缺乏维生素D易让乳腺肿瘤转移

缺乏维生素D易让乳腺肿瘤转移

先前有研究说，缺乏维生素D会增加患乳腺癌的风险，美国斯坦福大学医学院研究人员发现，不仅如此，缺乏这种维生素还会令乳腺肿瘤生长更快，更容易转移。

研究人员以小鼠为对象，让一组小鼠正常饮食，另一组吃缺乏维生素D的食物，为期10周。一段时间后，研究人员发现，缺乏维生素D一组老鼠身体上长出可感触肿块的速度比对照组平均快7天，经过6周生长后，这些肿块明显比对照组大。

研究人员还研究了34名正在接受乳腺癌治疗的患者，他们发现，缺乏维生素D的患者肿瘤组织内一种名为ID1的蛋白质含量高。这说明维生素D的代谢物能直接影响ID1在人类乳腺癌细胞系中的表达。而这种蛋白质与肿瘤生长和转移有关。

助 教布赖恩·费尔德曼说：“研究显示，缺乏维生素D能导致非转移性肿瘤细胞变成可转移的，足够令小鼠体内的肿瘤扩散。”他建议有乳腺癌风险的女性了解体内的 维生素D含量，以纠正不足。人体内的维生素D主要靠皮肤接触阳光来合成。鲑鱼、沙丁鱼、鲭鱼等脂肪含量高的鱼类以及鸡蛋、谷物中也含有少量维生素D。

不过，当前业内对补充维生素D的量存在分歧。英国建议孕期妇女、65岁以上老年人和经常待在室内的人士每天补充0.01毫克维生素D。补充太多会导致肾、心血管系统和其他器官受损。

维生素D能防胰腺癌

维生素D在体内发挥作用主要是通过促进钙的吸收进而调节多种生理功能。研究证明，维生素D3能诱导许多动物的肠黏膜产生一种专一的钙结婚蛋白(CaBP)，增加动物肠粘膜对钙离子的通透性，促进钙在肠内的吸收。

维生素D的主要功能是调节体内钙、磷代谢，维持血钙和血磷的水平，从而维持牙齿和骨骼的正常生长就发育。儿童缺乏维生素D，易发生佝偻病，过多服用维生素D将引起急性中毒。维生素D是一种脂溶性维生素，有五种化合物，对健康关系较密切的是维生素D2和维生素D3。

来自美国的一份最新研究表明，每日补充维生素D能够有效降低患胰腺癌的风险。

这项由美国西北大学牵头展开的研究，对12万人进行了长期跟踪调查。研究结果发现，每日服用维生素D片剂的人患胰腺癌的风险，要比那些不服用维生素D片剂的人低43%。科学家指出，当病人被确诊患有胰腺癌时，往往已经错过了最好的治疗时机。因此，每日补充维生素D，能有效起到防癌抗癌的作用。科学家还说，维生素D不仅对胰腺癌有预防作用，还能有效降低患膀胱癌、乳腺癌及结肠癌的风险。

科学家表示，还需要进一步研究才能确定多吃含有维生素D的食品或者多晒太阳，是否能起到与服用维生素D片剂同样的功效。但科学家同时指出，上述研究工作仍处于初级阶段，人们不应盲目服用维生素D。

高钙血症是怎么回事

一、发病原因

1.PTH依赖性高钙血症

(1)甲状旁腺功能亢进症：

有散发性和遗传性。前者包括原发性甲状旁腺功能亢进症(增生、腺瘤和癌)，三发性甲状旁腺功能亢进症(慢性肾功能衰竭和维生素D长期缺乏)，少数为分泌PTH或PTH相关肽(PTHrP)的肿瘤。

(2)家族性低尿钙性高钙血症：

本病为常染色体显性遗传，病因为钙受体(CaSR)基因发生突变而使钙受体失活，使PTH分泌阈值下降。表现有轻度高血钙、低血镁、高氯性酸中毒。

(3)锂盐中毒：

锂可使PTH分泌的钙调定点升高，在血钙升高后PTH分泌仍继续分泌，并可伴有甲状旁腺增生和腺瘤形成。

2.非PTH依赖性高钙血症

(1)维生素D中毒：

即在治疗儿童佝偻病、成人骨软化、甲状旁腺功能减低或肾性骨营养不良症时使用维生素D剂量过大，使肠钙吸收增加而引起高钙血症。一般为轻度，无症状，停药后可恢复。

(2)恶性肿瘤：

多见于易发生骨转移的恶性肿瘤(如乳腺癌、支气管肺癌、肾癌和血液系统的恶性肿瘤)，但无骨转移的恶性肿瘤也可发生高钙血症。前者引起高钙血症的机制是癌细胞直接溶解骨质，使骨钙释放入血循环中;后者为癌细胞产生和释放体液因子，如白细胞介素-1和白细胞介素-6、转变生长因子-α(TGF-α)、肿瘤坏死因子(TNF)和前列腺素E(PGE)等;有些癌细胞还可产生PTH和PTH相关肽(PTHrP)，后者也可与PTH受体结合使骨重吸收增加;癌细胞还可产生破骨细胞活化因子，使骨的重吸收增加。

(3)肉芽肿疾病和结节病(sarcoidosis)：

结节病引起高钙血症者为2%～12%。糖皮质激素治疗可使其血钙降低。肉芽肿病变包括结核病、Wegener肉芽肿、真菌感染、滑石粉尘肺、铍尘肺等。

(4)乳碱综合征：

过去消化性溃疡长期饮用牛乳及碱性药物可引起高钙血症，现代已少用，故少见。

(5)嗜铬细胞瘤：

少数嗜铬细胞瘤者可有高钙血症。可能与儿茶酚胺刺激PTH分泌，使骨重吸收增加所致。

(6)使用噻嗪类利尿药：

长期大剂量使用此类药物可引起高钙血症。一般为暂时性，停药后即可恢复。

(7)限制活动：

因缺乏骨骼肌对骨骼的牵拉，加之体重对脊柱和下肢的压力刺激减少，使骨重吸收超过骨形成，使血钙升高。此等病人易发生骨质疏松。

(8)横纹肌溶解症：

其引起的肾功能不全的恢复期可发生高钙血症，因沉积在肌肉和软组织的钙被动员出来。

(9)透析病人：

可发生铝中毒，铝中毒可引起高钙血症。

(10)维生素A中毒：

引起高钙血症。

(11)有甲状旁腺增生病人做肾移植术后：

由于PTH增多，加上移植肾排钙减少可引起高钙血症。

二、发病机制

发生高钙血症的因素主要有：过多的钙从骨扩散入细胞外液，钙从肾脏由尿排出减少，肠黏膜吸收过量的钙，但常为不同因素共同作用所致。钙从骨的动员是由促进骨吸收的因子介导的。这些激活因子包括系统因子[如PTH，1，25-(OH)2D3]和局部作用因子，如各种淋巴因子。尿钙排出减少可导致高钙血症，特别是在骨转换增强时更容易发生。肾损害、体液减少皆可引起肾钙排泄减少。激素水平异常也可导致尿钙排出减少和肠道吸收钙增加，诱发高钙血症。

甲状旁腺功能亢进导致高血钙。甲状旁腺功能亢进症分为原发性和继发性两类。前者多由于腺瘤、增生或癌引起;后者多继发于低钙血症刺激甲状旁腺引起PTH分泌过多，促进破骨细胞活性，破骨过程超过成骨过程，钙自骨释放入血，使血钙升高。

恶性肿瘤骨转移引起骨质破坏、脱钙而致高血钙。非骨骼转移的恶性肿瘤及非甲状旁腺肿瘤引起的高钙血症，其机制可能是由于肿瘤分泌甲状旁腺激素样多肽而致血钙升高。

肠黏膜吸收过量钙多见于维生素D中毒所致的高血钙。当维生素D过多时，一方面肠黏膜吸收钙增加，血钙增高;另一方面使骨组织破骨活跃，骨钙外流，血钙增高。高血钙抑制PTH分泌，则肾小管再吸收磷增加，血磷增高。

缺乏维生素D的症状

人体如果缺乏维生素D，会发生的最明显的变化就是钙磷代谢异常，导致骨密度降低，骨丢失。维生素D缺乏发生在婴儿身上表现为佝偻病，发生在成年人身上则多表现为骨软化症，孕期维生素D缺乏，可影响胎儿的骨骼发育，并能导致新生儿的低钙血症和牙齿发育不良。

佝偻病

维生素D缺乏，骨骼不能正常钙化、变软、易弯曲、畸形，同时影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能。多见于婴幼儿。

骨软化症

发病以成年人为主，特别是妊娠、哺乳的妇女和老年人。主要表现为骨软化，易折断。初期腰背部、腿部不定位地时好时坏的疼痛，常在活动时加剧;严重时造成骨骼脱钙，骨质疏松，有自发性、多发生性骨折。

胎儿低钙血症

孕期维生素D缺乏，可影响胎儿的骨骼发育，并能导致新生儿的低钙血症和牙齿发育不良， 严重者可致使先天性佝偻病。

饮食中补足维生素少得癌

缺乏维生素A可能诱发上皮细胞癌，如胃肠道癌和前列腺癌。维生素A对上皮细胞的正常分化起重要作用，还会改变致癌物的代谢，促进癌细胞的退化。它能使正常组织恢复功能，还能帮助化疗的病人降低癌症的复发率。缺乏维生素A的人皮肤粗糙干燥，呼吸道易受感染，眼睛有干燥感。平时应多吃鸡羊牛猪肝脏、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、豆角类等含维生素A比较丰富的食物。

缺乏B族维生素可能诱发食管癌、肝癌。研究证实，维生素B2缺乏可导致亚硝胺的代谢改变，促进食管上皮增生，导致食管癌发生。口臭、失眠、手心脚心有烧热感都可能是维生素B2缺乏的表现。所以要多吃动物肝和心、鸡肉、牛奶、大豆、黑木耳等含维生素B2较高的食物，动物肝脏中，羊肝在食物中含维生素B2居首。

缺乏维生素C可能导致消化道肿瘤，如食管癌和胃癌。维生素C能巩固和加强机体的防御能力，使癌细胞丧失活力。缺乏维生素C的人会易患感冒，眼膜、皮肤易出血，伤口不易愈合。蔬菜和水果中维生素C含量较多，多吃鲜枣、山楂、西红柿等高维C食物，可预防消化道肿瘤的发生。

缺乏维生素D可能诱发乳腺癌。乳腺癌患者体内的维生素D含量往往较低。体内缺乏维生素D的乳腺癌患者病死率相对较高。佝偻病、软化病，头部多汗是常见的维生素D缺乏症状。富含维生素D的食物有鱼肉、牛肉、猪肝和鸡蛋黄等。此外经常晒太阳可以促使身体合成更多的维生素D。

维生素E缺乏可能诱发结肠癌和肝癌。流行病学研究观察到，维生素E是天然的抗氧化剂。缺维生素E的症状一般表现为肌肉萎缩、头皮发干、头发分叉，植物油、核桃、花生、瓜子、瘦肉、牛奶、蛋类、麦芽及深绿色的蔬菜中富含丰富的维生素E。

可以看出，日常饮食对预防癌症非常重要，人们应当合理安排饮食，多吃蔬菜、水果。食物要多样化，植物性食物应占每顿饭的2/3以上。植物性食物包括各式的蔬菜、水果、豆类和谷类等。坚持每天吃400—800克的各种蔬菜、水果，可使患癌症的危险性降低20%。

儿童过量补维D会发烧

维生素D的主要功能是调节体内钙、磷代谢，维持血钙和血磷的水平，从而维持牙齿和骨骼的正常生长就发育。儿童缺乏维生素D，易发生佝偻病，过多服用维生素D将引起急性中毒。

维生素D的主要功能是调节体内钙、磷代谢，维持血钙和血磷的水平，从而维持牙齿和骨骼的正常生长就发育。儿童缺乏维生素D，易发生佝偻病，过多服用维生素D将引起急性中毒。

如果给孩子口服或注射过量维生素D，会导致小肠对钙的吸收增加。当血钙持续在较高水平时，将使交感神经兴奋，加上小儿血管壁对血管紧张素的敏感性较强，可造成皮肤血管收缩，使人体难以排汗，导致体温调节障碍，体内热量散发不出去，积蓄过多，进而引起发热。

在市场上，强化维生素D的食品种类很多，如含维生素D的强化奶粉、液态奶、麦乳精等。一般家长都担心孩子缺钙，而且知道补钙的同时应补充维生素D，因此，除了强化维生素D的食品外，有的家长还要给孩子吃鱼肝油或维生素D。但他们不知道，维生素D吃多了会引起不良反应，发热就是其中一个常见症状。

小儿正处于生长发育阶段，神经系统发育尚未完善，尤其是植物神经系统的调节功能较差，以至于体温易受各种因素干扰而发生变化。如果给孩子口服或注射过量维生素D，会导致小肠对钙的吸收增加。当血钙持续在较高水平时，将使交感神经兴奋，加上小儿血管壁对血管紧张素的敏感性较强，可造成皮肤血管收缩，使人体难以排汗，导致体温调节障碍，体内热量散发不出去，积蓄过多，进而引起发热。

小儿因食用过量维生素D引起的发热有其特点：体温在晚上比在白天高，24小时的体温变化超过1℃;四肢温度明显较头部和躯干低;面色苍白，皮肤少汗或无汗;有的孩子还伴有烦躁、口渴、多尿、纳差等症状。作为家长，一旦发现孩子发热时，应及时带孩子去医院检查，如果是因维生素D摄入过量引起的，要立即停止补充维生素D，体温可逐渐恢复正常。最后奉劝家长，给孩子补维生素D和钙剂应讲科学，应遵循医嘱。

只吃素食有什么危害 只吃素食的危害

人体必需的微量元素如锌、钙、铁等主要来自肉食。锌主要来源于动物性食物，饮食中80%的钙来自奶类，80%的铁来自肉类和蛋类。素食中锌、钙、铁含量少，其中含有较多的草酸，会阻碍锌、钙和铁等微量元素的吸收。因此，长期食素者容易发生因缺乏微量元素而引起的一些疾病。

长期食素者容易发生因缺乏维生素而引起的一些疾病：缺乏维生素A易患夜盲症和呼吸道感染；缺乏维生素D易患小儿佝偻病和骨质疏松症；缺乏维生素E会引起溶血性贫血、脂溢性皮炎和氨基酸代谢障碍、免疫力下降；缺乏维生素K则易引起各种自发性出血。

长期缺乏蛋白质对机体的抗病能力影响极大，会使人体碳水化合物、蛋白质、脂肪比例失衡，因而造成贫血、消瘦、消化不良、记忆力下降等。

素食中植物纤维的成分较多，可使胆酸的吸收率降低，胆盐浓度也降低。素食者往往维生素A、维生素E的摄入不足，这两种维生素缺乏，使胆囊上皮细胞容易脱落，从而导致胆固醇沉积形成结石。

宝宝缺营养怎么补充 维生素D

夏天很多家长为了避免孩子被晒伤，通常不会让孩子在烈日下玩耍。因此，夏天孩子晒到阳光的时间反而不多，这很有可能导致孩子体内维生素D的缺乏。

缺乏维生素D易引起孩子口角炎，嘴角处发白或糜烂，口唇干裂，眼睛角膜充血或怕光，皮肤皱褶处易发炎，如阴囊炎、会阴炎等。

富含维生D的食物主要有各种类鱼、纯牛奶、动物肝脏、黄油、鸡蛋等。美国儿科学会(AAP)建议家长从孩子出生2周后就给孩子服用维生素D，至到孩子18岁为止。

缺维生素竟能致癌

缺乏维生素A可能诱发上皮细胞癌，如胃肠道癌和前列腺癌

维生素A对上皮细胞的正常分化起重要作用，还会改变致癌物的代谢，促进癌细胞的退化。它能使正常组织恢复功能，还能帮助化疗的病人降低癌症的复发率。缺乏维生素A的人皮肤粗糙干燥，呼吸道易受感染，眼睛有干燥感。平时应多吃鸡羊牛猪肝脏、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、豆角类等含维生素A比较丰富的食物。

缺乏B族维生素可能诱发食管癌、肝癌

研究证实，维生素B2缺乏可导致亚硝胺的代谢改变，促进食管上皮增生，导致食管癌发生。口臭、失眠、手心脚心有烧热感都可能是维生素B2缺乏的表现。所以要多吃动物肝和心、鸡肉、牛奶、大豆、黑木耳等含维生素B2较高的食物，动物肝脏中，羊肝在食物中含维生素B2居首。

缺乏维生素C可能导致消化道肿瘤，如食管癌和胃癌

维生素C能巩固和加强机体的防御能力，使癌细胞丧失活力。缺乏维生素C的人会易患感冒，眼膜、皮肤易出血，伤口不易愈合。蔬菜和水果中维生素C含量较多，多吃鲜枣、山楂、西红柿等高维C食物，可预防消化道肿瘤的发生。

缺乏维生素D可能诱发乳腺癌

乳腺癌患者体内的维生素D含量往往较低。体内缺乏维生素D的乳腺癌患者病死率相对较高。佝偻病、软化病，头部多汗是常见的维生素D缺乏症状。富含维生素D的食物有鱼肉、牛肉、猪肝和鸡蛋黄等。此外经常晒太阳可以促使身体合成更多的维生素D。

维生素E缺乏可能诱发结肠癌和肝癌

维生素E是天然的抗氧化剂。缺维生素E的症状一般表现为肌肉萎缩、头皮发干、头发分叉，植物油、核桃、花生、瓜子、瘦肉、牛奶、蛋类、麦芽及深绿色的蔬菜中富含丰富的维生素E。

缺乏β-胡萝卜素可能是肺癌的诱因

研究发现，除了吸烟、吸入过多油烟等因素会导致肺癌以外，人体缺乏β-胡萝卜素也可能是肺癌的诱因之一。因此，长期吸烟者、肺结核患者和矽肺患者等易患肺癌的人应多吃富含β-胡萝卜素的食物，如甘薯、胡萝卜、菠菜、芒果、木瓜和豆腐等。

维生素D缺乏病

维生素D缺乏病(vitamin D deficiency)是由于日晒少(皮肤经紫外线照射后，可使维生素D前体转变为有效的维生素D)、摄入不足(奶、蛋、肝、鱼等食物)、吸收障碍(小肠疾病)及需要量增加(小儿、孕妇、乳母)等因素，使体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。其突出的表现是小儿的佝偻病(rickets)和成人的骨软化症(osteomalacia)并同存骨质疏松症(osteoporosis)，同时影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能，严重影响儿童的生长发育。

维生素D缺乏病 病因

(一)发病原因

1.日光照射不足 如果有充足的紫外线照射，人的皮肤能产生足够的维生素D，产生维生素D的量与紫外线的强度，照射时间和皮肤暴露的面积成正比，在冬春季节因寒冷缺少户外活动或在多雾地区，工业城市空气污染严重，高楼林立都可使紫外线照射不足。

2.维生素D摄入不足 多见于在2岁前未进食有维生素D强化奶制品的婴幼儿和长期母乳喂养又没有及时补充鱼肝油的孩子，小儿由于生长速度迅速易引起相对缺乏，尤其在早产儿，双胎和低出生体重儿出生时体内维生素D，钙，磷储存少，出生后生长快易患佝偻病，多次妊娠和长期哺乳的母亲体内储备钙大量消耗,若维生素D摄入不足很快出现骨软化病。

3.维生素D吸收不良及活化障碍 慢性乳糜泻，肝，胆，胰疾病影响维生素D的吸收利用，在老年人由于皮肤合成维生素D的效率降低和肠道维生素D的吸收率下降使骨质疏松症加剧，肝，肾严重病变影响维生素D羟化为活性的25-(0H)D和1,25-(OH)2D。

维生素D依赖性佝偻病为常染色体隐性遗传综合征,Ⅰ型为25-(OH)D 1α羟化酶的功能受损，Ⅱ型系基因突变致1,25-(OH)2D受体损害。

苯巴比妥药物可诱导肝微粒体酶改变，使维生素D 25-羟化酶的活性下降，并促进胆汁分泌，使维生素D降解加快，从而降低血清中维生素D和25-(OH)D的浓度。

(二)发病机制

维生素D缺乏时肠道内钙磷吸收减少，使血钙，血磷下降，血钙下降促使甲状旁腺分泌增加，后者有促进破骨细胞溶解骨盐作用，使旧骨脱钙，骨钙进入血中维持血钙接近正常，但甲状旁腺素可抑制肾小管磷的再吸收，以致尿磷增加，血磷降低，血液中钙磷乘积降低(<40)，使体内骨骼成骨过程钙化受阻，成骨细胞代偿性增生，造成骨骺端及骨膜下骨样组织堆积，引起佝偻病及骨软化病。

如果甲状旁腺反应迟钝，骨钙不能很快游离到血中，则血钙下降，如血总钙下降到1.75～1.87mmol/L(7～7.5mg/dl)，血游离钙低于0.88～1.0mmol/L(3.5～4.0mg/dl)以下，出现手足搐搦低钙惊厥(图1)。

青少年骨质疏松应该补充什么

骨质疏松可分为

1.特发性(原发性)幼年型成年型、经绝期、老年性。

2.继发性

①内分泌性 皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。

②妊娠、哺乳。

③营养性 蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。

④遗传性 成骨不全染色体异常。

⑤肝脏病。

⑥肾脏病 慢性肾炎血液透析。

⑦药物 皮质类固醇、抗癫痛药、抗肿瘤药(如甲氨蝶呤)、肝素等。

⑧废用性 全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等;局部性的见于骨折后、Sudecks骨萎缩、伤后骨萎缩等。

⑨胃肠性 吸收不良胃切除。⑩类风湿性关节炎。?肿瘤 多发性骨髓瘤转移癌、单核细胞性白血病、Mast-Cell病等。?其他原因 骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。

青少年出现骨质疏松一般是营养缺乏不足以满足生长的需要。治疗上需要补充足够的钙和维生素D、维生素C以及蛋白质。如多吃含钙高的食物，牛奶、鱼、虾等。多参加户外活动，太阳光可以使皮肤下的维生素D活化。

维生素D缺乏病

一、佝偻病

(1)症状：主要为精神神经症状见于佝偻病的活动初期和极期。小儿易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、夜哭、多汗，由于汗水刺激，睡时经常摇头擦枕，以致枕后脱发(枕秃)。随着病情进展，出现肌张力低下，关节韧带松懈，腹部膨大如蛙腹。患儿动作发育迟缓，独立行走较晚。重症佝偻病常伴贫血、肝脾肿大，营养不良，全身免疫力减弱，易患腹泻、肺炎、且易成迁延性。患儿血钙过低，可出现低钙抽痉(手足搐搦症)，神经肌肉兴奋性增高，出现面部及手足肌肉抽搐或全身惊厥，发作短暂约数分钟即停止，但亦可间歇性频繁发作，严重的惊厥可因喉痉挛引起窒息。

(2)骨骼改变：随着病情进展，出现骨骼改变，多见于佝偻病活动极期。骨骼的改变与年龄、生长速度与维生素D缺乏程度等因素有关：

①头部颅骨软化多见于3～6个月婴儿，以枕骨或顶骨为明显，手指压迫时颅骨凹陷，去掉压力即恢复原状(如乒乓球感觉);6个月后颅骨增长速度减慢，表现为骨膜下骨样组织增生，额骨、顶骨隆起成方颅、严重时尚可呈十字颅、鞍状颅。此外尚有前囟迟闭，出牙迟，齿质不坚，排列不整齐。

②胸部两侧肋骨与肋软骨交界处呈钝圆形隆起称“肋串珠”，以第7～10肋为显著;肋骨软化，受膈肌牵拉，其附着处的肋骨内陷形成横沟(称为赫氏沟);严重佝偻病胸骨前突形成鸡胸;胸骨剑突部内陷形成漏斗胸，由于胸部畸形影响肺扩张及肺循环，容易合并重症肺炎或肺不张。以上畸形多见于6个月～1岁婴儿。

③脊柱及四肢可向前后或侧向弯曲。四肢长骨干骺端肥大，腕及踝部膨大似“手镯”“脚镯”，常见于7～8个月，1岁后小儿开始行走，下肢长骨因负重弯曲呈“O”形或“X”形腿。“O”形腿凡两足靠拢时两膝关节距离在3cm以下为轻度，3cm以上为重度。“X”形腿两膝靠拢时两踝关节距离及轻、重判定标准同“O”形腿。早期轻型佝偻病如能及时治疗，可以完全恢复，不留下骨骼畸形。重型至恢复期可遗留轻重不等的骨骼畸形，如方颅、鸡胸、“O”形或“X”形腿，大多见于3岁以后。

二、骨软化病

常见的症状是骨痛，肌无力、肌痉挛和骨压痛。早期症状可不明显，常见背部及腰腿疼痛，活动时加剧，肌无力是维生素D缺乏的一个重要表现，开始患者上楼梯或从座位起立时很吃力，骨痛与肌无力同时存在。患者步态特殊，被称为“鸭步”，最后走路困难，迫使病人卧床不起。体检时患者胸骨、肋骨、骨盆及大关节处，往往有明显压痛。骨骼畸形有颈部缩短、头下沉、脊柱后侧凸;鸡胸、骨盆狭窄，造成分娩困难。不少病人发生病理性骨折。

三、其他临床类型

(1)先天性佝偻病：多见于北方寒冷地区，发病率为16.4%。本病多见于早产儿、多胎、低体重儿、冬春季出生婴儿。母孕期有维生素D缺乏史，缺少动物性食品，少见阳光;或孕妇体弱多病，患肝肾或其他内分泌疾病。孕妇经常发生手足搐搦，腓肠肌痉挛、骨痛、腰腿痛等症状，重者可有骨软化病。新生儿临床症状可不明显，部分有易惊，夜间睡眠不安、哭吵。体征以颅骨软化，前囟大，直通后囟，颅骨缝宽，边缘软化为主，胸部骨骼改变如肋软沟、漏斗胸较为少见。X线检查腕部正位片是诊断本病的主要依据，先天性佝偻病显示典型佝偻病变化。血液生化改变仅能供诊断参考。

(2)晚发型佝偻病：多见于北温带地区。好发于冬末春初季节，5～15岁儿童。日晒不足，维生素D摄入不足，与生长速度较快或有身高剧增等因素有关。临床表现行走乏力、下肢疼痛，尤其是膝、踝关节或足跟痛，常诉腓肠肌痉挛。此外，尚有多汗、睡眠不安等症状。病程长者可有下肢变形(“O”形或“X”形腿)，少数可见肋外翻或鸡胸等胸廓畸形。实验室检查显示25-(OH)D降低(<24～96nmol/L)，碱性磷酸酶增高(>30金氏单位)，血钙、血磷降低。X线腕部摄片可显示轻重不等的维生素D缺乏性佝偻病变化。根据实验室与X线检查可除外生长痛、风湿病、类风湿病等。

缺乏维生素会诱发哪些癌症

缺乏维生素A可能诱发上皮细胞癌，如胃肠道癌和前列腺癌。

维生素A对上皮细胞的正常分化起重要作用，还会改变致癌物的代谢，促进癌细胞的退化。它能使正常组织恢复功能，还能帮助化疗的病人降低癌症的复发率。缺乏维生素A的人皮肤粗糙干燥，呼吸道易受感染，眼睛有干燥感。平时应多吃鸡羊牛猪肝脏、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、豆角类等含维生素A比较丰富的食物。

缺乏B族维生素可能诱发食管癌、肝癌。

研究证实，维生素B2缺乏可导致亚硝胺的代谢改变，促进食管上皮增生，导致食管癌发生。口臭、失眠、手心脚心有烧热感都可能是维生素B2缺乏的表现。所以要多吃动物肝和心、鸡肉、牛奶、大豆、黑木耳等含维生素B2较高的食物，动物肝脏中，羊肝在食物中含维生素B2居首。

缺乏维生素C可能导致消化道肿瘤，如食管癌和胃癌。

维生素C能巩固和加强机体的防御能力，使癌细胞丧失活力。缺乏维生素C的人会易患感冒，眼膜、皮肤易出血，伤口不易愈合。蔬菜和水果中维生素C含量较多，多吃鲜枣、山楂、西红柿等高维C食物，可预防消化道肿瘤的发生。

缺乏维生素D可能诱发乳腺癌。

乳腺癌患者体内的维生素D含量往往较低。体内缺乏维生素D的乳腺癌患者病死率相对较高。佝偻病、软化病，头部多汗是常见的维生素D缺乏症状。富含维生素D的食物有鱼肉、牛肉、猪肝和鸡蛋黄等。此外经常晒太阳可以促使身体合成更多的维生素D。

维生素E缺乏可能诱发结肠癌和肝癌。

流行病学研究观察到，维生素E是天然的抗氧化剂。缺维生素E的症状一般表现为肌肉萎缩、头皮发干、头发分叉，植物油、核桃、花生、瓜子、瘦肉、牛奶、蛋类、麦芽及深绿色的蔬菜中富含丰富的维生素E。

缺乏β-胡萝卜素可能是肺癌的诱因。

研究发现，除了吸烟、吸入过多油烟等因素会导致肺癌以外，人体缺乏β-胡萝卜素也可能是肺癌的诱因之一。因此，长期吸烟者、肺结核患者和矽肺患者等易患肺癌的人应多吃富含β-胡萝卜素的食物，如甘薯、胡萝卜、菠菜、芒果、木瓜和豆腐等。

缺乏膳食纤维容易得结肠癌。

在现代人的饮食结构中，高脂肪、高蛋白食物所占的比例越来越大，而膳食纤维的摄入日渐减少。高脂肪、高蛋白的食物在人体内分解后，会产生较多的致癌物质。在缺乏膳食纤维的情况下，这些致癌物质会长时间地停留在结肠黏膜上，从而诱发结肠癌。

缺乏维生素D容易患乳腺癌。

多个临床调查数据都表明，乳腺癌患者体内的维生素D含量往往较低。加拿大的研究人员还发现，体内缺乏维生素D的乳腺癌患者和体内不缺乏此物质的乳腺癌患者相比，其病死率相对较高。因此，有乳腺癌家族史者，未生育的女性、中老年女性、月经初潮较早或绝经较晚的女性等易患乳腺癌的人应多吃鱼肉、牛肉、猪肝和鸡蛋黄等富含维生素D的食物，并经常晒太阳，以促使机体合成更多的维生素D。

缺乏优质蛋白容易诱发胃癌。

人们若从饮食中摄入的蛋白质不足，尤其是摄入的优质蛋白质不足，可能诱发胃癌。胃癌一度被称为“穷病”。因此，萎缩性胃炎患者、胃溃疡患者、免疫功能低下者及有胃癌家族史者等易患胃癌的人应常吃富含优质蛋白质的食物，如深海鱼虾、牡蛎、大豆、瘦肉和鸡蛋等。此外，人们若大量食用腌制的咸鱼、咸菜等含有亚硝胺等致癌物质的食物，也会增加患胃癌的几率。

多种病与维生素D有关

研究表明，缺乏维生素D与某些恶性肿瘤的发生密切相关，特别是结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌、皮肤癌、血液系统恶性肿瘤。

1。 结直肠癌

研究发现，维生素D水平高的结直肠癌患者与低维生素D水平患者相比，总体死亡率更低。

2。 乳腺癌

维生素D与维生素D受体结合后可抑制乳腺癌细胞的生长和转移，抑制乳腺癌细胞内的信号传导，从而抑制肿瘤细胞。

3。 前列腺癌

流行病学证据显示，患前列腺癌风险与紫外线照射负相关，而紫外线能促进体内合成维生素D。

4。 血液系统恶性肿瘤

维生素D对白血病细胞的生长有抑制作用，美国研究人员发现，缺乏维生素D严重削弱白血病患者的治疗效果。

综上，尽管已有大量细胞或动物实验表明补充维生素D能降低癌症发病率，然而目前一些大型流行病学研究却没有出现一致的结果。因此，要证明缺乏维生素D会增加罹患癌症的风险，仍需更具说服力的大型研究。

白条鱼的营养价值 营养价值

每100g白条鱼肉含蛋白质19.8g，脂肪1.4g，热量384.6kJ，钙57mg，磷163mg，铁0.5mg，硫胺素0.03mg，核黄素0.25 mg，尼克酸2.8mg。

1、白条鱼中含有丰富的蛋白质，脂肪，氨基酸，无机盐，维生素以及钙，磷，铁，锌，硒，镁，钾，钠，铁等多种矿物质，营养价值非常高。

2、白条鱼的维生素比较丰富，尤其是维生素D的含量较之其他食物含量比较高，而我们知道，维生素D对于人体骨骼生长具有重要作用，人体缺乏维生素D易患上佝偻病等。

3、白条鱼体内营养丰富，含有人体所需的各种营养元素，常吃鲅鱼可以延缓衰老，减缓记忆力下降的趋势，还对于女士的容颜包养有一定的帮助。