5类人感冒后当心肺炎
5类人感冒后当心肺炎
并发症 1
肺炎
●持续3天以上低热、流清鼻涕、咳嗽,2至3天后咳嗽加重也要警惕
孩子感冒发烧,医生和家长最担心的就是转为肺炎,有的家长见到医生第一句话就是“我的孩子是不是得肺炎了”。的确,儿童肺炎应引起家长的高度重视,因为肺炎仍是儿童最主要的致命性疾病。其实不止是儿童,老人和过于劳累的成年人感冒后如果不注意休息,都有发展为肺炎的可能。
中山大学附属第六医院呼吸内科主任医师陈正贤介绍,我们通常说的感冒就是上呼吸道感染,气管炎、支气管炎、肺炎属于下呼吸道感染,前者相对较轻,后者较重。按照疾病发展的规律,一般来说,上呼吸道是我们呼吸系统的“门户”,感染也是从这里开始,如果没有得到控制,便会向下蔓延,发展为下呼吸道感染,不过有些人,比如说老人,出现上呼吸道感染,也就是感冒时,症状不明显或他们自身对这些症状也不敏感,等到发现时去就医,就可能已经是肺炎了。
不是说感冒可以自愈吗,为何还会发展为肺炎?那感冒到底还需不需要吃药?陈正贤解释说,普通感冒大多数是由病毒引起的,病毒是有自限性的,一般情况7天是可以自愈的,但前提是没有合并细菌或其他病原体感染,感冒没有出现并发症。医学上,并不主张吃药对感冒本身进行干预,这并不会作用感冒的病程的,但可以吃药预防并发症的出现。
如何避免感冒发展为肺炎呢?陈正贤说,在感冒期间休息要远比吃药更重要。如果在感冒时仍“带病工作”,就可能因过于劳累而让感染向下蔓延,发展为支气管炎、肺炎等。感冒的发展也有自身的规律的,如果出现了“反常”的迹象,则提示可能有感染加重、出现了并发症,就有必要及时就医。比如说,感冒引起的发热一般在第1到2天内到达高峰,在第3到4天开始逐渐消退。但是如果你在这次感冒中,高热持续的天数多,且每天发热的时间也比以往感冒时长,则提示发展为肺炎的几率高,有必要及时就医。对于儿童来说,勤测体温,如果多在38℃以上,并持续3天以上没有退热迹象,且退热药作用很短则需要警惕。另外,出现咳嗽,也是上呼吸道感染发展为下呼吸道感染的一个重要“标志”。如果持续3天以上低热、流清鼻涕、咳嗽,2至3天后咳嗽加重也要警惕。
轻症肺炎可以在门诊治疗居家调养。家有肺炎患者的居室要通风以保持空气新鲜,室内温度保持在18℃至20℃,空气的相对湿度保持在60%左右,不可过高,以利于湿化痰液。如果患肺炎的是幼儿或老人,要定时翻身,自下而上轻拍背部,并鼓励他们咳嗽,以便分泌物咳出。给予易消化、有营养的食物。气道湿化很重要,雾化吸入有助于稀释痰液、减轻一部分患者的黏膜水肿。
特别提醒:5类人感冒后当心肺炎
在很多人的印象中,儿童和老人感冒后易得肺炎,其实还有3类人也容易出现并发症,包括孕妇、肥胖者和劳累的人,他们在感冒后都有必要立即休息,并就医,在医生的指导下服用适当的药物,预防并发症的出现。就医时,医生一般会要求化验血常规,血象如果过高,则提示单纯的病毒感染合并了细菌感染,不再是凭免疫力就能“抗”过去那么简单了,如果医生给你开了抗生素没必要那么抗拒,它是协助你的免疫系统战胜这次感染,避免它进一步加重、蔓延。
并发症 2
鼻窦炎、中耳炎
●感冒后鼻涕仍流个不停,甚至由原来的清鼻涕转变为了黄绿色的脓鼻涕
●感冒后觉得耳朵听不清楚,有闷塞感,提示有中耳炎的发生
感冒时很多人都会有流鼻涕、鼻痒、鼻塞、打喷嚏、咽痒等不适,随着感冒的缓解,这些症状在一两天内消失。可有的时候感冒似乎已经好了,可是鼻涕仍流个不停,甚至由原来的清鼻涕转变为了黄绿色的脓鼻涕了。广东省中医院耳鼻喉科陈文勇副主任医师解释说,感冒就是上呼吸道感染,鼻子和咽喉就是我们呼吸道的“门户”,呼吸道遭遇病毒、细菌侵袭时,它们肯定是首当其冲的“战士”,也是受害者。当我们感冒时出现上述鼻部、咽部不适时,其实就是急性鼻炎、急性咽炎。
当我们身体内的正气足够,外邪相对较弱时,我们靠自己的免疫能力就可以自愈;反之,感染就会继续,由急性鼻炎转变为慢性鼻炎,急性咽炎转变为慢性咽炎,甚至感染还会继续“深入”体内,由鼻炎发展为鼻窦炎——经常流鼻涕(黄绿色脓涕),咳嗽、鼻塞、张口呼吸等。
有的人感冒后觉得耳朵听不清楚了,闷塞感,就好像隔了一层纸,耳朵里塞了棉花一样,这提示感冒已引起咽鼓管堵塞,如果症状继续加重,出现了耳痛,甚至有液体渗出,则提示已经有中耳炎的发生。陈文勇解释,人的耳、鼻、咽、喉各器官分布在头面部的不同部位,从表面上看它们并不相通,但它们通过咽鼓管彼此是相通的。咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道,主要功能是引导鼻咽部气体进入鼓室,平时闭合,仅在吞咽或呵欠时开放,以维持鼓膜两侧压力平衡,从而保证鼓膜的正常振动。
由于鼻黏膜、鼻咽黏膜、咽鼓管内膜互相连接,遇到伤风感冒时,这些黏膜均会发生肿胀、充血,甚至造成咽鼓管狭窄或阻塞,炎症会沿着咽鼓管侵犯中耳,导致中耳炎。急性中耳炎如果治疗不及时、不彻底,大多可能转为慢性中耳炎。慢性中耳炎的表现是耳流脓,反复不止,有时脓液中还混有血性分泌物;另外,有耳鸣及听力下降,如果出现并发症,会有眩晕和头痛。
陈文勇建议说,患上鼻窦炎或慢性鼻炎、慢性中耳炎非常痛苦,治疗难度也大,好不容易治好了,一次感冒又可能复发或引起急性发作。所以最好在换季时要注意预防感冒,感冒后要注意休息、多喝水、多吃新鲜蔬果,避免感冒绵延。对于体质较弱的人,不妨可以用中药进行调理,如果患的是风寒感冒,不妨吃点辛温解表的药,如果是风热感冒,可以吃点清热祛风的药。一般来说感冒都是有个由轻到重再到轻的过程,如果你的感冒一直是加重的趋势,则有必要及时就医。
特别提醒:儿童反复感冒还会引起淋巴组织增生
他特别提醒说,儿童鼻腔的开口与成人相比显得较为宽大,因此细菌容易进入鼻窦,而且鼻窦内的黏膜娇嫩,受到感染后容易发生炎症。因而,在换季的时候,儿童尤其要预防感冒,以免进展为鼻窦炎。近年来,发现鼻窦炎已成为儿童慢性咳嗽重要原因之一。此外,鼻子的反复感染,也会引起周围淋巴组织的增生,如腺样体肥大等,会导致儿童长期鼻塞、睡觉打鼾,甚至会影响儿童的生长发育。
并发症 3
肾病
●感冒后尿少、浮肿要警惕肾炎
5岁的小强(化名)不久前突然出现全身水肿,在南方医科大学第三附属医院就医被确诊为急性小管间质肾炎。接诊他的肾内科主任邹和群教授说,在追溯病史时发现,就在小强出现水肿的几天前,他刚得了一次感冒,感冒并不严重,两三天就好了,但这很可能就是他患上肾炎的罪魁祸首。
感冒为何会导致肾炎?邹和群解释,感冒本身并不会导致肾炎,而是机体对感冒的反应导致了肾炎。一些感冒发生时,病毒或细菌侵入人体,机体识别这些外来物,动员防御体系(免疫系统)产生抗体,当抗体与抗原结合后形成免疫复合物,这种情况下虽可以消灭外来抗原(细菌或病毒),但形成的免疫复合物也会随着血液循环运行到肾脏,沉积到肾组织,导致炎症细胞浸润,诱发炎症性反应,从而引起肾炎。
那么,感冒后我们应注意些什么可以预防肾炎的发生?邹和群指出,由于免疫系统的作用而引起的这类肾炎是没有办法预知的,作为患者能够做到的就是有这个意识,早期自我发现。急性肾炎大都在咽痛或上呼吸道感染后1至2周发病,发病时表现为:轻重不一的食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐、头痛、精神差等非特异性症状;小便量减少,颜色深而混浊,继而出现肉眼血尿,但持续时间不长,数天后多转为镜下血尿(即肉眼看不到的血尿);绝大多数肾炎患者有蛋白尿,一般病后2~3周尿蛋白可转为少量或微量,2~3个月后多会消失,而持续性蛋白尿的出现则提示有转变为慢性肾炎的可能;面部、眼睑、双下肢浮肿。
如果在感冒后出现了以上症状要及时就医。特别是间质性肾炎,就像前面提到的小强那样,往往血尿和蛋白尿都不明显,不容易被及时诊断出来。
特别提醒:滥用感冒药会导致肾损伤
另外,感冒时感冒药服用不当,也可能引起肾损伤。邹和群介绍,临床上经常能碰到因滥用感冒药而引起急性肾损伤甚至肾功能衰竭的病例,他提醒患者在感冒时用药一定要非常小心,不要自己随便到药店买药,或认为感冒药是非处方药就可以随便吃,又或者为求好得快,几种感冒药一起吃。
他提醒,我们日常比较熟悉的药物,如阿司匹林、去痛片、扑热息痛与庆大霉素、卡那霉素、利福平等都具有不同程度的肾脏毒性,可能会导致急性肾脏损伤。特别是两种以上具有相似成分的感冒药同时服用,就相当于加大了药物剂量,不良反应发生的危险性会成倍增加。
并发症 4
病毒性心肌炎
●感冒后出现胸闷心悸快就医
作为职场新人,23岁的小张没有理由不搏命工作。前段时间感冒了,他也“轻伤不下火线”,照常和同事一起加班、熬夜赶方案。和以往不同的是,前两天,小张突然觉得胸闷、气短,很不舒服。到医院后,医生一问病史,再做检查,竟然是病毒性心肌炎,需要住院治疗。对此,小张感到困惑:小小的一个感冒,为什么别人挺一下就过来了,年轻力壮的自己偏偏就发展成心肌炎?
南方医科大学第三附属医院心血管内科主任周滔解释,在心肌炎中,病毒性心肌炎占了60%-70%以上,而病毒性感冒与病毒性心肌炎的关系可以说是密不可分。引起感冒的许多病毒,如流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、Echo病毒等同样会引起心肌炎。这些病毒本身会攻击人体的上呼吸道,也同样会攻击心肌细胞。而且人体免疫的代谢物细胞因子对我们的心肌细胞也有损害。一般在感冒高发季节,心肌炎的发病率也会明显上升。
如何区分感冒和心肌炎是很多读者关心的问题。周滔主任解释,病毒性心肌炎早期症状不明显,部分患者在发病前1-3周有呼吸道或肠道感染症状,如发热、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、全身不适等,继而出现心脏受累表现,如心悸、气短、胸闷、心前区隐痛等,重症者可有呼吸急促、烦躁不安甚至晕厥等表现。所以说心肌炎早期很难与感冒区分开,一般建议,感冒时间长,且出现胸闷、气短、心悸等症状时,就要及时就医。
通过检查心电图、心脏B超以及心肌损害标志物(如肌钙蛋白、肌酸激酶等),可了解患者是否得了心肌炎。有条件者可做病毒分离或抗体测定。如果有感冒前驱症状,又出现心律失常、心肌损害标志物异常,则可以确诊是心肌炎。
如何预防心肌炎?研究表明,病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动,易发生病毒性心肌炎。此外,营养不良也是诱因。感冒后要立即休息,可吃一些抗病毒的中成药,如板蓝根,多吃高蛋白、维生素丰富的食物,提高身体的免疫力。
发生病毒性心肌炎后,应该卧床休息,活动和劳累可使病情加重,引起严重并发症。急性期应该卧床休息3-4周,等心脏恢复正常,始能下床轻微活动。恢复期应继续限制活动,待病情稳定再逐步增加活动量。病情较重,心脏增大者,需卧床休息半年以上。有心功能不全者,应绝对卧床休息,以减轻心脏负担,使心衰获得控制,心脏情况好转后,始能轻度活动。
此外,要注意合理饮食,多食新鲜蔬菜、水果,保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息,避免感冒,否则易复发。心肌炎反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病,危害终身。
特别提醒:20岁左右年轻人更易中招
很多人的印象中,老人和儿童免疫力差,患感冒后更易发展为心肌炎。其实恰恰相反,20岁左右的年轻人较老人更易中招。
周滔主任解释,腺病毒、柯萨奇病毒、Echo病毒等引起心肌炎的致病机理,除了上文所说的病毒和病毒的代谢物会对心肌细胞造成损害外,这些病毒进入体内后还会激发人体的免疫系统进行回应。这种免疫保护是把“双刃剑”,它在杀灭病毒的同时,也会因为免疫变态反应及其免疫产物误伤了正常的人体细胞和组织,如果误伤的是心肌细胞,就易引发心肌炎。年轻人免疫力强,这种免疫反应会更猛烈,感冒后出现心肌炎的概率反而会更大。
当心深秋捂出感冒
孩子最易捂过头
从气候和生理角度说,“捂过头,易生病”是有科学根据的。因为秋天的气温逐日变凉,即使在深秋,我国大部分地区最高气温仍维持在10~20℃,即通常所说的“凉而不寒”的温度。此时,若穿衣过多,身体与“凉”接触太少,体温调节中枢就得不到应有的锻炼,体温调节能力就会降低,抗寒能力也会随之下降。所以,适当少穿一点衣服,“冻”一下身体,会增加皮肤和黏膜对寒冷的耐受力,有利于人体的抗病防病。
而临床资料表明,每年深秋时节,儿童因穿衣太多而“捂”出感冒的例子比比皆是。因为父母生怕孩子受凉,常给孩子一层又一层地加穿衣服,用心良苦,结果却适得其反。因为孩子天性好动,如果早晨上学时穿衣过多,到了中午,随着气温的增高和活动,必然会导致身体发热、出汗。如果孩子自理能力较差,不能做到适当减衣,就可能因贴身的衣服湿透或过多地脱掉外衣而诱发感冒。
储备防感冒知识
1.明白“穿衣”要有度。尤其是对孩子,一定要让孩子说出身体的冷热感受,以轻微活动时,既不觉得冷,也不出汗为宜。还要了解深秋和初冬没有一个绝对的界线,如果最高温度已降到10℃以下,就应当早晚穿羊毛衫了。
2.掌握深秋时节的气候规律。深秋时节气温日较差较大,即在同一天中,早晚气温低,中午气温高。同时,冷空气活动活跃,每次冷空气的入侵都会使当地大幅度降温,有时几天甚至相邻的两天之间温差都能大得惊人。所以,人们必须根据天气预报及时增减衣服。而那些对孩子一“捂”了之的家长,其实并没有完全尽到责任。
3.懂得气温降低只是诱发感冒的外因。调查表明,平时注意锻炼、体质好的人一般不容易患感冒,而那些喜欢吃咸食、精神经常处于紧张状态的人容易患感冒。所以,深秋时节人们更要注意坚持锻炼,少吃咸食,按时作息,保持心情的愉快,避免“秋愁”。
千万别把肺炎当感冒
目前肺炎是危害孩童身体健康的“头号杀手”。冬季是小儿肺炎疾病的高发期,而肺炎的某些症状又和感冒相似,家长应注意辨别,以免延误患儿病情。
引发小儿肺炎的病因有流感、副流感、支原体、衣原体等病毒感染,也有肺炎球菌等细菌感染。婴幼儿若患上肺炎不及时治疗,可引发抽搐、心衰、呼吸衰竭、脏器衰竭等重症,严重的甚至危及生命。
一些患儿入院治疗时,有发高烧症状,经过病原学检查,发现支原体阳性数值过高,做CT后发现肺部呈现实质性病变,才得知患了支原体肺炎。婴幼儿患肺炎的症状容易与感冒等疾病混淆,可以从“一测、二看、三听”入手,区分小儿肺炎与感冒。
一测 测体温,小儿肺炎大多会出现发热症状,且多在38℃以上,并持续2~3天不退,即使用了退烧药也只能暂时缓解。
二看 看喉咙和呼吸情况,小儿肺炎大多有剧烈的咳嗽与喘息,而且程度较重,常引起呼吸困难,其表现为呼吸不畅,两侧鼻翼扇动,口唇发紫,需马上就诊;看精神状态,小儿患肺炎时出现精神状态不佳、烦躁、哭闹不安、昏睡等症状;看饮食,小儿患肺炎时,饮食显著下降,不吃东西,不吃奶;看睡眠,小儿患肺炎时,多睡易醒,夜里有呼吸困难加重趋势。
三听 由于小儿胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵就能听到水泡音,家长可以在小儿安静时在他们的脊柱两侧胸壁仔细倾听,可以听到“咕噜”般声音,这是肺部发炎的重要体征。
肾囊肿如何预防
感冒是导致肾病患者肾脏损伤最主要的因素之一。临床表明,患有慢性肾炎的病人感冒当天或次日会使病情复发加重,肾脏加剧损伤。所以日常生活中要注意预防感冒,感冒了也要及时治疗,避免恶化。
摄取过高的蛋白质会导致慢性肾病发病及复发加重。所以日常生活要要节制饮食,过年过节更要注意。
贫血、血压高、浮肿、腰酸都可能是肾脏发病的前兆。有这些症状的要注意。
加强锻炼,加强肾脏血液流通,有助于损伤修复,防止肾小球硬化。
感冒的时候请不要运动
感冒时运动会诱发心脏病吗?时下的年轻人都不把感冒当一回事,他们认为感冒是小病,对自己的日常生活没有影响。所以,他们照常吃喝,照常运动,该干嘛就干嘛。但是有些人一不小心,感冒时运动得很起劲,却惹来了心脏病。曾经有个电台的女主播突然猝死,原因在于她感冒时仍健身运动,结果引发病毒性心肌炎致死。
感冒为什么会引来心脏病?
感冒和心肌炎,看上去完全没有关联,但其实感冒的病原微生物如病毒有时会侵犯体内器官,如果侵入心脏,损害心肌,则有可能引起心肌炎,一般症状为心悸,呼吸困难,胸闷、胸痛,严重者会出现晕厥或者心源性休克,有些患者亦可有类似心绞痛的表现,甚至猝死。
不仅如此,感冒病毒还会侵入其他器官,引发其他疾病,如侵入肺部则有可能引起肺炎,侵入肠胃则可引起腹泻。这种演变取决于两个因素:一是致病微生物毒力较强,二是与体质较差、机体抵抗力下降有关。
感冒时运动对身体有害无益
生活中,不少人认为感冒了不用吃药,锻炼锻炼,出点汗就会好。其实这样是不对的。感冒后运动一下出些汗,有可能使感冒症状得到缓解,但这种情况多见于少数体质较强、感冒初期或症状较轻的人。对于多数人来说,尤其是儿童、体弱者和老年人,感冒时参加体育锻炼是有害无益的。
感冒时为机体创造有利的抗病条件甚为重要,适当的休息就是最为重要的一条。如果感冒后再进行打球、跑步等体育锻炼,会使体内产热进一步增加,代谢更加旺盛,这样势必造成体温过高,进而使体内调节功能失常,使中枢神经系统的兴奋性增高过度。体内的能量物质及糖、脂肪、蛋白质等消耗过多,反而会削弱人体的抵抗力,并使氧的消耗量大大增加,以致加重心、肺等系统的负担。
谨慎 别把小儿肺炎当成了感冒
小儿肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘等,发病可急可缓,一般多在上呼吸道感染数天后发病。小儿肺炎有时与感冒的症状相似,容易混淆,鉴别小儿肺炎和感冒主要应注意观察以下6点。
睡眠
小儿感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多易醒,爱哭闹,甚至惊厥。
呼吸
小儿肺炎大多有咳嗽或喘息,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘息一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气、鼻翼扇动、口唇发紫,提示病性严重,切不可拖延。
精神状态
小儿感冒时,一般精神状态较好,还能玩耍。小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡、抽风等。
体温
小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2—3天以上不退,如用退热药只能暂时退烧。小儿感冒也发热,但持续时间较短,用退热药效果也较明显。
饮食
小儿感冒,饮食尚正常。但患肺炎时,食欲显着下降,不吃东西,不吃奶,不喝水,常因憋气而哭闹不安。患儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。
声音
肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,称为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有此种声音。由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以家长可在孩子安静时,在其脊柱两侧胸壁仔细倾听。
通过这些症状的鉴别,我们完全可以把小儿肺炎与感冒加以区分,给接下来的治疗提供了方便。小儿肺炎不容轻视,千万不要简单的把它当成感冒来治疗。所以,确定好病情后要及时听从医生的治疗安排,争取让孩子尽快康复。
感冒千万不要拖小心拖成重病
流感、普通感冒都要及时治
流感流行的特点是突然发病、迅速蔓延、高烧不退,我国是流感的多发区,流感的流行或局部爆发基本上年年都有发生。流感病毒最大的特点就是容易发生变异,而且几乎每年都有变异,有“千面病毒”之称,让人防不胜防。但是,普通的感冒病毒并不像流感病毒那么强烈,发病也没那么严重,也不容易引发大面积流行。不管是流感还是普通感冒,生活中都要注意防治,因为它们都可以引发肺炎、心肌炎等。
冬季感冒当心引发重病
感冒就是上呼吸道感染,70%~80%由病毒引起,20%~30%的上感由细菌引起。而能引起感冒的柯萨奇病毒和埃克病毒,有“嗜心肌”的特性,如果感冒后没有得到有效治疗,没有很好地休息,将可能导致机体抵抗力下降,病毒便会轻易突破心脏的保护屏障,引发病毒性心肌炎,约5%的病毒感染者感染后可累及心脏。
请留意感冒指数
感冒指数越高就意味着这一时期患感冒的几率越高。例如在潮湿的天气里,空气中弥漫的大量水蒸气很容易吸收人体的热辐射,从而使人感冒。天气预报里的感冒指数对人们预防感冒有很高的参考价值。
依据有关医学理论及感冒发生的季节特点分析,将感冒大体分为:风热感冒(二到五月)、暑湿感冒(六到十月)和风寒感冒(十一月到次年一月)。气象专家在对感冒门诊记录及气候资料进行分析的基础上,建立了不同类型感冒的医疗气象指数。
风热感冒:与气压及相对湿度有关,对气温的变化不太敏感,好发于气压明显下降及湿度较大时。
暑湿感冒:与气象变化之间的关系复杂,尤其是高温湿热天气,感冒发生率较高。
风寒感冒:发生于冷空气活动频繁及寒冷的时节,发生率相对较低。
感冒的医疗气象指数分级说明:
一级:较为安全,感冒较少发生;
二级:体质较弱的朋友请注意适当防护;
三级:较易感冒,体质较弱的朋友请特别加强自我保护;
四级:容易感冒,请您注意加强自我保护;
五级:极易感冒,请您和您的家人特别注意采取好防范措施。
当然,这个指数只是表示感冒是易发还是不易发,仅仅是预测发病方向。有了感冒指数你可以在关注天气预报的同时,用感冒指数来确定衣服的增减和活动时间。感冒指数的高低和天气的变化是对应的,有强冷空气入侵,气温骤然大幅度下降或气温迅速蹿升都有可能引起感冒,所以此段时间是高发期,儿童和老人等易发人群应当特别注意。
结语:感冒是需要好好的治疗的,该吃药吃药,该打点滴打点滴,总之一定不能拖,小心拖成重感冒,那样的话,就比较麻烦了,对我们的工作和学习也会产生一定的影响的。所以,多喝点板兰根、感冒颗粒、银翘片等等。或许对我们的身体是有些好处的,如果,还是不见好的话,那么,就严重了,一定要到医院去看看,好好的检查一下。
当心肺炎引起心肌炎
大家都知道心肌炎和一些疾病以及个人的免疫力较弱,很容易会引起心肌炎的发生,但是心肌炎如果能够进行及时的治疗是可以治愈的,那么肺炎和心肌炎的关系是什么呢?又是如何发生的呢,下面就让我们详细的介绍一下相关的内容。
瑶瑶是小学三年级的学生。这两天她发烧、咳嗽,常常喊肚子痛,大便也很稀,妈妈带她去医院,医生考虑可能为病毒性肺炎,要她住院治疗。由于再过两天就要期末考试了,瑶瑶执意不肯,医生便开了一些药让她在门诊输液治疗,并特别嘱咐她要注意休息。期末考试后,瑶瑶感到胸闷、心慌、全身乏力,瑶瑶妈妈赶紧带她再次来到医院。医生检查后,诊断为柯萨奇病毒肺炎并发病毒性心肌炎。瑶瑶妈感到很困惑,病毒性肺炎怎么一转眼又有了心肌炎,于是,她向医生打听。
医生耐心地解释:“瑶瑶的肺炎是由柯萨奇病毒引起的。柯萨奇病毒是一种肠道病毒,但它可以在呼吸道里进行复制和传播,引起肺炎。据报道,我国小儿病毒性肺炎约有48%是由柯萨奇病毒引起。柯萨奇病毒可分为a、b两组,其中b组病毒不仅是小儿肺炎的主要病原之一,还是引起病毒性心肌炎的主要病毒,也就是说,它特别喜欢潜伏在心脏、损伤心脏,甚至可以长期潜伏在心肌内引起慢性感染。”
见瑶瑶妈还一脸迷惑,医生继续解释道:“绝大多数柯萨奇肺炎患儿都有发热,体温39℃左右,也有咳嗽,其呼吸道症状与其他肺炎相比不是很严重,但常常伴有消化道症状,约70%的患儿有腹痛、腹泻等表现。临床上,约30%的柯萨奇肺炎患儿有心电图异常和各种心律失常表现,40%~50%有心肌酶谱的异常,但1~2星期内心电图和心肌酶谱可以恢复正常,只有约15%的柯萨奇肺炎患儿可以并发病毒性心肌炎。”
“如果瑶瑶患肺炎后好好休息,早点住院,是不是就不会得心肌炎了?”瑶瑶妈后悔当初没让孩子接受治疗。
“有这种可能,从瑶瑶的例子可以看出,柯萨奇肺炎并发病毒性心肌炎与劳累、紧张直接相关,如果好好休息,没有考试的精神紧张,可能瑶瑶不会并发病毒性心肌炎。
当然这也和孩子本身的体质和免疫力以及感染病毒株的毒力有关,如果病毒株的毒力强,孩子抵抗力差而不能有效地清除病毒,或营养状况较差,就很容易并发病毒性心肌炎。“当心脏受累时,患儿常常表现为精神委靡、面色苍白、乏力、多汗,年长儿还会自诉胸闷、心悸、头晕、气短、胸痛、心前区不适或疼痛等。如果患儿出现上述症状,特别是在热退后这些症状仍持续存在,家长就要引起重视,及时带孩子去医院进一步检查。”医生把道理讲得清清楚楚。
瑶瑶妈不禁感叹:“幸亏那天及时带瑶瑶来看病,否则后悔都来不及1她想了想,又问:”孩子得肺炎后,可以采取哪些保护心脏的措施?“”孩子得了肺炎,尤其是柯萨奇肺炎,保护心脏的最好方法是休息。休息可以减轻心脏负担,疲劳则会加重心脏负担,同时使抵抗力下降,使各种感染病原不易被清除。同时,也可以使用一些心肌营养药,如维生素c、能量合剂、辅酶q10、肌苷等。柯萨奇抗原持续阳性的患儿,还可以使用干扰素帮助清除病毒。若已经合并病毒性心肌炎,则需要严格卧床休息,同时合理使用药物,增加心肌营养,促进心肌修复。也可以采用调理免疫平衡的方法,如使用黄芪、小量维生素a、维生素d、胸腺肽等药物,防止病毒反复感染,因为柯萨奇持续感染或反复感染使心肌炎难以痊愈。不过,即使并发了病毒性心肌炎,大多数患儿经过休息和治疗,仍然可以痊愈。”
当心!肺炎引起心肌炎:经过以上案例的介绍希望大家对肺炎引起的心肌炎的原因,以及采用的治疗方法有所了解,同时也希望对心肌炎的治疗能够提供一些帮助。