怀孕初期子宫收缩的外因有哪些
怀孕初期子宫收缩的外因有哪些
1、跌倒─腹部不慎受到撞击时,不但会压迫到子宫内的胎儿,也会因疼痛、惊吓导致子宫内血液供给变少,严重的撞击甚至还会造成胎盘早期剥离,危及妈妈与胎儿的生命。
2、提搬重物─拿重物或搬运物品时,会在腰及下腹部用力,引起腹部的压迫及子宫的充血,所以会有流产、早产的危险。若是不得已的情况〈如抱小孩〉,最好先蹲下弯腰,抱紧孩子或物品后,再站起举腰。
3、常见的病因─子宫感染或子宫外的感染,如泌尿道感染、阴道炎。胎盘异常、子宫异常或是子宫过大等,例如多胞胎怀孕、葡萄胎。
4、紧张、过度疲劳─临床的观察,孕妇长期处于过度紧张与疲劳的环境下也较容易出现频密的宫缩。
子宫收缩的症状
生过宝宝的女性都知道宫缩,宫缩可以说是一个神圣而又痛快的体验,她让女性成为人母,但是分娩宝宝的痛快体验相信很多没有经历过的人都不能真实感受,不过,每个人的宫缩症状都是不一样的,但是总的来说,子宫收缩的症状有如下情况:
1、有些孕妇在孕期16周,或者是20-24周时候除了胎动外,胎儿的身体会因为动来动去而对子宫壁产生推挤作用,从而是子宫变形,这可以说是最好的子宫收缩;
2、分娩的前几周,子宫也会有不时的收缩,一天发动的次数有可能比较多,但是因为这时候的宫缩没有规律性,宫缩的间隔时间比较长,强度也比较弱,可以说是假性宫缩。
3、分娩时的宫缩是一种有规律的宫缩,开始间隔时间比较长,一般10分钟左右一次,腹部有阵痛,随时产程时间的进行,宫缩间隔会缩短到3-5分钟一次。最后的阶段,宫缩的间隔时间会变短,疼痛的时间会变长,最后的阶段这个时间比较长,有的人可能需要3-6个小时,有的人可能要20个小时以上,宫缩比较猛,疼痛也最厉害。
孕妇流产前的5大先兆
1.早期破水:当孕妇发生羊膜破裂、羊水流出,子宫颈扩张,子宫不断收缩并有出血现象等早产现象时,应尽速就医;
2.腰酸、腹部下坠:当孕妇觉得腰部酸痛、腹部下坠感沉重等异状时,注意若此种情况持续,要就医检查;
3.阴道出血:孕期阴道出血都属于不正常的,应该提高警惕。据统计,怀孕前期发生阴道出血,约有一半的孕妇能继续怀孕成功,约百分之三十的孕妇会发生自然流产,百分之五是子宫外孕,另外极少数的孕妇是葡萄胎、疾病等因素;
4.子宫收缩:怀孕中、晚期孕妇,如果感觉子宫收缩的频率越来越密集,甚至达到了每十、二十分钟收缩一次的规律、密集收缩,或是收缩时感到疼痛等,都要特别注意;
5.感染:可分为泌尿道感染及生殖道感染。泌尿道感染会有尿频、发烧、上厕所时会痛等征兆,分泌物常常恶臭、阴部瘙痒。
如何判读宫缩状况
宫缩是每位孕妇辨别胎儿状况的重要指标,但许多准妈妈对于宫缩所传递的讯息,仍是一知半解。本文将针对宫缩状况一一解码,让准妈妈们能安心度过孕期,快乐迎接宝宝的到来!
Q 1:什么是宫缩?
Ans:子宫出现收缩现象就叫宫缩。从怀孕开始,子宫会自然出现零星且不规则的收缩;这种宫缩通常强度不强,孕妇也不会感到疼痛及造成子宫颈变化。在医学上称这种收缩,叫做“Braxton Hicks收缩”。
“Braxton Hicks收缩”通常会一直持续到孕期最后一个月,才变得比较不频繁。但到怀孕最后1、2周时又转变为频繁,甚至10~20分钟就收缩一次,部分还呈现规律性。到了怀孕最后期,这种收缩还会令孕妇感到很不舒服,称为“假性阵痛”。这时候的宫缩,很难与进入待产的真正阵痛区分,有时候必须到医院检查与进一步观察才能知道。
Q 2: 什么是早产阵痛?
Ans:一般要定义早产阵痛,必须符合下列要素:
(1)要有规律的收缩
(2)要合并内诊检查子宫颈的变化。
也就是说在怀孕20~37周时,子宫收缩频率每20分钟4次以上,或一小时8次以上,并由同一检查者认定子宫颈有进行性变化〈变软或80%以上的变薄〉,或产妇之子宫颈于初次检查时已有1公分以上之扩张,即定义为早产阵痛。
Q 3:早产宫缩有什么特征?
Ans: 一般不收缩时的子宫压力大约是10mmHg,当子宫收缩压力增加到大于25 mmHg 的时候,孕妇才会开始感觉到酸痛的滋味。这种酸痛,有点类似月经来临般的腹痛,不止下腹部不舒服,还会痛到腹股沟甚至有持续性下背酸痛;严重的还会伴随阴道分泌物增加及阴道出血。而当有不正常的分泌物或出血情况时,就要尽速就诊。
Q 4:引发宫缩的外力因素有什么?
Ans:除了生理上自发性的宫缩之外,有些外力状况也会引发宫缩。
1.跌倒─腹部不慎受到撞击时,不但会压迫到子宫内的胎儿,也会因疼痛、惊吓导致子宫内血液供给变少,严重的撞击甚至还会造成胎盘早期剥离,危及妈妈与胎儿的生命。
2.提搬重物─拿重物或搬运物品时,会在腰及下腹部用力,引起腹部的压迫及子宫的充血,所以会有流产、早产的危险。若是不得已的情况〈如抱小孩〉,最好先蹲下弯腰,抱紧孩子或物品后,再站起举腰。
3.常见的病因─子宫感染或子宫外的感染,如泌尿道感染、阴道炎。胎盘异常、子宫异常或是子宫过大等,例如多胞胎怀孕、葡萄胎。
4.紧张、过度疲劳─临床的观察,孕妇长期处于过度紧张与疲劳的环境下也较容易出现频密的宫缩。
5.屈着身体或采压迫腹部的姿势─怀孕时由于重心前倾,因此有许多准妈妈会不自觉地弯腰驼背,但这样的姿势容易造成骨盘塌陷,胎儿位置也无法保持在正确的胎位。此外,弯腰动作也会加重身体负担,造成背脊及腰椎疼痛感。
6.进行和非怀孕时同样的性生活─怀孕时虽然可维持性生活,但剧烈的性交动作及射精,容易引发子宫收缩,男上女下的姿势也会压迫腹中胎儿。此外,怀孕前三个月和最后一个月,是胚胎着床发育和即将临盆的敏感时期,最好能节制或避免性生活。
7.身体处于长期的摇晃状态、从事激烈的运动─由于剧烈运动时,常会不自觉使用到腰、腹部力量,或是时间太长而造成过度疲劳;所以,若要长时间的搭乘交通工具,最好先征询医师建议,以免发生意外。
8.冷水浴─突然的温度改变,会使通过身体的血流变少,对于需要温暖的子宫环境会有不当刺激,进而造成收缩发生。
Q 5:发生宫缩时该怎么处理?应变原则是?
Ans:当有宫缩时,宜立即卧床休息(左侧卧),并计算一小时内宫缩次数,注意有无早产症状,并且随时观察胎动。若感觉胎动减少时,先进食或以手摇晃腹部测试观察;若确定有早产症状或胎动减少情形,则应到医院求诊。
而判别早产症状如下:
1.子宫规则收缩阵痛,至少10分钟有一次,且持续30秒以上。
2.阴道出血或破水。
3.下腹痛或下背痛、一阵阵腰酸感、便意感、下坠感。
Q 6:超过预产期时,有什么刺激宫缩的方法?
Ans:宜鼓励孕妇多散散步,多走动走动,持续做怀孕期间常做的孕妇健康操,以培养生产时所需之体力。原则上耐心等待产痛自然发生。
坊间虽有一些偏方,例如,吸吮乳头〈诱发脑下垂体刺激催产素分泌〉、射精〈精液中含有前列腺素,会引发子宫收缩〉等……,但因这些方式皆隐含潜藏危险,因此医师并不鼓励用奇特的方法来刺激子宫引发生产。
遭遇早产需要如何应对
早产系指怀孕20~36周之生产,其发生常常没有显著之早期征兆,孕妇本人,甚至医护人员也常不易由早期之征候发现它。通常发生率介于5~10﹪之间,但却占新生儿死亡率的75~85﹪。由于早产儿伴随而来的新生儿急性问题,如从经济方面考虑,早产儿的照顾费用相当可观,如果无医疗保险之照顾,常使一般家庭难于应付。
引起生产的机转多重且不甚清楚,早产的可能原因和机转更复杂而多样。可能的原因有:子宫颈、阴道感染、子宫颈闭锁不全、子宫畸型、子宫过度膨胀、母体某器宫发炎并发性,胎儿窘迫等等,但大约只有25﹪可以找到较肯定的原因。
怀孕20~36周之间的生产称之为早产,但只有子宫收缩者称为子宫早期收缩,一般子宫收缩的频率一小时有6次以上,且子宫颈口在2公分以下之扩张,50﹪以下的变薄;如果有上述现象时,应做如下的检查:
持续子宫收缩记录:可了解子宫收缩的频率及压力
无菌技术下之阴道检查:子宫颈口扩张及变薄的状况,或有无破水的情形
子宫颈细菌培养:作为日后探索及治疗的依据
尿液分析及培养:泌尿道感染亦会引起子宫早期宫缩
血液检查:侦测体内有无发炎迹象
超音波检查:检查怀孕周数是否相符、羊水的多寡、子宫颈长度、及胎儿有无畸形、子宫有无异常等。
子宫早期收缩之药物治疗(亦称为安胎)大约有四种:
贝他交感神经刺激剂:使用此类药品会使心率加速、心博数增加、约有1~5﹪肺水肿之发生率,须特别注意。对胎儿之影响可能造成轻度心率加快或变异性增加等副作用。
硫酸镁:使用时必须注意血液中镁离之浓度,尤须检查呼吸次数及肌腱反射,并记录尿量,防止血液浓度过高所引发之并发症。
前列腺素合成?抑制剂:前列腺素是引起子宫收缩的最主要成分之一,所以使用前列腺素合成?抑制剂治疗早产,由来已久,目前较担心的是它对胎儿动脉导管之影响,只要谨慎小心的使用,对于胎儿或新生儿不利之可能性应极微。
钙离子阻断剂:平滑肌之收缩有赖于细胞内,外钙离子之浓度,阻止钙离子的流入,即可抑制子宫的收缩。此药的使用,对子宫胎盘血流、脐动脉血流并无不良之影响。
备孕最忌讳的10件事情 禁忌三:不要在旅行途中受孕
由于人在旅行途中生活起居没有规律,大脑皮质经常处于兴奋状态,加上过度疲劳和旅途颠簸,可影响胎卵生长或引起受孕子宫收缩,导致流产或先兆流产。
怀孕子宫收缩是什么问题
子宫收缩现象,但并没伴随其他任何分娩迹象,且频率也没有增加,并不一定是要早产或临产。通常,到了妊娠中、晚期时胎动一般比较明显,这时,孕妇下腹明显地隆起,接近典型的孕妇体形,体重急剧增加,下半身很容易疲劳,有些孕妇会因此而出现轻微宫缩,但这些都属于正常现象;
在妊娠4-7个月时,子宫逐渐增大,胎膜里羊水量增多,胎膜张力逐渐增加,容易引起子宫收缩;孕期房事过频或用力较大压迫腹部,也会引起子宫收缩;另外,频繁地刺激乳头、压迫乳房时,容易诱导子宫收缩;有一种名叫“希克斯氏”间歇性子宫收缩,要到妊娠的最后3周才会变得明显,并容易觉察。
孕妇可以吃野菜吗
孕妇的身体素质不同于平常人的,因为孕妇在怀孕期间,饮食要格外的注意,因为稍不小心,就会造成流产。所以,对于孕妇可不可以吃野菜这个问题,是必须要值得重视的,下面就一起来看看孕妇是不是可以安全的吃野菜呢?
吃野菜会引起流产?
应当说,大多数常见的食用野菜,孕妇可以食用,并不会引起流产。
不过,近年有研究表明,个别野菜有一定活血散瘀作用,可能会引起子宫兴奋,存在潜在的流产风险。比如,马齿苋,实验证明,马齿苋成分对子宫有兴奋作用,可引起子宫收缩,有可能造成流产。怀孕初期,或有习惯性流产者,当忌食;但在临产前又属例外,多食马齿苋,反而有利于顺产。
还有荠菜,荠菜含有麦角碱成分。动物实验证明,麦角碱有收缩子宫作用,对怀孕子宫更敏感,故孕妇多吃可能导致流产。
益母草也属野菜,它有活血、祛瘀、调经等功效,女性痛经、产后血瘀食用较佳。但怀孕后最好不吃为好,其活血作用对孕妇不利。
此外,一些中医认为性寒、滑利的野菜,如木耳菜、芦荟、马兰头、小蓟、大蓟、冬葵(冬苋菜)等。怀孕后也当慎食,尤其是怀孕初期最好少吃为宜。
子宫破裂的危害有哪些
对母亲而言:
“子宫破裂”后可能造成严重内出血,从而出现腹部剧烈疼痛、反弹痛、极度腹胀的症状。如果不及时止血,腹部大量出血后,极可能造成出血性休克”;或者因为大量出血后可能造成全身性凝血功能障碍,使得止血困难,甚至有产后大出血的可能。这些情况都可能危害母亲的生命。
对胎儿而言:
一旦胎儿破出子宫、进入腹腔内时,子宫收缩压力突然消失、子宫形状改变、胎儿位置改变,可能会听不到胎心音,或者胎心音有不规则的晚期心搏减速,甚至造成胎盘早期剥离,形成胎儿窘迫的情形。如果不及时处理,可能会造成胎死腹中的情形。
子宫破裂可以怀孕吗?
如果情况属于可行手术进行修复,并且恢复比较好,则具有怀孕可能。一般来说,曾有过子宫破裂病史的女性再次受孕,子宫破裂的风险又比上次要高。医学上,对于有子宫瘢痕的人,国内一般为术后2年考虑再孕,在怀孕前需要到医院到检查子宫恢复情况。
孕妇可以吃野菜吗
应当说,大多数常见的食用野菜,孕妇可以食用,并不会引起流产。
不过,近年有研究表明,个别野菜有一定活血散瘀作用,可能会引起子宫兴奋,存在潜在的流产风险。比如,马齿苋,实验证明,马齿苋成分对子宫有兴奋作用,可引起子宫收缩,有可能造成流产。怀孕初期,或有习惯性流产者,当忌食;但在临产前又属例外,多食马齿苋,反而有利于顺产。
还有荠菜,荠菜含有麦角碱成分。动物实验证明,麦角碱有收缩子宫作用,对怀孕子宫更敏感,故孕妇多吃可能导致流产。
益母草也属野菜,它有活血、祛瘀、调经等功效,女性痛经、产后血瘀食用较佳。但怀孕后最好不吃为好,其活血作用对孕妇不利。
此外,一些中医认为性寒、滑利的野菜,如木耳菜、芦荟、马兰头、小蓟、大蓟、冬葵(冬苋菜)等。怀孕后也当慎食,尤其是怀孕初期最好少吃为宜。
哪些因素导致子宫收缩乏力
产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力,其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产,使胎儿通过产道阻力增加,导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类,每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。
多由几个因素综合引起,常见的原因有:
1、头盆不称或胎位异常 胎儿先露部下降受阻,不能紧贴子宫下段及宫颈,因而不能引起反射性子宫收缩,导致继发性子宫收缩乏力。
2、子宫因素 子宫发育不良、子宫畸形(如双角子宫等)、子宫壁过度膨胀(如双胎、巨大胎儿、羊水过多等)、经产妇(multipara)子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等,均能引起子宫收缩乏力。
3、精神因素 初产妇(primipara)[尤其是35岁以上高龄初产妇(elderly primipara)],精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱,睡眠少,临产后进食少以及过多地消耗体力,均可导致子宫收缩乏力。
4、内分泌失调 临产后,产妇体内雌激素、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等分泌不足,孕激素下降缓慢,子宫对乙酰胆碱的敏感性降低等,均可影响子宫肌兴奋阈,致使子宫收缩乏力。
5、药物影响 临产后不适当地使用大剂量镇静剂与镇痛剂,如吗啡、氯丙嗪、度冷丁、巴比妥等,可以使子宫收缩受到抑制。