖。这么推论后就可以得出患者自测血糖应该低于医院测血糖。有科学家计算空腹时指血全血的血糖值应该比静脉血的血浆血糖值低约12%。不过当进食后情况变得较为复杂,人体吸收的葡萄糖先到动脉,以后经毛细血管外周代谢消耗部分葡萄糖后再回到静脉,因此进食后毛细血管血糖比静脉血糖要高一些，但这正好与上述由于血细胞导致的指血血糖低于静脉血清血糖关系相反，所以在进食后,这两个因素相互抵消,使毛细血管全血血糖和静脉血浆血糖大致差不多。

自测血压不准确的两个原因

1、测量方法不正确

正确的高血压测量方法应该是：选择合适的血压计，并始终使用同一支;测量环境最好安静、温度适当，休息5—10分钟后;整个测量过程不要讲话，不活动肢体;取坐位，手臂上衣物不要过紧，手掌向上平伸，肘部与心脏处于同一水平，上肢胳膊与身躯呈45°角;袖带不宜勒得过紧，否则会导致收缩压过高。

2、测量前准备不当

有一些高血压患者会在测量高血压前做一些会对血压情况造成影响的事情，比如喝咖啡、吸烟等。医生建议，测量高血压前最好先排尿。

无论男女，测血压前，应提前小便，排空膀胱。这主要是因为，膀胱充盈的状态下，往往腹腔压力比较大，膈肌上升，导致胸腔压力增加，造成心脏回血量减少，血压有可能因此下降，测量不准。

除排尿外，其他会影响血压水平的事情也最好不要做。

在家测血压要注意细节

第一，受检查者的右上臂要与其心脏放在同一水平线上，如果上臂位置过高，测得的血压值往往偏低;如果上臂的位置过低，测得的血压值就常常偏高。

第二，测血压时水银柱不要打得太低。

第三是放气的速度要恰当，一般来说，放气的速度以每秒水银柱下降2-3毫米为宜。放气太快容易使测试者反应不及，出现测量错误;放气太慢则使前臂淤血，造成舒张压读数增高。

第四，测的次数不能太少，只测一次就得出结论往往不准确。而且测第一次时数值经常偏高，而第二、第三次较稳定。另外，测血压前被测者应静坐休息二十分钟，每次测压时的基本体位应相同。还要注意的是，每次测前应将袖套中气体放尽，否则血压值越测越高。

但无论是家庭成员帮助测量还是自测血压，测出的血压均不能作为高血压病人自行调整降压药剂量和服药次数的依据。但是自测血压作为病人日常信息，对医生诊断、评估降压效应、调整治疗方案、改善病人治疗的依从性都十分重要。

二型糖尿病高发人群

一般来说，要看你是不是有血糖的异常?如果有血糖的异常的话，那么在早期你需要每天监测血糖，在调药的期间，至少要三天测一次血糖。

二型糖尿病高危病人群，基本上每3天都要测量一次空腹血糖，同时需要在饮食上进行调控，如果出现血糖升高在7.1以上时，需要及时使用药物进行治疗。

平时注意控制饮食，不吃或少吃水果，少吃米面主食，不吃糖，不吃油腻食物，少吃肉，多吃蔬菜，注意运动。

如果你的血糖已经稳定了那么应该一周也要测一次，如果你的血糖没有异常的话，那么你每个月监测血糖就可以了，如果你是自测的试纸监测血糖了吗?一般来说根据你自己的情况而定方便就可以不要超过一个月，如果是静脉血的话那么一个月就可以了。