适用儿童的包皮环套术
适用儿童的包皮环套术
1.用两把纹式血管钳相距约0cm～5cm在背侧包皮口处钳起包皮，用直剪在两钳间纵行剪开包皮约0.5cm，然后反转包皮显露分离粘连，完全暴露阴茎头，再将包皮拉下复位。
2.包皮腔内放入与阴茎头大小相匹配的包皮环套，环套基底部位于冠状沟内稍向背侧倾斜，然后用4～0号不吸收缝线将包皮捆扎在环套上。结扎时第一个结用外科结，拉紧结时，远端包皮呈缺血性苍白，再打第2、3个结。折断环套手柄，沿环套末端环形剪去或切除包皮。
3.检查无出血，尿道口未受压，包皮断面涂抹四环素或红霉素软膏。
4.术后每次排尿后用0.25%氯霉素眼药水滴洗创面，或用四环素、红霉素软膏涂抹包皮创面及龟头表面，一般8天左右结扎线远侧包皮干性坏死，连同环套一起自行脱落，创面自行愈合。
儿童包茎过长应当如何治疗
儿童包皮包茎是非常多见的，这也是每位家长最关心的问题了，因为儿童包茎的危害非常严重。包皮过长不单单会影响到阴茎发育，而且还可能性功能造成阳痿早泄、甚至可能会导致男性不育、并且引起阴茎癌、导致阴茎发炎等等一系列的危害，应当更加重视包皮过长的日常护理以及治疗。下面我们来看下儿童包茎过长应当如何治疗?
包茎是指男性阴茎的包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连所致的包皮不能上翻、阴茎头不能外露的症状。
小儿包茎分两种：即生理性(先天性)包茎和病理性(后天性)包茎。每个正常的小男孩出生后都有生理性包茎，即包皮与阴茎头之间发生粘连、包皮口狭小、包皮不能上翻、阴茎头不能显露(如果男孩出生后不是包茎，而是阴茎头外露则反而不正常)。小儿的生理性包茎多半可在其出生后数月逐渐自愈。
小儿的病理性包茎是指其包茎在较长的时间内(3岁以后)未能自愈，其阴茎包皮口的皮肤失去了弹性及张力，形成了瘢痕性挛缩，使包皮不能上翻、阴茎头不能外露。病理性包茎患者的包皮口非常细小，排尿时尿线极细，包皮呈球状膨起，常使尿液积留于包皮囊内，积留的尿液会经常刺激包皮及阴茎头，促使包皮及阴茎头产生分泌物并造成表皮的脱落，形成很多的包皮垢。
积聚的包皮垢有的呈乳白色豆腐渣样，可从细小的包皮口排出;有的包皮垢如黄豆大小，堆积于阴茎头的冠状沟处，隔着包皮看呈白色的小肿块状，常被误认为肿瘤。由于包皮垢积留于包皮下，可诱发阴茎头包皮炎。患急性包皮炎时阴茎头及包皮会表现为潮湿红肿，可产生脓性分泌物，造成排尿困难，影响整个阴茎的生长发育，甚至可诱发阴茎癌。因病理性包茎常伴有尿道口狭窄，不能自愈，所以必须进行治疗。
那么怎样治疗病理性包茎呢?对病理性包茎，可先用包皮扩张的方法进行治疗(保守治疗)。通过人工上翻包皮使阴茎头显露，然后清洗包皮垢，以免发生包皮粘连或粘连复发。同时一定要注意扩张包皮口后要立即复原包皮，否则会造成嵌顿性包茎。很多病理性包茎患者经保守治疗后均能治愈，需要进行包皮环切术(手术治疗)的患者只是少数。但属于下列情况者可考虑手术治疗：①包皮口有纤维狭窄环的包茎患者：②反复发作阴茎头包皮炎的患者：③学龄以后包皮口严重狭窄，包皮不能上翻显露阴茎头，经过保守治疗无效的患者。
那么，小儿包茎患者何时手术好呢?一般来说，包茎患者的包皮内板(即与冠状沟相连接的包皮部分)在3～15岁时常有炎性细胞浸润真皮浅层;在15～20岁时常有炎性细胞浸润真皮全层;20岁以后在出现炎症的同时可出现上皮细胞增生和乳头增加。以后随着年龄的增长，这种改变会越来越明显;而60岁以上的此类患者则表现为其包皮内板的上皮细胞增生活跃。临床调查表明，20岁以前施行包皮环切术者的阴茎癌发病率与包皮正常者并无明显差异，再加上先天性包茎的包皮口在孩子出生后3～4年内由于不断受到牵拉会逐渐扩大，因此选择手术的时间不宜过早。由此可见，为了有效地治疗包茎，特别是为了预防阴茎癌的发生，小儿的包茎手术应在病理改变未达到真皮全层、细胞结构未发生改变之前进行，即在孩子lo一14岁时进行。
很多小儿包皮口扩大后，包皮仍然很长，可覆盖整个阴茎头，但包皮很容易上翻使阴茎头外露，这种情况叫作包皮过长。包皮过长的小儿在未发生感染的情况下不需要进行处理;如果出现了和病理性包茎一样的包皮炎等症状时则应进行手术治疗，手术治疗的时间不应超过20岁。
以上是关于儿童包茎过长应当如何治疗的详细介绍，专家说包皮过长要注意在平时一定要清洗包皮龟头，如果发现自己的孩子包皮过长的话，请立即去正规医院就诊，避免耽误了病情。而且，儿童包茎过长一定要加以重视，谨防对孩子发育造成不利影响。
有关包皮环切术的几个问题
一、包皮过长是否都需要手术治疗?
小儿包皮过长属于正常现象，随着年龄增长和阴茎发育，包皮可自行退缩使阴茎头露出来。不必过早地手术。如果包皮反复感染，阴茎头与包皮粘连，包皮腔内包皮垢堆积和包皮外口狭窄时，可在局部麻醉下用血管钳扩张包皮外口，分离粘连，清除包皮垢，阴茎头表面上涂抹上红霉素软膏即可。以后每天注意清洗包皮，防止再发生粘连。泉州市第一医院泌尿外科叶燕乐
成年人包皮过长，如果阴茎勃起时阴茎头可露出，不影响性生活，也可不必手术，只要注意局部清洗即可。因包皮过，反复感染造成阴茎头与包皮粘连，包皮外口狭窄时，影响排尿和性生活，就要积极采取手术治疗。
二、包皮环切术在什么时候做最好?
选择在什么时候做包皮环切术，要视病情而定。出现包皮嵌顿要立即手法复位和手术复位。包茎患者必须手术和尽快手术。儿童包皮过长最好在学龄前手术为宜。成年人包皮过长建议婚前把包皮切掉。
三、预防性包皮环切术有什么益处?
1、预防性阴茎癌：最近研究发现，只有新生儿包皮环切术才能预防阴茎癌的发生。成年人即使做了包皮环切术也不能肯定就不患阴茎癌。犹太民族男性新生儿在出生第8天旅行包皮环切术，该民族几乎没有阴茎癌的发生。伊斯兰教徒，男孩于4～10岁内进行包皮环切术，阴茎癌发生率也较低。为了预防阴茎癌，包皮环切术越早做越好。
2、防止妻子患宫颈癌。包皮垢中有一种细菌与胆固醇发生作用后，产生一种致癌物质，可使妇女宫颈发生癌变。 经注重病学调查发现，丈夫做过包皮环切术的妇女，发生宫颈癌的比例大大低于丈夫未做包皮环切术的妇女。
3、防止性传染性疾病。性交时，阴茎在阴道内来回抽动，过长的包皮受到各种牵拉力的作用，常出现一些微小的伤口。携带病毒和细菌的分泌物由这些微小伤口渗出，或妇女阴道内的病毒、细菌由此侵入，造成传染性疾病。
4、防止阴茎头包皮炎产生。
5、防止包皮嵌顿。
儿童包茎过长该怎么办呢
包茎就是包皮口狭小，使包皮不能翻转，从而不能暴露阴茎头。其病因可分为先性和后天性，先天性包茎可见于每一个正常的男性新生儿。小儿出生时包皮与阴茎头(龟头)之间粘连，3～4岁时，由于阴茎及龟头的生长，阴茎勃起，大部分儿童的包皮可自行向上退缩，外翻包皮可显露龟头。
但有一部分儿童包皮口非常细小，甚至到青春期包皮都不能退缩，妨碍龟头甚至整个阴茎发育。其包皮口似针孔大小，有的甚至发生排尿困难。后天性包茎多继发于包皮过长引起的包皮炎，及包皮和阴茎头的损伤，包皮口有瘢痕性挛缩，皮肤失去弹性和扩张力，使包皮不能向上退缩。
有包茎的儿童，由于尿液积留于包皮与龟头之间，加上分泌物及脱落的表皮，形成过多的包皮垢，经常刺激包皮内板及龟头，可造成包皮炎及尿道口炎，严重者可引起包皮和龟头溃疡或形成结石。有的患儿排尿时可见豆渣样物排出或排尿困难。所以患有先天性包茎的儿童，3～4岁时若无明显改变，尤其经常红肿发炎者，必须行包皮环切术，以免由于包皮反复感染、红肿，造成逆行感染，引尿道炎或膀胱炎。
小儿包皮过长要注意保持局部的清洁卫生，每天清洗包皮内的污垢，防止包皮和阴茎头部发生炎症。如果阴茎头经常有炎症的刺激可使包皮口缩小并与阴茎粘连而形成后天性的包茎，而这种长期的慢性炎症刺激又与阴茎癌的形成有一定的关系。因此，小儿包皮过长除平时注意清洗外，还应去医院接受护理指导和治疗。
对于婴幼儿期的先天性包茎，家长可以在家进行清洗护理：先将包皮反复上翻，以扩大包皮口，此过程手法应轻柔，且每次应适可而止，以免引起患儿疼痛，当阴茎头露出后再清洁包皮垢，然后将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎。等到孩子青春期以后也就是在10岁左右时就可以做包皮环切术
儿童包茎正常吗
1.一般情况下,儿童的包皮和生殖器官头部稍有粘连现象,包皮都会包住整个生殖器官头,这属正常现象.但如果到了青春发育阶段,包皮仍然把生殖器官头全部包住,根本无法上翻,便成为包茎.有包茎的小儿尿不易排净,大量尿垢堆积在包皮内,刺激包皮发炎,产生粘连,就更加重尿道口狭窄,小便时龟头前鼓起一水泡,尿不成线,只能滴尿.因此,小孩会经常憋的哭闹不止,非常痛苦.长期排尿困难还可造成肾脏和膀胱的逆行感染,包皮尿垢刺激常有尿道口发炎,长期刺激还可导致阴茎癌,所以发现小孩有包茎时要及时到医院诊治.
2. 儿童包茎是十分常见的，随着孩子的渐渐长大，包皮口会渐渐扩张，包皮粘连会逐渐分离，阴茎头会慢慢显露出来。一般说来，5-6岁以后的男孩若包皮口仍然非常狭小，检查时，将包皮轻轻地向上翻开而无法显阴茎头者多数为真性包茎，宜手术治疗。正常情况下，小儿的包皮稍长，包绕龟头及尿道外口，这属于生理现象。只要排尿正常，在儿童时期，不需要做手术。
3.儿童包茎在下列情况下应该早期进行包皮环切手术：一是包皮口严重狭窄，排尿时间延长、尿线纤细、排尿困难，甚至发生急性尿潴留;二是经常反复发生阴茎头包皮炎;三是伴有先天性泌尿道畸形、容易发生尿路感染的患者，需进行预防性包皮环切术;四是嵌顿性包茎病史的患者，预防包皮嵌顿的最好办法是作包皮环切手术，将包茎或过长的包皮切除。
手把手教你如何区分真假包茎
1、真性包茎
真性包茎这很容易引发一些疾病，对身体造成严重的影响。一般指三岁以后包皮仍不能翻转至冠状沟者。有时包皮口小如针尖，妨碍阴茎发育，排尿时尿液在包皮内积聚，使包皮膨大如球。真性包茎需在10岁以前作包皮环切术，否则容易引起包皮龟头炎、尿道外口狭窄。
2、假性包茎
假性包茎勃起时只需用手将之拉下，就会露出龟头，甚至在勃起时便自动突围而出，包茎大多属于假性的，因此，对性事不具任何障碍。一般为包茎而烦恼的年轻人几乎都是假性包茎，只要消除心理障碍并没有动手术的必要。如果，在勃起之后剥下包皮会感到疼痛，或在行房时也会造成不适或疼痛，就必须动手术。
包茎的治疗方法有哪些
1、如果是儿童包茎，一般是通过扩大包皮口的方式来解决，将包皮反复上翻并复位。但是对成年人包茎所采取的方法则不同，对于成人的包茎则需进行包皮环切术。对于包皮嵌顿，需紧急措施采取手法复位，必要时可在包皮背侧切开。
2、医师介绍，一般来说，包茎采取的方法是包皮环切术，包皮环切术一般适合以下条件的包茎：①包皮口有纤维性狭窄环;②反复发作阴茎头包皮炎;③6岁以后包皮口狭窄。
3、如果男性属于埋藏阴茎，那么该患者是不适合做包皮环切术的，应施行包皮整形术。包皮过长的病人也可做此手术，平时应注意清洁，经常上翻清洗阴茎头。
什么时候做包茎手术好
如果有的婴儿出生之后2-3天没有尿，包茎外口如针孔，常伴有类脂秽物封闭。经过包茎扩张后剥离出秽物，冲洗之后排尿就会通畅。在3-4岁的时候，由于阴茎及龟头生长，阴茎勃起，有很多儿童包皮就可以自行上翻，外翻包皮就会显露龟头。若是在此时仍然不见阴茎头外露，就应该及时去医院检查，一旦诊断为包茎或包皮过长，就应该及早做包皮环切术。
如果阴茎包皮处有急性炎症，就不宜做包皮环切术，在此时就需要等炎症治愈后，再做包皮环切术。如果是阴茎头包皮有慢性炎症，久治不愈，在此时不管年龄大小，都应该做包皮环切术。这样的话既有利于控制炎症，也会有效的预防阴茎癌的发生。
一般来说包茎患者的包皮内板，在3～15岁时常有炎性细胞浸润真皮浅层;在15～20，岁时常有炎性细胞浸润真皮全层;20岁以后在出现炎症的同时，可出现上皮细胞增生和乳头增加。以后随着，年龄的增长，这种改变会越来越明显;而60岁以上的此类患者则表现为，其包皮内板的上皮细胞增生活跃。
20岁以前施行包皮环切术者，患者阴茎癌发病率与包皮正常者并无明显差异，再加上先天性包茎的包皮口在孩子出生后3～4年内由于不断受到牵拉会逐渐扩大，因此选择手术的时间不宜过早。由此可见，为了有效地治疗包茎，特别是为了预防阴茎癌的发生，小儿包茎手术应在病理改变未达到真皮全层、细胞结构未发生改变之前进行，即在孩子lO一14岁时进行。
包皮过长手术
包皮手术就是对过长的包皮进行处理，使过长的包皮脱落的手术。包皮手术的方法多种多样，目前比较成熟的手术方式有两种：包皮环切术和包皮环套术。其中，包皮环切术又分三种：传统手术、激光环切手术和光波离子手术。接下来为你详细讲解各项手术。
1、传统包皮环切术：对过长包皮进行切除，即在阴茎背部直切一个口，然后在横向剪一圈多余的包皮。这种方法适合所有人群，优点是术后护理时间短，一般5—7天即可。缺点则是手术出血量较多，切缘不够美观，可能会有瘢痕增生，术后要去医院拆除凡士林胶布。
2、激光的环切手术：主要就是采取激光刀环切包皮，原理就是用热能进行切割。这种方法也很常用，优点是在手术中有直接凝血的作用，患者的出血量少，恢复也比较快，术后护理5—7天即可。缺点是时间把握必须十分精确，时间过长很容易造成灼伤。
3、光波离子包皮环切术：这是一种近年来比较流行的手术，原理是用光波离子对包皮进行切除。这种方法适合所有人群，优点是手术的创口是非常小，手术中几乎不会出血，外形还美观漂亮，恢复得很快，护理时间5—7天即可，而且采取的是可吸收的线，也不需要拆线,患者的痛苦减少很多。
4、包皮环套术：局麻后在包皮与阴茎头之间放入一个包皮环切器，用线将包皮扎在环切器上，10—14天环切器自然脱落。要注意的是这种方法不适合成人和阴茎已发育者。这种方法的优点是术后护理时间短，一般为5—7天;切缘整齐美观。缺点是术后恢复时间长，一般要10—14天环切器自然脱落，长的时间长达3周。
包皮手术过后，一定要注意护理，避免术后感染，才有利于伤口更快恢复。
宝宝包茎怎么办
对于刚出生的男孩们来讲,包皮和生殖器官头部稍有粘连现象,这属于正常的现象,但要是小孩到了一定发育阶段还有包皮包茎的症状,则需要引起重视了。对于婴幼儿期的先天性包茎,家长可以在家进行清洗护理:先将包皮反复上翻,以扩大包皮口,此过程手法应轻柔,且每次应适可而止,以免引起患儿疼痛。
有包茎的小儿尿不易排净,大量尿垢堆积在包皮内,刺激包皮发炎,产生粘连,就更加重尿道口狭窄,小便时龟头前鼓起一水泡,尿不成线,只能滴尿。因此,小孩会经常憋的哭闹不止,非常痛苦。长期排尿困难还可造成肾脏和膀胱的逆行感染,包皮尿垢刺激常有尿道口发炎,长期刺激还可导致阴/茎癌,所以家长们发现小孩有包茎时要及时到医院诊治。当阴茎头露出后再清洁包皮垢,然后将包皮复原,否则会造成嵌顿包茎。等到孩子青春期以后也就是在10岁左右时就可以做包皮环切术。儿童包皮包茎手术应严格把握，尽量减少手术，只是属于下列条件者可考虑手术：
1、包皮口有纤维狭窄环的病理性包茎;
2、反复发作阴茎头包皮炎者;
3、学龄以后包皮口严重狭窄，包皮不能退缩显露阴茎头，经过守旧治疗无效者，可以进行儿童包皮包茎手术。
通过上面文章文章的详细介绍，想必大部分家长应该已经了解到了关于宝宝包茎的解决方法。其实对于宝宝包茎的处理方法现实中是有很多的，但是我们不能盲目地进行治疗，我们的治疗一定要建立在对宝宝的包茎的病理充分了解的前提之下，只有这样才能最彻底地解决宝宝包茎的情况。
儿童包皮包茎有哪些危害
儿童包茎就是指包皮长以及包皮口狭窄，使儿童的包皮不能翻起来，阴茎头不能外露的情况。儿童包茎的危害很大，主要有以下几点：
包茎危害1、影响阴茎正常的发育：包皮不能翻起来，阴茎头不能外露，事阴茎不能正常生长，时间就了能造成小阴茎。
包茎危害2、影响龟头的正常发育：在一些儿童包茎的患者，如果出现反复的尿道口感染，就容易造成包皮和龟头粘膜的粘连，影响龟头的正常发育，严重的会出现龟头畸型。
包茎危害3、使阴茎发炎：包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包茎时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。
儿童包茎有哪些危害
儿童包茎有哪些危害?
儿童包茎就是指包皮长以及包皮口狭窄，使儿童的包皮不能翻起来，阴茎头不能外露的情况。儿童包茎的危害很大，主要有以下几点：
包茎危害1、影响阴茎正常的发育：包皮不能翻起来，阴茎头不能外露，事阴茎不能正常生长，时间就了能造成小阴茎。
包茎危害2、影响龟头的正常发育：在一些儿童包茎的患者，如果出现反复的尿道口感染，就容易造成包皮和龟头粘膜的粘连，影响龟头的正常发育，严重的会出现龟头畸型。
包茎危害3、使阴茎发炎：包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包茎时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。